Dvigubo laido įsiurbimas
Dvigubas įsišaknijimas bambos kordas - gana dažna nėštumo komplikacija. Jo esmė yra tai, kad dvigubas kordas sukasi aplink bet kurią vaisiaus kūno dalį. Šiuolaikinės klinikinės technologijos leidžia patologiją pristatyti daugeliu atvejų be pasekmių motinai ar vaisiui. Priklausomai nuo įsišaknijimo rūšies ir galimų grėsmių vaisiui, pasirenkamas pristatymo būdas.
Kokia rizika yra vaikui, kurio gimdos vystymasis vyksta dvigubai? Ar galima išvengti tokio defekto atsiradimo?
Priežastys
Gali būti, kad kabelio užsikimšimas gali būti toks:
- Vaisiaus hipoksija. Jei vaisius reguliariai dėl vienos ar kitos priežasties patiria deguonies trūkumą, jo kūnas gali reaguoti į tai padidėjus variklio aktyvumui, o tai gali sukelti kūdikio įsilaužimą į savo bambos linijos kilpas ir tolesnę gimdos raidą šioje padėtyje.
- Padidėjusi koncentracija motinos kraujyje adrenalinu. Šis veiksnys taip pat veikia aktyvaus vaisiaus judėjimo dažnį.
- Viršutinė virvė per ilgai (daugiau nei 0,6 m).
- Poligonizmas Per daug laisvos vietos aplink kūdikį dažnai sukelia kelis virkštelės įsipainiojimus.
Paprastai dvigubo laido sukibimas diagnozuojamas iki 28-32 savaičių, nes po šio laikotarpio vaisius tampa pakankamai didelis, kuris neleidžia jo aktyviam judėjimui įsčiose.
Komplikacijos
Pagrindinis pavojus, kurį sukelia kūdikio virkštelės suslėgimas, yra hipoksija. Be to, tokia nėštumo komplikacija gali lemti tai, kad gimdymo metu kūdikis bus sužeistas. Vaikai su dvigubu susilpnėjimu gali toliau patirti periodinius migrenos priepuolius, hipertenziją (nuolatinį kraujospūdžio padidėjimą) arba hipotenziją (nuolatinį kraujospūdžio sumažėjimą), taip pat sumažėjusį darbo pajėgumą.
Nuolatinė vaisiaus hipoksija gali sukelti kūdikio mirtį arba sukelti sunkių neurologinių sutrikimų dėl smegenų ląstelių mirties. Tai vyksta gana retai ir tokiais atvejais gydytojai dažniausiai skiria pristatymą cezario pjūviu.
Poveikis deguonies bado organizmui ne visada pasireiškia akivaizdžiais struktūriniais ar fiziologiniais defektais. Be to, smegenų pažeidimo sunkumas hipoksijos metu įvairiuose vaikuose gali skirtis: kam nors, dvigubo laido įsipainiojimas yra tik medicinos įrašo įrašas, ir kam tai yra priežastis, dėl kurios nuolat sėdi gydytojų kabinetuose.
Tačiau nereikėtų manyti, kad jei vaikas gimdydamas patyrė hipoksiją ir gavo žalos bet kokių pažeidimų pavidalu, tuomet toks kūdikis yra garantuotas neįgalumas. Įgyvendinus visas medicinines rekomendacijas, atidžiai prižiūrint ir prižiūrint, toks vaikas turi visas galimybes augti sveikai ir nesiskirti nuo bendraamžių.
Diagnostika
Kardiotokografija gali nustatyti dvigubą užsikimšimą, kurį sukelia virkštelės. Šio diagnostinio tyrimo esmė yra nuolatinis vaisiaus širdies ritmo ir gimdos tono laipsnio registravimas. Remiantis CTG rodikliais, specialistas gali nustatyti, ar vyksta vaisiaus deguonies badas.
Norėdami patvirtinti diagnozę, atliekamas ultragarsas, per kurį gali būti vizualizuotas vaisius ir aptiktas laido įsitvirtinimas. Gautų duomenų dėka gydytojas galės tiksliai įvardyti kūdikio kūno apvyniojimo kilpų skaičių ir įvertinti įsišaknijimo pobūdį - labai įtemptą, stiprią ar nedidelę.
Prevencija
Kaip prevencinė priemonė, siekiant išvengti vaisiaus įsipainiojimo, būsima motina turėtų laikytis kelių rekomendacijų:
- normalizuoti (kiek įmanoma) savo emocinį foną;
- vaikščioti dažniau ir pasilikti užsikimšusiuose, nešventintuose rajonuose taip retai, kaip įmanoma;
- laikytis pagrindinių mitybos principų;
- laiku apsilankykite pas gydytoją, laiku, kad išlaikytų visus jo paskirtus egzaminus;
- sistemingai daryti gimnastiką nėščioms moterims, prieš tai susitarus dėl pratimų sąrašo su savo akušeriu.
Dažnai su kūdikio virkštelės pasikartojimu ir įtemptu suspaudimu, nėščia motina yra stebima ligoninėje.
Jei situacija tampa grėsminga, nėštumo stebėjęs akušeris gali rekomenduoti greitą pristatymą iki datos.
Akušerinė priežiūra
Pasaulinėje klinikinėje praktikoje daugeliu atvejų sėkmingai užbaigiamas makšties pristatymas su įsišaknijimu. Jei tokiu atveju nei vaisius, nei motina neturi jokių patologijų, jie paprastai po kelių dienų išleidžiami iš motinystės ligoninės. Tačiau gimdymas moteriai, kuriai buvo diagnozuotas vaisiaus įsipainiojimas, turėtų tęsti gydytojo stebėjimą, kuris apima vaisiaus širdies plakimo stebėjimą pirmajame ir antrajame darbo etapuose. Šiuo tikslu naudojami instrumentinės diagnostikos metodai: ultragarsu, Dopleriu ir kardiotokografija.
Kai gimsta kūdikio galva, gydytojas iš kaklo pašalina virkštelės kilpas ir gimimas tęsiasi kaip įprasta. Tik su griežtu ar daugeliu įsipainiojimu yra operatyvaus pristatymo klausimas. Kai kuriais atvejais tai gali būti vienintelis būdas išvengti bendrų komplikacijų.
Prietarai
Nepaisant pažangos šuoliais ir ribomis, mūsų visuomenėje, sprendžiant iš daugybės nuomonių, su įvairiais ženklais susiję prietarai vis dar gana populiarūs. Nėštumo metu netgi protingiausia moteris linkusi pasipriešinti. Tai daugiausia priklauso nuo baimės dėl būsimo kūdikio sveikatos. Todėl dažnai nėščios moterys nedvejodamos verčiasi rankomis, paaiškindamos, kad tokie veiksmai tariamai gali paskatinti virkštelės kilpų atsiradimą būsimame kūdikyje.
Taip yra dėl to, kad senais laikais moterys mezgė ir siuvinėjo prastai apšviestose trobelėse, kurias šildė medienos deginimo krosnis, dėl to oras namuose buvo gana uždusęs. Dėl šios priežasties vaisius buvo tokioje būsenoje, kuri nebuvo labai naudinga moteriai ilgą laiką, nes motina ilgą laiką sėdėjo fiksuotoje padėtyje, stumdydama. Dėl to kūdikis patyrė deguonies trūkumą, todėl pradėjo aktyviai judėti, o tai dažnai tapo kaklo virvelių kilpų priežastimi. Pastebėjus panašų modelį, žmonės sudarė ženklus, kurie mūsų laikais ir toliau baugina kai kurias pernelyg įspūdingas nėščias moteris.
Šiandien dauguma moterų turi galimybę patys patogiai dirbti rankdarbiams. Todėl nepripažinkite sau malonumo praleisti laiką su savo mėgstamiausiu dalyku dėl prietarų.
Taip pat yra įsitikinimas, kad virkštelės užsikimšimas susidaro dažnai pakeliant rankas. Tiesą sakant, rankose nekyla jokios pavojingos, o praeityje valstiečių klasės moterys sunkiai dirbo, pakėlė rankas, pavyzdžiui, pakabino šlapias drabužius. Tokio pobūdžio veiksmai gali sukelti pernelyg didelį vaisiaus aktyvumą, kuris savo ruožtu gali sukelti įsipainiojimą.
Mūsų amžininkai turi galimybę apriboti fizinį aktyvumą iki priimtinų ribų, todėl, jei moteris „pozicijoje“ pakelia ranką, kad gautų knygą iš lentynos, jos vaikas to nepažeis, ypač ankstyvose nėštumo savaitėse.
Jei rankų kėlimas vykdomas pagal laisvalaikio gimnastiką, tokie judesiai bus naudingi ir laukiančiai motinai, ir kūdikiui.
Šiandien, kai perinatalinė diagnozė pasiekė precedento neturinčius aukščius, bambos virvės sukilimas nėra itin pavojinga vaisiaus sąlyga. Jūs galite išvengti sunkių patologijų, atsiradusių dėl hipoksijos, atsiradimo, jei laiku apsilankysite specialiste ir tiksliai įgyvendinsite visus jo paskyrimus. Taip pat svarbu aktyviai dalyvauti užkertant kelią tokios komplikacijos vystymuisi.
Išsamesnės informacijos apie dvigubo laido įsitvirtinimą žr. Toliau pateiktame vaizdo įraše.