Pyoderma vaikams

Pyoderma yra viena iš trijų dažniausiai pasitaikančių vaikų odos ligų, taip pat niežai ir odos pažeidimai. Praktika rodo, kad neįmanoma visiškai apsaugoti vaiko nuo ligos, o bent kartą gyvenime vaikai susiduria su šiuo nemaloniu ir gana skausmingu reiškiniu. Mes aprašysime, kaip atpažinti pyodermą ir kaip ją elgtis šiame straipsnyje.

Iš senovės graikų kalbos terminas „pyoderma“ reiškia pažodžiui „pūlingą odą“. Tai visiškai atspindi ligos esmę. Pustulos atsiranda ant odos dėl bakterijų įsiskverbimo į jį - kokosai. Tai labai dažni patogenai, kurie tiesiogine prasme supa žmogų, net jei jis yra labai jautrus asmeninei higienai.

Sferinės kokio bakterijos gali paveikti ne tik vaikus, bet ir suaugusiuosius, tačiau vaikystėje ligos atsiranda dešimt kartų dažniau dėl vaikų odos fiziologinių savybių. Ji yra subtilesnė, plona, ​​pažeidžiama, jos apsauginės funkcijos, palyginti su suaugusio žmogaus oda, žymiai sumažėja. Vietinis imunitetas vaikui yra mažiau išsivysčiusi, todėl organizmas dažnai negali atsispirti svetimų ir agresyvių bakterijų įsiskverbimui. Kuo jaunesnis vaikas, tuo silpnesnės jo odos apsaugos funkcijos, todėl piroderma, kaip ir kitos dermatologinės ligos, yra ypač pavojinga jaunesniems kaip vienerių metų vaikams, kurių vietinis imunitetas praktiškai nėra išvystytas.

Pagal medicinos statistiką, Kiekvienais metais daugiau kaip 100 milijonų vaikų serga pyoderma. Be to, paplitimas išsivysčiusiose šalyse yra ne mažesnis nei trečiųjų šalių šalyse. Tačiau yra tam tikras klimatinis veiksnys, kuris netgi neturi įtakos ligos atsiradimo dažnumui, bet jo pasireiškimo sunkumui.

„Pyoderma“ gali išsivystyti pirmiausia dėl visiškai sveikos odos, taip pat tapti bet kokios odos ligos komplikacija, kurią lydi tokie simptomai kaip niežėjimas. Vaikas, sergantis niežtine liga (pvz., Dermatitas ar niežai), šukuoja odą ir pažeidžia jo vientisumą. Gauta žaizda yra puikus vaisių auginimo pagrindas. Paprastai pyoderma paveikia odą, kuri turi įbrėžimų, pjūvių, trinčių ar kitų pažeidimų - nudegimų, užšalimo. Bakterijos - stafilokokai, streptokokai ir kiti šios šeimos nariai, kurie patenka ant žaizdos paviršiaus, greitai pradeda daugintis, sukeldami drėgmę.

Kartais pradinis mechanizmas, kuris daro odą jautrią kokcijoms, yra temperatūros pažeidimas - jei kūdikis yra perkaitintas ir prakaitas ar šaltas, peršalęs, vietinis imunitetas silpnėja, o patogeninės bakterijos greitai pradeda „valdyti“ porose ir plaukų folikuluose. Vietinio odos imuniteto silpnumas gali pakenkti centrinei nervų sistemai, medžiagų apykaitos ligoms, vidaus organų patologijoms.

Tai gana reti, tačiau atsitinka, kad vaikas turi didesnį individualų jautrumą pirogeninėms bakterijoms. Pustulų atsiradimą visada lydi alerginės reakcijos požymiai, o pustulos yra gana didelės.Visos priežastys, dėl kurių medicinoje gali atsirasti pyoderma, gali būti suskirstytos į endogenines (vidines) ir egzogenines (išorines). Kitos vidaus priežastys, be pirmiau išvardytų priežasčių, gali būti identifikuojamos kaip:

• įgimtos ligos, susijusios su imunodeficitu;
• silpnas imunitetas po ligos;
• hipovitaminozės būklė (vitamino vystymuisi svarbių vitaminų trūkumas).

Išoriniai veiksniai, prisidedantys prie patogeninių kokių reprodukcijos, yra tokie:

• žalos odos vientisumui;
• higienos taisyklių nesilaikymas, nepakankama vaiko odos priežiūra;
• Pakankamai užmegzti ryšius su asmeniu, kenčiančiu nuo bakterinės infekcijos, naudoti įprastus žaislus, daiktus, patiekalus, patalynę (pyoderma yra užkrečiama!);
• kontaktas su asmeniu, kuris šiuo metu nėra serga, bet yra vežėjas (tas, kuris neseniai turėjo bakterinę infekciją, kartais paslėptas vežėjas);
• psichologinė trauma, sunkios ar ilgai trunkančios stresas, perkrautas vaikas;
• mityba, nenormalus mityba, turtingas angliavandenių ir riebalų.

Rankų plovimas su muilu ir kasdienėmis vandens procedūromis, žinoma, sumažina pyodermos riziką, tačiau nepalikite to. Štai kodėl gana laimingoje šeimoje, kur vaikas yra gerai prižiūrimas ir apsuptas priežiūros, dažnai susiduria su tokia nemalonia bakterine infekcija.

Jei liga pirmą kartą ištiko vaiką, o tėvai greitai nuvyko į gydytoją, mes kalbame apie ūminę pyodermą. Jei kūdikis dažnai kenčia nuo pustulinių ligų, kurias sunku gydyti, tai yra lėtinė pyoderma. Jei paveikiamas tik vienas odos plotas, pvz., Nosyje ar rankose yra pustulų, tada kalbame apie lokalizuotą ligos formą. Jei dviejose ar daugiau kūno dalių yra pustuliniai pažeidimai, tai yra difodūrinė pyodermos forma.

Pūlingos formacijos gali būti paviršutiniškos, jei jos veikia tik išorinį epidermio sluoksnį, ir giliai, jei plaukų folikulai, dermos dalyvauja uždegiminiame procese. Pagrindinė klasifikacija susijusi su uždegimo priežastimi. Tinkamam gydymui labai svarbu žinoti, kokia mikrobiologinė liga yra ligos priežastis. Yra trys dažniausiai pasitaikančių tipų:

• stafilokokinis;
• streptokokai;
• streptostafiloderma (tuo pačiu metu infekcija su stafilokokais ir streptokokais).

Ūminis pyoderma nėra toks pavojingas, kaip jūs manote. Tikroji ligos grėsmė yra kitiems, nes ji tampa infekcijos šaltiniu. Jei gydymo metu jis nėra izoliuotas, bakterinės infekcijos plitimas yra neišvengiamas.

Gydytojų prognozės dėl šios ligos yra gana palankios. Laiku teisingai gydomas pyoderma nesukelia komplikacijų, nepasikartoja. Tačiau lėtinės ligos formos gali labai apsunkinti būsimą vaiko gyvenimą, ypač jei jis turi kitų sunkių ligų. Tokiu atveju pyoderma dažnai gali būti jaučiama, o sunkioje formoje - sepsis.

Pagal išorinius požymius pyoderma yra labai panaši į daugelį kitų dermatologinių ligų, todėl gana sunku atpažinti ligą ir atskirti ją nuo kitų odos ligų namuose. Gydytojas negalės to padaryti „akimis“, nes tik laboratorinė diagnostika gali patvirtinti odos išbėrimo kilmę, jų priklausymą bakterijų pasauliui.Tačiau tėvai turėtų tiksliai žinoti, kada kreiptis į gydytoją.

Pyodermos simptomai yra gana universalūs:

• atsiranda vienas ar daugiau pustulių arba pūslelių su drumstu skysčiu;
• bėrimai gali plisti toliau ir gali likti tik vienoje kūno dalyje;
• bėrimas gali būti vienas, ir gali sujungti, sudarant uždegiminį sluoksnį, kuris linkęs „mirkyti“;
• dažniausiai vaikystėje piroderma prasideda ant galvos odos;
• pyoderma ant veido ir kaklo retai išsiskiria.

Staphylococcus dažnai veikia plaukų folikulą ir jo aplinką. Be absceso, todėl, jei atidžiai žiūrite, galite pastebėti augančius plaukus centre. Ši mikrobiologija sukelia pakankamai stiprią drėgmę, kuri gilioje formoje vadinama furuncle arba carbuncle. Paviršinis stafilokokinis uždegimas yra labai retas.

Streptococcus paprastai yra pagrįstas lygia oda, todėl atsiranda burbuliukų, užpildytų drumstu seroziniu skysčiu. Aplink burbulą visada yra uždegiminė riba. Pats burbulas turi labai plonas sienas ir lengvai sulaužomas net šiek tiek prisilietus. Plyšusių pūslelių vietoje atsiranda gelsvai pilka pluta. Nukritusi, ji nepalieka randų ir depigmentacijos vietų.

Lėtinėje streptokokinės infekcijos formoje vadinama paprastu kerpiu. Ūminėje stadijoje mikrobas dažniausiai sukelia impetigo, streptoderma ir ecthyma. Išsiliejus bakterijų ligai, vaikas gali patirti aukštesnę temperatūrą (ne aukštesnę nei subfebrilių verčių - 37,0–37,8 laipsnių). Naujagimiams išsiliejusios ligos formos gali sukelti bendrų intoksikacijos simptomų - mieguistumą, silpnumą, nuotaikas ir beveik be priežasties verkti.

Jei tėvai atneša vaiką su išbėrimu ir gydytojas įtaria pirodermą, jis tikrai nustatys keletą svarbių klinikinių tyrimų procesų, kad suprastų procesus. Tai yra pilnas kraujo ir šlapimo tyrimas, taip pat kraujas, siekiant nustatyti Wasserman reakciją (sifiliui). Specifinė diagnostika yra pagrįsta medžiagos paėmimu iš odos ar pūslelių ant pūslelių.

Laboratorinėmis sąlygomis mėginiai yra dedami į maistinę terpę ir mato, kuris mikrobas auga. Tada užauginta bakterija yra veikiama įvairiais antibiotikais, kad nustatytų, kurios antimikrobinių medžiagų rūšys yra jautriausios. Klasikinės pyodermos atveju, kuri nėra sudėtinga sunkiomis ligomis, pvz., ŽIV infekcija, tai yra pakankamai, kad ne tik žinotų ligos sukėlėją, bet ir įsivaizduoti, ką ir kaip ją gydyti.

Jei pyoderma aptinkama kaip nepriklausoma liga, antibakteriniai vaistai tampa gydymo pagrindu. Kokios priemonės bus priskirtos tam tikram vaikui, bus aiškios po to, kai bus gauti analizės rezultatai apie bacpery ir mikrobų jautrumą antibiotikams. Jei pyoderma tapo kitos ligos, pvz., Niežai, komplikacija, tada gydymas prasideda pirminės pirminės ligos gydymu, tuo pat metu vykdant pirodermą.

Stafilokokai ir streptokokai taip ilgai apsupo žmones, kad jau valdė sukurti tam tikrą imunitetą daugumai esamų antibiotikų. Žmonės taip pat prisidėjo prie mikrobų atsparumo, vartodami antibiotikus be jokios kontrolės ir dėl bet kokios priežasties. Dabar žmonija gavo tai, ką gavo - atsparios bakterijos, kurios nėra lengva kovoti.Štai kodėl atliekama analizė, pagal kurią nustatoma, kuri iš esamų medžiagų, mikrobas parodys mažiausiai atsparumą.

Nepavojingoje pyodermos formoje antibiotikai gali būti skiriami tepalu vietiniam vartojimui. Antimikrobinių vaistų vartojimas viduje nurodomas tik su difuzine liga. Tuo pat metu rodomas tepalo naudojimas. Ūmus pyoderma namuose gydoma pagal nustatytą schemą maždaug 7 dienas. Lėtinis - ilgesnis, iki dviejų savaičių.

Jei vaikui yra sunki pyoderma, ant odos atsiranda opos, jis bus gydomas ligoninėje, ypač tinka kūdikiams ir vaikams iki trejų metų. Kartu su gydymu antibiotikais, tokiems pacientams pageidautina gauti į veną vartojamų vaistų, kurie pagerina, pvz., Kraujo apytaką. «Actoveginas, Trental. Norint sumažinti vaiko kūno svorį, gali būti paskirta viena iš hepatoprotektorių Essentiale. Visiems vaikams, sergantiems pyoderma, rekomenduojama vartoti B grupės, ypač B6 ir B 12, vitaminus, taip pat multivitaminų kompleksus pagal amžių, kuriuose yra reikalingų mikroelementų.

Lėtinis pyoderma, turinti gilų srautą, kartais reikalauja naudoti glokortikosteroidų tepalus. Ūminiame etape vaikas vartojamas “.Prednizolonas"Terapinės amžiaus dozės tris dienas, po kurių vaisto dozė palaipsniui mažinama iki visiško nutraukimo. Specifinis gydymas yra streptokokinių ir stafilokokinių vakcinų naudojimas. Išorinis gydymas turi būti atliekamas 2-4 kartus per dieną. Reikėtų nepamiršti, kad alkoholio pagrindu veikiantys antimikrobiniai preparatai yra neveiksmingi, todėl nėra būtina gydyti abscesus ir abscesus su alkoholiu turinčiais skysčiais.

Geriausia atlikti pirminį gydymą naudojant furatsilinos tirpalą, 1% tirpalas boro rūgšties1% dioksidino tirpalo arba 2% chlorheksidino tirpalo. Jei yra opinių plutos, prieš naudojant tepalą, jie yra mirkomi ir kruopščiai pašalinami. Prieš streptokokus ir stafilokokus anilino dažai yra labai veiksmingi - ryškiai žalios spalvos, «Fukortsinas».

Sunkus pyoderma - verdantys, angliavandeniai - kartais reikalauja chirurginio gydymo. Vietos anestezijos gydytojas atskleidžia opas, valo ertmes. Po to gydymas atliekamas pagal pirmiau minėtą schemą, naudojant antibiotikus (sistemiškai ir išoriškai), antiseptikus, vitaminus. Po regeneracijos pageidautina mažinti vaiką iki ultravioletinių spindulių poveikio. Su lėtine pyoderma - tokie kursai reikalingi bent 2 kartus per metus.

Pagrindinė prevencinė priemonė yra budrumas. Pirmaisiais ligos požymiais būtina pašalinti vaiko bendravimą su bendraamžiais, lankyti vaikų darželį ir mokyklą, kad infekcija nebūtų išplitusi. Sumažinti bakterinės infekcijos riziką žaizdomis, įbrėžimais ir įbrėžimais (ir vaikas turi daug jų!) Padės greitai ir teisingai gydyti pažeistą odą antiseptikais (o ne alkoholiniais!).

Vaikams, kurių tėvai rūpinasi savo imuniteto stiprinimu, įskaitant vietinį imunitetą, mažesnė pirodermos tikimybė. Norėdami tai padaryti, treniruokitės, trina, grūdinkite nuo ankstyvo amžiaus, vaikščiokite gryname ore, žaisdami sportą. Vaikas turėtų būti apsirengęs pagal orą ir namas neturėtų būti per karštas. - prakaitavimas padidina pyodermos riziką.

Daugiau informacijos apie tai, kaip gydyti ir užkirsti kelią šiai ligai, rasite kitame vaizdo įraše.