Simptomai ir gydymas 2–3 metų vaikui
Vaiko uždegimas sukelia daug neigiamų simptomų. Cistitas mažiausiuose kūdikiuose turi savo savybes ir jam būdingas gana nemalonus kursas.
Kas tai?
Šlapimo pūslės uždegimas vadinamas cistitu. Tiek suaugusieji, tiek vaikai yra jautrūs šiai ligai. Visi tėvai turėtų žinoti pagrindinius ligos simptomus, nes laiku diagnozavus ligą bus išvengta daugelio pavojingų komplikacijų atsiradimo. Pagal statistiką, merginos yra labiau linkusios į šią ligą.
Šlapimo pūslės uždegimas gali būti nepriklausoma patologija arba atsirasti dėl įvairių kitų vidaus organų ligų. Ligos eiga ankstesniame amžiuje paprastai yra sunkesnė. Be to, per 2-3 metus kūdikiams kyla didelė rizika pereiti nuo ūminio iki lėtinio cistito.
Dažniausiai šios ligos atsiranda dėl įvairių infekcijų. Bakterijos dažniau nei kiti patogenai skatina šlapimo pūslės uždegimą.
Imuninės sistemos sumažėjimas pagreitina infekcinių ligų vystymąsi vaikų organizme. Kūdikio imuninė sistema pirmaisiais gyvenimo metais dar nėra pakankamai veiksminga, kaip ir suaugusiems. Sunkus hipotermija, lėtinių ligų ar streso paūmėjimas gali sukelti imuniteto sutrikimą, kuris gali sukelti šlapimo pūslės uždegiminių patologijų vystymąsi.
Infekcinio proceso plitimas vaiko kūne gali atsirasti įvairiais būdais:
- Hematogeninis. Šiuo atveju mikrobai patenka į šlapimo taką ir šlapimo pūslę patenka į kraują. Be to, šis infekcijos metodas yra gana dažnas bakterinės sepsis. Antriniai infekcijos centrai yra pagrindinė kūdikių cistito priežastis.
- Didėjimo tvarka. Infekcijos paplitimas atsiranda iš anogeninės zonos ir šlaplės.
- Žemyn. Patogenai patenka į šlapimo pūslę iš inkstų ir distalinių šlapimo takų.
- Limfogeniniai. Infekcijos proceso plitimas vyksta per limfinius indus. Kai urologinės patologijos šiame procese taip pat dalyvavo dubens limfmazgiuose.
- Kontaktai. Infekcija patenka į šlapimo pūslę per sieną. Šis infekcijos kelias yra galimas esant patologinei infekcijos procesui kaimyniniuose gretimuose organuose.
Pagal statistiką kūdikiai iki trejų metų labiausiai paplitęs yra į viršų nukreiptas uždegimo kelias. Taip yra dėl fiziologinių vaiko kūno savybių. Trumpas šlapimo takas padeda sparčiai plisti infekcijoms mergaitėms. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiams infekcija gali patekti į šlapimo pūslę iš makšties.
Įvairių provokuojančių veiksnių poveikis taip pat sąlygoja cistito atsiradimą vaikui. Maudymasis šaltame vandenyje, katarrinės ligos, hipotermija šaltu oru, netinkamai parinktos vaikščiojimo priemonės - visos šios situacijos gali sukelti kūdikiui pūslės uždegimo požymių. Imuninės sistemos gedimas tik padidina ligos riziką.
Pirmųjų trejų gyvenimo metų vaikai yra labiausiai jautrūs įvairioms infekcinėms ir urologinėms patologijoms.
Simptomatologija
Pagrindiniai klinikiniai požymiai, pagal kuriuos galite nustatyti kūdikio cistitą, turėtų būti žinomi kiekvienam iš tėvų. Laiku diagnozavus ligą ir greitai pasiekus gydytoją, sumažės galimų komplikacijų rizika būsimame vaiko gyvenime.Nustatyti vaikų ligos simptomus daugeliu atvejų yra labai paprasta.
Pagrindiniai ligos simptomai:
- Dažnas šlapinimasis. Sergantis vaikas gali paprašyti puodelio keletą kartų per dieną. Naktį kūdikis dažnai atsibunda ir prašo tualeto. Jei vaikas vis dar dėvi sauskelnes, tėvai turi keisti keletą kartų per dieną, nes jie greitai užpildomi.
- Pilvo pilvo skausmas. Vaikas iki trejų metų vis dar negali skųstis savo motinai apie jo simptomus. Šį simptomą galite pastebėti tik atidžiai stebėdami vaiką. Tėvai turėtų nerimauti, jei kūdikis nuolat laiko pilvą arba vengia bet kokio kontakto su šia sritimi.
- Deginimas šlapinantis. Tai ne visada įvyksta. Kai pasirodys, galite labai sutrikdyti vaiko elgesį. Deginimas šlapinimosi metu dažniau pasireiškia dėl bendro kūdikio būklės pokyčio. Kūdikis tampa labiau kaprizingas, jis gali šaukti šlapinimosi metu.
- Šlapimo pakitimas. Paprastai šį simptomą aptinka tėvai, kai turinys išleidžiamas iš puodo. Šlapimas su cistitu gali tapti drumstas. Kai kuriais atvejais jos kvapas pasikeičia - jis tampa rūgštesnis, smirdantis. Šie klinikiniai požymiai yra ryškiausi cistito bakterijų pavidalu.
- Bendrosios būklės pablogėjimas. Vaikas tampa labiau kaprizingas, apatiškas. Vaikai žaidžia mažiau su savo mėgstamais žaislais, stengiasi išvengti aktyvių žaidimų. Ligos vaiko apetitas mažėja ir miegas pablogėja. Naktį kūdikis gali pabusti kelis kartus, jis turi problemų užmigti.
- Pūslės atsiradimas ant kūno. Atsiranda sunkioje ligos eigoje. Edemos atsiradimas ant kūno rodo, kad organizme kaupiasi per daug skysčio. Ilgalaikis lėtinis cistitas dažnai sukelia sunkią edemą vaikui. Lokalizuotas daugiau patinimas ant veido ir po akimis.
- Karščiavimas. Šis simptomas yra neprivalomas. Paprastai cistito kūno temperatūra pakyla į subfebrilius skaičius. Povandeninė būklė yra nestabili. Sunkios ligos eigos arba komplikacijų vystymosi metu kūno temperatūra gali pakilti iki 38-39 laipsnių.
- Padidėjęs nerimas. Pastebėti ligos pradžią, ypač lengvas, yra gana sunku. Dažnai pirmasis ligos požymis yra padidėjęs vaiko nerimas. Sergantis vaikas tampa mažiau šypsosi, stengdamasis išvengti kontakto su kitais. Kai kuriais atvejais kūdikis atrodo mažiau dėmesingas.
Diagnostika
Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Iš pradžių galite pasitarti su pediatru. Tačiau kūdikių urologines ligas gydo vaikų urologai. Šie specialistai turi reikiamų žinių ir patirties su tokiomis ligomis.
Nepakanka vien tik klinikinio tyrimo tikslios diagnozės nustatymo. Cistito diagnozė taip pat apima Privalomas šlapimo tyrimas. Norint atlikti šią analizę, tėvai turi rinkti medžiagą moksliniams tyrimams.
Prieš šlapimo surinkimą, berniukai gerai išplauti apyvarpę, o mergaitės - visa anogeninė zona nuo makšties iki išangės. Toks mokymas padės gauti tikslesnį rezultatą ateityje.
Esant šlapimo pūslės uždegimui bendroje šlapimo analizėje, bendras leukocitų skaičius žymiai padidėja. Kai kurių kartu su inkstų ir šlapimo takų patologijomis, laboratorinis tyrimas taip pat parodys baltymų praradimą arba specifinio sunkumo pokyčius. Dėl diferencinės diagnozės vaikų urologas gali rekomenduoti Inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas. Šis tyrimas atliekamas dėl medicininių priežasčių.Tam tikrais atvejais kūdikiams teikiama papildoma konsultacija su vaikų ginekologu, siekiant užkirsti kelią uždegiminėms makšties ir lytinių organų ligoms, dėl kurių gali kilti cistitas.
Gydymas
Jaunų pacientų cistito gydymo taktika gali skirtis. Jis atliekamas atsižvelgiant į kūdikio fiziologines savybes, pradinę būklę ir lėtinių ligų buvimą.
Vaiko urologas nustato vaiko gydymo taktiką, būtinai sutinkant su vaiku.
Kūdikių šlapimo pūslės uždegimo gydymui naudojami:
- Atitiktis kasdieniam darbui. Ūminiu ligos laikotarpiu kūdikis turi būti namuose. Jei vaikas lanko darželį ar kitą ikimokyklinio ugdymo įstaigą, tuomet jis turi būti karantine, kol jis jaučiasi blogiau. Didelės kūno temperatūros buvimas kūdikyje yra požymis, kaip laikytis lovos. Tokia būtina priemonė padės apsaugoti vaikų kūną nuo galimo komplikacijų vystymosi.
- Geriamojo režimas. Gausus šlapinimasis gali sukelti stiprų vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimą. Norint kompensuoti vaiko skysčio praradimą, reikia papildomai lituoti. Tai galite padaryti su įprastu virintu vandeniu. Naminis spanguolių ar brūkšnių sultys bus puikus papildymas.
- Medicinos urosepticheskie vaistai. Paskirti tik pediatrinis urologas pagal griežtas klinikines indikacijas. Vaisto pasirinkimas ir jo dozė lieka gydytojui. Šios lėšos išrašomos tik valiutos keitimo kursu.
- Antibiotikai. Jie skirti bakterijų cistitui. Antibiotikų gydymo trukmė paprastai yra 7–10 dienų. Šie vaistai turi kelis šalutinius poveikius ir neturėtų būti naudojami atskirai. Optimalus antibiotikų pasirinkimas atliekamas atlikus bakposseva šlapimą, nustatant jautrumą įvairiems antibakteriniams vaistams.
- Žoliniai vaistai Labiausiai švelnus būdas gydyti cistitą. Gervuogių, bruknių lapai, spanguolės, mėlynių sultiniai - puikios vaistažolės, skirtos pašalinti nepageidaujamus vaikų cistito simptomus. Vartojant šiuos vaistus gali atsirasti alerginių reakcijų. Tačiau kūdikiams jie retai pasitaiko.
Daugiau informacijos apie tai, kaip cistitas pasireiškia vaikams, žr.