Vaiko priežastys ir pirmoji pagalba traukuliams

Vaiko mėšlungis yra gana pavojingas simptomas. Nedaug tėvų tiksliai žino, ką reikia daryti, kai kūdikiui atsiranda konvulsinis sindromas. Tačiau būtent pirmosios pagalbos kokybė daugeliu atvejų lemia situacijos rezultatus. Šiame straipsnyje paaiškinsime, kodėl kūdikiams ir paaugliams yra raumenų spazmai ir kaip tėvai veikia per ataka.

Krampių medicinos mokslai vadina raumenų susitraukimus, kurie nėra kontroliuojami valios, kurios yra priverstinės ar spontaniškos spazmos. Labai dažnai tokie gabalai yra labai skausmingi, skausmingi ir sukelia vaikui kančias.

Raumenų spazmai yra skirtingi. Jų klasifikacija yra pakankamai plati. Visi traukuliai yra suskirstyti į epilepsiją ir ne epilepsiją. Pirmosios yra įvairios epilepsijos apraiškos, pastarosios gali kalbėti apie kitas patologijas.

Pagal savo pobūdį traukuliai yra:

• Tonic. Kai raumenų įtampa yra ilgas, ilgalaikis.

• Clonic. Su jais streso epizodai pakeičiami atsipalaidavimo epizodais.

Dažniausiai tarp jaunų pacientų yra mišrūs toniniai-kloniniai traukuliai. Ankstyvoje vaikystėje spazmai atsiranda daug lengviau nei suaugusiems. Taip yra dėl su amžiumi susijusių centrinės nervų sistemos ir ypač smegenų veikimo savybių.

Pagal konfiskavimo paplitimą yra suskirstyti į keletą tipų:

• Fokusavimas. Jie yra nedideli raumenų drebulys tam tikroje kūno dalyje. Dažnai tokie traukuliai lydi kalcio ar magnio trūkumo būklę.

• Fragmentinis. Šie spazmai paveikia atskiras kūno dalis ir atstovauja netyčia rankos arba kojos, akies, galvos judesiams.

• Miokloninis. Šis terminas reiškia spazminius atskirų raumenų skaidulų susitraukimus.

• Apibendrinta. Labiausiai plati raumenų spazmai. Su jais paveikiamos visos raumenų grupės.

Kartais spazmai yra ligos simptomai. Labai dažnai vaikai patiria vieną traukulio sindromo epizodą. Po to traukuliai nekartojami. Tačiau vaikui vis dar reikia labai atidžiai stebėti. Gydytojai nustatė, kad dauguma suaugusiųjų, turinčių nustatytą „epilepsijos“ diagnozę, vaikystėje patyrė traukulius. Ar nėra tiesioginio ryšio tarp vaikų traukulių ir vėlesnio epilepsijos vystymosi, nėra visiškai aišku, tačiau stebint kūdikį, kuris išgyveno vieną išpuolį, turėtų būti nuolatinis ir glaudus tik tuo atveju.

Konvulsijos visada yra patologinių anomalijų smegenyse rezultatas. Pripažįstant apibendrintus traukulius, kai traukuliai sukrėtė visą vaiko kūną, nėra sunku. Daug sunkiau pastebėti kitas traukulių sindromo formas.

Fragmentiniai traukuliai atrodo kaip atskiras raumenų drebulys. Gana dažnai ji išlieka net svajonėje.Netgi raumenų tono praradimas, pernelyg didelis lieknumas, išsklaidyta išvaizda, slankumas, tirpimas taip pat yra spazmai.

Kai kurioms ligoms vaikas gali netekti sąmonės traukulio traukulio metu. Taigi, pavyzdžiui, atsiranda karščiavimas. Bet su stabligės spazmai, vaikas, priešingai, išlaiko proto aiškumą, net ir su stipriais bendrais išpuoliais.

Išpuolio vystymasis visada vyksta tam tikroje sekoje. Skirtingomis ligomis ir sąlygomis ši seka gali skirtis. Kartais tai leidžia nustatyti tikslią raumenų spazmų priežastį.

Generalizuotas priepuolis pasižymi staigiu pradėjimu. Krampų metu vaikas tvirtai suspaudžia žandikaulius, gali pakelti akis. Kvėpavimas tampa sunkus arba dažnas, gali sustoti. Išsamūs elementai keičia spalvą cianozės kryptimi. Kai kuriais atvejais sfinktai atsipalaiduoja ir vaikas gali būti apibūdintas ar užsikimšęs.

Ir nors traukuliai savo tėvams atrodo bauginantys ir įkvepiantys paniką, jie savaime nekelia didelio pavojaus. Pasekmės yra pavojingesnės, jei traukulių sindromas yra dažnas. Tai turi įtakos smegenų, protinių ir intelektinių gebėjimų vystymuisi.

Norint suprasti, kas vyksta su vaiku, turite būti aišku, kaip gimsta ir vystosi raumenų spazmai. Normalūs raumenų judesiai yra galimi tik koordinuojant smegenų ir nervų skaidulų darbą. Šio ryšio stabilumą užtikrina įvairios medžiagos - hormonai, fermentai, mikroelementai. Jei bent vienas iš šio proceso ryšių yra sutrikdytas, nervų impulso perdavimas įvyksta neteisingai.

Taigi, neteisingi smegenų signalai, perkaitinti aukštoje temperatūroje, nėra „skaityti“ raumenų skaidulomis ir atsiranda karščiavimas. Dėl kalcio ar magnio trūkumo organizme sunku perkelti impulsus iš smegenų ląstelių į nervinius pluoštus, todėl atsiranda raumenų spazmas.

Štai kodėl vaikai dažnai pasirodo naktiniai mėšlungiai. Svajonėje kraujotaka sulėtėja, raumenys atsipalaiduoja, impulsai praeina labai vėlai. Raumenų spazmas naktį taip pat aptinkamas vaikams - sportininkams, kurių raumenys dienos metu patiria didelį krūvį.

Smegenys visais būdais „nesėkme“ siekia atkurti prarastą ryšį. Spazmas tęsis tiek, kiek jis bus jam. Prasidėjus impulsams, raumenų spazmai ir traukuliai palaipsniui mažėja. Taigi, priepuolis gali prasidėti staiga, tačiau atvirkštinė atakos raida visada yra lygi, palaipsniui.

Vaikų mėšlungį sukeliančios priežastys yra skirtingos. Pažymėtina, kad maždaug 25 proc. Atvejų gydytojai nesugebėjo nustatyti tikrosios priežasties, jei ataka buvo vienintelė ir nepasikartojo. Raumenų spazmai vaikai dažnai reaguoja į karščiavimą, esant aukštai temperatūrai, spazmai gali būti labai nuodingi, kai kurios neurologinės problemos taip pat gali padidinti spastinį pasirengimą.

Vaikų traukuliai gali atsirasti dehidratacijos fone, nuo stipraus streso. Kartu su šiuo simptomu lydi daug įgimtos ir įgytos centrinės nervų sistemos patologijos. Išsamiau papasakosime apie labiausiai paplitusias priežastis.

Šioje lėtinėje patologijoje konvulsijos yra apibendrinamos su sąmonės netekimu.Išpuoliai yra daugkartiniai, pasikartojantys. Simptomai priklauso nuo epilepsijos fokusavimo vietos, kurioje smegenų dalis yra pažeista. Prieš užpuolimą prasideda tam tikro veiksnio poveikis. Taigi kai kurioms paaugliams epilepsijos priepuoliai atsiranda tik menstruacijų metu, o kai kuriems mažiems vaikams - tik naktį arba užmigus.

Vaiko ligos atsiradimo tikimybė padidėja, jei nėščia motina nėštumo laikotarpiu vartojo vaistus be gydytojo rekomendacijos ir neatidėliotino poreikio, vartojo alkoholį ir narkotikus. Rizika padidėja ankstyviems kūdikiams ir kūdikiams, patyrusiems gimimo traumų. Ikimokyklinio amžiaus vaikams epilepsijos atsiradimo priežastis gali būti sunki infekcija, dėl kurios atsirado ypač sudėtingas meningitas arba encefalitas.

Įvairių epilepsijos formos traukuliai pasirodo kitaip. Jų trukmė gali būti nuo 2 iki 20 minučių. Gali būti trumpalaikis kvėpavimo nepakankamumas, priverstinis šlapinimasis. Jei norite, galite atpažinti pirmuosius požymius kūdikiams. Trupiniai sustoja čiulpti ir nuryti, žiūri į vieną tašką, nereaguoja į garsus, šviesą, tėvus. Gana dažnai prieš išpuolį kūdikio temperatūra pakyla, padidėja nuotaiką, atsisakoma valgyti. Po atakos viena kūno pusė gali būti silpnesnė už kitą, pavyzdžiui, viena ranka ar kojos judės geriau nei kita. Ši būsena praeina per kelias dienas.

Ši liga gali sukelti traukulius vaikams nuo 6 mėnesių iki 2 metų. Vėlesniame amžiuje tetany (antrasis spazmofilijos pavadinimas) nėra. Priepuoliai su šia liga turi mainų priežastis. Juos sukelia kalcio ir magnio trūkumas organizme. Ši sąlyga dažniausiai pasitaiko su rachitais. Spazmofilija negali būti vadinama bendra priežastimi, nes ji pasireiškia mažiau nei 4% vaikų, kurie linkę į traukulius.

Didžiausias išpuolių skaičius pasireiškia vaikams, sergantiems ricketais, taip pat ir priešlaikiniuose kūdikiuose, turinčiuose ricketų ir ricketui būdingų požymių. Liga turi sezoniškumą. Daugeliu atvejų pavasarį, kai saulės spindulių intensyvumas tampa didesnis, atsiranda traukuliai.

Spazmofilija dažniausiai pasireiškia gerklų, ty spazmų, pagalba sumažina gerklų raumenis. Tai neleidžia vaikui normaliai kvėpuoti, kalbėti. Paprastai ataka baigiasi po 1-2 minučių, tačiau yra situacijų, kai atsiranda kvėpavimo nepakankamumas. Tam tikros ligos formai būdingi toninių traukulių, rankų ir kojų, veido raumenų, taip pat bendrojo eklampsijos pasireiškimas, kai didelių raumenų grupių traukuliai praranda sąmonę.

Spazmofilijos pavojus yra gana trumpalaikis., kadangi neįrodyta, kad jis sukelia epilepsijos vystymąsi vyresniame amžiuje, o kvėpavimo sustojimas ir bronchų spazmas, gyvybei pavojingi, atakos metu pasireiškia labai retai.

Ši ūma liga yra užkrečiama. Vaiko kūną, jo centrinę nervų sistemą veikia labai nuodingas eksotoksinas, kurį gamina stabligės - bakterijos, kurios gali būti aktyvios tik deguonies neturinčioje erdvėje, tačiau pakankamai šilta ir drėgna. Tokia ideali aplinka jiems yra žaizdos, nudegimai, nudegimai ir kiti odos vientisumo pažeidimai.

Infekcijos rizika yra didesnė naujagimiams (per bambos žaizdą), vaikams nuo 3 iki 7 metų, kurie dažniau krenta ir sužeisti dažniau nei gyvenantys kaime, nes lazda yra dideliais kiekiais dirvožemyje, kuriame yra karvių ir arklių išmatos žmonių Tetanuso mirtingumas yra didelisPavyzdžiui, naujagimiai miršta 95% atvejų.

Stabligės traukuliai gali būti labai stiprūs, beveik nepertraukiami, apibendrinti. Pirmieji ligos požymiai gali būti atpažįstami pagal būdingą drebulį, kuris atsiranda sužeistoje teritorijoje. Galima atskirti juos nuo įprastų startų pagal dažnumą ir reguliarumą. Po šio požymio atsiranda trisizmas - kramtomieji raumenys susitinka su spazmu, dėl kurio keičiasi vaiko veido išraiška - antakiai nusileidžia, lūpų kampai nusileidžia, labai sunku atidaryti ar uždaryti burną.

Kitame etape mėšlungis pradeda mažinti galūnes ir nugaros, taip pat skrandį. Raumenys tampa įtempti, standūs, „akmenys“. Kartais vaikas tiesiog užšąla į neįtikėtinas pozicijas, dažnai horizontaliai, remdamasis tik dviem taškais - galvos ir kulnų. Atgal yra išlenkta. Visa tai lydi aukštas karščiavimas, prakaitavimas, bet vaikas, turintis stabligę, niekada netenka sąmonės.

Išpuoliai gali pasikartoti retai ir gali būti beveik nepertraukiami, dažnai juos sukelia šviesa, garsai, žmonių balsai. Kadangi atsigavimas gali sukelti pavojingų komplikacijų - pradedant nuo plaučių uždegimo ir autostraktorių iki širdies raumenų paralyžiaus, ūminio kvėpavimo nepakankamumo atsiradimo.

Histerinis traukulys skiriasi nuo kitų konvulsinių būsenų priežasčių, nes jis atsiranda ne dėl virusų ir bakterijų, bet tik dėl stresinės situacijos. Vaikams dėl amžiaus sunku kontroliuoti savo emocijas, todėl histeriniai traukuliai jiems nėra neįprasti. Paprastai jie kenčia nuo vaikų nuo 2-3 metų iki 6-7 metų. Tai yra aktyviausios emocinės raidos laikotarpis. Dažnai pirmieji išpuoliai įvyksta vadinamuosiuose „kritiniuose metus“ - 3-4 metus, o paskui - 6 metus.

Pradedant traukulio išpuolio mechanizmui visuomet yra stipri emocija - pasipiktinimas, pyktis, baimė, panika. Dažnai norint pradėti ataką reikia vietinių žmonių. Vaikas gali nukristi, bet jis visada išlaiko sąmonę. Priepuoliai dažnai būna vietiniai - rankos juda, pirštai yra suspausti ir nulupti, galva nugriauta.

Išpuolio metu vaikas tinkamai reaguoja į skausmą. Jei jį lengva užsukti adata arba kaiščiu rankoje, jis jį atmes. Judėjimas turi sudėtingų judesių charakterį - vaikas gali užsidengti galvą rankomis, prispausti kojas prie kelio ir daryti tai ritmiškai su obsesiniu identitetu. Ant veido yra grimasų, galimi nekontroliuojami galūnių smūgiai. Išpuoliai yra gana ilgi - iki 10-20 minučių, retais atvejais vaikas gali kovoti su isteriška vieta keletą valandų. Greičiau jis supranta, ką daro, bet jis negali fiziškai sustabdyti jau vykdomo proceso.

Išpuolis baigiasi staiga. Kūdikis smarkiai ramina ir elgiasi taip, tarsi nieko nebūtų atsitikę.. Tai nėra mieguistas, nes jis pasireiškia po epilepsijos priepuolių arba po karščiavimo priepuolių, jis nėra apatinis. Tokie spazmai niekada nepasitaiko miego metu.

Šis priepuolių tipas būdingas tik vaikams ir tik griežtai apibrėžtame amžiuje - iki 5-6 metų. Raumenų spazmai atsiranda esant aukštai temperatūrai bet kurios infekcinės ar neinfekcinės ligos metu. Vaikai nuo 6 mėnesių iki pusantrų metų labiausiai patiria tokius traukulius. Esant tokioms pačioms sąlygoms, toje pačioje temperatūroje raumenų spazmai išsivysto tik 5% vaikų, tačiau tikimybė, kad jų pasikartojimas vėlesnėse ligose su dideliu karščiavimu, yra 30%.

Spazmai gali išsivystyti esant ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms ir gripui, su pieno dantų išsiveržimu, sunkiomis alergijomis ir net reakcija į DPT vakciną. Neįmanoma daryti įtakos jų vystymuisi, Nei antipiretiniai vaistai, nei pastovus temperatūros reguliavimas nesumažina tokio rezultato tikimybės.

Viskas prasideda maždaug dieną po karštinės valstybės įkūrimo.Ir paprastas mėšlungis, išreikštas atskirų galūnių drebėjimu, ir sudėtingi mėšlungiai, apimantys dideles raumenų grupes, vaikas praranda sąmonę. Tiesą sakant, tai yra pirmasis karštinės atakos ženklas. Pirma, „atneša“ kojas, tada kūną ir rankas. Smakras yra išmestas dėl stiprios pakaušio raumenų įtampos, veidas sustingsta. Oda tampa mėlyna, padidėja prakaitavimas, galbūt padidėja seilių sekrecija.

Poveikio metu gali atsirasti trumpalaikių kvėpavimo sustojimų.. Praėjus viršūnei, simptomai išsivysto priešinga kryptimi - nugaros ir veido yra pirmieji, kurie atsipalaiduoja, kojos yra paskutinės. Po to grįžta sąmonės. Vaikas yra silpnas, po konfiskavimo jis tikrai nori miegoti.

Krambrai po kaukolės sužalojimo ar intrakranijinio sužalojimo gali atsirasti iš karto arba keletą dienų po to, kai įvyko. Raumenų spazmai savaime nėra privaloma trauminio smegenų pažeidimo pasekmė, jų pobūdis ir sunkumas priklauso nuo to, kokios žalos buvo gautos ir kaip rimtai pažeidžiamas pažeidimas. Tėvai turėtų būti įspėti apie vaiko elgesio ir būklės pokyčius - letargiją, apatiją, sunkius galvos skausmus, pykinimą ir vėmimą, sąmonės netekimą.

Įgimtus centrinės nervų sistemos pažeidimus gali lydėti traukuliai - mikrocetalia hidrocefalija, nepakankamas smegenų skilčių ir pan. Gydytojai privalo įspėti tėvus apie tokią tikimybę, nes dauguma tokių patologijų tampa akivaizdžios per pirmąsias valandas ir dienas po vaiko gimimo.

Dažnai traukuliai atsiranda dėl esamų raumenų ir kaulų sistemos ligų (paralyžiaus, cerebrinio paralyžiaus) fone. Meningito ir enfetsalitos metu traukulius lydi daug neurologinių simptomų. Jie prasideda po 1-2 dienų nuo ligos pradžios ir paprastai turi bauginantį suaugusiųjų bendrą pobūdį.

Įvairių tipų ir intensyvumo traukuliai, bet dažniausiai apibendrinti, ir toksiški smegenų pažeidimai lydi apsinuodijimą nuodais. Dažnai vaikas praranda sąmonę. Prieš tai atsiranda kiti apsinuodijimo požymiai - vėmimas, viduriavimas.

Greitosios pagalbos teikimo algoritmas yra gana paprastas. Tėvai pirmiausia turi paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir nustatyti išpuolio pradžios laiką. Būtina surinkti visą valią į kumštį ir, tikėdamiesi gydytojų, atkreipti dėmesį į visas detales, kas vyksta su vaiku - kokie traukuliai yra, kaip dažnai jie pasikartoja, ar vaikas reaguoja į išorinius dirgiklius, ar jis sąmoningas. Visa ši informacija yra naudinga gydytojui, kad būtų galima greitai priimti tinkamą sprendimą dėl galimų priežasčių nustatymo. Jei sunku nustatyti traukulių pobūdį, Galite pašalinti tai, kas vyksta vaizdo įraše, ir vėliau parodyti ją gydytojui.

Vaikas dedamas ant tvirtos ir lygaus paviršiaus visuotinėje „išgelbėjimo“ padėtyje: kūno padėtis yra ant šono, kad vaikas neužspringtų su seilėmis ar vėmimu. Jei kojos nėra sugriežtintos, galite viską palikti. Po galvute uždėkite rankšluostį.

Vaiko burną valo nuo gleivių skara arba audiniu. Jei priežastis nėra žinoma tam tikrais atvejais, tada tik tuo atveju, jei verta imtis atsargumo priemonių, kurios yra svarbios epilepsijos priepuolio metu. Medinis daiktas (šaukštas ar peilio rankena) įdedamas į vaiką tarp dantų, būtinai apvyniojant jį audiniu. Jūs galite tiesiog susieti mazgą ant rankšluosčio ir įdėti jį į burną. Tai turėtų apsaugoti liežuvio galą nuo priverstinio kramtymo.

Ką nedaryti:

• Suteikti vaikui gerti mėšlungio metu.

• Nebandykite suteikti savo kūdikiui jokių vaistų.

• Priverstini nešvarius dantis ir įdėkite geležinį šaukštą į burną. Tai gali lemti tai, kad dantys sulaužomi, o jų fragmentai patenka į kvėpavimo organus.

• Nesupakuoti galūnių spazmai, nes tai gali sukelti lūžius, raumenų plyšimą ir raumenų plyšimą iš kaulų.

• Nuplėškite arba apipurkškite vaiką šaltu vandeniu, pabandykite atlikti dirbtinį kvėpavimą, širdies masažą ir atlikti kitą gaivinimą, jei kvėpavimas yra išgelbėtas.

Greitosios pagalbos komandos, kuri atvyko, atakos sustabdymo taktika priklausys nuo konfiskavimo atvejų ir nuo galimos priežasties. Dažniausiai, kai apibendrinami, vaiko kūdikių traukuliai "Seduxen". Šio vaisto dozavimas «Relanija» bendras raumenų atsipalaidavimas apskaičiuojamas pagal kūdikio amžių.

Gydant emocinius kvėpavimo takus, kurie pasireiškia vaikams, kuriems yra kvėpavimo takų, febrilių traukulių atveju paprastas kūdikis gali būti paliktas namuose. Kitiems priepuoliams - epilepsijai, toksiškiems traukuliams, stabligei, būtina skubi hospitalizacija.

Gydymas paprastai reikalauja skubaus vaistų nuo prieštraukulinių vaistų skyrimo, organizmo valymo į veną, fiziologinį tirpalą, vitaminų ir mineralinių tirpalų mišinius. Stabligės atveju vaikui skiriamas stabligės toksoidas. Iš isterijos vaikas pasireiškia neurologine ir psichiatrine priežiūra, naudojant nootropinius vaistus ir raminamuosius vaistus.

Paprastai gydymas ligoninėje neapsiriboja vien gydymu. Vaikas stebimas ambulatorijoje, o kartais prieštraukuliniai vaistai skiriami ilgą laiką.

Apie tai, ką daryti su vaikų mėšlungiais, žr. Šį vaizdo įrašą.