Naujagimių skiepijimas motinystės ligoninėje
Vakcinacijos objektas kelia daug abejonių ir ginčų, ypač kai kalbama apie naujagimius. Pažiūrėkime, kokios vakcinacijos rekomenduojamos, kad trupiniai būtų dar ligoninėje ir kodėl vakcinacija vykdoma taip anksti.
Nuo hepatito
Pirmoji vakcina, kuri patenka į naujagimio kūną, yra apsaugota nuo virusinio hepatito. Injekcija atliekama pirmąją kūdikio gyvenimo dieną. Tokios ankstyvos vakcinacijos tikslas yra užkirsti kelią hepatito B infekcijai, kuri yra įmanoma per kraują. Vaikas rizikuoja gauti virusą iš motinos (gimdymo metu), per kraują perpylus, dantų procedūras arba artimus giminaičius per namų ūkius (pavyzdžiui, nagų žirklėmis). Taigi kūdikiui kyla daug pavojų.
Vakcina švirkščiama į šlaunį, kur gali atsirasti paraudimas ar nedidelis kondensatas (tai yra normalu ir neturėtų trukdyti tėvams). Vakcinacija retai sukelia karščiavimą ir paprastai yra lengvai toleruojama daugeliui naujagimių.
BCG
Antroji vakcina, skiriama mažiems asmenims, gyvenantiems motinystės ligoninėje, yra vaistas, kuris apsaugo trupinius nuo tuberkuliozės. BCG yra skiriamas kūdikiams nuo trečiosios iki septintos gyvenimo dienos, kai naujagimiai pradeda priaugti svorio. Jei motinystės ligoninėje atsiranda kokių nors priežasčių vakcinacijai, BCG gali būti atliekama klinikoje iki dviejų mėnesių amžiaus. Kūdikiai, vyresni nei du mėnesiai, pirmą kartą išbandomi „Mantoux“, o jei tai neigiama, leidžiama naudoti BCG.
Įšvirkštimas atliekamas kairėje trupinių rankena, pečių srityje. Injekcijos vietoje pasirodo baltai papule, kuri dingsta dvidešimt minučių. Tolimesni BCG vartojimo vietos pokyčiai pradeda vystytis per pusantrų mėnesių po injekcijos.
Ant kūdikio rankenos atsiranda antspaudas - dažnai jis tampa pūliniu, tada padengiamas pluta ir dėl to išgydo, paliekant mažą randą. Tėvai turėtų žinoti, kad injekcijos vietos paraudimas ir paraudimas yra normalus atsakas į tokią vakciną.
Privalumai
Vakcinacijos naujagimiams efektyvumas yra labai didelis - iš šimto kūdikių, kuriems buvo suteikta vakcina, sėkmingai susiduria su 95 kūdikių infekcija. Bet net jei trupiniai suserga, dėl to, kad jo organizme yra tam tikrų antikūnų, infekcija bus lengviau pernešama, o pavojingų komplikacijų rizika bus maža. Taigi vakcinacijos nauda yra akivaizdi, o tėvai, kurie nori apsaugoti mažylį ateityje, tai supranta. Be to, dėl dabartinio atsisakymo skiepyti, infekcijos rizika yra gana didelė.
Suvart
Kūdikiai, turintys sveikatos problemų, skiepijimai gali pakenkti. Būtent todėl, kad kūdikį pirmiausia turi išnagrinėti gydytojas ir įvertinti, ar verta įšvirkšti vakciną. Pavyzdžiui, jei naujagimiui yra encefalopatijos požymių arba gimsta per anksti, atidedama vakcinacija.
BCG vakcinos trūkumas yra tai, kad ji neleidžia užkirsti kelio tuberkuliozei. Tačiau tai nėra šio skiepijimo tikslas (nors rizika susirgti yra beveik perpus).BCG pagalba vaikai yra apsaugoti nuo pavojingiausių šios infekcijos formų, kurios gali palikti kūdikį neįgaliesiems arba netgi sukelti mirtį. Vakcinacijos dėka tokios tuberkuliozės formos beveik niekada nepasitaiko.
B hepatito vakcinos trūkumas yra prastas vakcinos toleravimas mielių alergijai. Nustatykite, ar kūdikyje yra tokia reta alerginė reakcija pirmąją jo gyvenimo dieną. Tačiau, jei kūdikis blogai reaguoja į vakciną, hepatito B vakcinacija nebebus tęsiama.
Galimos komplikacijos
Daugelis simptomų, kurie laikomi tėvais kenkiančiais kūdikio sveikatai, iš tikrųjų yra vakcinų nepageidaujamos reakcijos, rodančios imunitetą ir laikui bėgant. Tačiau vakcinos negali būti vadinamos visiškai saugiomis, nes jų įvedimo metu visuomet kyla rimtų komplikacijų pavojus, nors daugelyje narkotikų jis yra mažas.
Pavojingos hepatito B vakcinacijos komplikacijos apima:
- Nedelsiant alerginė reakcija - gali pasireikšti vaikui dilgėlinėbėrimas, retais atvejais - anafilaksinė reakcija
- Širdies sutrikimai (aritmijos), hipotenzija
- Nervų sistemos problemos
LCA įvedimas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip vietiniai pokyčiai (keloidinio rando susidarymas, šaltas abscesas, opos), limfmazgių uždegimas ir BCG.
Gal įdėti vėliau?
Pagrindinė tokio ankstyvo skiepijimo priežastis vaikams, kurie ką tik gimė, yra noras kuo greičiau sukurti imunitetą labai pavojingoms ligoms.
Jei kūdikis, galintis užsikrėsti hepatitu B, yra skiepytas per pirmąsias 12 valandų po gimimo, 99% atvejų jis turės stiprų imunitetą šiai virusinei ligai. Jei vakcinacija vėluoja dar 12 valandų, imunitetas bus sukurtas tik 75% atvejų.
Hepatitas B dažnai kūdikiui perduodamas iš motinos, ir kadangi nėra 100% patikimumo, kad nėštumo metu tyrimai parodė, kad toks virusas moterims nėra, vakcinacija yra pateisinama.
Kaip ir BCG, pirmosios dienos vakcinacija būtina ne tik dėl to, kad tuberkuliozė yra pavojinga mažam vaikui. Kadangi ši vakcina nesuderinama su kitu, jos įvedimas atliekamas taip, kad vėlesnė kūdikio imunizacija netrukdo imunitetui.
