Kaip dažnai ir kada ultragarsas vyksta nėštumo metu?
Ultragarsinė diagnostika yra svarbi priemonė nėščioms moterims gydyti. Šis metodas leidžia jums gauti daug informacijos apie kūdikio būklę, vystymąsi ir augimą, kad įsitikintumėte, jog jis neturi patologijų, ir sužinoti, ar jo motinos reprodukcinė sveikata yra tinkama.
Būsimoms mamoms, atsižvelgiant į patyrusius akušerius, ultragarsas yra geriausias vaistas, nes kiekvienas toks „susitikimas“ su kūdikiu pagerina nuotaiką ir netgi gerina gerovę.
Apie tai, kaip dažnai galite atlikti ultragarsą vaiko vežimo laikotarpiu, mes pasakysime šią medžiagą.
Metodo esmė
Ultragarsas, kuris taip pat vadinamas sonografija, yra švelnus neinvazinis tyrimo metodas, kuriame ultragarso bangos padeda ištirti žmogaus organizmo vidaus organus.
Tyrimui naudojami prietaisai yra aprūpinti ultragarso bangų generatoriais. Šios bangos praeina per įvairaus greičio ir nuoseklumo audinius ir skysčius. Audiniai linkę slopinti ultragarso įsiskverbimą.
Per skysčius susidūrusios bangos lengvai pereina per juos, o susitraukimas į audinius ir organus atsispindi skirtingu greičiu, kuris priklauso nuo audinių tankio. Taigi jutiklio siunčiamas signalas grįžta į jutiklį ir paverčiamas vaizdu. Būtent tai pasirodo vaizdas skenerio monitoriuje.
Patys prietaisai yra skirtingi - tiek pradinio lygio, tiek ekspertų klasės. Diagnostiniai gydytojai taip pat skiriasi.kurio užduotis yra iššifruoti ir matuoti monitoriuje matomą vaizdą. Ultragarsinė diagnostika šiandien nėra laikoma egzotišku metodu, jis atliekamas visur. Nėštumo metu ultragarsas padeda išspręsti įvairias medicinines problemas.
Ultragarso tipai nėštumo metu
Ultragarsinės diagnostikos tipai, vartojant nėštumą, yra skirtingi. Viskas priklauso nuo konkretaus tyrimo tikslo ir aplinkybių.
Čia pateikiami pagrindiniai tyrimų tipai:
Intravaginalinis (transvaginalinis)
Šis informacijos gavimo būdas žmonėms tiesiog vadinamas vidiniu ultragarsu. Tyrimui naudojamas makšties pailgos jutiklis. Patikrinimas atliekamas per gana ploną makšties sieną. Šis tyrimas naudojamas, kai reikia ištirti moters dubens organus., nustatyti ginekologines problemas.
Nėštumo metu šis metodas naudojamas „įdomios padėties“ diagnozavimui ankstyvosiose stadijose ir persileidimo grėsmei, siekiant geriau įvertinti laukinės motinos vidaus organų būklę.
Transvaginaliniu būdu ultragarsinis tyrimas bus atliekamas moterims, kurios turi antsvorį ir kitokį tūrio riebalų kiekį pilvoje, todėl vėliau nėštumo metu sunku juos vizualizuoti.
Transabdominalinis
Gydytojai šį metodą naudoja antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais, taip pat prieš ir po gimdymo. Ultragarso bangų jutiklis yra išilgai išorinės pilvaplėvės sienelės, prieš tai sutepęs pilvą specialiu geliu, užtikrinantį glaudesnį kontaktą tarp jutiklio ir odos molekuliniu lygiu.
Tokių tyrimų ankstyvosiose stadijose yra nepraktiška, nes gimda nėra pripildyta gerai dirbančios skysčio bangos, daug lengviau įvertinti būklę per makšties sieną.
Kai vaikas auga, didėja amniono skysčio, kuris yra puiki aplinka ultragarso bangoms, kiekis.
3D
Tai modernus metodas, kuris gausu populiarumą tarp gydytojų ir ypač būsimų tėvų, kurie Toks tyrimas suteikia galimybę pamatyti negimusį kūdikį visą jo šlovę. ir net suprasti, kas jis atrodo labiau panašus - mama ar tėtis.
Tiesą sakant, toks ultragarsas nesiskiria nuo standartinio dviejų dimensijų, kitas yra tik jutiklis, kuris ekrane nesudaro plokščio dvimatė, bet trimatis trimatis vaizdas.
Toks ultragarsas geriausiai atliekamas per 20 savaičių laikotarpį, nes po šio laikotarpio vaikas yra aiškiai matomas, jis suformavo veido bruožus, nesunkiai nustatyti jo lytį.
4D
Tai dar modernesnis metodas, leidžiantis ne tik gauti vaizdą, kaip ir dvimatį ekvivalentą, o ne tik gauti trimatį vaizdą, kaip tai daroma 3D diagnostikoje, bet ir žiūrėkite ne tik statinį vaizdą, bet kūdikį realiu laiku. Tai reiškia, kad dar vienas svarbus parametras pridedamas prie visų ultragarsinės diagnostikos savybių - laiko.
Todėl tėvai šeimos albume gali gauti ne tik gražią nuotrauką, bet ir vaizdo įrašą - Mažas filmas apie gimdos sūnų ar dukterį.
Toks „filmas“ būtų puiki dovana pačiam vaikui, pavyzdžiui, jo dauguma.
5D
Tai novatoriškas vystymasis, kuris jau pradeda aktyviai diegti medicinos praktiką. Specialūs prietaisai-skeneriai su 5D pagalba gali atlikti tyrimus bet kokiu formatu - dvimatis, trimatis, keturių matmenų. Skirtumas yra tas, kad vaizdas bus ne tik tūrinis su judėjimu realiu laiku, bet ir pati programa įvertins pagrindinius rodiklius - kaulų ilgį, TVP ir kt.
Tai patogu nurodyti duomenis, diagnozuoti tuo atveju, jei kūdikis yra gimdoje, todėl įprastas dvimatis jutiklis negali parodyti kai kurių kūno dalių. 5D šiuo atveju jis bus rodomas ir matuojamas labai tiksliai.
USDG
Tai yra įprastas dvimatis arba trimatis ultragarsas, kuris nustato kraujo tekėjimo greitį per gimdos indus, placentos matavimą ir jo struktūros tyrimą. Žmonėms ši diagnozė buvo vadinama „Doplerio ultragarsu“, ir toks tyrimas nustatytas nuo maždaug 20-22 nėštumo savaičių, kai placenta jau yra gerai išvystyta. Tyrimas atliekamas, kaip įprasta, dvimatė, vykdymo technikoje nėra skirtumų.
USDG vartojamas, kai įtariama, kad yra sumažėjęs kraujavimas iš gimdos, kūdikio apsigimimai, hipoksija, vaisiaus plitimo nepakankamumas arba vaiko išsivystymas.
Visos moterys bent vieną kartą nėštumo metu skiriamas toks tyrimas. Kai kurie tai daro dažniau, jei nėštumas yra problemiškas, ir yra susirūpinimas dėl vaiko būklės.
Privalomos diagnostikos datos
Privalomas ultragarsas nėštumo metu gali būti laikomas tik sąlyginiu. Rusijos sveikatos ministerija rekomendavo būsimoms motinoms atlikti tokius tyrimus, todėl jie laikomi planuotais.
Moteris turi teisę bet kuriuo metu atsisakyti atlikti ultragarso nuskaitymą nepateikdama priežasties.. Tačiau prieš priimant tokį sprendimą, būtina gerai pasverti visas galimas rizikas, nes atsisakymas ultragarsu yra nesugebėjimas nustatyti, ar vaikas vystosi teisingai, ar jis neturi didelių anomalijų.
Per vaiko vežimo į sveiką moterį, neturinčią sudėtingos istorijos, metu parodomi trys planuojami tyrimai.
Pirmasis trimestras
Ultragarsografija atliekama kaip pirmojo ikimokyklinio patikrinimo dalis, kurios tikslas - nustatyti vaiko gimimo riziką, turintį didelių genetinių ir chromosomų anomalijų. Be nuskaitymo, moteris turi duoti kraują iš venų biocheminei analizei.
Ultragarso nuskaitymas vyks nuo 10 iki 13 savaičių. Tai leidžia matyti kai kuriuos požymius (gydytojus vadina „žymenimis“) apie galimus defektus, tokius kaip Dauno sindromas, Patau, Turner liga, Cornelia de Lange sindromas ir įvairios smegenų ir nugaros smegenų patologijos (nervų vamzdelis).
Antrame trimestre
Ultrasonografija nėštumo viduryje yra antrosios prenatalinės patikros dalis, kuri taip pat apima kraujo tyrimą ir ultragarso tyrimą. Atrankos užduotys yra tokios pačios - ieškoti tikėtinų patologijų žymeklių.
Be to, antrajame planuojamame tyrime vertinamas vaiko vystymosi tempas ir nėštumo požymiai. Toks tyrimas atliekamas. laikotarpiui nuo 18 iki 21 savaitės.
Trečiame trimestre
Trečiasis planuojamas ultragarsas yra paskutinis atliktas priešgimdymas. nuo 30 iki 34 nėštumo savaičių. Ji taip pat įvertina vaiko vystymąsi ir augimą, jo numatomą svorį, padėtį gimdoje, palyginti su išėjimu iš jo, galiausiai gimdymas nėra toli, o gydytojai turi nuspręsti dėl pristatymo taktikos.
Nenumatyto ultragarso indikacijos
Jei reikia, ultragarso diagnostiką galima naudoti bet kuriuo metu. Pavyzdžiui, pačioje pradžioje - nustatyti patį nėštumo faktą, nustatyti daugiavaisio nėštumo faktą, kai moteris savo širdyje turi du ar tris kūdikius.
Moterys dažnai kreipiasi į ultragarsą savo pačių prašymu - išsiaiškinti vaiko lytį, norėdami pamatyti, kaip jis užaugo. Gydytojai turi tam tikrų indikacijų nenumatytiems ultragarsiniams tyrimams.
Tarp jų yra:
- Tobulinimas nėštumo amžius. Jei moteris neprisimena paskutinių menstruacijų pradžios datos, jei ji turi netaisyklingą ciklą, tuomet akušeriui reikės sudaryti ultragarso specialisto, kad būtų nustatytas numatomo gimimo terminas.
- Nutraukimo grėsmė. Jei moteris skundžiasi dėl skausmo, išsiskyrimo iš genitalijų, kuri neturėtų būti normali, pilvo įtampa, tonas, jei ginekologinės kėdės rankinis tyrimas lemia gimdos kaklelio sklandumą ir sutrumpinimą, jos išorinės dalies atidarymą, ultragarsinis skenavimas atliekamas skubiai.
- Įtariamas kūdikio vystymosi vėlavimas, gimdos mirtis. Persiuntimą šiuo atveju išduoda akušeris, remdamasis skirtumu tarp gimdos dydžio, jo apačios aukščio, kuris nustatomas priėmime, ir faktinio nėštumo laikotarpio. Be to, išorinis ultragarsas siunčia nėščias moteris, kurios staiga pasikeitė vaiko judesių pobūdį - ji tapo agresyvesnė ir dažnesnė, retesnė ir apatiška, arba trupinių judėjimas motinos įsčiose visiškai sustojo.
- ECO. Nėščioms moterims, kurios gali pastoti per apvaisinimą in vitro, reikia nuolat stebėti jų nėštumą. Jie gali dažniau paskirti ultragarsu, kad įsitikintų, jog viskas gerai vyksta.
- Ligos ir gydymo poveikio vertinimas. Jei moteris, užsikrėtusi vaiku, turėjo infekcinę ligą, jei ji gavo gydytojo nurodytą gydymą, atliekamas kontrolinis ultragarso tyrimas, siekiant įvertinti, ar kūdikis nėra sužeistas, jei viskas yra gerai. Jei moteris patyrė bet kokią operaciją, pavyzdžiui, gimdos kaklelio uždarymą, periodiškai ultragarso kontrolė parodoma beveik iki gimimo.
Kaip pasirengti apklausai?
Todėl preparatas ultragarsu reikalingas tik ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, iki 10-12 savaičių. Kaip jau minėta, ultragarsas geriau skverbiasi į skystį, todėl, rengiantis išoriniam tyrimui, atliekamam pagal transabdominalinį metodą, į tai reikėtų atsižvelgti.
Moteris turi gerti apie pusę litro vandens maždaug prieš valandą iki diagnozės, kad užpildytų šlapimo pūslę. Vėlesniais laikotarpiais tai nebus būtina, nes amniono skystis bus daugiau nei pakankamai ultragarso signalui atlikti.
Ankstyvosiose stadijose, nepriklausomai nuo to, kokio tipo tyrimas turi būti atliekamas - išorinis ar makšties - reikia pasirūpinti, kad žarnynas nebūtų perpildytas su išmatomis ir žarnyno dujomis.
Patinusios žarnyno kilpos gali išspausti dubens organus, iškraipydamos tikrąjį pastarojo dydį. Todėl prieš ultragarsą porą dienų nerekomenduojama valgyti maisto produktų, skatinančių didesnį dujų susidarymą. Tai yra ankštiniai ir žirniai, pupelės, saldūs pyragaičiai, juodoji duona, bet kokie saldumynai, ypač gamyklos produkcija, putojantis vanduo, dideli pieno produktai.
Planuoto patikrinimo ryte turite ištuštinti žarnyną, jei nėra noro išmatuoti, turėtumėte naudoti, pvz.„Microlax“"Taip pat gėrimas aktyvuota anglis arba "Smektu"(Taip pat tinka)Espumizanas"Ir" Simetikonas ") išleidžia žarnyną iš dujų burbuliukų.
Toks preliminarus pasirengimas nebus reikalingas antrame trimestre ir vėlyvose nėštumo stadijose, kai gimdos auga tiek daug, kad pati perkelia žarnyną. Tuomet jokios dujos negali iškreipti tikro vaizdo apie tai, kas vyksta su kūdikiu.
Jei norite naudoti ultragarso nuskaitymą, jei planuojama, turėtumėte imtis mainų kortelės, paso, medicinos politikos, popierinių servetėlių, kad pašalintumėte perteklinį diagnostinį gelį iš pilvo, taip pat prezervatyvą.
Dėl bet kokio ultragarsinio nuskaitymo turėtų su savimi atnešti švarią vystykląkuris gali būti dedamas ant ginekologinės kėdės (su transvagininiu tyrimu anksti), ant sofos (su kitais ultragarso tipais kitomis sąlygomis). Patartina turėti su jais nuimamus batus ir šiek tiek pinigų, jei kūdikio nuotraukos būtų spausdinamos šiame biure už mokestį.
Planuojami ultragarso ir nenumatyti tyrimai, kuriuos nustato gydytojas, yra nemokami. Tačiau kai kurios paslaugos nėra įtrauktos į medicinos politikos draudimo reikalavimus. Taigi lyties nustatymas atrankos metu - apmokamos paslaugos, taip pat spausdinti nuotrauką arba kopijuoti vaizdo failą iš prietaiso į elektroninę laikmeną.
Galite sužinoti šių ultragarsinių galimybių, kurios yra svarbios būsimoms motinoms konkrečioje medicinos įstaigoje, kainas, kuriose ji bus išnagrinėta.
Kada galima nustatyti nėštumą?
Šis klausimas domina visas moteris, kurios svajoja turėti vaiką ir planuoti jį. Po dviejų savaičių po ovuliacijos Moterų kraujyje jau auga specifinio hormono hCG lygis, o chorioninio gonadotropinio hormono kraujo tyrimai ir kraujo tyrimai atliekami teigiamai. Tačiau Ultragarsas šiuo metu nieko nerodo, net jei bandymas yra patenkintas dviguba juosta.
Kūdikio dydis šiuo metu yra tik apie 1 milimetras, o šiuolaikinis aparatas ar aukščiausio lygio gydytojas negali matyti. Bet po savaitės ši galimybė teoriškai pasirodoTačiau daugelis tai priklauso nuo skaitytuvo kokybės ir medicinos diagnostiko pasirengimo lygio.
Kūdikis auga iki 4 milimetrų širdis pradeda plakimą. Dėl ultragarso širdies plakimas nėra girdimas viso žodžio prasme, tačiau pulsacija neturėtų patekti į patyrusio gydytojo akį.
Taigi, anksčiausias nėštumo laikas yra 7-10 dienų po uždelsimo arba trys savaitės po ovuliacijos, žinoma, jei jis įvyko laiku, o kūdikio implantacija į gimdą nepasikeitė.
Paprastai ultragarsas rodo kiaušialąstės buvimą gimdoje nuo 4 savaičių po vėlavimo, nuo 5-6 akušerinių savaičių.
Be įprastos moters smalsumo, kuris, kaip žinote, yra stipresnis nei sveikas protas, per pirmąsias nėštumo savaites ultragarso nuskaitymas taip pat gali būti reikalingas dėl pagrįstų medicininių priežasčių.
Tokie atsiranda poreikis, jei vėlavimą lydi kraujavimaskurie nėra susiję su reguliariomis menstruacijomis, skausmu. Po koncepcijos, atliktos IVF, ultragarso kontrolė taip pat reikalinga pirmosiomis savaitėmis.
Norint įsitikinti, kad nėštumas atėjo, ir apvaisintas kiaušinis nuskendo į gimdą, kaip nustatyta gamtos įstatymuose, taip pat būtina, jei moteris ankstyvą persileidimą, negimdinį nėštumą, praleistą nėštumą patyrė nėštumo pradžioje, ir taip pat chirurgija, navikai ir kitos ginekologinės problemos, kurios gali turėti įtakos normaliam nėštumo vystymuisi.
Vaiko vystymasis per savaitę
Jei būsima motina kiekvieną savaitę atliko ultragarsą, pradedant nuo pirmosios nėštumo savaitės, kai kūdikis nebuvo pastatytas, ji galėtų matyti visą žmonijos evoliuciją vieno vaiko pavyzdžiu.
Prieš ovuliaciją ultragarsas parodo, kaip išsiplėtė folikulas, po to - kaip kiaušidėje formuojasi korpuso luteumas - laikina liauka, kurios užduotis yra padėti embrionui pirmosiomis jo vystymosi savaitėmis su šoko hormoniniu fonu.
Apvaisintą kiaušinį galite nustatyti nuo 5 nėštumo savaičių. Kūdikio širdies plakimas gali būti girdimas jau po 3 savaičių po pastojimo. Šiuo metu prasideda vidaus organų klojimas, tačiau iki šiol jie negalės jų matyti. Per 5-6-7 nėštumo savaites ultragarsinis tyrimas rodo tik apvaisintą kiaušinį - vieną ar du, jei yra keletas kūdikių. Gydytojas gali jį išmatuoti, įvertinti gyvybingumą.
8 savaitės Kūdikio nėštumas jau atrodo kaip mažas žmogus, nors tai tik vynuogių dydis. Jis turi didelę galvą ir netrukus embrioninė uodega nukris. Veidas yra aktyviai suformuotas, prasideda ausys, prasideda lytinių organų susidarymas, tačiau neįmanoma juos pamatyti ultragarso nuskaityme, kiek kalbame tik apie vidinių lytinių liaukų formavimąsi.
9 savaitę kūdikis turi visus organus, nors jie yra pradiniame etape. Šiuo metu ultragarsiniame tyrime vis dar sunku juos išsamiai išnagrinėti, tačiau apskritai aišku, kad kūdikiui yra dvi rankos, dvi kojos, galva, didelis pilvas, yra gana gerai suformuota širdis, kepenys, inkstai ir plaučiai.
10 savaičių Ultragarsinis skaitytuvas gerai užfiksuoja vaiko judėjimą. Jie vis dar yra chaotiški, kartais priverstiniai, bet geras jutiklis jau leidžia jums „žiūrėti“, ką daro trupinys įsčiose.
11 savaitę kūdikis vis dar turi ryškų kūno ir galvos disbalansą - galva yra didelė, o kūnas atrodo mažas ir labai plonas, palyginti su juo. Geras įrenginys, turintis didelį vaizdą, leis matyti kūdikio veidą per šį laikotarpį. kai akys vis dar plačiai atskirtos, ausys nukrito žemiau mūsų įprastinio suvokimo lygio. Kiekvieną dieną kūdikio veido bruožai keičiasi, netrukus ausys ir akys pateks į vietą.
12 savaitę kūdikis yra vidutinės citrinos dydis. Jis nebėra embrionas, o vaisius. Dabar trupiniai gali prašyti gydytojo ir būsimos motinos, kuri žiūri į jį per ultragarso aparato monitorių, su aktyvesniais veido išraiškomis, „sąmoningesniais“ ir tiksliais judesiais. Jei skaitytuvas yra geras, pirštus galite suskaičiuoti ant kūdikio rašiklių.
13 savaitę vaikas pradeda įgyti seksualinių savybių. Seksualus kalnas, visiškai toks pat iki berniukų ir mergaičių, tampa arba varpą, arba žaizdą. Teoriškai per šį laikotarpį visiškai įmanoma nustatyti vaiko lytį naudojant ultragarso diagnostiką, tačiau lyties skirtumai vis dar atrodo per maži, ir ne visada įmanoma tiksliai atpažinti berniuką ar mergaitę.
14 savaitęjei nėščia moteris ateina į ultragarsą, jos kūdikis gali parodyti viską, ką jau išmoko. Ir jis gali daug nuveikti - jis ima pirštą, vaidina su bambos virvele, reaguoja į garsius garsus, nepažįstamus balsus. Be to, jau galima nustatyti kūdikio pobūdį. Vienas iš gydytojo balso garsų, kurie jam buvo svetimi, pradeda judėti sparčiai, o kitas sustoja, bando paslėpti.
15 savaitę prasideda smegenų žievės susidarymas, atsiranda grioveliai ir konvulsijos. Dabar kasdien mažieji „augs išmintingiau“. Tuo tarpu kūdikis aktyviai treniruoja savo plaučius - jis įkvepia ir išskleidžia amniono skystį. Tuo pačiu metu prasideda virškinimo sistemos „traukiniai“, prasideda kūdikių gėrimai, žvilgsniai, pradžios išmatos žarnyne.
16 savaitę kūdikis pasiekia įspūdingą dydį - jo aukštis dabar yra beveik 11 centimetrų. Gydytojas gali atlikti ultragarso tyrimą aiškiai atsižvelgti į visus vaiko vidaus organus, juos įvertinti ir aptikti kai kuriuos defektus, jei tokių yra.
Mama galės pamatyti, kaip kūdikis paverčia galvą ir daro plaukimo judesius. Jo kaulų ir raumenų sistemos yra beveik suformuotos ir dabar tarp raumenų ir smegenų atsiranda nervų jungtis. Netrukus kūdikis gaus galimybę koordinuoti savo judesius.
17-18 savaitę nėštumas jau yra įmanoma nustatyti vaiko lytį ultragarsu. Be to, tokio nustatymo tikslumas bus didesnis nei bet kada.. Ankstesniais laikotarpiais lyties organai buvo beveik nematomi, vėlesniuose kūdikiuose jis bus ankšta, o koją užsikabinęs kojomis ar sėdėdamas, ir dar sunkiau pažvelgti į lyties skirtumus.
19 savaitę nėštumas, kūdikis pradeda padengti apsauginiu tepalu, kuris apsaugo odą iki gimimo ir pirmąsias valandas po gimimo. Jo plaukai auga, išaugo jo nagai ir kojos. Jis negirdi, girdi, svajoja, šypsosi, žavisi, žagsi, žaisia su kojomis ar bambą. Tėvai galės matyti bet kurį iš šių veiksmų, jei per šį laikotarpį atliekamas ultragarso nuskaitymas.
20-21 savaitės trupiniai yra visiškai suformuoti ir jau pradeda panašėti į naujagimį. Dabar visi jo organai ir kūno dalys tik augs, nebus naujų. Dabar auga kūdikis jis pasiekia 25 centimetrus nuo karūnos iki kulnų.
Dėl ultragarsinės diagnostikos per šį laikotarpį kūdikio lytis beveik neabejotinai nustatoma. Jei gaminate spalvinį ultragarsinį spalvą, galite pamatyti neįtikėtiną vaiko mimikriją, nuostabų savo pasireiškimuose - jis žino tiek daug grimasų, kad galite juos grožėtis labai ilgą laiką.
22-23 savaitę vaikas gali įrodyti, kad smegenys yra dešimt kartų didesnės. Jos formavimas yra baigtas, dabar centrinės nervų sistemos „derinimas“ bus pilnas.
Kūdikis pradeda laipsniškai kaupti poodinius riebalus, tačiau vis dar atrodo gana plonas. Tai neturėtų gąsdinti būsimos motinos, netrukus bus ir „skruostų“, ir „pilkšnių“.
24-25 savaitės nėštumas dėl ultragarso matote visiškai išsivysčiusį, didelį vaiką, kurio svoris artėja prie kilogramo. Šiuo metu nustatoma, ar vaikas yra kairiarankis, ar dešiniarankis., nes jis jau teikia pirmenybę vienai rankenei, todėl jo judesiai.
Ultragarsas parodo, kaip kūdikis nuspaudžia kameras, svajonėje juos nukreipia į skruostą, tuo metu gydytojai jau atidžiau tiria placentos struktūrą, kad atpažintų jo ankstyvą senėjimą, jei taip atsitiktų.
26-27 savaitę kūdikis aktyviai auga ir įgauna svorį. Jo endokrininė sistema veikia beveik savarankiškai. prasideda imunitetas. Per ultragarso nuskaitymą vaikas nebebus rodomas susižavėjęs ir siaubingas, nes jis tampa perkrautas gimdoje.
28-30 savaičių kūdikis pirmą kartą gali prašyti motinos su išsipūtusiu skruostu, nes jis jau sukaupė pakankamą kiekį poodinių riebalų.Mėgaukitės šiuo spektakliu gali būti tradiciniame, dvimatiame ultragarsu, tačiau iš trimatės erdvės gaunami įspūdžiai nesiekia jokio palyginimo. Trupiniai augo, jo svoris yra didesnis nei kilogramas, o aukštis jau yra apie 40 centimetrų.
30-33 sav Verta aplankyti spalvinį ultragarsą, kad pamatytumėte, kaip pasikeitė kūdikio oda. Jis nustojo būti raudonas, raukšlės išlygintos dėl poodinio riebalinio audinio. Šio laikotarpio tyrimai yra labai svarbūs, nes iki 33-osios savaitės dauguma kūdikių jau užima tą vietą gimdoje, iš kurios netrukus jie bus surinkti į pasaulį.
34-37 savaitę kūdikis miega daugiau, susiburia su jėga, netrukus jis turi svarbų įvykį - savo gimimą. Išoriškai vaikas šiuo metu mažai keičiasi, jo augimas sulėtėja, tik svorio padidėjimas išlieka intensyvus. Ultragarsas išnagrinėja placentą, virkštelę ir daug kas priklauso nuo jų būklės paskutinėmis nėštumo savaitėmis.
38-40 savaičių kūdikis atrodo lygiai taip pat kaip ir gimimo metu. Daugelis mumijų išsaugo nuotraukas su 3D ultragarsu šiuo laikotarpiu ir palygina jas su nuotraukomis per pirmas dienas po kūdikio gimimo.
Motorinė veikla, kurią atlieka kūdikio tyrimas, neturi laukti, jis yra labai arti. Bet čia mimikry ir grimaces tiesiog išsaugo situaciją - jei galite juos užfiksuoti nuotraukoje, tai bus vienas geriausių šeimos albumo paveikslėlių.
Ultragarso paaiškinimas - pagrindinės taisyklės ir terminai
Klausimai, aiškinantys ultragarso rezultatus, išskiria visas nėščias moteris. Jūs visada norite būti tikri, kad vaikas vystosi pagal terminą, kad viskas yra su juo.
Norint suprasti ultragarso protokolą, jums nereikia turėti didelių žinių medicinos srityje. Pakanka suprasti, kokius terminus naudoja diagnostikas, ir ką jie reiškia. Visus pateiktus duomenis skelbiame tik informaciniais tikslais, o nerekomenduojama nėščiai motinai nustatyti diagnozes. Ultragarsą turėtų dekoduoti tik gydytojas.
Pirmasis trimestras
Pirmajame ultragarso protokolo nėštumo laikotarpio trečdalyje ypatingas vaidmuo skiriamas kiaušialąstės vietai ir dydžiui. Tai jo raida pradiniais laikotarpiais, kurie suteikia tiksliausią vaizdą apie nėštumo eigą.
Norint apibūdinti šį parametrą, naudojama tam tikra reikšmė - SVD (vidutinis kiaušinio skersmuo). Jis matuojamas iki maždaug 10 nėštumo savaičių, po šio laikotarpio pagrindinis parametras yra kitokio dydžio - KTR.
SVD yra labai svarbus diagnozuojant nevystomą nėštumą, anemijąkai kūdikis mirė dėl kokios nors priežasties labai ankstyvose nėštumo stadijose, jei nėra vaisiaus kiaušinio embriono, taip pat dėl persileidimo ar persileidimo pavojaus.
Coccyx-parietinis vaisiaus dydis yra segmentas nuo uodegos iki vainiko. Tai yra pagrindinis parametras, rodantis trupinių augimo tempą iki 15-16 savaičių. Ankstyvosiose stadijose taip pat matuojamas trynio maišelio skersmuo, kuris tarnauja kaip maisto saugykla.
Pirmajame trečdalyje vaiko vežimo termino Pagrindinė ultragarsinio nuskaitymo užduotis yra nustatyti galimas problemas. formuojant ir vystant kūdikį, kad moteris galėtų pasirinkti - palikti vaiką arba turėti abortą dėl medicininių priežasčių, jei kūdikiui yra patologija.
Norėdami tai padaryti, išmatuokite nosies (DNR) kaulų ilgį ir apykaklės vietos storį (TVP). Tai yra tie žymenys, kurie gali kalbėti apie patologijų atsiradimo riziką.
Antrame ir trečiame trimestre
Nuo antrojo trimestro protokolo ultragarsas apima naujas sąvokas ir neaiškias iš pirmo žvilgsnio. BPR, DBK ir tt Šios santrumpos nurodo pagrindinius matmenis, nes kūdikis išaugo, ir gydytojas nebegali matuoti aukščio nuo uodegos iki viso vainiko. Gauti idėją apie kūdikio kūno proporcijas gali būti jo atskirose dalyse.
Pagrindiniai parametrai yra išilginiai ir skersiniai galvos matmenys.Jie tikrina nėštumo sąlygas, nurodo numatomo gimimo datą, jų proporcijos gali rodyti galimas vaikų sveikatos problemas.
Išilginis matmuo iš priekinės dalies į pakaušio kaulą vadinamas fronto-okcipitaliu (LZR), o skersinis matmuo nuo šventyklos iki šventyklos vadinamas dvipusiu (BPR). Jie negali būti vertinami atskirai, dekoduojant protokolo ultragarsą, abu dydžiai yra bendrai atsižvelgiama.
Taip pat reikia išmatuoti suporuotus kaulus - tai šlaunų kaulai (DBK), blauzdikaulio kaulai (DKG), taip pat alkūnė (KDP) ir dilbio kaulas (DKP). Dėl kūdikio vystymosi netiesiogiai galima kalbėti apie kūdikio pilvo perimetrą (OL) ir jo krūtinės skersmenį.
Visi šie matmenys kartu leidžia skaitytuvui įterptą programą apskaičiuoti numatomą vaisiaus svorį, kuris gali būti nurodytas protokole santrumpa PMP.
Ji taip pat nagrinėja placentos storį, amniono indeksą - vandens kiekį (IAG). Įjungta septintą mėnesį Su USDG pagalba tiriamas kraujo tekėjimas gimdos induose ir placentoje.
Arčiau vaiko gimimo šie parametrai yra labai svarbūs, kaip ir moters anatominės savybės - gaktos simfonijos bruožai, dubens dydis.
Kaip nustatomas tarifas?
Kūdikio dydžio atitiktį ar neatitikimą normoms nustato specialios diagnostikos lentelės, kurias naudoja visi diagnostikos gydytojai. Daugelyje šiuolaikinių skaitytuvų ši informacija yra įtraukta į programą, todėl ji pati nurodo, kurios vertės atitinka terminą ir kurios nėra.
Nedideli nukrypimai nuo nurodytų verčių paprastai neturi diagnostinio svorio.. Norint pasakyti, kad kūdikio augimo tempas atsilieka nuo vidutinių parametrų, atsilikimas turėtų būti didelis - dvi ar daugiau savaičių. Todėl, jei kūdikis yra už ultragarso nuskaitymo per savaitę, niekas nugalės aliarmą, o laukiančios motinos raginamos tai padaryti.
Nustatyti nukrypimai ir defektai būtinai turi būti patvirtinti, remiantis vien tik ultragarsu, nėra diagnozių.. Jei gydytojas įtarė, kad kūdikyje yra nosies kaulų hipoplazija, reikės konsultuotis su genetika ir tiksliau, pavyzdžiui, invazinės diagnostikos procedūros.
Jei tyrimas parodė skirtingą blauzdų ilgį arba dvigubą galvos kontūrą, reikia dar vieno - ekspertų ultragarso, kad būtų pašalintas žmogiškasis veiksnys ir pasenusios technologijos banalios klaidos.
Nustatant, ar vaikas yra normalus, atsižvelgiama į jo galimus paveldėtus bruožus, nes yra didelių ir mažų tėvų, turinčių atitinkamai ilgą arba snukio nosį, o vaikai yra skirtingi, o šis skirtumas ypač pastebimas per antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą.
Todėl ilgas ar trumpas nosis, ilgos arba trumpos kojos - individualus bruožas, svarbiausia yra tai, kad kūdikio kūnas turėtų būti proporcingas, o vidaus organai turėtų veikti be pertraukos. Pačios lentelės, pagal kurias palyginami duomenys, pateikiamos toliau.
Lentelėje rodiklių rodikliai per savaitę
Terminė savaitė | BPR, mm | LZR, mm | DBK, mm | DKG, mm | Humerus, mm | Dilbio kaulas, mm | Aušinimo skystis, mm | Galvos perimetras, mm |
14 | 18-26 | 17-33 | 8-14 | 4-11 | 7-15 | Nenustatyta | 66-90 | 83-110 |
15 | 21-32 | 25-38 | 10-17 | 7-17 | 10-18 | Nenustatyta | 78-90 | 90-111 |
16 | 26-38 | 32-49 | 13-24 | 11-21 | 13-23 | 12-17 | 88-116 | 112-135 |
17 | 29-42 | 37-58 | 16-27 | 14-25 | 16-26 | 15-20 | 93-130 | 121-148 |
18 | 32-46 | 43-65 | 18-32 | 16-27 | 19-31 | 17-22 | 104-144 | 131-160 |
19 | 36-51 | 48-70 | 21-34 | 19-31 | 21-33 | 20-25 | 114-153 | 142-173 |
20 | 39-55 | 53-75 | 23-37 | 21-34 | 24-36 | 22-29 | 124-165 | 154-186 |
21 | 42-59 | 57-78 | 26-41 | 24-35 | 26-38 | 24-32 | 137-176 | 165-200 |
22 | 45-63 | 61-82 | 28-44 | 26-38 | 28-41 | 26-34 | 148-190 | 177-212 |
23 | 48-65 | 65-86 | 31-47 | 28-40 | 30-33 | 29-36 | 160-202 | 189-224 |
24 | 51-68 | 69-90 | 33-50 | 39-42 | 33-45 | 31-38 | 172-224 | 201-236 |
25 | 53-70 | 72-93 | 36-52 | 32-44 | 35-48 | 33-41 | 183-229 | 214-249 |
26 | 56-74 | 75-95 | 38-55 | 34-46 | 37-49 | 35-42 | 194-240 | 224-261 |
27 | 59-75 | 79-98 | 40-57 | 36-48 | 38-51 | 37-44 | 205-253 | 235-272 |
28 | 62-78 | 82-102 | 43-59 | 38-51 | 40-52 | 39-47 | 217-265 | 245-285 |
29 | 64-81 | 85-104 | 45-60 | 40-53 | 42-56 | 40-48 | 228-279 | 255-295 |
30 | 67-83 | 88-108 | 47-62 | 42-55 | 44-55 | 42-50 | 238-290 | 365-305 |
31 | 69-85 | 90-110 | 50-66 | 43-56 | 46-58 | 44-52 | 247-301 | 273-315 |
32 | 72-87 | 93-112 | 52-67 | 45-57 | 47-60 | 45-52 | 258-314 | 283-324 |
33 | 74-89 | 96-115 | 54-68 | 47-59 | 49-61 | 46-53 | 267-325 | 289-333 |
34 | 76-90 | 99-116 | 57-70 | 48-61 | 51-63 | 48-56 | 276-336 | 295-339 |
35 | 79-92 | 101-120 | 56-73 | 50-63 | 52-63 | 49-56 | 285-343 | 299-345 |
36 | 81-94 | 104-122 | 61-74 | 50-64 | 53-65 | 50-57 | 292-354 | 303-349 |
37 | 83-96 | 106-124 | 63-76 | 53-65 | 55-67 | 51-59 | 299-361 | 307-352 |
38 | 86-97 | 109-126 | 95-78 | 55-67 | 55-68 | 52-60 | 304-367 | 309-356 |
39 | 88-100 | 111-128 | 68-79 | 56-68 | 59-70 | 53-60 | 310-373 | 311-358 |
40 | 90-101 | 113-129 | 70-82 | 57-70 | 60-71 | 54-62 | 313-380 | 312-362 |
Pirmojo trimestro lentelė
Terminė savaitė | SVD, mm | KTR, mm |
5 | 18 | Nenustatyta |
6 | 22 | Nenustatyta |
7 | 24 | 6-10 |
8 | 30 | 8-18 |
9 | 33 | 18-27 |
10 | 39 | 24-38 |
11 | 47 | 34-50 |
12 | 56 | 42-59 |
13 | 65 | 51-75 |
Nosies ir TVP kaulų ilgis pirmąjį trimestrą
Terminė savaitė | Nosies kaulai, mm | TVP, mm |
10 | NUSTATYTI | 1,5-2,2 |
11 | NUSTATYTI | 1,6-2,4 |
12 | Daugiau nei 3 mm | 1,6 -2,5 |
13 | Daugiau nei 3 mm | 1,7-2,6 |
Apie pavojus ir komplikacijas
Apie pavojus, susijusius su ultragarsu nėščioms moterims, nėra vienas dešimtmetis. Reikia pasakyti, kad oficialių šio diagnostikos metodo žalos ar nekenksmingumo įrodymų nėra.
Gydytojai daugelį metų žiūri į nėščias moteris, kurios vykdo tokias procedūras, ir iki šiol jos negalėjo nustatyti faktų apie neigiamą poveikį vaiko vystymuisi. Todėl manoma, kad ultragarsą galima padaryti tiek kartų, kiek reikia.
Tačiau iki šiol ultragarsinių bangų poveikis tolesniam vaiko vystymuisi, jo būklė 20, 30, 50 metų po gimimo, lieka neištirtas. Tai neįmanoma patikrinti moksliniais metodais, būtent šis faktas, kad ultragarsinės diagnostikos priešininkai nėštumo metu nurodo.
Tradicinė medicina turi savo nuomonę apie viską, kas vyksta. Kol bus įrodyta žala, metodas laikomas sąlyginai saugiu.
Daugybė moterų ir tėvų forumuose esančių būsimų motinų atsiliepimų ir klausimų yra susiję su komplikacijų problemomis po šios rūšies diagnozės. Paprastai ultragarsinis ultragarsas neturi neigiamo poveikio moters ir jos kūdikio būklei.
Retai, atlikus išorinį tyrimą, atsiranda nedidelis ir trumpai padidėjęs gimdos tonas.greitai. Jo ekspertai nėra linkę susieti jį su ultragarsu, dažniausiai dėl padidėjusio tono priežasties - jaudulyje ir nervingoje patirtį, su kuria buvo išsiųsta laukianti motina.
Transvagininis ultragarsas gali sukelti kai kuriuos „šoninius“ reiškinius. Paprastai būsimos motinos skundžiasi, kad skrandis skauda po tyrimo, yra rudos spalvos išpylimastaip pat silpnas rožinis ir aiškus iškrovimas.
Jei jų skaičius yra mažas, ir jie trunka tik kelias valandas po diagnozės, nieko nerimauti. Dėl neplanuoto gydymo gydytojui priežastis yra kraujavimas po ultragarso, ištraukimo, pjaustymo ar mėšlungio pobūdžio.
Tai, ką galima susieti su tokiomis „pasekmėmis“, yra neabejotinai sunku atsakyti. Ekspertai linkę manyti, kad dauguma kaltės yra pati nėštumas. Hormono progesterono įtakoje makšties gleivinės tampa labiau laisvos, pažeidžiamos. Net ultragarsinis jutiklis gali sukelti mikrotraumą..
Būtų neteisinga kaltinti ultragarso skenavimą dėl persileidimo, kuris įvyko po tyrimo ar grėsmės, jei kraujavimas nesibaigia dvi ar daugiau dienų po diagnostinių priemonių priėmimo. Jei taip atsitiko, daugumos gydytojų nuomone, ultragarsinė diagnostika paprasčiausiai sutapo su patologinių pokyčių pradėjimu nėščios moters organizme.
Moterų forumuose, kurie bijo, žinoma, jie nedelsdami pradės pasakyti siaubą apie realius ir išgalvotus personažus, taip pat kaip pavyzdinius straipsnius internete, kad ultragarsas turi žalingą poveikį DNR. Oficialus mokslas, tokie duomenys nėra žinomi. Todėl atkreipti lygiagrečiai tarp skausmo ir išskyrų, o prieš tą dieną baigtas ultragarsinis tyrimas nėra verta.
Diagnostinis tikslumas
Ultragarsas, nors ir laikomas vienu iš informatyviausių metodų tiriant nėščias moteris, nelaikomas didelio tikslumo diagnostikos metodu. Jo tikslumas, atsižvelgiant į prietaiso kokybę ir diagnostikos specialisto kvalifikaciją, svyruoja nuo 70 iki 90%. Negalima manyti, kad tokia diagnozė atsakys į visus iškilusius klausimus.
Ar matoma vaisiaus hipoksija, ar smegenų paralyžius ar diabetinė fetopatija yra matoma ultragarsu - tai visi klausimai, kurie neturi nieko bendro su tikrais tyrimo tikslais. Ultragarsas nenustato diagnozės. Ši technika leidžia aptikti tik kai kuriuos įspėjamuosius požymius, kurie gali rodyti sutrikimų, patologijų, anomalijų buvimą. Ir ne visai tai, kad įtarimai bus patvirtinti.
Bet kokią dviprasmišką ar nerimą keliančią išvadą turėtų tikrinti ir tikrinti specialistai, naudodami kitas diagnostines priemones, laboratorinę diagnostiką, invazines procedūras.
Kitame vaizdo įraše rasite daugiau informacijos apie ultragarsą.