Vaikų raudonukė: simptomai, gydymas ir profilaktika

Raudonukės infekcija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių kūdikių ligų. Pagal statistiką kiekvienas kitas vaikas iki trejų metų turi turėti raudonukės. Liga yra labai dažna. Norint laiku atpažinti vaikų virusinę infekciją ir užkirsti kelią komplikacijoms, tėvai turėtų žinoti pagrindines ligos apraiškas.

Raudonukė turi virusinę priežastį, ją sukelia mažiausias raudonukės virusas, kuris išgyvena labai prastai išorinėje aplinkoje. Tačiau be specialaus dezinfekavimo gydymo virusas ilgą laiką gali likti ore. Išorės veiksnių įtakoje jis labai greitai miršta. Jis yra žalingas: ultravioletinė spinduliuotė, kvarco apdorojimas, aukštoje temperatūroje ir agresyviuose cheminiuose skysčiuose (formalinas arba chloro junginiai).

Virusas yra labai nepastovus, greitai perduodamas iš sergančio vaiko į sveiką. Vaikų kūnas yra labai jautrus šiai infekcijai. Statistikos duomenimis, raudonukės paplitimo viršūnė pasireiškia 2-10 metų amžiaus.

Virusas po vaiko kūno vystymosi ciklo sukelia daugybę nemalonių klinikinių simptomų mažiems vaikams. Sergantis vaikas yra infekcijos šaltinis. Pažymėtina, kad ne visada vaikai gali turėti ūminių ligos apraiškų. Maždaug 15-20% kūdikių ilgą laiką gali būti tik virusų nešiotojai ir užkrėsti kitus vaikus. Jų liga paprastai išnyksta.

Retesniais atvejais gydytojai pastebi įgimtą ligos formą. Jei moteris nėštumo metu susitraukė nuo raudonukės, ji per virusą per placentą perduoda savo negimusiam kūdikiui.

Artimesnėse grupėse susirgimo rizika yra daug didesnė. Mokslininkai pažymi, kad raudonukės atsiranda dažniau dideliuose miestuose nei kaimo vietovėse. Paprastai protrūkiai registruojami kas 5-6 metus. Gydytojai atkreipia dėmesį, kad nėščioms moterims raudonukės paplitimas kasmet didėja. Ši nepalanki ir netgi pavojinga situacija visų pirma susijusi su nepakankama vakcinacija nuo infekcijos.

Ligos eigoje eina kelis nuoseklius etapus. Po kontakto su sergančiu vaiku, daugybė raudonukės infekcijos patogenų patenka į sveiką kūdikį. Daugiau perkrautų grupių (vaikų darželių, mokyklų, sporto klubų) infekcijos rizika didėja kelis kartus.

Raudonukę galite gauti keliais būdais:

• Oro. Tokiu atveju virusai perduodami iš sergančio vaiko į sveikatą lytinių santykių ar asmeninės higienos pažeidimų metu. Jautrumas vaikams yra labai didelis. Mažai laiko ir mikroorganizmų pakanka infekcijai atsirasti.
• Vertikalus. Šiuo atveju nėščia moteris užsikrečia savo būsimą kūdikį per placentą.Rubella virusai puikiai įsiskverbia į placentos barjerą, o kraujo tekėjimas pasiekia kūdikio organus. Po kelių mėnesių po gimimo kūdikis gali būti užkrečiamas.
• Kontaktai. Infekcija pasitaiko, kai dalijami bendri namų ūkio reikmenys: patalynė ir rankšluosčiai, puodeliai ir stalo reikmenys, žaislai, dantų šepetėliai. Kontakto raudonukės infekcija labiausiai tinka vaikams, kurie lanko darželį. Nepakankamas žaislų dezinfekavimas lemia didžiulius ligos protrūkius ikimokyklinio ugdymo įstaigose.

Vidutiniškai ligos inkubacinis laikotarpis yra 2-3 savaitės. Tai laikas nuo to momento, kai virusas pirmą kartą patenka į kūną iki ligos klinikinių simptomų atsiradimo. Paprastai po 7-10 dienų nuo patogeno patekimo į kūną vaikas tampa infekciniu.

Pirma, virusas įsiskverbia į viršutinių kvėpavimo takų epitelio ląsteles. Ten jis pradeda aktyviai daugintis. Po kurio laiko jis prasiskverbia į limfmazgius ir per visą kūną plinta per kraują. Šiuo metu antra inkubacijos laikotarpio savaitė paprastai baigiasi. Jei nustatote diagnozę, per šį laikotarpį jūs vis tiek galite aptikti daug virusinių dalelių nosies ir ryklės gleivėse.

Inkubacijos laikotarpio pabaigoje viruso kiekis organizme jau pasiekia didžiulį kiekį. Su kraujo srovė patogenas plinta visame kūne, įsiskverbdamas į beveik visus vidaus organus. Šiuo metu kūdikiai rodo pirmuosius raudonukės infekcijos simptomus.

Dažnai sunku nustatyti tinkamą diagnozę inkubacijos laikotarpiu. Vaikas praktiškai nesivargina. Odos apraiškos vis dar nėra. Per pirmas tris savaites po infekcijos vaikas gali karščiuoti ir yra silpnas bendras silpnumas. Vaikai šiuo metu tampa labiau kaprizingi, jų nuotaika blogėja. Tačiau šie požymiai nėra konkretūs ir neleidžia įtarti ligos pradžioje.

Pirmieji požymiai pasireiškia trečią savaitės savaitę. Šiuo metu daugelis limfmazgių grupių yra labai padidintos. Limfinės grupės, esančios pakaušio srityje, labiausiai pasikeičia. Jie tampa tokie dideli, kad net atrodo ir jaučiasi gerai. Per kaklo patikrinimą kūdikis nesijaučia skausmu.

Paprastai po 2-3 dienų po inkubacijos laikotarpio pasireiškia raudonukės infekcijai būdingas bėrimas. Pirma, jis pasirodo ant galvos, kaklo ir veido. Bėrimas susideda iš mažų raudonų elementų (nuo 2-4 mm). Jie gali sujungti tarpusavyje, atsiranda įvairių modelių. Išbėrimas nėra niežulys. Jis atsiranda dėl to, kad virusas jo reprodukcijos metu išskiria toksiškus produktus į kraują. Jie sugadina kraujo kapiliarus ir sukelia jų plyšimą.

Ilgiausią laiką raudonukės išsiveržimai gali išlikti ant sėdmenų odos, o taip pat ir dilbių viduje.Bėrimo laikotarpiu kūdikio gerovė dažnai pagerėja.. Nepaisant baisios išvaizdos, kūdikis jaučiasi daug geriau. Šiuo metu kūno temperatūra normalizuojasi, pagerėja kvėpavimas, atkuriama miego ir nuotaikos.

Odos apraiškų laikotarpiu raudonukės infekcija labai panaši į daugelį kitų infekcinių odos ligų. Gydytojas būtinai turi atlikti diferencinę diagnozę. Kitos ligos taip pat gali pasireikšti kaip bėrimas. Bet kuris ekspertas žino, kaip atskirti raudoną infekciją nuo alergijos ar kitų vaikų infekcijų, kurios gali sukelti raudonų elementų atsiradimą ant odos. Raudonukės išbėrimas turi daug savitų bruožų, leidžiančių jums pakankamai tiksliai diagnozuoti.

Raudonukės infekcija gali pasireikšti keliomis formomis.

Netipinio varianto diagnozė yra daug sudėtingesnė. Tam reikia naudoti specialius laboratorinius tyrimus, kurie padėtų nustatyti rezultatą ir nustatyti tikslią infekcijos priežastį.

Raudonukę dažnai užmaskuoja daug kitų vaikų ligų, pasireiškiančių išbėrimu. Pavyzdžiui, su tymų raudonukėmis atsiranda odos apraiškų. Tačiau kada tymų vaiko gerovę. Vaikams temperatūra labai pakyla, apetitas nėra. Išbėrimo elementai nesilieja tarpusavyje. Kad nebūtų diagnozuota klaidinga, gydytojas būtinai turi stebėti kūdikį nuo pat pirmųjų ligos valandų.

Diferencinei diagnozei gydytojai gali paskirti papildomus laboratorinius tyrimus. Dažniausias testas yra specifinių anti-saugiklių antikūnų serologinis nustatymas. Kraujas imamas iš venų, paprastai 5-10 dienų nuo ligos pradžios.

Ig klasės M nustatymas ir jų skaičiaus padidėjimas kelis kartus rodo ūminės ligos buvimą. G klasės imunoglobulinų atsiradimas kraujyje rodo praeities infekciją arba vakcinacijos kursą.

Plėtojant raudonąsias vaikas yra daug lengviau nei suaugusiems. Gyvybei pavojingos komplikacijos gali atsirasti tik kūdikiams, kurių imunitetas yra sumažėjęs arba su lėtinėmis ligomis.

Ne visi žino, ar sunku išgydyti raudonukę namuose. Jei liga pasireiškia tipiška ir gana švelna forma, gydymas atliekamas namuose. Ligoninių hospitalizavimo poreikis infekcinėje vaikų ligoninėje yra tik sunkiais atvejais, kai liga pasireiškia sunkia forma. Sprendimą dėl gydymo ligoninėje priima gydantis pediatras. Visi kūdikiai, turintys sunkių ligos apraiškų arba turintys neigiamų komplikacijų, yra hospitalizuoti į ligoninę.

Antivirusiniai vaistai ar antibiotikai neskiriami raudonukės infekcijai gydyti.. Visa terapija sumažinama iki ne specifinių gydymo metodų. Tai apima:

• Atitiktis lovai. Per visą ūmaus kūdikio pasireiškimo laikotarpį geriau likti lovoje. Išvaizdą išbėrus, galite leisti vaikui išeiti iš lovos (bet ne anksčiau kaip praėjus savaitei po pirmųjų odos bėrimų).
• Privalomas visų daiktų ir žaislų, esančių kūdikio kambaryje, valymas ir dezinfekavimas. Rožių virusai labai lengvai miršta po tokių cheminių medžiagų poveikio. Jei namuose yra baktericidinė arba kvarcinė lempa, ji taip pat gali būti naudojama kambario dezinfekavimui.
• Pakankamai gerti. Norint palengvinti apsinuodijimo simptomus, kūdikiui reikia suteikti daugiau skysčių.Tai gali būti bet koks gėrimas iki 40 laipsnių. Daugiau karštų skysčių gali pažeisti burnos gleivinę ir netgi sukelti opas. Pasirinkite kompotus iš džiovintų vaisių ir uogų, taip pat įvairių vaisių gėrimų.
• Terapinė dieta. Per virusinę infekciją kūdikyje didėja daugelio vitaminų ir mikroelementų poreikis. Reikia papildomos energijos, kuri gali būti reikalinga norint sėkmingai kovoti su šia liga.
• Simptominis gydymas siekiant pašalinti pagrindinius simptomus. Šaltuoju metu į nosį įpilkite įvairių lašų. Siekiant pagerinti bendrą gydytojų būklę, paskirti antihistamininius vaistus. Jie sumažins mieguistumą ir netgi šiek tiek sumažins odos apraiškas. Kai temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių, gali būti naudojami antipiretiniai vaistai. Visus vaistus, skirtus pagrindiniams infekcijos simptomams mažinti, turi paskirti gydantis gydytojas, atlikęs išsamų vaiko tyrimą.
• Pakankamai miegoti. Norint greitai atsigauti infekcijos metu, kūdikis turi miegoti bent 10 valandų per dieną. Šio poilsio metu atkuriamos kūno apsaugos priemonės, papildoma energija kovoja su infekcija.

Norėdami greitai atsigauti nuo raudonukės ir atsigauti, jums reikia specialios medicininės mitybos. Virusinė infekcija turi būtinai apimti visas būtinas medžiagas (pakankamu kiekiu). Medicininei mitybai, kurią vaikai skiria ūmaus ligos laikotarpiu, yra:

• Maitinimo atskyrimas lygiais laiko intervalais. Vaikai turėtų valgyti kas tris ar keturias valandas. Kūdikiai ant krūtinės kas 2–2,5 val. Visos porcijos turi būti maždaug tokio paties dydžio.
• Taupantis maisto perdirbimo tipas. Ūminiu laikotarpiu griežtai draudžiama kepti maistą arba kepti juos, kad susidarytų šiurkštus pluta. Visos kietos maisto dalelės gali pažeisti burnos gleivinę ir padidinti skausmą.
• Pusiau skystis. Kuo daugiau produktų yra žemės, tuo geriau vaikui. Skystesnis maistas greitai absorbuojamas ir maitina vaiko kūną energija, be sunkumo jausmo.
• Visi patiekalai turi būti patogioje temperatūroje. Per karštas ar šaltas maistas sudirgina burnos gerklę ir padidina uždegimą. Prieš patiekdami sriubas ir karštus patiekalus geriausia atvėsinti iki 35-40 laipsnių temperatūros. Maisto skalbimui galite gaminti šiltą kompotą arba morsiką.
• Privalomas baltymų produktų įtraukimas. Už puikų imuniteto darbą vaikas turi valgyti aukštos kokybės baltymus. Kiekviename valginyje bandykite įtraukti maisto produktus, kuriuose yra skirtingų aminorūgščių. Dėl to veršiena, liesas paukštis arba šviežia žuvis bus tobula. Galite papildyti patiekalą su gerai paruoštų grūdų šaltu patiekalu. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiams bulvių košė yra puikios.
• Įtraukimas į maisto produktus, kuriuose yra daug vitaminų ir mikroelementų. Norint sustiprinti imuninę sistemą, būtinai pridėkite vaisių ir uogų į vaiko mitybą. Ūminiu laikotarpiu geriau teikti pirmenybę vaisių tyrei arba kokteiliui. Jie lengvai virškinami ir įkraunami visais reikalingais mikroelementais ir vitaminais.

Raudonukė išlieka gana švelniai, nesukelia pavojingo neigiamo poveikio daugumai vaikų. Net berniukams, sunkių pokytinių komplikacijų atsiradimo rizika yra gerokai mažesnė (palyginti su kiaulytėmis).

Labiausiai neigiamos raudonukės sukeltos komplikacijos nėščioms moterims. Jei laukianti motina laiku nesulaukė skiepų, tuomet jos kūdikis vis dar gali turėti vystymosi sutrikimų gimdoje. Ankstyvosiose nėštumo stadijose yra netgi persileidimo ar vaisiaus mirties grėsmė.

Raudonukės virusas turi ypač toksišką poveikį nervų sistemos ir smegenų organams. Vaikas gali patirti anencepaliją, hidrocefalija, regėjimo organų žymių pažeidimai. Kai kuriais atvejais atsiranda nepakankamas klausos organų išsivystymas.

Įgimtos širdies defektai ir širdies vožtuvų gedimai gali būti gana dažni padariniai. Vaikams atsiranda širdies vožtuvų gimdos defektai, atsiranda didelių kraujagyslių dislokacija.

Raudonukės virusas yra labai pavojingas būsimam kūdikiui. Jis tiesiog slopina gyvybiškai svarbių organų ir sistemų vystymąsi. Daugeliu atvejų nėščios moterys net negali pranešti, yra persileidimų. Virusas taip pat turi toksišką poveikį vaisiaus imuninės sistemos formavimuisi. Nepakankamas būsimos imuninės apsaugos ląstelių išsivystymas veda prie vaikų, turinčių įgimtų imunodeficito, gimimo.

Geriausias nėštumo laikotarpis yra trečiasis trimestras.. Jei nėščia moteris šiuo metu užsikrėsta raudonukės virusu, tuomet neturėtų būti tikėtasi, kad toks neigiamas poveikis, kaip ir pirmuosius šešis nėštumo mėnesius, netektų. Gyvybiškai svarbių vaisiaus organų išdėstymas šiuo metu jau yra baigtas. Infekcijos metu ateityje kūdikis gali patirti įgimtą imunodeficito sutrikimą arba lėtines nervų sistemos ligas. Retais atvejais atsiranda klausos sutrikimų.

Tinkamiausia ir patikimiausia prevencijos priemonė yra vakcinacija. Visi vaikai (pradedant nuo metų) turi būti skiepyti nuo raudonukės. Pirma vakcina buvo per pusantrų metų. Kai vaikas sulaukia penkerių iki septynerių metų amžiaus, jie atlieka revakcinaciją.

Po vakcinacijos kūdikiai yra patikimai apsaugoti nuo žalingo raudonukės infekcijos. Vakcinuotų ir nevakcinuotų vaikų ligos eiga labai skiriasi. Taip pat gali būti užsikrėtę kūdikiai, turintys visas vakcinas. Tačiau nepalankios komplikacijos gyvenime.

Užsikrėtę vakcinuotas asmuo negali.

Visos būsimos motinos, planuojančios nėštumą, gydytojai rekomenduoja įsitikinti, kad vakcina nuo raudonukės. Tarp skiepijimo ir koncepcijos vaikas turi praeiti bent tris mėnesius. Šis laikas reikalingas pakankamam apsauginių antikūnų kiekiui sukurti.

Vaikai visapusiškai skiepijami nuo tymų ir kiaulytės (kartu su skiepais nuo raudonukės). Visose pasaulio šalyse skiepijimas nuo šių infekcijų yra privalomas ir įtrauktas į nacionalinius vakcinacijos kalendorius. Vakcina yra pageidautina, kol vaikas vyksta į darželį.

Raudonukės infekcija yra labai dažnas lankytojas. Infekcija paprastai vyksta gana palankiai, tačiau ligos eigą reikia atidžiai stebėti. Laiku diagnozuojama, kad vaikas būtų tinkamai stebimas visą ligą.

Žemiau rasite išsamesnės informacijos apie dr. Komarovskio vaiko bėrimo perdavimą.

Programa „Live Healthy“ pasakoja daug niuansų apie raudonukę.