Simptomai ir gydymas tikrosios kryžiaus vaikams
Yra tokių ligų, kurios kelia tam tikrą pavojų gyvybei, tačiau jos yra pavojingos tik vaikystėje. Vienas iš šių negalavimų yra kryžius. Perskaitę šį straipsnį, sužinosite, kas yra tikra kryžius, kaip atskirti jį nuo klaidingos kryžiaus, kokie yra simptomai ir gydymas.
Kas tai?
Kryžius vaikams yra kvėpavimo sistemos liga. Kai kvėpavimo organuose atsiranda uždegiminis procesas, kurį komplikuoja gerklų stenozė (susiaurėjimas). Vaisinė žemė kryžiaus vystymuisi yra bet kokia infekcinė kvėpavimo sistemos liga - tiek ūminė, tiek lėtinė. Pavojus - vaikai nuo 3 mėnesių iki 3 metų. Šiame amžiuje kvėpavimo takai jau yra siauri, todėl bet koks uždegimas gali sukelti stenozę.
Klaidinga kryžius paprastai atsiranda su ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Labai plati kvėpavimo takų sistema patiria dėl jo - uždegimas eina į vokalinių laidų, trachėjos ir bronchų plotą.
Tikrajai kryžiai patiria tik vokalinius laidus. Paprastai tikra kryžius vystosi, kai fonas patenka į užsienio mažo objekto vokalinių virvių regioną arba viršutinių kvėpavimo takų uždegimo metu mirusio epitelio daleles.
Virusinė kryžius paprastai nesukelia mirties nuo uždusimo, nes ji turi nuostabų gebėjimą savarankiškai reguliuoti. Tačiau kitos ligos rūšys nėra tokios nekenksmingos.
Tikra kryželė taip pat vadinama difterija, nes būtent ši komplikacija dažniausiai atsiranda su šia infekcija. Tuo pačiu metu glottis ne tik susiaurėjo, bet ir apima difteriją.
Simptomai
Paprastai atsiranda tikrosios kryžiaus simptomai (taip pat ir netikros kryžiaus požymiai) antrą ar trečią dieną po pagrindinės ligos pradžios. Pirmieji (ir akivaizdžiausi) požymiai - lyti kosulys, užkimimas. Balso virvių regionas yra vaiko kvėpavimo sistemos kliūtis. Uždegiminis procesas šioje srityje negali nepastebėti.
Atsižvelgiant į aukštą temperatūrą gerklų stenozėje, gali pasireikšti kvėpavimas, taip pat būdingas švokštimas, kurį galima išgirsti per kelias minutes, kai vaikas verkia, o kartais net ir ramioje būsenoje.
Tokie požymiai, kaip gausus ir nenutrūkstamas droolingumas, sunkus dusulys, mėlyna oda nasolabialinio trikampio srityje rodo, kad vaiko būklė blogėja.
Antrajame arba trečiame kryžiaus etape vaikas gali įkvėpti daug mažesnį oro kiekį nei nulyje ar pirmame etape, gali būti astma, sąmonės netekimas, smegenų badas.
Su tikra kryželiu vaiko būklė bus skirtinga.kadangi pati liga vystosi griežtai laikantis tam tikrų etapų. Po ūmios stadijos atsiranda stenozė. Jei vaikui nepavyko padėti, šis etapas bus nustatytas.
Dusulys su besivystančia tikrąja kryba yra ypatingo pobūdžio - labai sunkus kvėpavimas ir beveik nesudėtingas iškvėpimas.
Kai difterijos krūties vaikas dažniausiai pastebėjo karščiavimą, karščiavimą, stiprų apsinuodijimą. Gerklėje atsiranda specialus difterijos žydėjimas, panašus į pilkai įtemptą ir tankų filmą. Jie taip pat padengti tonzilėmis.
Net jei virusinė ar alerginė makšties ląstelė prasideda tais pačiais simptomais, antrą dieną būna reikšmingų skirtumų. Su tikra kryžiumi nebus naktinių atakų ir staigių staigių kvėpavimo sunkumų.Bet kokiu atveju, kol jis išsivystys į asfiksiją.
Balso virvių nugalėjimas su tikra kryžiaus laipteliu tęsiasi iki visiško gebėjimo kalbėti praradimo. Šiuo atveju vaikas pradeda verkti ir kostiškai tyliai. Jis net negali šaukti. Naudojant netikrą kryžių, toks simptomas niekada neįvyks. Balsas tampa įnirtingas, bet ne visiškai išnyksta.
Visi vaiko simptomai išsivysto daug greičiau nei suaugusiems. Kartais jie vyksta labai greitai ir jokiu būdu neturėtų būti lėtas kreiptis į gydytoją.
Diagnostika
Pediatras, kartu su ENT specialistu ir infekcinių ligų specialistu, sprendžia diagnostiką, jei tai yra tikrojo kryžiaus klausimas. Gerklų radiografija gali daug pasakyti specialistams. Siaurinimo laipsniu gydytojai galės įvertinti ligos stadiją. Jei gerklėje yra svetimų daiktų, tai taip pat galima nedelsiant nustatyti rentgeno spinduliais. Pagrindinis ligos ženklas yra gerklų susiaurėjimas, kuris paveiksle turi pleišto išvaizdą.
Siekiant išsiaiškinti diagnozę, priskiriama laryngoskopija. Su tikra kryželiu jis rodo reikšmingus vokalinių laidų ir gerklų gleivinės pokyčius, taip pat difterijos membraninės plokštelės buvimą.
Tačiau norint nustatyti diagnozę su šimtu procentų tikslumu, galima ištirti ryklės tepinėlį. Jei jame aptinkamas difterijos bacilus, gydytojas nedvejodamas formuluos diagnozę „tikra kryželė“.
Jei įtariate difterijavaikai paprastai yra nedelsiant hospitalizuojami, todėl visos minėtos vaiko diagnozės bus atliekamos ligoninėje.
Priežastys
Tikra kryžius nėra alergiškas. Tai išskiria jį nuo spazinės kryžiaus (labai pavojingos ir prastai suprantamos ligos), taip pat nuo dažniausiai pasitaikančios netikros kryžiaus. Pagrindinė tikrosios kryžiaus atsiradimo priežastis yra difterijos lazdakuri sukelia tokią nemalonią ligą kaip difterija.
Gydytojai gali aptikti vaiko, turinčio tikrą kryželę, svetimkūnį vokalinių raukšlių regione, siauriausioje kvėpavimo sistemos dalyje.
Gydymas
Tikra kryžius namuose nėra gydoma, tai per daug pavojinga liga, kuri gali sukelti uždusimą. Visi vaikai, kuriems diagnozuota ši diagnozė, turi būti hospitalizuoti infekcinių ligų ligoninėje.
Ligos gydymui naudojamas anti-difterijos serumas, gaunamas iš arklių kraujo, kuris anksčiau buvo padidėjęs jautrumas difterijos bakterijoms. Serumas gali sukelti sunkią alerginę reakciją, todėl vaikas turi būti nuolat prižiūrimas.
Jei yra sunkus kvėpavimas, „Prednizolonas»Į veną (droppers). Be to, jie atlieka tirpalų lašelius, mažinančius intoksikacijos ir apsinuodijimo lygį difterijos bakterijų, kurių pavojingiausia yra eksotoksinas, atliekomis.
Gerklės lygiagrečiai su serumo įvedimu paskirti kai kuriuos antiseptikus. Pritvirtinant bakterinę infekciją, skiriamos penicilino antibiotikai arba cefalosporinų grupės antimikrobinės medžiagos.
Jei neįmanoma kvėpuoti, savarankiškai atliekama tracheostomija - trachėjos išskyrimas, kad būtų sukurtas atsarginis kelias į plaučius patekusiam orui.
Komplikacijos
Toks pavojingas sindromas dažnai sukelia komplikacijų, net jei medicininė pagalba buvo teikiama teisingai ir laiku. Tokios komplikacijos yra pneumonija, vidurinės ausies uždegimas, meningitas.
Nesugebėjimas padėti arba ignoruoti kryžiaus simptomus gali būti mirtinas dėl uždusimo.
Pirmoji pagalba
Perėjimas nuo tikrosios kryžminės stadijos į balso praradimą dažnai sukelia paniką vaikams, nes jie negali ką nors pasakyti (ir jie net negali verkti).Todėl, paskambinę greitosios medicinos pagalbos tarnybai, svarbu nuraminti vaiką, užsidėti jį geram. Nereikalingi trikdžiai ir patirtis didina tik gilaus kvėpavimo poreikį, ir tai neįmanoma padaryti stenoziniame etape.
Būtina užtikrinti taiką, įdėti vaiką horizontalioje padėtyje.
Rekomenduojama atidaryti visus namo langus, jei lauke yra šalta - reikia apsirengti šiltesnį vaiką. Reikia šviežio oro.
Prieš atvykstant gydytojui, vaikui turėtų būti duotas šiltas gėrimas. Jei jis jaučiasi serga, jam sunku nuryti, jis gali būti lašinamas iš vienkartinio švirkšto be adatos arba šaukštelio (mažomis porcijomis).
Neduok vaiko jokio vaisto. Difterijos kreivės atveju nei anti-kosuliniai vaistai, nei antibiotikai gali padėti. Reikalaujama įvesti specialų serumą, o tai laukia vaiko ligoninėje. Esant dideliam kvėpavimo sunkumui, antihistamininiai vaistai gali būti skiriami pagal amžių, pvz., „Suprastin“. Ji laikinai sumažins patinimą ir leis laukti sveikatos priežiūros darbuotojų atvykimo.
Prevencija
Tikrosios kryžiaus prevencija yra glaudžiai susijusi su difterijos prevencija. Iš šios pavojingos ligos visi vaikai yra privalomai skiepyti.
Vakcinacija nesuteikia šimto procentų apsaugos, tačiau skiepyti vaikai, infekcijos atveju, kenčia nuo difterijos švelnesniu laipsniu. Tikrosios kryžiaus plėtra paprastai nepasiekia.
Tėvai neturėtų atsisakyti vakcinų, pvz., ADX ar ADS, nes šios vakcinos turi difterijos komponentą. Pirmasis skiepijimas paprastai skiriamas kūdikiams 3 mėnesių amžiaus. Tada dvi vakcinacijos atliekamos kas 2 mėnesius. Ketvirtasis - po trečiojo metų. Revakcinacija - 6 ir 14 metų.
Suaugusieji turi atidžiai stebėti, ar vaikas nesileidžia su mažais objektais, kuriuos jis gali įkvėpti. Jie gali likti raukšlėse šalia vokalinių laidų.
Pirmuosius užkimimo ir dusulio požymius reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu.nelaukiant kitų tikrojo kryžiaus simptomų. Telefonu, dispečeris turėtų neabejotinai pranešti apie savo įtarimus dėl tikrosios kryžiaus, tai labai pagreitins medicinos komandos atvykimą į specialią įrangą, kuri leistų jiems pristatyti vaiką gyvai į ligoninę.
Apie tai, kas yra kryžius ir kaip ją elgtis, žr. Kitą vaizdo įrašą.