Hemangioma naujagimiams ir kūdikiams

Turinys

Vaiko sveikata visada yra svarbiausia problema, todėl nenuostabu, kad bet kokie kūdikio išvaizdos ar gerovės pokyčiai sukelia tėvų baimę ir baimę. Kiekviena dešimta naujagimio motina susiduria su hemangioma ir pradeda nerimauti, ar reikia skubaus gydymo, ar toks švietimas yra pavojingas trupiniams ir ką daryti.

Hemangioma gali atsirasti ne tik ant galvos, bet ir į kitas kūdikio kūno dalis.

Kas tai?

Hemangioma vadinama gerybinis navikasJos struktūrą atstovauja kraujagyslių endotelio ląstelės.

Kaip atrodo?

Dauguma hemangiomų yra ant odos ir atrodo kaip raudonos dėmės. Toks dėmes gali būti šviesus ir šviesus. Paspaudus, jis paprastai tampa šviesus, o kai nuimami pirštai, jis iš karto atkuria pradinę spalvą, dydį ir formą. Dėmės ribos yra išdėstytos ir neryškios.
Galvos odos hemangioma
Hemangioma ant lūpų
Hemangioma ant šlaunies

Priežastys

Tikslios hemangiomų atsiradimo priežastys kūdikiams, gydytojai dar nenustatė. Akivaizdu, kad tik tokie navikai nėra paveldimi. Be to, ekspertai nustatė, kad hemangioma atsiranda dažniau, jei:

  • Daugiavaisis nėštumas.
  • Nėščia motina turėjo eklampsiją ar placentos sutrikimus.
  • Kūdikis gimė anksti.
  • Kai nėštumas buvo resus-konfliktas.
  • Nėštumo metu mano mama rūkė, vartojo vaistus, turėjo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų arba vartojo alkoholį.
  • Mama yra vyresnė nei 35 metų.
Dažniausiai hemangiomos atsiranda kūdikiams, gimusiems po motinos sudėtingo nėštumo.

Rūšis

Atsižvelgiant į švietimo struktūrą ir hemangiomos buvimo lygį, toks navikas vyksta:

  1. Cavernous. Šis formavimasis, paprastai minkštas liesti, yra ertmė ir išsiplėtę indai, kurių viduje yra veninis ar arterinis kraujas. Dažnai šis hemangiomų tipas yra paviršutiniškai odoje, todėl jis veiksmingai gydomas vietiniais būdais. Tokie navikai taip pat būdingi organams, kurie gauna daug kraujo - blužnies, kepenų, smegenų, plaučių, antinksčių ir inkstų.
  2. Kapiliarai. Tai paprastas navikas, formuojantis iš dermos kraujagyslių. Jį atstovauja susipynę kapiliarai, gali šiek tiek išsikišti virš odos, dažnai turi ne daugiau kaip 1 cm skersmens ir retai pradeda kraujuoti. Tokia hemangioma yra dažnesnė nei kitos rūšys (apie 95% visų organizmų).
  3. Kombinuotas. Šis naviko variantas susideda iš dviejų dalių - kapiliarinė dalis matoma iš išorės, o caverninė dalis yra paslėpta po juo.
  4. Mišrus. Tokiame navinyje, be kraujagyslių ląstelių, yra ir kitų audinių, pavyzdžiui, jungiamojo, riebalinio, nervinio ar limfoidinio audinio.

Ar hemangioma yra pavojinga?

Jei hemangioma yra didelė, tokio auglio viduje gali susidaryti trombai. Tai yra sumažina trombocitų skaičių kraujyje ir sukelia kraujo krešėjimo pablogėjimą.

Kai hemangioma yra ausyse, tai gali sukelti klausos problemų, akies auglys gali pažeisti regėjimą, o nosies ar kvėpavimo takų susidarymas ant gleivinės gali sukelti kvėpavimo problemų.

Cavernous hemangioma gali būti pažeista dėl nenuoseklios traumos su sunku sustabdyti kraujavimą, kuris blogiausiu atveju yra mirtinas. Ne mažiau pavojingi yra tokie smegenų dariniai (jei plyšęs kraujavimas gali sukelti komą ar mirtį) ir blužnyje (dėl kraujagyslių gausos, didelis kraujavimas pasireiškia dideliu kraujo netekimu).

Tinkamai ir laiku gydant hemangiomą dažniausiai galima gydyti.

Dažnas lokalizavimas

Dažniausiai (apie 80% atvejų) hemangiomai yra ant naujagimio galvos ir veido, pavyzdžiui, ant kaktos, galvos gale arba ant lūpų. Apie 1% hemangiomų randama ant vokų. Maždaug 5% formacijų aptinkama vaiko kūnui, pavyzdžiui, ant nugaros, kojos, kaklo, rankos. Iki 1% tokių kraujagyslių formacijų yra lokalizuotos kepenyse ir kituose vidaus organuose.

Kepenų hemangioma

Toks auglys yra retas ir dažnai būna baisus. Jos buvimas vaiko kūne kelia didesnį pavojų gyvybei dėl didelio tokio hemangiomos pažeidimo pavojaus dėl neryškios traumos. 60–80 proc. Kepenų, esančių kepenyse, plyšimo atvejų, pacientas miršta.

Paprastai navikas yra vienas, o jo dydis neviršija 3-4 cm, daugeliu atvejų nei vaikas, nei tėvai neturi jokios tokios patologijos idėjos, jei ji nesivysto iki 5-6 cm ar didesnio skersmens. Didelis dydis, toks hemangioma pasireiškia skausmu dešinėje hipochondrijoje arba išvaizda gelta.

Ultragarsinis tyrimas dažnai naudojamas tokiam kepenų navikui nustatyti, tačiau tomografija ir angiografija yra ne mažiau objektyvūs. Su nedideliais dydžiais nelieskite formavimosi, bet stebėkite tik jo būklę. Jei tokio hemangiomos dydis yra didelis arba auglys auga, vaikui skiriama operacija, skirta ją pašalinti arba naudoti kitus gydymo metodus.

Vienas iš kepenų hemangiomos diagnozavimo metodų yra ultragarsu

Ligos stadija

Vaikui yra trys hemangiomos išsivystymo etapai:

  1. Stiprus augimo etapaskurio metu hemangioma padidėja.
  2. Stuntavimo etapas kai navikas nekeičia.
  3. Pakopos keitimas tuo metu, kai sumažinamas gerybinis švietimas.

Kada augimas baigiasi dažniausiai ir prasideda involiucija?

Dauguma kūdikių turi hemangiomų, atsiradusių per pirmąsias gyvenimo dienas ar savaites. Aktyviausias naviko augimas pastebimas iki 6 mėnesių amžiaus.

Dažniausiai iki metų pabaigos augimas baigiamas ir po 12 mėnesių prasideda hemangiomos rezorbcija ir atstatymas. Kiekviena antroji hemangioma, pasireiškianti kūdikystėje, visiškai absorbuojama penkerių metų amžiaus. Maždaug 70% hemangiomų išnyksta iki 7 metų amžiaus, o iki 12-osioms metinėms praktiškai visi jie sukasi.

Diagnostika

Dažniausiai hemangioma aptinkama atliekant vaiko tyrimą. Šiuo atveju gydytojas turi atskirti tokį gerybinį formavimąsi nuo kraujagyslių anomalijų, nevio, plokščių ląstelių karcinomos ir kitų patologijų.

Diferencinei diagnozei atlikti dermatoskopija, ultragarsas, angiografija ir kompiuterinė tomografija.

Nuomonė Komarovskis

Garsusis pediatras vadina hemangiomas dažniausiai gerybiniais navikais. Jis tai patvirtina dažniausiai tokie navikai atsiranda mergaitėse ir yra lokalizuoti veido ar kaklo. Komarovskis pataria tėvams, kurie yra susirūpinę dėl hemangiomos atsiradimo vaikui, susisiekti su specialistais, kurie kasdien patiria šią patologiją (vaikų chirurgai). Populiarus gydytojas nerekomenduoja išspręsti hemangiomos gydymo su gydytoju, kuris retai mato tokius navikus.

Komarovskio teigimu, dauguma hemangiomų iki 5-10 metų išnyksta be pėdsakų, todėl populiarus pediatras palaiko aktyvios nejautrėjimo taktiką, pabrėždamas, kad pageidautina neliesti hemangiomos, tačiau ji turėtų būti nuolat stebima.

Perspėjimų hemangiomas Komarovskis vadina formavimus ant gleivinės netoli fiziologinių skylių (burnos ertmė, išangės ar lytinių organų sritis, išorinis klausos kanalas, akių sritis) ir į vidų augančios odos hemangiomos. Tokiems navikams nereikia stebėti, bet gydyti. Komarovskis taip pat pabrėžia, kad reikia kreiptis į gydytoją, jei hemangioma yra nuolat sužeista, jos augimas sulėtėjo ne vieneriais metais, o formavimasis pasikeitė išoriškai (jis pradėjo kraujuoti, aktyviai augti, opa).

Daugiau informacijos apie tai žr. Dr. Komarovskio perkėlimą.

Šiuolaikiniai gydymo metodai

Priklausomai nuo auglio augimo greičio, jo buvimo vietos ir kitų niuansų, vaikui gali būti suteiktas konservatyvus arba chirurginis gydymas. Dažniausiai hemangiomos pašalinimas, kai liudija apie 1-3 metus.

Chirurginė

Operacijos metu, esant bendrai ar vietinei anestezijai, navikas dalinai arba visiškai pašalinamas skalpeliu.

Toks gydymas nėra atliekamas per pirmąjį gyvenimo mėnesį ir dažnai skiriamas sparčiai didėjant hemangiomai arba esant nepalankioje vietoje. Šiuo atveju operacija neturėtų trukdyti organų darbui ar sukelti rimtų kosmetikos defektų.

Sclerosing

Šis gydymas padeda pašalinti cavernous hemangioma. Medžiaga yra švirkščiama į naviką, todėl ji išnyksta, nes indai „užsandarina“ iš vidaus.

Šio gydymo trūkumas yra skausmas. Be to, didelių hemangiomų kietėjimas daugeliu laivų yra ilgas procesas (jis trunka 2-4 savaites).

Lazeris

Navikas išskiriamas lazerio spinduliu. Šio tipo koaguliacijos privalumai yra neskausmingumas ir visiškas formų išnykimas (randų ar kitų pėdsakų nėra).

Trūkumai yra gana didelės sąnaudos ir kai kuriais atvejais būtinybė vėl atlikti procedūrą.

Spindulys

Šis gydymo variantas naudojamas plokščioms didelių dydžių hemodomoms ir poodinėms poodinėms formoms. Be to, spindulinė terapija naudojama hemangiomų šalinimui smegenyse arba akių srityje.

Vaikas, vyresnis nei 6 mėnesiai, yra apšvitinamas kelis kartus, o sesijos vyksta per dvi savaites iki šešių mėnesių.

Krioterapija

Toks gydymas skiriamas mažoms paviršinėms hemangiomoms, kurios nėra ant veido.

Auglio audinį veikia skystas azotas arba anglies dioksidas. Dėl to atsiranda šalčio ir edemos, po kurios hemangiomos vietoje pradeda formuotis nauja oda, iš pradžių padengta pluta. Kartais krioterapija palieka nedidelį randą.

Hemangiomos gydymo metodus rasite programoje „Tablet“.

Elektrokaguliacija

Hemangiomos audinius sunaikina elektros srovė. Šis gydymas skiriamas, kai naviko skersmuo yra mažesnis nei 3-5 mm. Be to, elektrokaguliacija naudojama tais atvejais, kai hemangioma nėra visiškai pašalinta kitomis procedūromis (lieka tik mažos dalys).

Medicinis

Plačiai paplitusių hemangiomų gydymui naudojamas hormonų gydymas naudojant prednizoną.

Į šunų audinius įšvirkščiami pagal specialiai apskaičiuotą schemą, papildančią hormonų naudojimą tabletes. Auglys palaipsniui nyksta ir nyksta, po to jis išnyksta 80% atvejų. Taip pat vartojamas hemangiomų gydymas vaistais propranololis.

Patarimai

  • Stebėkite kūdikių hemangiomą ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei auga labai aktyviai, Pavyzdžiui, jei vaikas jau senas, o švietimas ir toliau didėja. Taip pat svarbu pasikonsultuoti su specialistu, jei hemangioma keičia spalvą ir yra pažeista.
  • Žmonės pataria pašalinti hemangiomą su ugniažolės sultimis pediatrai prieštarauja tokiam gydymui. Jie teigia, kad jokie losjonai ir nuovirai nesugeba pašalinti kraujagyslių naviko, o su ugniažolės sultimi yra visiškai įmanoma, kad vaikas sudegintų, plečiasi hemangioma ir prijungtų antrinę infekciją.

Daugiau informacijos apie hemangiomos priežastis ir gydymo būdus rasite programoje „Gyventi sveikai“.

Informacija pateikiama referenciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydyti. Pirmieji ligos simptomai pasitarkite su gydytoju.

Nėštumas

Plėtra

Sveikata