Viskas apie virkštelę: normos rodikliai, funkcija nėštumo ir išvaizdos metu

Nėštumo metu moterų organizme atsiranda naujų organų, kurie yra būtini visam gimdos vystymuisi. Vienas iš jų yra virkštelė. Šiame straipsnyje bus pasakyta apie šį unikalų organą, būtiną vaiko augimui ir vystymuisi gimdoje.

Gydytojai vadina bambos virvę, kuri jungia mažą embrioną, o tada vaisių į placentą. Per šį specialų „tiltą“ vaiko kūnas yra prijungtas prie motinos. Šis ryšys atsiranda beveik patys pirmieji nėštumo mėnesiai ir išlieka iki darbo pradžios.

Gervės turi du galus. Vienas iš jų yra prijungtas prie vaisiaus pilvo sienelės, o kitas - su placentos audiniu. Vietoje, kur bambuko virvė yra prijungta prie kūdikio pilvo, ateityje bus gerai žinoma „etiketė“ - bambos. Jis atsiras po to, kai kūdikis gimsta ir gydytojas nupjauna virkštelę specialiu įrankiu.

Histologiškai, virkštelė daugiausia susideda iš jungiamojo audinio. Jame taip pat yra ankstesnių embrioninių membranų, amniono dangos elementų ir kitų komponentų.

Tipiškas bambos virvelės bruožas yra tai, kaip jis atrodo. Virkštelė yra gana ilgas „laidas“, kuris gali sudaryti kilpas. Kuo ilgiau yra virkštelė, tuo daugiau kilpų gali susidaryti.

Paprastai virkštelė yra pilka-mėlyna. Mėlynojo atspalvio buvimas dėl to, kad bambos viduje yra venų. Virkštelė yra tikrai unikalus organas, nes jis pasireiškia tik nėštumo metu. Kai kūdikis gimsta, bambos virvė supjaustoma. Tai reiškia naujo asmens gimimą.

Išorinis virvelės paviršius yra gana sklandus ir lygus. Gleivinės atrodo gana ryškios. Dirželis turi gerą elastingumą. Tai gali būti jaučiama po kūdikio gimimo, kai pjauna bambos virvę. Virkštelės tankis yra šiek tiek panašus į minkštąją gumą.

Nepaisant to, kad virkštelės išvaizda panaši į paprastą laidą, jo anatominis „įrenginys“ yra gana sudėtingas. Taigi, bambos virvės viduje, kraujagyslės ir kiti anatominiai elementai. Kiekvienas iš jų turi savo struktūrines savybes ir atlieka tam tikras funkcijas.

Per bambos arterijas į placentinį audinį patenka vaisiaus kraujas, turintis daug anglies dioksido. Taip pat šiame kraujyje yra metabolitai, kurie buvo suformuoti vaikų kūnuose.

Gimdos arterijos yra motinos vidinių šlaunies arterijų šakos. Mokslininkai nustatė, kad per kiekvieną nėštumo laikotarpį per bambos virvę teka tam tikras kraujo kiekis. Taigi, iki 20 nėštumo savaitės maždaug 35 ml kraujo per minutę teka per bambos arterijas.Kiek kraujo teka per arterijas, kiek kraujo teka per veną. Šis biologinis principas yra vaiko kūno funkcionavimo pagrindas.

Palaipsniui didėja į placentą tekančio kraujo kiekis. Taigi iki paskutinių nėštumo savaičių šis skaičius jau yra 240 ml per minutę. Kuo daugiau kūdikis tampa, tuo daugiau kraujo teka per bambos kraujagyslių sistemą.

Virkštelės arterijos veikia tik nėštumo laikotarpiu. Po vaiko gimimo į pasaulį jie „užsidaro“ ir virsta ypatingais svoriais. Specialistai taip pat vadina juos medialiais dubens raumenimis (ligamenta medialis umbilicalis). Šios cicatricial juostos praeina per parietalinę pilvaplėvės lapą ant priekinės pilvo sienelės šlapimo pūslės pusėje. Vidutinės bambos raukšlės tęsiasi iki bambos.

Iš pradžių virkštelės venos yra suporuotos. Laikui bėgant, atsiranda dešiniojo bambos venos išsiliejimas. Kraujas iš jų patenka į placentinį audinį, praturtintą deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Tuo pačiu metu didžioji dalis kraujo patenka į prastesnės vena cava sistemą naudojant specialų venų kanalą. Mažesnė dalis patenka į portalo kraujo tekėjimą. Tai vyksta per anastomozę tarp kairiosios porcijos venų šakos ir pačios bambos venos. Šis kraujas yra būtinas kraujo tiekimui į kepenų audinį.

Šis specialus plonas kanalas jungia šlapimo pūslę ir placentą. Kai kūdikis gimsta, urachus visiškai užsidaro. Jis virsta cikatrišku tvarsčiu, vadinamu viduriniuoju bambos virveliu (ligamentum medianum umbilicale). Tai ilga juostelė, kuri eina palei pilvo ertmės vidurio liniją.

Praktiškai yra atvejų, kai urachus visiškai neužsidaro. Tokioje situacijoje patologijos atsiradimo rizika yra gana didelė. Urachus cistas yra patologinė būklė, kai įvyksta nepilnas šio embriono kanalo uždarymas.

Šis anatominis elementas yra pailga virvė, jungianti embriono žarnas su trynio maišeliu. Kiaušinio trykštėje yra maistinių medžiagų, kurios yra svarbios gimdos vystymuisi. Jie prieš pat pradžią yra laikomi kiaušiniais. Pagrindinė maistinė medžiaga yra lecitinas.

Šis anatominis elementas yra išsaugotas tik ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Vėliau trynio trynimas palaipsniui auga. Jis taip pat gali būti susijęs su tam tikromis patologijomis. Taigi, jei ji nėra uždaryta tam tikrą dieną, tai gali sukelti patologinės būklės vystymąsi - Meckel divertikulio formavimąsi.

Šis anatominis elementas yra labai svarbus. Jis atlieka daugybę skirtingų funkcijų, būtinų visam vaisiaus gimdos vystymuisi. Vartono želė yra jungiamojo audinio pagrindas. Šio anatominio elemento išvaizda yra ypatinga. Jis turi želatinę arba želatinę konsistenciją, kurios cheminę sudėtį daugiausia sudaro mukopolizacharidai.

Pagrindinė vartono ženklo funkcija yra apsaugoti kraujagysles, kurios yra bambos virvėje, iš įvairių mechaninių poveikių. Taip pat želatinis skystis apsaugo bambos arterijas ir venus iš įvairių kinkų ir suspaudimo.

Pažymėtina, kad varton želė turi savo kraujagysles. Jie yra gana jautrūs svarbiam nėštumo hormonui - oksitocinui. Šis jautrumas yra ypač ryškus gimdymo metu.Kai kūdikis ateina į šviesą, oksitocino kiekis moterų kūnuose mažėja, o tai lemia tai, kad kraujagyslės, esančios vartono želė, pradeda uždaryti. Ši reakcija lemia tai, kad virkštelė pradeda atrofuoti gana greitai. Kraujo tekėjimas per jį išlieka tik tam tikrą laiką.

Šis indikatorius gali skirtis. Virkštelės ilgis - individuali vertė. Netgi vienoje moteryje skirtingo nėštumo metu, virkštelės ilgis gali skirtis. Mokslininkai nustatė, kad apytiksliai apie bambos ilgį yra 40-70 cm.

Toks bambos virvelės ilgis yra būtinas, kad kūdikis galėtų aktyviai judėti be kliūčių. Prenatalinio vaiko vystymosi metu jo amplitudė ir judesių skaičius žymiai padidėja.

Pailgėjimą gali sukelti įvairios priežastys. Gydytojai mano, kad virkštelės ilgis gali priklausyti nuo genetinės polinkio. Statistiniai duomenys rodo, kad bambos virvės ilgis nėštumo metu gali būti didesnis nei pirmasis.

Yra nemažai priežasčių, dėl kurių nėštumo metu gali atsirasti virkštelė. Kiekvienu atveju jie skiriasi. Jei virkštelė pailgėja, gali atsirasti tam tikrų nėštumo patologijų. Šiuo atveju gydytojai atidžiai stebi nėštumo raidą.

Pagrindinė virkštelės funkcija - suteikti vaisiui visas maistines medžiagas ir deguonį. Kūdikis gimdos viduje gimdoje negali valgyti atskirai. Jis „valgo“ baltymus, riebalus ir angliavandenius, kuriuos jis gauna per kraują iš motinos. Vaisiai tokiu būdu maitina visą savo gimdos laiką.

Virkštelė taip pat yra „tiltas“ tarp motinos ir kūdikio. Vaisiaus vaisiaus gyvenimo metu tarp jo ir motinos atsiranda ne tik biologinis, bet ir psichinis ryšys. Daugelis mokslinių tyrimų parodė, kad tam tikru jo vystymosi laikotarpiu kūdikis gali pajusti motinos patirtį ir net reaguoti į jos nuotaikos pokyčius.

Nervo laido pritvirtinimas prie placentos yra labai svarbus klinikinis kriterijus. Kūdikio gimdos vystymosi pobūdis priklauso nuo to, kaip bambos virvė prijungiama prie placentos audinio.

Labiausiai fiziologinė galimybė yra prijungti virkštelę į placentos vidurį. Gydytojai šią galimybę vadina centriniu. Esant tokiai situacijai, bet kokių komplikacijų atsiradimo rizika nėštumo metu yra gana maža.

Virkštelė yra labai svarbus organas. Jo fiziologinė struktūra užtikrina pilną kūdikio augimą ir vystymąsi, kuris „gyvena“ mano motinos pilvelyje. Jei virkštelės struktūroje atsiranda defektų, tai gali padėti sukurti pavojingas patologijas.

Gana nepalanki patologija, kuri gali atsirasti nėštumo metu, yra kūdikio kaklo virvelės užsikimšimas. Paprastai ši situacija išsivysto, jei virkštelės ilgis viršija 70 cm, o per ilgas virvelis pradeda sulenkti į vaiką sukabinančias kilpas.

Gumbų kilpos gali sukti aplink ne tik kaklą, bet ir pilvą, taip pat vaisiaus galūnes.Nėštumo eigos ir artėjančių gimimų prognozė priklauso nuo to, kaip bambos kilpos yra ant vaiko kūno.

Taigi, jei virkštelės kilpa yra kūdikio gimdos kaklelio viduje ir stipriai ją suspaudžia, tai gali sukelti nuovargio atsiradimą natūralaus gimdymo metu. Jei yra keletas kilpų, ši situacija gali būti labai pavojinga. Paprastai, turėdami stiprią daugialypę kliūtį, gydytojai stengiasi užkirsti kelią natūraliam gimimui ir iš anksto planuoti cezario pjūvį.

Nervo virpėjimas ne visada yra absoliuti chirurginio pristatymo metodo nuoroda. Cezario pjūvio dalis su šia patologija atliekama, jei rizika susirgti įvairiomis traumomis ir sužalojimais natūralaus nepriklausomo darbo metu yra gana didelė.

Kitas galimas patologija, dėl kurios gali sutrikti normalus nėštumas, yra mazgų atsiradimas ant virkštelės. Ekspertai nustato keletą tokių formų tipų. Taigi, mazgai gali būti teisingi ir klaidingi.

Tiesąsias mazgas paprastai sudaro pirmoji nėštumo pusė. Šiuo metu vaikas vis dar yra gana mažas ir labai mobilus. Svaiginantis kūdikio fizinis aktyvumas gali lemti tai, kad virkštelė pradeda „susipainioti“ ir ant jo atsiranda mazgeliai.

Šios patologijos pasekmės gali būti skirtingos. Didelio skaičiaus mazgų buvimas bambos virvėje gali sutrikdyti vaiko kūno aprūpinimą deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, o tai prisideda prie gimdos hipoksijos vystymosi. Šiuo atveju vaiko vidaus organai negali visiškai veikti, o tai prisideda prie patologijų susidarymo.

Taip pat tikrieji mazgai taip pat gali tapti tam tikra „kliūtimi“ natūraliame gimdyme. Per kūdikio eigą per gimimo kanalą tokie mazgai ant bambos gali būti labai pailginti, o tai kelia grėsmę vaiko gyvybei.

Gimdos praktikoje taip pat yra klaidingų mazgų. Šiuo atveju padidėja virkštelės skersmuo. Nėštumo prognozė su klaidingais mazgeliais yra paprastai palanki.

Darbo biomechanizmas turi griežtus nuoseklius žingsnius. Dėl to, kad vaikas palaipsniui pereina per gimimo kanalą, jo gimimas nėra susijęs su bet kokių sužeidimų ar pavojingų sužeidimų raida. Tačiau, jei pažeidžiama darbo biomechanika, tokioje situacijoje gimdymo metu gali išsivystyti labai pavojingos valstybės.

Vienas iš jų yra virkštelės kilpos praradimas. Šiuo atveju virkštelė įsiskverbia į gimdos kaklelį ir netgi patenka į makštį su amniono skysčiu. Esant tokiai situacijai, kai vaisius juda per gimimo kanalą, gali atsirasti pavojingų būsenų. Vaikas gali tiesiog įspausti virkštelę, o tai sukels smarkų deguonies kiekio sumažėjimą jo kraujyje. Tokiu atveju deguonies trūkumas sukels hipoksiją, kuri galiausiai gali sukelti širdies veiklos sutrikimą vaisiui.

Akušeriai ir ginekologai pastebi, kad gimdos kaklelio kilpų rizika yra pernelyg didelė, kai priešlaikinio gimdymo metu sudėtinga pristatymas. Nėščia moteris gali susidurti su šia situacija, o ne ligoninėje. Amniono skysčio išsiskyrimas, prarandamas virkštelės kilpas, gali vykti bet kur - pavyzdžiui, gatvėje, namuose, parke ar name. Esant tokiai situacijai, skubiai reikia skambinti greitosios medicinos pagalbos įgulai.

Paprastai, tik tada, kai vaikas gimsta, galima nustatyti cistinę formą tik nabėgoje.Deja, net ir šiuolaikiniai ultragarsiniai prietaisai neleidžia gydytojams sužinoti apie šios patologijos buvimą nėštumo metu. Gleivinės cistų diagnostika yra gana sudėtinga.

Pagal statistiką, bambos virvės cistos dažniausiai susidaro vartono želė. Cistinių formacijų skaičius gali skirtis. Taigi gali būti tik viena ar kelios cistos.

Atkreipkite dėmesį, kad nėštumo metu ne visuomet yra nėštumo metu esančio virkštelės cista. Dažnai su maža ir vieniša cistos laukiančia motina ir jos kūdikis neturi jokių neigiamų simptomų.

Jei yra daug cistų ir jie tvirtina kraujagysles, esančias virkštelėje, tokioje situacijoje vaikas turės diskomforto simptomus. Taigi kūdikis gali keisti širdies susitraukimų dažnį arba netgi fizinį aktyvumą.

Ekspertai nustato keletą klinikinių cistų variantų. Taigi, jie gali būti teisingi ir klaidingi. Klaidinga cistinė formacija, kuri yra Vartono želė, neturi kapsulės. Mokslininkai dar nenustatė priežasties, dėl kurios jie atsirado.

Tiesa cista dažnai susidaro iš trynio kanalo elementų. Ji paprastai turi kapsulę. Tikrosios cistos dydis skiriasi - nuo kelių milimetrų iki 1,5 cm.

Šios patologijos nustatymas nėštumo metu buvo įmanomas šiuolaikinėmis ultragarso technologijomis. Ultragarso metu gydytojas gali nustatyti trombozę (užsikimšimą). Šios okliuzijos priežastis yra trombas, kuris blokuoja virkštelės kraujagyslės liumeną.

Kai kurie mokslininkai mano, kad cukrinis diabetas, kurį nėščia patiria nėštumo metu, gali sukelti šios patologijos vystymąsi. Be to, moterims, kenčiančioms nuo kraujavimo patologijų, rizika susirgti virkštelės kraujagyslių tromboze.

Remiantis statistiniais duomenimis, trombozė dažniausiai vystosi bambos venos. Nėštumo raidos prognozė tokioje patologijoje paprastai yra nepalanki. Tolesnio nėštumo atsiradimas labai priklauso nuo kraujo krešulio dydžio ir kiek išreiškiamas funkcinis sutrikimas.

Tam tikrais atvejais nėštumo metu reikalinga cordocentezė. Ši diagnostinė procedūra apima kraujo paėmimą iš kraujagyslių, esančių virkštelėje.

Kordocentezė yra invazinė procedūra. Tai reiškia, kad galimų komplikacijų atsiradimo rizika yra gana didelė. Vienas iš jų yra vaisiaus infekcija. Atsižvelgiant į tokių sunkių komplikacijų pavojų, cordocentezė atliekama tik laikantis griežtų medicininių indikacijų.

Gimęs kūdikį, gydytojai turi įvertinti bambos virvės būklę. Norint „atskirti“ kūdikį nuo motinos, būtina nupjauti bambos virvę.

Anksčiau tai buvo tik gydytojai. Dabar kūdikio tėvas taip pat gali nupjauti bambos virvę, jei jis yra pristatymo kambaryje kūdikio gimimo metu. Šią unikalią galimybę dabar naudoja vis daugiau ir daugiau tėvų. Paprastai nupjauna bambos virvę, kūdikio tėvas jaučia tikrą pasididžiavimą, džiaugsmą ir emocijas.

Daugelis moterų mano, kad tik žirklės yra naudojamos kirpti per bambą. Praktiškai tai nėra visiškai teisinga. Gimdytojai ir ginekologai gali naudoti įvairius įrankius, kad po gimdymo kūdikis būtų nupjautas. Prieš nupjaukite virkštelę, gydytojas nustato specialias gnybtas arba spaustukus. Tai būtina norint „apriboti“ kraujo tekėjimą per kraujagysles.

Stumpas, esantis šalia gimtojo vaiko žiedo, palaipsniui pradeda išdžiūti, o tada visiškai išeina. Tačiau rūpinantis naujagimiu svarbu nepamiršti, kad pavojinga infekcija į šią sritį yra gana paprasta. Siekiant užkirsti kelią tokioms pavojingoms infekcinėms komplikacijoms, gydytojai parengia rekomendacijas nėščiai motinai ir paaiškins jai, kaip stebėti bambos virvę.

Atkreipkite dėmesį, kad jau kurį laiką po gimimo vaiko impulsų virkštelė. Tai visiškai normalu. Šiuo metu skubėti pjaustant virkštelę nėra verta. Per greitas įsikišimas gali lemti tai, kad deguonimi turintis kraujas iš virkštelės negalės visiškai patekti į vaikų kūną. Tokiu atveju kūdikis gali sumažinti hemoglobino kiekį.

Amerikos mokslininkai mano, kad virkštelę reikia pjauti per tam tikrą laiką po kelių minučių. Jų tyrimai rodo, kad šiuo atveju kūdikio hemoglobino kiekis yra šiek tiek didesnis. Be to, anot amerikiečių ekspertų, kūdikis, turintis tokį „vėluojamą“ virkštelės pjovimą, bus geriau priaugti svorio, o rizika, kad atsiras įvairių patologijų, galinčių atsirasti per pirmuosius šešis vaiko gyvenimo mėnesius, bus žymiai mažesnė.

Žiūrėkite toliau pateiktą vaizdo įrašą ant virkštelės struktūros ir tikslo.