Simptomai ir gydymas pyelonefritu vaikams

Inkstų liga yra viena iš labiausiai paplitusių vaikų patologijų. Daugelio veiksnių poveikis lemia jų vystymąsi. Tokių patologijų pavojus yra tai, kad jie dažnai virsta lėtinėmis formomis ir dažnai pasireiškia nepalankiomis komplikacijomis.

Inkstų uždegiminis procesas, kuriame pažeista puodelio ir dubens sistema, dažnai sukelia pyelonefrito vystymąsi. Liga pasireiškia įvairaus amžiaus, įskaitant ir vaikus. Ir kūdikis, ir paauglys gali susirgti. Pagal statistiką, pirmasis pyelonefrito atvejis atsiranda mažiems vaikams. Ši liga yra viena iš dažniausių vaikų urologijoje.

Uždegiminis procesas, kuris sukelia įvairias provokuojančias priežastis, sukelia dubens ir dubens sistemos pažeidimų atsiradimą. Dažniausi iš jų yra bakterinės ar virusinės infekcijos. Tokio poveikio organizme rezultatas prasideda nuo uždegiminių reakcijų kaskados, dėl kurios pažeidžiama inkstų ekskrecijos sistema.

Paprastai puodelio dubens sistema arba CLS yra reikalinga kaupiant ir pašalinant inkstus susidariusį šlapimą.

Pagal statistiką, mergaitės dažnai kenčia nuo pyelonefrito. Šią funkciją lemia tai, kad jų šlaplės yra natūraliai trumpesnės ir siauresnės nei berniukų.

Gydytojai išskiria keletą pavojingų kritinių laikotarpių, kai inkstai yra jautriausi įvairių neigiamų veiksnių poveikiui. Tai apima:

• amžius nuo gimimo iki dvejų metų;
• 5-7 metai;
• paauglystė.

Šiuo metu turėtumėte kuo atidžiau stebėti kūdikio gerovę. Jei atsiranda bet kokių sutrikusi ar skausminga šlapinimosi požymių, būtina parodyti vaikui gydytoją.

Laikui bėgant ūminis procesas gali tapti lėtinis, o tai labai pablogina ligos eigos prognozę. Kronizacija paprastai praeina per kelis mėnesius.

Lėtinis pielonefritas reikalauja nuolat stebėti vaiką ir profilaktinio gydymo kursą, kurį paprastai skiria vaikų urologas. Tinkamai parinkta terapija ir vaiko sveikatos sunkinančių priežasčių nebuvimas, lėtinis pielonefritas nepasireiškia.

Inkstų pažeidimų raida gali sukelti įvairių priežastinių veiksnių. Jie gali veikti atskirai arba vienu metu. Nuolatinė priežastinių veiksnių įtaka prisideda prie nuolatinių ir lėtinių ligos formų susidarymo. Dėl šių priežasčių vaikas pasireiškia pyelonefritu:

• Bakterinės infekcijos. Ar pirelefrito atsiradimo lyderiai. Paprastai šios ligos kaltininkai yra: įvairios streptokokų, stafilokokų, toksoplazmos, chlamidijų, ureaplasmos ir anaerobinės floros formų formos. Jie greitai patenka į inkstus per sisteminę kraujotaką ir sukelia sunkų uždegimą. Bakterinės floros sukeltos ligos klinikinės formos paprastai gana sunkios, kai yra sunkių intoksikacijos simptomų.

• Virusinės infekcijos. Jie sukelia pyelonefrito vystymąsi daug rečiau nei bakterijų. Adenovirusai, ECHO virusai ir Coxsack virusai gali sukelti inkstų pažeidimą. Didžiausias virusinio pyelonefrito dažnis dažniausiai būna 2-3 metų amžiaus. Šios ligos pasireiškia karščiavimu ir šlapimo takų sutrikimais.
• Įvairūs anatominiai defektai. Įgimtos inkstų patologijos sukelia šlapimo kaupimąsi taurės dubens dengimo sistemoje ir jos ryškumą. Galiausiai tai prisideda prie pyelonefrito vystymosi. Paprastai šios įgimtos ligos formos nustatomos kūdikiuose iki vienerių metų. Kai kuriais atvejais, siekiant pašalinti priežastį, reikalinga chirurgija.
• Dažnas peršalimas. Jei kūdikis kenčia nuo kvėpavimo takų ligų iki keturių kartų per metus, jam kyla pavojus susirgti lėtine pielonefritu. Bet kokių kvėpavimo takų ligų metu vaiko kūnas labai susilpnėja, o imunitetas gerokai sumažėja. Tai sukelia infekcijos plitimą visame organizme ir dalyvavimą inkstų uždegiminiame procese, atsirandant lėtiniam pielonefritui.

• Antriniai infekcijos židiniai. Kūdikiams jie paprastai tampa sergančiais dantimis ir lėtinėmis ENT organų ligomis. Bet kuri imunodeficito būsena tik padeda sparčiai vystytis pyelonefritui.

• Trauminis sužalojimas. Poveikis juosmens regionui gali sukelti inkstų audinio pažeidimą, kuris galiausiai prisideda prie lėtinio nespecifinio pielonefrito vystymosi. Kraujo ant nugaros nuo aukščio ir įvairių automobilių avarijų taip pat gali būti lėtinės inkstų ligos priežastys.
• Sunkus hipotermija. Šaltoje temperatūroje poveikis neigiamai veikia visą vaikų kūną, įskaitant inkstus. Šaltoji priežastis yra ryškus kraujagyslių spazmas, maitinantis inkstų audinį. Po tam tikro laiko tai lemia dubens uždegimo išsivystymą, kuris yra pirmasis poelonefrito vystymosi ženklas ateityje.
• Disbakteriozė. Disbakteriozė - funkcinis žarnyno pažeidimas. Dažnai jis vystosi po infekcinių ligų, kurias patiria vaikas. Sutrikusi žarnyno funkcija prisideda prie nuodingų medžiagų apykaitos produktų kaupimosi, o tai lemia inkstų disbalansą.
• Ginekologinės ligos (mergaitės). Moteriškos šlapimo ir reprodukcinės sistemos ypatumas sukelia lengvesnį infekcijos būdą. Kūdikiai, turintys lytinių organų ligas, statistikos duomenimis, tris kartus dažniau kenčia nuo lėtinio pielonefrito.

Šiuo metu gydytojai išskiria kelias ligų grupes. Šis atskyrimas atliekamas atsižvelgiant į ligos priežastis, taip pat nepageidaujamų simptomų atsiradimo ir išsaugojimo laiką.

Šių klinikinių tipų pyelonefrito trukmė:

• Sharp Ūminis pyelonefritas pirmą kartą registruojamas gyvenime. Būdingas ryškių nepageidaujamų ligos simptomų atsiradimas. Netinkamai parinktas gydymas ir vėlyva diagnozė, procesas gali tapti lėtinis.
• Lėtinis. Lėtinis pielonefritas pasižymi ilgalaikiu vystymusi. Diagnozė nustatoma kūdikiams, kuriems per 12 mėnesių yra nenormalūs šlapimo tyrimai ir (arba) klinikiniai simptomai. Liga turi bangų panašumą: remisijos laikotarpiai pakeičiami paūmėjimais. Norint pašalinti nepalankius simptomus, reikia paskirti sudėtingą gydymą.

Kai kurie specialistai taip pat naudoja kitas šios ligos klasifikacijas. Taigi, nesant patikimai nustatytų priežasčių, dėl kurių atsirastų liga, jie kalba apie pirminį pielonefritą.

Šiuo atveju gydytojai gali tiksliai nustatyti priežastį, kuri prisidėjo prie ligos vystymosi kūdikyje.

Urologai siūlo kitą kloninių pyelonefrito formų pasidalijimą - anatominės kliūtys šlapimo tekėjimui. Atsižvelgiant į šią klasifikaciją, liga gali būti obstrukcinė ir neužkrečiama.

Anatominės kliūtys šlapimo išsiliejimui (obstrukcija) sukelia antrinę obstrukcinę ligos formą. Dažnai ši situacija atsiranda, kai inkstų ar šlapimo takų vystymuisi atsiranda įvairių įgimtų sutrikimų.

Antrinis ne obstrukcinis pyelonefritas atsiranda dėl įvairių metabolinių patologijų (dismetabolinių sutrikimų), imunodeficito būsenų, taip pat su žymiais širdies ir kraujagyslių sutrikimais.

Svarbu pažymėti, kad pirminis pielonefritas nėra dažnas. Statistikos duomenimis, tai įrašoma tik 10-12% atvejų.

Kiekvienais metais inkstų paplitimo struktūroje sumažėja pirminio pielonefrito dalis. Tai susiję su klinikinės laboratorijos bazės tobulinimu ir naujų diagnostikos metodų kūrimu, kurie padeda nustatyti labiausiai skirtingų inkstų patologijų formų priežastis vaikams.

Lėtinio pielonefrito metu gydytojai išskiria kelis iš eilės etapus:

• aktyvaus proceso chronizavimas;
• nuolatiniai šlapimo tyrimų pokyčiai;
• perėjimas prie klinikinės ir laboratorinės remisijos ir periodiniai paūmėjimai.

Ilgalaikis uždegiminis procesas sukelia įvairius struktūrinius inkstų ir šlapimo takų pokyčius. Taigi, inkstų audinys pradeda būti pakeistas jungiamuoju. Tai prisideda prie ligos komplikacijų vystymosi ir netgi galimo inkstų nepakankamumo formavimosi.

Liga yra skirtinga. Kai kuriais atvejais jis negali pasirodyti. Šis ligos eigas vadinamas latentiniu arba paslėptu.

Paslėptas pielonefritas dažnai pasireiškia pediatrinėje praktikoje.

Kartu su ūminiu pyelonefritu ar lėtiniu simptomu pasireiškia įvairūs nepageidaujami simptomai. Jų sunkumas gali skirtis. Jis tiesiogiai priklauso nuo pradinės kūdikio būklės, taip pat nuo ligų, susijusių su liga.

Vaikams, kuriems yra imunodeficito požymių, ši liga pasireiškia labiausiai.

Šie simptomai būdingi ūmiam ligos eigui:

• Padidėjusi kūno temperatūra. Daugeliu atvejų jos vertės siekia 38-39,5 laipsnius. Paprastai temperatūra trunka vieną savaitę ir po to palaipsniui mažėja. Poilsio ir antipiretinių vaistų priėmimas padeda pagerinti bendrą kūno būklę ir normalizuoti vaiko gerovę.
• Skausmas juosmens srityje. Tai ne visada įvyksta. Vienpusiame procese skausmas pasireiškia tik paveiktoje pusėje. Dvipusis pyelonefritas lydi skausmo plitimą per apatinę nugaros dalį. Simptomas pasunkėja, kai paliesite juosmens stuburą.

• Apsinuodijimas. Jis gali būti labai ryškus. Atsižvelgiant į aukštą kūno temperatūrą, kūdikis turi šaltkrėtis, drebulys ir karštligės. Vaikas valgo mažiau, bando praleisti daugiau laiko lovelėje. Jūsų kūdikio apetitas mažėja, o miego sutrikimas gali sutrikti.
• Sutrikusi šlapinimasis Paprastai kūdikis jaučia padidintą norą šlapintis. Šlapimo kiekis gali būti šiek tiek sumažintas. Bendras ištraukto skysčio tūris per dieną sumažėja, bet tik šiek tiek. Kai kuriais atvejais, esant cistitui, vaikas šlapinimosi metu patiria degimo pojūtį ar skausmą.
• Odos spalvos pokytis. Lėtinis pielonefritas, ypač pasireiškiantis dažnais paūmėjimais, lemia tai, kad kūdikio oda tampa šviesi ir sausa. Plotas po akimis paprastai gauna melsvą atspalvį. Kūdikis turi skausmingą ir išsekusią išvaizdą.
• Edemos atsiradimas. Paprastai jie yra ant veido ir ypač vokų. Lėtinis pielonefritas, pasireiškiantis sunkiu nefroziniu (edematiniu) sindromu, sukelia vaiko raumenų vystymąsi. Dėl blyškios odos poodinės venos yra gerai apžiūrimos.
• Šlapimo kvapo keitimas. Šį ženklą dažnai atskleidžia naujagimių ir kūdikių tėvai. Mumijos, pašalinusios vaiko šlapimą iš puodo, pastebėsite, kad jis tampa purvinas ir turi nemalonų rūgštų kvapą. Suspensija ir baltos nuosėdos, greičiausiai, rodo, kad kūdikyje yra įvairių druskų kristalų šlapime.
• Kraujo spaudimo padidėjimas. Paprastai šis ženklas pasireiškia kūdikiams, turintiems ilgalaikį lėtinį pielonefritą. Sutrikusio šlapimo išsiskyrimas sukelia skysčio kaupimąsi organizme, kuris prisideda prie hemodinamikos pokyčių. Galų gale vaikas nuolat didina kraujospūdį. Paprastai gydytojai aptinka šį simptomą vaikams tik paauglystėje.

• Elgesio pokyčiai. Per pyelonefrito paūmėjimą kūdikis tampa kaprizingesnis, nervingesnis. Mokiniai, turintys latentinę ligos eigą, yra blogesni mokykloje ir gali susidurti su sunkumais įgyjant didelę dalį mokomosios medžiagos. Labai sunku sergančiam vaikui sutelkti dėmesį ir atlikti sudėtingas užduotis, kurioms reikia didesnio psichikos streso.

Nustatyti ligą turėtų būti kuo greičiau. Pirmieji pasireiškiantys simptomai turėtų įspėti tėvus ir motyvuoti konsultuotis su specialistu.

Nustatant pirmuosius kūdikio ligos požymius, geriau kreiptis į vaikų urologą. Šis specialistas turi visas reikalingas žinias ir patirtį gydant įvairias inkstų ir šlapimo takų ligas.

Anksčiau gydytojas ištirs vaiką ir paskirs vaikui visą reikiamą egzaminų diapazoną. Norint nustatyti teisingą diagnozę, reikalingi laboratoriniai tyrimai ir instrumentiniai tyrimai. Pagrindiniai įvairių kloninių pyelonefrito formų diagnozės tyrimai laikomi išsamiu kraujo ir šlapimo tyrimu.

Infekcinius ligos variantus lydi didelis leukocitų skaičius ir žymūs leukocitų formulės pokyčiai. Jis keičia neutrofilų, limfocitų ir monocitų skaičių, kurie rodo, kad ūminėje stadijoje vaikų organizme yra įvairių infekcijų. Paspartintas ESR pakartotinai nurodo uždegiminio proceso sunkumą.

Šlapimo analizė yra privalomas bet kokios inkstų ligos tyrimas. ir šlapimo takų, įskaitant su pyelonefritu. Uždegimas pasireiškia padidėjusiu leukocitų skaičiumi, spalvos pokyčiu, o kai kuriais atvejais - šlapimo tankiu.

Norėdami išaiškinti ligos sukėlėją infekcinių pyelonefrito formų atveju, gydytojai naudoja papildomą laboratorinį tyrimą - bacpossev. Jis ne tik sugebės nustatyti infekcinio pielonefrito priežastį ir priežastį, bet ir paaiškina, kuriems antibiotikams jis jautrus. Toks testas yra būtinas norint pasirinkti optimalią gydymo taktiką.

Vaikų urologai taip pat gali skirti inkstų ir šlapimo takų ultragarso. Šis metodas leidžia identifikuoti įvairius inkstų struktūros sutrikimus ir patologijas, dėl kurių atsiranda įvairių šlapimo pažeidimų.

Inkstų ultragarsas yra privalomas tyrimas. su obstrukciniu pyelonefritu. Metodas yra saugus ir gali būti naudojamas net mažiausiems pacientams. Be to, inkstų ultragarsas atliekamas kūdikiams, turintiems inkstų ligų vystymosi rizikos veiksnių.

Vyresniems vaikams atliekamas specialus rentgeno tyrimas, urografija, siekiant nustatyti inkstų funkcinį gebėjimą. Dėl šios priežasties per veną įterpiama speciali medžiaga - urokontrastas. Ji selektyviai įsiskverbia į vaiko audinių ir šlapimo organus ir juos sutirba.

Procedūros metu imamasi kelių rentgeno spindulių, kurie apibūdina inkstų formą ir išsiskiria šlapimu. Tyrimas turi keletą kontraindikacijų ir jį skiria tik lankantis urologas.

Kai kuriose šalyse gydytojai naudoja radioizotopų renografijos metodą. Jį sudaro speciali radijo medžiaga, kuri selektyviai prasiskverbia per inkstų audinį. Paprastai šis metodas naudojamas vienašalėms patologijoms nustatyti.

Mūsų šalyje dėl didelio šio metodo kontraindikacijų skaičiaus, įskaitant ryškią spinduliuotę, šis tyrimas nėra plačiai paplitęs.

Norint teisingai diagnozuoti, reikia atlikti kelis diagnostinius tyrimus. Norint tiksliai kalbėti apie lėtinio pielonefrito buvimą, reikia ilgai aptikti klinikinius ir (arba) laboratorinius ligos požymius.

Plėtojant ligą reikia, kad gydytojai atliktų privalomą analizės pokyčių stebėseną. Tinkamas ir dėmesingas požiūris į kūdikio būklę padės išvengti daugelio neigiamų komplikacijų ir ligos pasekmių ateityje.

Paslėptas pielonefrito kursas yra pavojingas ilgalaikio poveikio vystymasis. Pastebėti juos ankstyvosiose ligos stadijose yra neįmanoma. Paprastai jiems reikia pakankamai laiko formuotis. Ūminio pyelonefrito komplikacija yra lėtinis procesas ir jo perėjimas prie lėtinės formos. Sudėtingos galimybės yra daug sunkesnės. Paprastai jų gydymas atliekamas ligoninėje.

Pyelonefritas turi gana palankią prognozę su tinkamai parinktu gydymo režimu. Ligos komplikacijos randamos tik 5-10% kūdikių. Pavojingiausi iš jų yra inkstų nepakankamumo susidarymas. Ši patologinė būklė pasižymi visų pagrindinių funkcijų, kurios paprastai vykdo inkstus, pažeidimu.

Sutrikusio šlapimo išsiskyrimas sukelia pernelyg didelį medžiagų apykaitos produktų kaupimąsi. Pradiniai inkstų nepakankamumo etapai gydomi vaistais. Ilgą laiką dabartinei būklei reikia specialaus gydymo - hemodializės.

Šios patologinės būklės pavojus yra tai, kad pūlinga masė staiga gali sprogti, pasibaigus pūliui į pilvo ertmę. Tai veda prie bakterinės sepsis. Tokiai avarijai reikia nedelsiant hospitalizuoti vaiką ligoninėje. Inkstų abscesai gydomi chirurginiu būdu.

Vėlyvąsias pielonefrito stadijas lydi sunkūs šlapimo organų struktūros pažeidimai. Tai lemia tai, kad inkstai susitraukia ir susitraukia.

Toks struktūros pasikeitimas taip pat prisideda prie organizmo darbo pažeidimų. Kraujas sukaupia didžiulį medžiagų apykaitos atliekų kiekį, kuris sukelia uremijos intoksikaciją. Susitraukusių inkstų (nefrosklerozės) gydymą atlieka nefrologas.

Siekiant pašalinti nepageidaujamus simptomus visų tipų pielonefritui, reikia paskirti visą gydymo priemonių kompleksą. Jie apima:

• dietos;
• teisinga kasdienė rutina;
• vaistų terapija;
• specialių žolelių paskyrimas su urosepticheskim veiksmu;
• SPA gydymas ligos atleidimo laikotarpiu.

Norėdami pasirinkti tinkamą vaiko gydymo taktiką, gydytojas turi patikrinti. Obstrukcinis pyelonefritas yra priežastis, kodėl kreipiamasi į veikiantį urologą. Tokiu atveju gali reikėti operacijos.

Jaunesni vaikai paprastai nevykdo chirurginio gydymo, tačiau jiems skiriamas konservatyvus gydymas. Gydytojai vykdo operacijas tik tuo atveju, jei ankstesnis gydymas vaistais nebuvo veiksmingas arba jei kūdikis turi ryškius anatominius inkstų struktūros defektus.

Gydymo trukmė gali skirtis. Ūmus pielonefritas paprastai gydomas 10-14 dienų. Lėtinės formos paūmėjimo trukmę neįmanoma numatyti.

Kai kuriais atvejais nepageidaujami simptomai išnyksta praėjus savaitei nuo pirmo pasirodymo momento arba gali atsirasti per mėnesį. Dėl silpnųjų vaikų lėtinio pyelonefrito paūmėjimas paprastai trunka ilgiau.

Gydymo taktikos pasirinkimas taip pat priklauso nuo ligos priežasties.

Dėl obstrukcinio pielonefrito gydymo labai mažiems vaikams yra naudojami simptominiai vaistai, kurių poveikis skirtas šlapimo išskyrimui gerinti ir normalizuojant optimalų inkstų funkcionavimą.

Antrinis neinfekcinis pielonefritas gydomas ūminiu laikotarpiu, naudojant žolinius vaistus, o remisijos metu - gydant sanatoriją ir SPA.

Vaikai, sergantys lėtine patologine ekskrecijos sistema ir inkstais, turėtų būti kasmet gydomi sanatorijoje. Kupono trukmė gydymui turėtų būti 14–21 dienos. Paprastai šis laikas yra pakankamas, kad užbaigtų visas procedūras, skirtas vaikui, siekiant pagerinti jo inkstų veiklą.

Gydytojai rekomenduoja gydymą jauniems pacientams gydyti ne rečiau kaip kartą per metus ir, jei įmanoma, dažniau.

Po gydymo sanatorijoje pagerėja vaiko inkstų veikla, šlapinimasis normalizuojamas. Bendroje šlapimo analizėje sumažėja bendras leukocitų skaičius ir nėra įvairių druskų kristalų.

Deja, tokio gydymo poveikis nėra patvarus. Paprastai pagerėjimas trunka 6-8 mėnesius, po to inkstų veikla palaipsniui pradeda mažėti. Siekiant išlaikyti pasiektą gydymo rezultatą, reikia reguliariai kartoti.

Medicininė mityba vaikams, sergantiems pielonefritu, turėtų būti skirtinga. Ligos metu jie rekomenduojami lengva pieno ir daržovių dieta.

Nuo vaiko dietos šiuo metu pašalinta visi sunku virškinti maisto produktusypač gyvūninės kilmės.

Pagrindinis dėmesys dietoje turėtų būti ant lengvai virškinamų baltymų šaltinių: pieno ir pieno produktų, baltos žuvies, liesos vištienos ir kalakutienos. Kiekvieną maistą reikia papildyti daržovių produktais: vaisiais ir daržovėmis.

Baltymų poreikis per dieną svyruoja nuo 1,5 iki 2 g / kg vaiko masės. Normos viršijimas ūminiu ligos laikotarpiu nėra verta, nes jis prisideda prie pernelyg didelės inkstų apkrovos.

Dienos druskos suvartojimas yra ribotas. Kūdikio dieną, kad galėtumėte naudoti ne daugiau kaip tris gramus - mažiau nei šaukštelis. Piktnaudžiavimas stalo druska gali sukelti veido atsiradimą ar stiprinimą.

Vidutiniškai moksleiviai ir paaugliai turi gerti apie 1–1,5 litrų skysčio per dieną. Įvairūs uogų vaisių gėrimai ir kompotai puikiai tinka gėrimams.

Pirelonefrito atleidimo metu medicininė mityba šiek tiek pasikeitė. Taip pat išlieka geriamojo gydymo režimas, tačiau vaiko mitybai pridedama daugiau įprastų maisto produktų. Vaikui leidžiama duoti visų rūšių liesos mėsos, paukštienos, žuvies, pieno produktų. Norint įeiti į vaikų kūną natūralių vitaminų ir mineralų šaltinių, būtina privalomai įtraukti į kasdienį šviežių vaisių ir daržovių mitybą. Pabandykite pasirinkti sezono vaisius, neperkrauti vaiko meniu su tropiniais vaisiais.

Vaikai, kuriems pasireiškė pyelonefrito požymiai ir polinkis į edemą, turėtų valgyti mažiau produktų, įskaitant natrio chloridą arba natrio chloridą. Yra daug maisto produktų, kurių sudėtyje yra druskos dideliais kiekiais. Tai: įvairios dešros ir dešros, marinuoti ir konservuoti patiekalai, paruošti padažai ir kečupas, traškučiai ir įvairūs užkandžiai, džiovintos ir sūdytos žuvys. Šie vaikų dietos produktai neturėtų būti. Pernelyg dažnai vartojant tokį maistą, atsiranda ne tik edemos atsiradimas esant lėtinei inkstų ligai, bet ir gali sukelti akmenų atsiradimą inkstų audiniuose ir kituose vidaus organuose.

Mitybos kūdikis su pielonefritu turėtų būti subalansuotas ir įvairus.

Kad imuninė sistema gerai veiktų, vaikas turėtų gauti pakankamai baltymų produktų. Jie taip pat reikalingi jos augimui ir visiškam vystymuisi. Reguliarus mityba padės vaikui išlaikyti gerą inkstų funkciją ir ateityje užkirsti kelią naujam lėtinio pyelonefrito paūmėjimui.

Vaistai, turintys priešuždegiminį poveikį ekskrecijos sistemos organams ir pagerina šlapinimąsi, vadinami uroseptikais. Jie gali būti įvairių formų išleidimo. Dažniausiai tai tabletės arba sirupai, taip pat suspensijos.

Narkotikų terapijos parinkimą ir vaistų dozavimą atlieka gydantis gydytojas. Kiekvienai priemonei yra kontraindikacijos, kurios sukelia didesnį dėmesį jų numatomam naudojimui vaikams.

Norint normalizuoti šlapinimą kūdikiams, naudojami šie uroseptiniai vaistai:

• Fluorochinolono antibiotikai. Šios lėšos yra dažniausiai skiriamos įvairių šlapimo patologijų gydymui.
• Antrosios ir trečiosios kartos cefalosporino antibiotikai. Injekcinės narkotikų formos leidžia jas naudoti sunkioje ligoje. Jie skiriami užkrečiamam pielonefritui su nustatytais patogenais. Jie turi ryškų poveikį stafilokokams ir streptokokams, taip pat kai kuriems anaerobiniams mikroorganizmams.
• Sulfonamidai Šiuo metu jie naudojami gana retai, nes daugeliu atvejų gydytojai teikia pirmenybę narkotikams iš kitų grupių.
• Chinolono dariniai: oksolino rūgštis, cinoksazinas. Ne plačiai naudojamas vaikų praktikoje. Šiuo metu naudojama labai retai.
• Įvairūs nitrofurano dariniai: nitrofurolas, nitrofurantoilas, nifuratas ir kt. Paskirta pagal amžių. Naudojamas sudėtingam gydymui.
• Daržovių uroseptikai: bruknių lapai, spanguolių, bruknių, petražolių, kadagių, laukinių rozmarinų, čiobrelių, kačiukų ir kt.

Daugelio šių medžiagų terapinis poveikis priklauso nuo šlapimo pH reikšmių. Taigi, šarminėje terpėje aminoglikozidai ir makrolidai duoda didžiausią poveikį. Šlapimo šarminimui naudojama pieno-daržovių dieta. Tai padeda žymiai padidinti antibiotikų poveikį.

Antibakterinių medžiagų vartojimo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių: klinikinės pyelonefrito formos, kūdikio amžiaus, kartu atsirandančių ligų ir pagrindinės patologijos sunkumo.

Antrinio pielonefrito gydymas vaistais yra simptominis. Narkotikų atranka atliekama atsižvelgiant į nepageidaujamus simptomus, kurie yra vaikai. Gydymo trukmė gali skirtis. Vidutiniškai gerovei gerinti, atsižvelgiant į tinkamai pasirinktą gydymą, trunka 10–14 dienų.

Jei ligos priežastis yra bakterinė ar virusinė infekcija, į gydymo kompleksą turi būti įtraukti antibiotikai arba antivirusiniai vaistai. Šiuo metu gydytojai teikia pirmenybę vaistams, turintiems platų veiksmų spektrą. Tai leidžia dirbti su keliomis skirtingomis patogeninių mikroorganizmų grupėmis. Antibiotikų gydymo trukmė lėtinės pielonefrito paūmėjimui paprastai yra 5–10 dienų.

Ligos gydymas atliekamas nuosekliai. Pirma, nustatoma sintetinės kilmės urozeptikai ir antibiotikai, o po to - fitoterapija galutiniam atleidimui. Paprastai ji trunka keletą savaičių. Per visą kursą stebimas nustatyto gydymo veiksmingumas. Tam atliekamas šlapimas ir kontrolinis bakozevas.

Esant didelei kūno temperatūrai ūmaus pielonefrito metu, naudojami priešuždegiminiai ir antipiretiniai vaistai. Vaikams dažniau vartojami paracetamolis ir ibuprofeno pagrindu vartojami vaistai. Jie skiriami pagal amžių.

Jei vaikui yra sutrikęs šlapimo srautas, paskiriami minkšti diuretikai (diuretikai). Su savireguliavimu šiems vaistams turite būti labai atsargūs! Anatominių anomalijų buvimas inkstuose ir įvairūs šlapimo takų siaurėjimai (patologinis susiaurėjimas) yra kontraindikacijos jų priėmimui. Prieš naudodami diuretikus, visada pasitarkite su gydytoju.

Be to, kompleksiniame gydyme pyelonefritu yra įvairių multivitaminų ir antioksidantų kompleksų. Jų biologiškai aktyvūs komponentai stiprina vaiko imunitetą ir suteikia jam jėgų kovoti su šia liga. Naudoti vitaminus turėtų būti ir ūmaus ligos laikotarpiu, ir kursai naujų paūmėjimų prevencijai.

Žolinis vaistas yra puikus būdas gydyti pielonefritą. Jis atliekamas padedant įvairiems vaistiniams augalams, turintiems ryškią uroseptinį poveikį.

Naudojimui namuose galite naudoti:

• Bruknių lapai. Padeda pagerinti šlapinimąsi ir pašalina skausmą, kai einate į tualetą. Naudojant nuodegus, pagamintus iš bruknių arba bruknių lapų, pašalinamas patinimas ir pastoznost. Gydymo kursas paprastai yra 2-3 savaitės per parą. Taikyti sultinius turėtų būti 3-4 kartus per dieną.
• Spanguolės. Daugelį šimtmečių visame pasaulyje buvo žinomas šio nuostabaus uogų terapinis poveikis.Kompozitas ar vaisių gėrimas, pagamintas iš spanguolių, padeda susidoroti su inkstų ir šlapimo takų uždegiminėmis patologijomis. Šiose naudingose ​​uogose taip pat yra gana daug vitamino C, kuris yra natūralus antioksidantas.

• Braškių lapai. Šis vaistinis augalas auga daugiausia Rusijos, taip pat kai kurių NVS šalių Europos dalyje. Bearberry turi nepaprastą priešuždegiminį, uroseptinį poveikį. Iš šio augalo paruoštų nuovirų naudojimas padeda normalizuoti inkstų darbą ir pašalinti nepageidaujamus pielonefrito simptomus.
• Inkstų arbata. Jame yra įvairių vaistų derinių su uroseptiniais ir priešuždegiminiais poveikiais. Paskiriamas laikotarpiu, kai liga nepasunkėjo, kad pailgintų remisijos laikotarpius, taip pat ūminiu laikotarpiu, kad pagerėtų šlapinimosi sutrikimas.

Inkstų ligų prevencija yra daug lengviau nei gydymas. Laikykitės galiojančių prevencijos taisyklių, kurios turėtų būti taikomos visą gyvenimą.

Pirelonefrito prevencija vaikui apima:

• Privalomas visų infekcijos centrų identifikavimas ir gydymas. Dantų dantys, lėtinės ENT organų ligos, mergaičių ginekologinės patologijos turi būti gydomos. Ilgalaikė lėtinių ligų eiga ir dažnas jų paūmėjimas prisideda prie infekcijos plitimo visame organizme ir inkstų įtraukimo į uždegiminį procesą, kuriant pyelonefritą.
• Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Imuniteto, mitybos ir optimalaus fizinio aktyvumo stiprinimas prisideda prie aktyvaus imuninės sistemos darbo ir užkerta kelią uždegiminių patologijų vystymuisi. Norėdami atgauti, kūdikis turėtų visiškai atsipalaiduoti ir gauti pakankamai miego. Naktinis miegas kūdikiuose turėtų būti ne trumpesnis kaip 8 valandos.

• Reguliarūs patikrinimai. Jei vaikas turi įgimtų iškilimų ar šlapimo takų vystymosi sutrikimų, jis turi būti stebimas vaiko urologo ar nefrologo metu. Taigi vaikai 1-2 kartus per metus atlieka bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus ligos eigai stebėti. Remiantis indikacijomis, atliktas ultragarsas, taip pat kiti instrumentiniai tyrimai.
• Vakcinavimas pagal amžių. Vakcinacijos metu gali būti užkirstas kelias daugeliui infekcijų, kurios sukelia poveikį inkstams. Laikantis vakcinacijos grafiko, bus išvengta pavojingo inkstų uždegimo.
• Sveikatingumo gydymas. Jei jūsų vaikui būdingi rizikos veiksniai, gydymas sanatorija padės išvengti pavojingų ligų, įskaitant lėtinę pyelonefritą, vystymosi.

Apie tai, kas yra pyelonefritas vaikams, žr. Šį vaizdo įrašą.