Konjunktyvitas naujagimiams ir kūdikiams

Labai dažnai pirmaisiais gyvenimo metais vaikai gali susirgti konjunktyvitu. Šioje ligoje akys tampa uždegusios. Lacrimacija didėja, kūdikių gerovė blogėja. Vėlyva pagalba gali sukelti neigiamų komplikacijų atsiradimą. Sunkiais atvejais - net sukelti regos sutrikimų.

Konjunktyvitas gali sukelti kelis faktorius. Naujagimiams ir kūdikiams kūdikiams dažniausiai pasitaiko:

• Infekcijos. Bakterijos ir virusai gali sukelti ligą. Retesniais atvejais infekcija atsiranda su pirmuoniais ir grybais. Įvairių patogenų sukeltų ligų eiga labai skirsis viena nuo kitos. Klinikiniai simptomai pasirodo kitaip. Gydymas atliekamas konkrečiai, siekiant užkrėsti infekciją organizme.
• Trauminiai sužalojimai. Vaikai nuo 3 mėnesių pradeda aktyviai tyrinėti pasaulį. Visi nauji elementai jiems ypač svarbūs. Jie traukiami į burną arba paragauti. Vaikas iki 5 mėnesių gali netyčia sužeisti jo akis. Kūdikių akių gleivinė vis dar yra labai jautri ir pažeidžiama. Po tokio trauminio sužalojimo atsiranda konjunktyvitas.
• Po gimimo. Jei nėščia motina nėštumo metu būna šalta ar užkrečiama, kūdikis gali lengvai užsikrėsti. Faktas yra tai, kad virusas yra labai maža dalelė. Jis lengvai patenka per placentos barjerą ir sukelia uždegimą kūdikiui. Šiuo atveju atsiranda įgimtos konjunktyvito formos. Šis ligos variantas pasireiškia nuo pirmojo gyvenimo mėnesio vaikams.
• Alergija. Alerginės reakcijos pasireiškimas yra akių gleivinės uždegimo raida. Dažniausiai ši galimybė yra nustatyta 6 mėnesių, 8 mėnesių kūdikiams. Šiuo metu į vaiko mitybą patenka nauji maisto produktai, kurie gali sukelti alergiją nepažįstamiems maisto produktams. Kūdikiai, sulaukę 7 mėnesių amžiaus, paprastai serga dažniau nei jaunesni vaikai ir naujagimiai.
• Asmeninės higienos pažeidimas. Kiekvienas vaikas turi turėti savo rankšluosčius ir patiekalus. Jei šeimoje yra keletas skirtingo amžiaus kūdikių, jie turėtų naudoti tik savo higienos priemones. Naudojant kito asmens rankšluosčius, infekcija lengvai plinta, liga gali išsivystyti.

Iki šiol įvairios ligos eigos galimybės yra didžiulės. Norėdami atskirti ligos rūšis ir formas į konkrečias kategorijas, gydytojai naudoja įvairias klasifikacijas. Tai leidžia tiksliai nustatyti diagnozę, nurodant ligos priežastį, ligos eigą ir nustatyti didesnę ligos prognozę.

Jei liga pasireiškia kūdikyje pirmą kartą gyvenime, ši galimybė vadinama ūmaus. Šis konjunktyvito tipas įrašomas į specialų kūdikio medicininį įrašą.

Visi infekciniai konjunktyvitai yra suskirstyti į kelias formas (atsižvelgiant į jų sukėlėją). Skirtingų tipų akių ligoms naudojamos atskiros terapijos ir vaistai. Infekcinis konjunktyvitas gali būti:

• Virusinė. Dažniausiai kūdikiams pasireiškia nuo 4 mėnesių amžiaus. Jie sukelia įvairius virusus. Gana dažnai naujagimiams adenovirusai gali sukelti konjunktyvitą. Patekę į akies gleivinę jie greitai sugadina ląsteles ir sukelia uždegimą. Po tam tikro laiko, su kraujo tekėjimu, virusai sparčiai išplito visame kūne, sukeldami vidaus organų uždegimą.
• Bakterinis. Didžiausias kūdikių dažnis - 9 mėn., 11 mėnesių. Staphylococcus, streptokokai ir anaerobinės bakterijos yra dažniausiai pasitaikančios infekcinių akių ligų atsiradimo priežastys kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais. Ligoniai, kuriuos sukelia svetimi mikroorganizmai naujagimiams, gali būti gana sunkūs. Kai kuriais atvejais reikia hospitalizuoti. Naujagimiai su pūlingomis bakterijų konjunktyvito formomis yra nepageidaujami gydyti namuose.
• Chlamidijos. Sukelia chlamidijas. Dažniausiai infekcija vis dar yra gimdoje, nuo motinos. Jei motina yra užsikrėtusi chlamidinė infekcija, kūdikis taip pat gali lengvai užsikrėsti. Su kraujo tekėjimu mikroorganizmai plinta ne tik motinos organizme, bet ir veikia vaiką. Jei per 9 nėštumo mėnesius moteris turi placentos patologiją, gimdos rizika užsikrėsti būsimą kūdikį daug kartų padidėja.
• Grybai. Yra gana reti. Šiuo atveju ligos sukėlėjai yra patogeniniai grybai. Dažniausiai šis ligos variantas pasireiškia susilpnėjusiuose vaikuose ar kūdikiuose su lėtiniu imunodeficitu. Liga išsivysto gana ilgą laiką. Gydymui reikia paskirti specialius priešgrybelinius vaistus.

Kai konjunktyvitas vaikams pasireiškia akies gleivinės uždegimas. Paprastai pirmiausia paveikiama viena akis. Paprastai po poros dienų uždegiminis procesas taip pat prasideda antruoju.

Dažniausi naujagimių ir kūdikių simptomai pirmaisiais gyvenimo metais su konjunktyvitu yra:

• Raudonos akys. Visas baltas akies paviršius tampa raudonas. Kai kurie kūdikiai rodo kraujagysles. Ryški šviesa dirgina uždegimą. Vaikas bando neatsidaryti savo akių, nes tai padidina skausmą.
• Ašarojimas. Vienas iš būdingiausių konjunktyvito požymių. Visą dieną nuo pažeistos akies išsiskiria daug ašarų skysčio. Daugeliu atvejų jis yra skaidrus. Jei ligos eiga yra pakankamai sunki arba įsijungia antrinė infekcija, pasikeičia išleidimo pobūdis. Jie tampa pūlingais, kartais net kruvinais ir violetiniais.
• Džiovinimas Kai bakterinė konjunktyvitas iš pažeistos akies pradeda nutekėti. Jis yra gana lipnus ir netgi gali klijuoti blakstienas kartu. Paprastai vaikai, turintys rūkymą ryte, gana sunku atidaryti akis. Pašalinkite pūlingą nuo blakstienų ir akių reikia keletą kartų per dieną - medvilnės pagalvėlė, įmerkta į šiltą vandenį arba antiseptiką.
• Saulėlydžio veikimas. Akies uždegimo gleivinė yra labai jautri spinduliuotei. Vaikai jaučiasi daug geriau tamsoje ir akliose vietose. Ryškūs saulės spinduliai sukelia jiems didelį skausmą, sukeldami ryškius nepatogumus. Naktį vaikas pradeda jaustis geriau.
• Vaiko gerovės pažeidimas. Paprastai, kai atsiranda pirmieji konjunktyvito simptomai, kūdikiai tampa kaprizingesni, jie dažnai verkia. Kūdikiai gali atsisakyti maitinti krūtimi, tapdami kaprizingais.Dažnai didėja mieguistumas. Vaikai nenori atidaryti savo akių, nes tai jiems sukelia didelį diskomfortą.
• Padidėjusi kūno temperatūra. Lengva ligos eiga paprastai pakyla iki 37-37,5 laipsnių. Sunkesnėmis formomis padidėjimas siekia 38–39 laipsnius. Jei vaikas alerginis konjunktyvitastada atsiranda ir kiti alergijai būdingi požymiai. Gali būti sausas kosulys ar sloga, nosies užgulimas kvėpavimo metu. Vaikai, sergantys dermatitu, dažnai sukelia naujus niežulius.

Po inkubacijos periodo atsiranda simptomai, būdingi konjunktyvitui. Jo trukmė priklauso nuo ligos priežasties. Dažnai virusinės konjunktyvito atveju jis trunka 5-7 dienas. Jei bakterijos sukelia ligą, inkubacinis laikotarpis paprastai pratęsiamas iki vienos savaitės.

Chlamidinio konjunktyvito atveju pirmieji pasireiškimai gali pasireikšti po 12-14 dienų nuo infekcijos momento. Gana ilgas grybelinių infekcijų inkubacinis laikotarpis. Paprastai tai trunka 2-3 savaites. Pasakyti, kad patogenas sukėlė ligą, reikia atlikti papildomus tyrimus ir bandymus.

Įvairios klinikinės ligos formos reikalauja papildomų tyrimų. Jie padeda nustatyti ligos priežastį ir paaiškinti diagnozę. Diferencinė diagnozė atliekama visiems naujagimiams ir kūdikiams nuo kūdikių.

Šio tyrimo rezultatai rodo, kad organizme yra bakterijų, virusų ar kitų patogenų.

Tačiau tik vienas kraujo tyrimas nėra informatyvus. Gydytojas tik apskaičiavo, kas yra ligos priežastis. Specifinis patogenas gali būti išaiškintas tik atliekant specialius laboratorinius serologinius tyrimus..

Tokia diagnozė leidžia gydytojams teisingai nustatyti diagnozę ir nustatyti tinkamą gydymą.

Jei ligos pradžioje bacposa nebuvo gauta dėl kokios nors priežasties, tada tokiais atvejais specifinių serologinių tyrimų. Kūdikis paimamas kraujo iš venų ir ištirtas. Antikūnų prieš įvairius patogenus buvimas bus patikimas faktas, kad vaiko organizme yra specifinė infekcija.

Sunkiausiais atvejais reikalingi keli laboratoriniai tyrimai. Gydytojas, pasitelkdamas pagalbą, gali atlikti tikslią diagnozę ir nuspręsti, ar gydymui reikia antibiotikų. Dažnai atliekami visi naujagimių ligoninėje bandymai ir tyrimai. Stacionariomis sąlygomis lengviau atlikti šį diagnostikos priemonių rinkinį.

Jei ketinate savarankiškai gydyti namuose, būtinai parodyti savo kūdikį oftalmologui.

Išnagrinėjus vaiką ir atlikti specialių prietaisų tyrimus Gydytojas galės išspręsti klausimą dėl poreikio hospitalizuoti kūdikį specializuotoje vaikų ligoninėje.

Jei gydytojas leidžia jums stebėti ir gydyti namuose, tokiu atveju jis neabejotinai pateiks rekomendacijas, kokie vaistai gali būti naudojami. Daugeliu atvejų gydytojai paskiria specialius akių lašus.

Labai nepageidautina maudytis kūdikį pirmąją ligos atsiradimo dieną. Ypač neturėtumėte to daryti, jei kūdikis turi karščiavimą. Naujagimiai vis dar turi labai prastą termoreguliaciją ir gali greitai peršalti. Geriau nuvalykite vaiko kūną minkštu rankšluosčiu, mirkyto šiltu vandeniu. Pabandykite nuvalyti kūdikio minkštą odą taip švelniai kaip įmanoma. Nuvalykite kūdikį turi būti sausas, todėl jis nesisuka.

Pasivaikščiojimų metu, nepamirškite padengti vaiko veidą ir galvą lengvu galvos apdangalu, plačiu kraštu. Naujagimiams važiuokles su dideliais skydeliais nuo saulės.

Dėl konjunktyvito gydymo labai svarbu tinkamai išvalyti vaiko akis. Šiuo tikslu švelniu vandeniu sudrėkintas vatelis diskas yra atsargiai pašalinamas iš išskiriamos medžiagos - nuo išorinio kampo iki vidinio. Abiejų akių diskai turi būti skirtingi. Ši procedūra leidžiama 3-4 kartus per dieną. Taip pat galite naudoti ramunėlių nuovirus arba silpną furatsilinos tirpalą. Sprendimai neturėtų būti karšti, kad nesukeltų papildomos žalos.

Bakterijų konjunktyvito gydymui naudojami antibakteriniai vaistai. Kūdikiai nuo gimimo, galite naudoti albuminą. Šis vaistas puikiai naikina įvairių tipų patogeninius mikroorganizmus ir bakterijas. Dauguma stafilokokinių infekcijų gali būti gydomos albutside. Motinystės ligoninėse ji naudojama kūdikiams nuo pirmųjų gyvenimo dienų (gonorėjos akių infekcijos profilaktikai ir gydymui).

Ne mažiau veiksmingas vaistas bakterijų konjunktyvito gydymui - "Levomicetinas». Šio vaisto veikimo mechanizmas skirtas bakterijų sunaikinimui. Jis naudojamas mažiems vaikams gydant įvairių kursų konjunktyvitus. Jis gali būti naudojamas kaip akių tepalas, kuris kelis kartus per parą dedamas už akies voko.

Jei norite palaidoti įrankį vaiko akyse, žiūrėkite šį vaizdo įrašą.

Norint atkurti kūną, visiems kūdikiams rekomenduojama paskirti specialų maistą. Naujagimiai turėtų būti prijungti prie krūties pagal pageidavimą. Intervalai tarp maitinimo paprastai yra ne daugiau kaip 2-3 valandos. Apsauginiai antikūnai, patekę į motinos pieną, padeda vaiko imunitetui kovoti su infekcija.

Kūdikiai, kurie vilioja, turi valgyti kas 2,5-3 valandas. Geriau pasirinkti produktus, kurie buvo pakankamai termiškai apdoroti. Pageidautini patiekalai su skysčio konsistencija. Puikus variantas būtų grūdų dribsniai ir mėsos tyrė. Papildykite dietą su vaisių arba daržovių (amžiaus). Kūdikiams iki 10 mėnesių amžiaus maži kiekiai įpilami švieži pieno produktai.

Gydymo metu vaikui turi būti suteikta pakankamai skysčių. Krūties kūdikiai visada turi būti naudojami su švariu, virintu vandeniu (be maitinimo). Ypač svarbu laikytis antibiotikų paskyrimo. Tokiu atveju pavojingų bakterinių toksinų pašalinimas bus greitesnis, o vaikas greitai atsigaus.

Kūdikių kūnas vis dar yra labai silpnas. Kūdikio imuninė sistema vystosi per pirmąjį gyvenimo metus. Svarbiausia įvairių vaikų infekcinių ligų apsauga ir prevencija yra žindymas. Apsauginiai antikūnai, kurie patenka į mamos pieną, padeda kūdikiams susidoroti su įvairiais infekciniais agentais ir stiprina imuninę sistemą.

Siekiant užkirsti kelią konjunktyvitui, taip pat yra svarbi sąlyga - asmeninės higienos taisyklių laikymasis. Jei motina užsikrėtė nėštumo ar žindymo laikotarpiu, gydymą reikia pradėti kuo greičiau. Infekuojant įvairių rūšių bakterijas, reikalingas gydymas antibiotikais. Žindymo laikotarpis mama turėtų būti atidėta. Šiuo metu kūdikiai perkeliami į maistą pritaikytus sausus mišinius.

Dienos pasivaikščiojimai gryname ore yra puiki priemonė stiprinti naujagimio imunitetą. Pasirinkite šiltą laiką vaikščioti. Šaltuoju oru pirmenybė teikiama šiltiems ir patogiems drabužiams. Sumažinti vaiką neturėtų būti! Pirmaisiais gyvenimo metais vaikų kūno termoreguliacijos sistema dar nevisiškai veikia. Dėl pernelyg didelio kūdikio įpakavimo jis gali perkaisti ir net susirgti. Turėtų pasirinkti sezono drabužius.

Konjunktyvitas kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais gali būti gana pavojinga liga. Laiku paskiriant gydymą, liga gerai išgydoma ir netampa lėtine. Naudojant įvairius vaistus, galite pašalinti visus nepageidaujamus ligos simptomus ir visiškai atsigauti.

Daugiau apie konjunktyvitas naujagimiams ir kūdikiams dr. Komarovskiui pasakys kitą vaizdo įrašą.