Kas yra kiaušintakių sterilumas ir kaip jį gydyti?
Deja, vis daugiau moterų susiduria su sunkumais pastoti vaiką. Tai gali prisidėti prie įvairių patologijų, įskaitant kiaušintakių nevaisingumo vystymąsi.
Kas tai?
Moterų nevaisingumas yra patologija, kurioje, nepaisant visų bandymų pastoti kūdikį, moteris nepavyksta. Gydytojai išskiria keletą klinikinių nevaisingumo variantų. Vienas iš jų yra vadinamasis kiaušintakių nevaisingumas. Savo praktikoje gydytojai naudojasi tikslesniu medicininiu terminu, o tai reiškia šią sąlygą. Ši patologija taip pat vadinama tubaliniu peritoniniu nevaisingumu. Jo kūrimas vaidina didžiulį vaidmenį vamzdžio veiksnys, kuris lemia šios patologinės būklės kilmę.
Pažymėtina, kad bendroje moterų nevaisingumo paplitimo struktūroje dažnai randama kiaušintakių peritoninė. Taigi, remiantis statistiniais duomenimis, ši patologija sudaro 30–40% visų moterų nevaisingumo atvejų. Toks didelis paplitimas lemia šios patologijos reikšmę. Kasmet atliekama daug mokslinių tyrimų, siekiant padėti gydytojams pagerinti šios ligos diagnozę ir gydymą moterims, kurios kenčia nuo šios ligos.
Plėtros priežastys
Plėtojant tuboperitoninę nevaisingumą, gydytojai nustato keletą veiksnių, kurie prisideda prie šios patologijos atsiradimo. Jie yra atskirti pagal kilmę.
Vamzdžių faktoriaus įtaka
Kalbėdamas apie šią nevaisingumo vystymosi priežastį, gydytojai reiškia, kad moteris turi tam tikrų patologijų, susijusių su kiaušintakiais. Paprastai kiaušintakis su kiaušidėmis jungia gimdą, tiesiogiai dalyvaudamas koncepcijos procese. Kad brandus kiaušinis sujungtų su spermatozonu, jis turi patekti į kiaušintakį. Ir išilgai kiaušintakio apvaisintas kiaušinis perkeliamas į gimdos ertmę, kur toliau bus įsitraukimas (stora jungtis) į gimdos sieną. Taigi, Anatominiai arba funkciniai kiaušintakių defektai yra linkę sukelti kiaušintakių nevaisingumo raidą.
Daugelis moterų mano, kad tik patologijos sukelia kiaušintakių nevaisingumą, kuriam sumažėjo kiaušintakiai. Čia yra tik tam tikra tiesa. Iš tiesų, tokios patologijos gali sukelti kiaušidžių nevaisingumą, tačiau jos nėra vienintelės. Be to, lėtinės kiaušintakių uždegiminės ligos, kurias lydi nuolatinis ir ilgas uždegimas, atsirandantis gimdos pakitime, taip pat gali sukelti kiaušintakės nevaisingumą.
Verta paminėti, kad uždegimo metu visiškai sutrikdomas organo fiziologinis funkcionavimas. Tai prisideda prie to, kad kiaušintakis pradeda peristalizuoti mažiau. Tokioje situacijoje subrendusio kiaušinio judėjimas vyksta gana lėtai.
Spermatozoidai, būdami jiems nepalankioje aplinkoje, išlaiko savo gyvybingumą tik kelias dienas.Jei kiaušinis per kiaušintakį pernelyg lėtai juda, natūralios apvaisinimo galimybė yra praktiškai lygi nuliui. Todėl tai prisideda prie to, kad moteris, kenčianti nuo lėtinės gimdos vamzdelio uždegimo ligos (salpingitas), gali susidurti su kiaušintakės nevaisingumo problema.
Kiaušintakių nevaisingumo vystymasis, kurį sukelia sukibimai, gali sukelti įvairias infekcijas, įskaitant tas, kurios yra lytiniu būdu plintančios. Tokios ligos, pavyzdžiui, yra chlamidijos arba gonorėja.
Priežastys, dėl kurių atsiranda antrinių patologijų, sukeliančių nevaisingumą, vystymasis taip pat yra gimdos ginekologinės intervencijos. Tai apima:
- nuvalymas, atliekamas dėl įvairių priežasčių tiek medicinos, tiek diagnostikos tikslais;
- abortas naudojant medicininius instrumentus;
- gimdos vamzdžių hidrotubavimas.
Endometriozė taip pat gali paskatinti kiaušintakių sterilumą. Deja, ši pavojinga patologija vis labiau paplitusi ginekologinėje praktikoje. Endometriozė sutrikdo visišką kiaušintakių veikimą, o tai taip pat padeda mažinti kūdikio savęs supratimo tikimybę.
Peritoninės faktoriaus įtaka
Sukibimo procesas, dėl kurio atsiranda įvairūs sukibimai (augimas), moteriškame kūne gali išsivystyti beveik visur. Išimtis yra ne dubens ertmė. Moterų sąnarių buvimas dubens ir pilvo ertmėje gali būti laikomas tuboperitoninio nevaisingumo peritoniniu veiksniu. Pažymėtina, kad adhezijos gali susidaryti skirtingose vietose. Taigi jie gali būti lokalizuoti šlapimo pūslėje, už gimdos, kiaušidėse ir kiaušintakiuose. Susiejimas, tarsi „sruogos“, pradeda lenkti organą skirtingomis kryptimis. Tai lemia tai, kad lipnios medžiagos paveiktas organas negali visiškai veikti.
Ademijų buvimas kiaušintakyje yra atskira patologija. Šiuo atveju brandūs kiaušiniai, kuriuos gamina sveikos kiaušidės, taip pat neturi jokios galimybės susitikti su spermatozoidais. Adatos, esančios kiaušintakyje, yra mechaninė kliūtis kiaušinio judėjimui. Šiuo atveju taip pat žymiai sumažėja natūralios koncepcijos tikimybė.
Sąnarių susidarymas moterims gali būti dėl įvairių priežasčių. Tarp jų yra ginekologinių ir chirurginių operacijų pasekmės.
Ankstesnių operacijų buvimas istorijoje turėtų būti įspėjamasis ženklas gydytojui. Tokioje situacijoje reikalinga išplėstinė diagnozė, įskaitant tikslą nustatyti sąnarius dubenyje.
Kaip tai pasireiškia?
Kiaušinių nevaisingumo pavojus daugeliu atvejų slypi tuo, kad moteris ilgą laiką net negali įtarti, kad ji turi didelę problemą dėl natūralios kūdikio sampratos. Net esant kiaušintakių lėtinėms ligoms, ne visada vystosi vamzdžių nevaisingumas. Kaip taisyklė, pirmą kartą galvoti apie galimą tubalio-peritoninės nevaisingumo buvimą, nesėkmingai pora mėgina pastoti kūdikį.
Daugeliu atvejų reprodukcinio amžiaus moterys susitinka su vaisingumo specialistu ar ginekologu, kuris, nepaisant pakartotinių bandymų pastoti kūdikį, negali to padaryti. Norėdami nustatyti, kokia patologija sukėlė šią sąlygą, gydytojai paskiria keletą diagnostinių procedūrų, įskaitant keletą indikacijų, įskaitant kiaušintakių tėkmės tyrimą. Po tokios diagnozės gydytojai gali suprasti tikslią priežastį, kuri turėjo įtakos kiaušintakių peritoninės nevaisingumo raidai kiekvienoje konkrečioje situacijoje.
Gydymas
Gydymas kiaušidžių nevaisingumui visada yra sudėtingas ir gana sudėtingas.Prieš gydymą moteris turi turėti drąsos ir kantrybės. Kartais atsitinka, kad norint pasiekti teigiamą rezultatą reikia daug laiko, pastangų ir net finansinių išlaidų. Jei gydytojai nustato, kad priežastis, dėl kurios atsirado kiaušintakių-peritoninės nevaisingumas, gali būti valdoma naudojant kompleksinę terapiją, tada jie tikrai apie tai pasakys pacientui. Teigiamas požiūris į gydymą yra vienas svarbiausių sėkmės komponentų.
Narkotikų terapija
Gydymas vaistais paprastai atliekamas, jei moteriai, turinčiai kiaušintakių nevaisingumą, yra lėtinių kiaušintakių uždegiminių ligų. Keli vaistai kovoja su uždegimu, o tai mažina neigiamą poveikį. Gydymo taktikos pasirinkimas daugiausia priklauso nuo specifinės patologijos, dėl kurios atsirado kiaušintakių nevaisingumas. Taigi, gydymo tikslais moteriai, kuri svajoja tapti motina, gali būti skiriami priešuždegiminiai vaistai. Jie paprastai priskiriami kurso priėmimui. Tokiu atveju gydytojas turi nurodyti vieną dozę ir įleidimo dienų skaičių. Jis nustatomas individualiai.
Jei kiaušintakių uždegiminio proceso priežastis tapo infekcija, reikia antibakterinių vaistų. Šiuo metu gydytojai teikia pirmenybę šiuolaikiniams antibiotikams, kurie turi platų spektrą veiksmų. Tokių lėšų skyrimo privalumai yra akivaizdūs. Antibiotikai, turintys platų veikimo spektrą, gali veiksmingai išspręsti daugybę patogeninių (patogeninių) mikrobų. Šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai paprastai yra gerai toleruojami. Jie taip pat priskiriami mainų priėmimui.
Atlikus gydymą antibiotikais, būtina atlikti jo veiksmingumo įvertinimą. Šiai moteriai galima priskirti kraujo tyrimus, o taip pat ir riebalų surinkimo iš genitalijų trakto. Jei gydymas antibiotikais pripažįstamas neveiksmingu, kitas antibiotikas pasirenkamas naudojant alternatyvų režimą.
Gydant infekcines patologijas galima naudoti įvairius vaistus. Taigi, kai kurie iš jų yra parašyti vartoti per burną - kapsulių, miltelių ar tablečių pavidalu. Kiti yra švirkščiami injekcijomis.
Vaisto vartojimo būdo pasirinkimas priklauso nuo jo cheminių savybių. Vaisto tvarkymo būdą pasirenka gydantis gydytojas.
Fizioterapija
Kiaušialąstės-peritoninės nevaisingumo gydymui gali būti naudojami įvairūs fizioterapiniai metodai. Vienas iš jų yra elektroforezės paskyrimas vaistais, turinčiais priešuždegiminių ir rezorbuojančių veiksmų. Norint pasiekti teigiamą poveikį, paprastai reikalingos kelios procedūros.
Apsilankymų dažnumą ir gydymo sesijų skaičių nustato gydytojas kartu su fizioterapeutu. Kiekvienam fizioterapijos metodui yra keletas kontraindikacijų, todėl juos skiria tik specialistai.
Ginekologinė chirurgija
Kai kuriais atvejais, siekiant pašalinti priežastį, dėl kurios atsirado kiaušintakių nevaisingumas, reikalinga chirurginė intervencija. Tokiu atveju operacija turėtų būti siekiama pagerinti padėtį ir taip pat prisidėti prie natūralios koncepcijos gerinimo. Po chirurginės ginekologinės intervencijos į kiaušintakius moteriai gali būti skiriamas pagalbinis vaistų terapijos kompleksas, taip pat, jei reikia, fizinė terapija.
Pagalbinės reprodukcinės technologijos
Deja, praktikoje dažnai būna atvejų, kai po ilgo ir kartais silpninančio teigiamo terapinio poveikio gydytojai vis dar negali pasiekti.Tokiu atveju moters, norinčio pajusti motinystės grožį, pagalba atsiranda iš modernių medicinos technologijų, viena iš jų - apvaisinimas in vitro (IVF).
Prieš IVF, moteris, ketinanti pastoti kūdikį, netrukus turės šiek tiek mokymų. Dėl to gydytojai paskiria būsimą motiną egzaminų rinkiniui ir, jei reikia, pasirinkite gydymo režimą. Tai būtina dėl to, kad ji galėjo vežti kūdikį nėštumo metu.
Prieš IVF taip pat privaloma gydyti kartu atsirandančias ligas, nes tokių patologijų pasunkėjimas nėštumo metu gali žymiai pabloginti prognozę.
Apie tai, kas yra nevaisingumas, žr. Šį vaizdo įrašą.