Ką daryti, jei negalite suvokti vaiko kelerius metus iš eilės?
Kai kurios iš pažiūros visiškai sveikos poros užsispyrę nėštumo jau keletą metų. Natūralu, kad vieną dieną jie pradeda stebėtis, kodėl neįmanoma suvokti kūdikio ir ar jis gali būti pakeistas. Šiame straipsnyje mes paaiškinsime, kaip elgtis šiuo atveju.
Kodėl koncepcija neįvyksta?
Jei pora nesaugo savęs ir veda aktyvų lytinį gyvenimą palankiausiu laiko tarpu (menstruacinio ciklo viduryje, kai moterys ovuliuoja), o nėštumas nėra metų ar ilgiau, gydytojai kalba apie nevaisingumą. Tai gali būti moterys, vyrai, taip pat abipusės.
Tarp dažniausiai pasitaikančių moterų gimstamumo sumažėjimo ar visiško trūkumo priežasčių yra uždegiminės lytinių organų ligos, įskaitant lėtines, lytines infekcijas, kurios kartais paslėptos, taip pat hormoniniai ir menstruacijų sutrikimai. Ovuliacijos trūkumas verčia moterį nevaisingai. Nepakankamas folikulus stimuliuojančio hormono lygis negali užtikrinti folikulų brendimo pirmojoje ciklo pusėje, o nepakankamas progesterono kiekis negali garantuoti, kad net apvaisintas kiaušinis gali prilipti ir embrionas pradeda vystytis.
Dėl nesugebėjimo pastoti priežastis gali būti anksčiau atliekami abortai, endometriozė, fibrozės, kiaušidžių sutrikimai, kiaušintakių obstrukcija. Kartais nėštumo nebuvimo priežastis yra reprodukcinių organų struktūros anatominiai požymiai arba po trauminiai pokyčiai. Priežastis gali būti stresas, psichologinis nepasiruošimas nėštumui ir gimdymui - tai yra psichogeninio sterilumo klausimas.
Blogi įpročiai, baisus gyvenimo ritmas, aistra kavai ir stipriai arbatai, antsvoris ir nesveika mityba didina reprodukcinio amžiaus moterų nevaisingumo tikimybę. Beje, pats amžius taip pat yra svarbus veiksnys. Po 34 metų nėštumo tikimybė greitai mažėja, o kiaušinių kokybė blogėja.
Tarp bendrų vyriškų nevaisingumo priežasčių yra spermos sudėties, lytinių organų infekcijų, reprodukcinių organų uždegiminių ligų ir spermos trakto obstrukcijos pažeidimas. Vyrai yra ne mažiau, nei moterims būdingos psichogeninės vaisingumo priežastys. Nepaisant to, kad vyrų nevaisingumo priežastys yra mažesnės nei moterims, vyrams ir moterims nevaisingumas porose yra maždaug lygus - pagal statistiką moterų dalis sudaro apie 40% atvejų, vyrų - apie 45%.
Abipusis nevaisingumas nėra toks dažnas, tačiau tai yra sudėtingiausi ir sudėtingiausi atvejai. Toks nevaisingumas nurodomas, jei abiejų partnerių vaisingumas sumažėja, taip pat ir vyrų ir žmonos genetinio nesuderinamumo atveju.
Apie 10% visų nevaisingumo atvejų oficialiai laikomi idiopatiniais, ty jie neturi pagrįstos priežasties.
Ką daryti?
Pirmasis žingsnis yra nustatyti tikrąją priežastį, kodėl nėra ilgai laukto nėštumo.Norėdami tai padaryti, moteris turi kreiptis į ginekologą ir žmogų - į urologą-andrologą. Geriausia rinktis vieną kliniką, kad kartu eitumėte į egzaminą. Šeimos testavimas didina galimybes tiksliau ir greičiau nustatyti priežastį arba keletą priežasčių ir jų pašalinimą.
Moterims nustatomi privalomi egzaminai:
- Ultragarsas dubens organuose (leidžia nustatyti anatomines reprodukcinės sistemos savybes, nustatyti patologinius pokyčius);
- kolposkopija (leidžia nustatyti gimdos kaklelio būklę, kad būtų išvengta vadinamojo gimdos kaklelio faktoriaus nevaisingumo);
- histeroskopija (leidžia gydytojui gauti tiksliausią vaizdą apie gimdos gleivinės būklę, gimdos sieneles);
- diagnostinė laparoskopija (paskirta, jei yra įtarimų dėl kiaušintakių ar jų kritinio susiaurėjimo);
- krūtinės ląstos rentgenograma (pašalina tuberkuliozę);
- bendri kraujo ir šlapimo tyrimai;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- kraujo tyrimas hormoniniam profiliui (atliktas po menstruacijų, ciklo 5-6 dienomis - FSH, estradiolis, estrogenai, skydliaukės hormonai, TSH, testosteronas, prolaktinas ir daugelis kitų, ciklo 21-22 dienomis - progesteronas). Tai labai svarbi analizė, kuri, kartu su kiaušidžių ultragarso duomenimis, gali suteikti idėją, ar atsiranda ovuliacija, ar kiaušiniai brandinami.
- kraujo tyrimas, skirtas TORCH infekcijai;
- kraujo tyrimas dėl ŽIV statuso, sifilio ir lytiniu keliu plintančių infekcijų;
- makšties tepinėlis ant mikrofloros ir infekcijos, nuo gimdos kaklelio nukirpimas į nenormalias ląsteles, taip pat antikūnai prieš spermą;
- imunograma (leidžia nustatyti, ar nevaisingumas yra imuninis faktorius).
Kai kuriais atvejais yra paskiriami papildomi tyrimai, pvz., Kraujagyslių ir širdies sutrikimų turinčioms moterims rekomenduojama naudoti koagulogramą (kraujo krešėjimo faktorių analizę), sergantiems cukriniu diabetu ar endokrininės sistemos sutrikimais sergantiems pacientams progresuojanti hormoninė analizė (kelis kartus per ciklą).
Vyrui taip pat nereikia stovėti, tuo pačiu metu tyrimas sutaupys laiko ir padidins efektyvaus gydymo galimybes. Žmogus neturėtų išlaikyti daug testų, jų sąrašas yra toks:
- spermograma (nustatyti ejakuliato kiekybinę ir kokybinę sudėtį);
- imunograma ir MAP testas (leidžia nustatyti antisperminius antikūnus);
- bendri kraujo ir šlapimo tyrimai;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- kraujo tyrimai, skirti ŽIV statusui, sifiliui ir lytinių organų infekcijoms;
- šlaplės tepinėlis;
- kraujo tyrimas dėl hormonų (testosterono, estrogenų, skydliaukės hormonų).
Gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, jei spermos rezultatai yra nusivylę. Pavyzdžiui, manoma, kad žmogus, kurio spermatozoidai turi daug leukocitų, turi ultragarsinį prostatos, sėklidžių ir vyrų, kuriems yra sunkus teratozoospermija, skenavimą (padidėjęs mutageninių, modifikuotų spermatozoidų skaičius, kurie negali normaliai apvaisinti), kad būtų galima išbandyti genetikos ir spermos mėginius fragmentacijai. .
Siekiant išvengti abipusio nevaisingumo, pora turėtų aplankyti genetiką ir atlikti genetinio suderinamumo tyrimus.
Gydymas - veiksmingumas ir alternatyvos
Gydymas nustatomas atsižvelgiant į priežastį. Patologijai pašalinti gali būti naudojami vaistai, chirurgija, taip pat hormonų terapija. Nevaisingumo gydymas visada yra gana ilgas, o pora turi būti kantri ir laikytis visų rekomendacijų.
85% atvejų gydymas, nustatęs priežastis, yra veiksmingas, o pora tampa nėščia po kelių mėnesių. Jei gydymas neduoda teigiamo poveikio, pora gali būti rekomenduojama reprodukcinės pagalbinės technologijos - IVF, IVF + ICSI, IMSI, intrauterininis apvaisinimas.Net ir pačiais sunkiausiais atvejais - kai moteris neturi kiaušidžių ir nėra savo kiaušinių, kai žmogus neturi sėklidžių, vaistas galės pasiūlyti galimybes, kurios padės jai tapti tėvais. Reprodukciniai metodai gali būti atliekami naudojant donoro kiaušinį, donoro spermą ir net donorų embrionus.
2.3 ar 4 metų nevaisingumas - pakankamai didelė patirtis, kad pora pradėjo ieškoti galimybių nevaisingumui įveikti. Jei vaikas yra ilgesnis nei 4 metai, gali kilti papildomų problemų gydant „senas“ ir „apleistas“ problemas, susijusias su reprodukcine sveikata. Todėl būtina kuo skubiau susisiekti su gydytoju, kai moteris, neturinti daug nerimo, tik pradeda galvoti, kad vienerius metus ji negali pastoti, viskas tvarkinga su vyru.
Ankstyvas gydymas rodo, kad yra didelė patologinių procesų grįžtamumo ir nėštumo pradžios tikimybė.
Patarimai
Keletas paprastų patarimų padės pora didinti vaiko pastojimo galimybes, bet jokiu būdu jie neatšaukia rekomendacijų pasikonsultuoti su gydytoju ir nuodugniai ištirti.
- Atkreipkite dėmesį į svorį. Net nedidelis svorio netekimas 5% pradinio svorio padidina nėštumo tikimybę 10%.
- Sustabdyti planavimą. Stresas neigiamai veikia lytinių hormonų gamybą. Kuo daugiau tikitės nėštumo, tuo didesnis streso lygis. Kuo stipresnis ir ilgesnis stresas, tuo mažesnė tikimybė pastoti vaiką.
- Persvarstykite gyvenimo būdą. Abu partneriai turi gauti pakankamai miego, suvalgyti subalansuotą mitybą, vartoti vitaminus, pašalinti savo gyvenimo blogus įpročius ir sumažinti tam tikrą pernelyg didelį fizinį krūvį.
- Nustoti kaltinti save ir savo partnerį. Kompleksinė kaltė ir pasipiktinimas - bendros partnerių reakcijos į nevaisingumą šeimoje. Negalima kaltinti kitų ir vykdyti save. Geriau ieškoti sprendimo kartu.
Apžvalgos
Moterys, kurios jau kelerius metus planavo nėštumo planavimą, paprastai bandė daug - nuo lytėjimo iki energijos taškų masažo ir liaudies gynimo. Tačiau nėštumas paprastai atsiranda tik po to, kai pora turi drąsos ir eina pas gydytoją, ir tada pradeda gydyti ne tik „nevaisingumą“, bet ir tikrąją ligą, dėl kurios sumažėjo vaisingumas.
Remiantis atsiliepimais, priežastis ne visada įmanoma nustatyti. Tačiau bendrosios rekomendacijos, kurios šiuo atveju, pora suteikia gydytojui, yra naudingos, ir daugelis sugeba suvokti kūdikį be IVF ar apvaisinimo.
Kitame vaizdo įraše gydytojas urologas-venereologas Ekaterina Makarova aptaria, kodėl neįmanoma suvokti vaiko.