Vaikų skiepijimas nuo A hepatito

Nors vakcinacija nuo A hepatito nėra įtraukta į privalomų skiepijimų sąrašą ir yra įtraukta į epidemijos požymių nustatytą veiklą, kiekvienas vaikas gali būti skiepytas. Kodėl tai reikalinga ir ką turėtų žinoti tėvai?

• Įdėję vaiką nuo A hepatito, jums padėsite išvengti ilgalaikės ligos ir atsigavimo. Kadangi nėra tokios specialios ligos gydymo (vaistai palaiko tik kepenis ir mažina apsinuodijimą), atsigauti užtrunka savaites ar net mėnesius.
• Dauguma žmonių po vakcinos dozės įvedimo per mėnesį po injekcijos yra didelė apsauga nuo hepatito A viruso.
• Sunkios neigiamos tokios vakcinos reakcijos praktiškai nepastebimos.
• Vakcinacija nuo A hepatito įtraukta į tokių šalių kaip JAV, Kinijos, Izraelio, Argentinos ir kitų šalių kalendorius.
• Ypač svarbu skiepyti nuo hepatito A kepenų liga sergančius vaikus, nes dėl šių infekcijų gavimo gali atsirasti labai sunkių komplikacijų.
• Vakcinas paprastai sudaro švirkšto dozė, todėl nėra jokių vaistų dozavimo klaidų.

Nors hepatito A skiepijimas labai retas, jį gali lydėti vietinės ir sisteminės reakcijos.

Virusas veikia kepenis ir gali sukelti ir lengvas hepatito A formas, ir gana sunkią ligą. Kadangi jis yra perduodamas iš žmogaus į asmenį, taip pat per užterštą maistą ir vandenį, dažnai būna tokio tipo hepatito protrūkiai ir epidemijos, ypač vaikų grupėse.

A hepatitas retai būna sunkus mažiems vaikams (iki 6 metų amžiaus), tačiau vyresniems vaikams ir suaugusiems liga gali labai pakenkti kepenims ir gali būti pavojinga gyvybei.

Vaikams yra didesnė rizika susirgti tokiu hepatitu, kuris:

• Jie yra uždaroje kolektyvoje;
• Jie gyvena šalia ligonio;
• Jie gyvena bendrabutyje;
• Neišvalytas geriamasis vanduo;
• Atvykome į regioną, kuriame yra didelis hepatito A paplitimas.

Hepatito A vakcinacija neprieinama, jei:

• Netoleruoja vakcinos komponentų;
• Buvo ryški reakcija į ankstesnį įvadą;
• Vaikas turi ūminę ligą - galima inokuliuoti po dviejų iki keturių savaičių po išgijimo, o jei kūdikiui yra lengvas SARS ar ūminis žarnyno infekcija, vakcina gali būti skiriama iškart, kai kūno temperatūra tampa normali.

Laikoma, kad vaistų, apsaugančių nuo A hepatito, saugumas yra didelis. Kadangi net po vienos injekcijos po 30 dienų, 99% vaikų išsivysto apsauga nuo hepatito A viruso, vakcinos veiksmingai slopina tokios infekcijos protrūkį. Be to, hepatito A vakcinos skyrimas neturi įtakos kitų vakcinų vartojimui.

Vakcinuoti tik sveiki vaikai, todėl prieš įvedant vakciną svarbu užtikrinti, kad vaikas neturėtų ūminės ligos. Šiam kūdikiui pediatras turi apžiūrėti ir daryti išvadas, ar vaikas turi saugų hepatito A imunizavimą.

A hepatito vakcina gali būti skiriama vyresniems nei 1 metų vaikams. Mūsų šalyje tai atliekama dėl epidemiologinių priežasčių, pavyzdžiui, ligos protrūkio metu vaikų komandoje, kelionė į teritoriją, kurioje yra labai dažnas ar artimas giminaitis.

Dažniausiai naudojama vakcina yra dviguba, nes ji suteikia ilgesnį imunitetą nuo A hepatito. Įvedus vieną vaisto dozę, vaikas sudaro 12-18 mėnesių apsaugą - per šį laikotarpį rekomenduojama pakartoti vakcinos įvedimą. Optimalus revakcinacijos laikas laikomas 6-12 mėnesių nuo pirmosios vakcinos injekcijos momento.

A hepatito vakcina skiriama į raumenis. Jei vaikas yra mažas, švirkštimo vietoje pasirenkamas šlaunies raumenys, o vyresniems vaikams vaistas gali būti švirkščiamas į deltinį raumenį. Vakcinos įvedimas į gluteuso raumenis mūsų dienomis nėra taikomas. Kai kurie vaistai gali būti švirkščiami po oda, bet į veną injekcija yra visiškai kontraindikuotina.

Paprastai vakcina yra labai gerai toleruojama, o jei pasireiškia šalutinis poveikis, jie yra lengvi ir išnyksta per 48 valandas be gydymo. Atsirandančios karščiavimas gali būti pašalintas nuo antipiretinių vaistų. Jei atsiranda vietinių pokyčių, trinties vietai neturėtų būti trinamas ar gydomas.