Reaktyvūs kasos pokyčiai vaikui
Pastaruoju metu pastebimai padidėjo vaikų, kuriems gydytojas diagnozuoja kasos problemas, skaičius. Apie tai, kas yra reaktyvūs pokyčiai, kodėl jie vystosi ir kaip juos elgtis, aptarsime šiame straipsnyje.
Kas tai?
Reaktyvūs kasos pokyčiai, nepaisant baisaus pavadinimo, savaime nepasitaiko ir nėra laikomi atskira liga. Jie yra šio kūno atsakas į kai kuriuos kitus virškinimo trakto organų negalavimus, taip pat į neigiamą vaikų organizmo poveikį.
Pati kasa yra antra pagal dydį pilvo srityje po kepenų, ji suteikia du svarbiausius procesus - gamina cukraus absorbcijai reikalingą insuliną ir gamina kasos skystį, be kurio virškinimo procesas negali būti normalus.
Šis skystis teka per kanalus į dvylikapirštę žarną. Šių kanalų būklė yra labai svarbi kasos darbui. Kadangi visi virškinimo trakto organai yra perduodami per kanalų tinklą, bet kuri vienos iš jų liga nedelsiant veikia kasą, sukelia reaktyvius pokyčius.
Vaikų, kurių gydytojai nustato tokius pokyčius, skaičius auga. Mokslininkai mano, kad blogėja ekologija, konservantų ir dažiklių gausa, net ir kūdikių maiste.
Priežastys
Kasos gaminami fermentai tampa aktyvūs tik tada, kai jie yra prijungti prie žarnyno skysčio terpės. Tačiau virškinimo sistemos ligomis galima švirkšti skysčius iš dvylikapirštės žarnos.
Kontaktas su juo aktyvuoja fermentus anksčiau, nei jie patenka į žarnyną. Aktyvus virškinimo procesas prasideda ne ten, kur to reikia, o kasa pradeda virškinti. Šis vaistas vadinamas reaktyvus pankreatitas, ir toks pakeitimas laikomas labiausiai paplitusiu
Įvairios ligos gali sukelti reaktyvius pokyčius, pvz gastritas, hepatitas, tulžies pūslės problemos, gastroduodenitas. Mitybos sutrikimai gali būti reaktyvių kasos pokyčių priežastys - kūdikis nepakankamai gerai valgo arba, priešingai, valgo, leidžiama piktnaudžiauti greituoju maistu, traškučiais, krekeriais ir abejotinais saldumynais su daug dažų ir skonių.
Kasa gali išaugti, ji gali pradėti patologinius procesus, reaguodama į kai kurias infekcines ligas, pvz., Tymų ar skarlatiną, toksinų apsinuodijimą, vaistus, ypač ilgalaikiam antibiotikų vartojimui. Kartais „pradinis“ mechanizmas, kuris sukelia reaktyvius pokyčius, yra autoimuniniai patologiniai procesai organizme.
Vaikystėje ir paauglystėje psichogeninis veiksnys taip pat nėra atmestas - kasa gali patirti funkcinių sutrikimų, kaip sakoma, nervų, po to, kai patiria didelį stresą.
Pavojus
Reaktyvūs kasos pokyčiai atspindi tik kitos ligos buvimą, bet patys gali sukelti nemalonius pojūčius. Vaikams gali pasireikšti gana ryškus skausmo sindromas, gali sutrikti virškinimas ir gali padidėti cukraus kiekis kraujyje.
Tokių destruktyvių procesų veikiama kasa padidėja, gali išsipūsti.Vaikas gali išsivystyti vėmimas, viduriavimas, nevirškinimas, jis gali būti sutrikdytas traukiant skausmus viršutinėje pilvo dalyje. Vis dėlto didžioji dalis atvejų reaktyvūs pokyčiai išvis pasireiškia be simptomų ir virškinimo trakto ultragarsu tampa „atradimu“.
Simptomai
Šie simptomai gali rodyti kasos sutrikimus:
Viršutinės pilvo skausmas skrandžio regione, kuris šiek tiek atsilieka, jei vaikas prisiima sėdimąją padėtį, šiek tiek pakreipdamas kūną į priekį.
Vomitas su nesuvirškintais maisto produktais. Tokio vėmimo palengvinimas.
Galimas kūno temperatūros padidėjimas.
Dažnas viduriavimas. Išmatų masė turi vandeninę konsistenciją, nemalonų aštrų kvapą. Jei reaktyvūs pokyčiai jau seniai būna, vaiko išmatos yra chroniškai nestabilios - viduriavimas pakeičiamas vidurių užkietėjimu ir atvirkščiai.
Burnos džiūvimas, žiūrint iš burnos, ant liežuvio aptinkamas pieniškas apnašas.
Apetito pasikeitimas. Vaikas pradeda valgyti mažai ir netaisyklingai, atsisako net ir tų patiekalų, kurie jam patiko anksčiau.
Reguliarus raugėjimas, padidėjęs dujų susidarymas, vidurių pūtimas, pilvo pūtimas.
Padidėjęs nuovargis, sumažėjęs bendras kūno tonas.
Diagnostika
Antrinių difuzinių pokyčių požymiai gali būti nustatyti ultragarsiniu pilvo organų tyrimu. Kūno dydžio ultragarsu normą galima įvertinti tik specialiomis medicininėmis lentelėmis, kurios sudaromos atsižvelgiant į vaiko amžių, lytį ir svorį. Naujagimiui ir kūdikiui vidutiniškai liaukos dydis ultragarsu yra normalus - 4-5 cm. Iki 10 metų kasos dydis padidėja iki 15 centimetrų.
Parenchimos anomalijos išreiškiamos ne tik viršijus viršutinę amžiaus normą, bet ir organo kontūrus bei kontūras. Jei diagnozė daro išvadą, kad vaikas turi difuzinius pokyčius, tai reiškia, kad reaktyvioji būsena yra tolygiai paskirstyta visame kūne. Atskirų patologijos centrų nepastebima.
Tačiau ultragarsas nesuteikia tikslios informacijos apie tai, kas vyksta. Todėl, jei kyla abejonių, gydytojas nurodo aiškius tyrimus:
klinikinis kraujo tyrimas biochemijai leidžia nustatyti galimo uždegimo požymius;
šlapimo analizė rodo, ar šiai terpei išskiriamo skysčio mėginyje nėra neįprastų virškinimo fermentų;
endoskopinis dvylikapirštės žarnos tyrimas leidžia įvertinti gleivinės vienodumą ir struktūrą ductal sankryžos srityje.
Gydymas
Vidutiniškai reaktyvūs pokyčiai paprastai nereikalauja specialaus gydymo. Paprastai po to, kai bus baigta gydyti pagrindinę virškinimo trakto ligą, viskas kasdien grįžta į normalų, kas sukėlė kasos sutrikimą.
Sunkūs difuzijos pokyčiai liaukos parenchimoje gydomi stacionariomis sąlygomis, nuolat prižiūrint gydytojui. Terapija apima antispazminiai vaistai („No-shpu“, „Papaverin“) sumažinti skausmą, fermentų preparatai ("Pankreatinas"Ir kiti" taip pat vitaminų ir mineralų. Vaikai taip pat gali būti skiriami antihistamininiai vaistai alergijos simptomams mažinti, kurie, jei yra, pablogina jo būklę.
Privaloma išieškojimo sąlyga - griežta dieta. Esant stipriam skausmui ir vėmimui, vaikas pasitinka 1-2 dienas medicininio pasninko ir po to palaipsniui vartoja maistą. Mityba neapima kepti ir riebaus maisto produktai ir patiekalai, gazuoti gėrimai, kakava ir šokoladas, rūkyta mėsa ir konservuoti maisto produktai, marinuoti maisto produktai. Naudingos daržovių sriubos, košės, bučiniai, kompotai su mažu cukraus kiekiu, šviežios daržovės ir vaisiai.
Medicininio pasninko dienomis vaikui leidžiama vartoti tik šiltus, nesikaupusius mineralinius vandenis su dideliu druskos kiekiu - Borjomi, Essentuki ir kt.
Prevencija
Siekiant išvengti kasos problemų yra gana paprasta, apie tai negalima kalbėti apie reaktyvių pokyčių gydymą. Tėvai turėtų stebėti, kiek ir ką vaikas valgo.Maistas turėtų būti reguliarus, pakankamas, subalansuotas. Jūs negalite perkelti kūdikio.
Jei pasireiškia kokių nors virškinimo sutrikimų, pilvo skausmo \ t pageidautina parodyti vaikui gydytoją, išskirti virškinimo trakto ligas arba juos aptikti ir juos gydyti laiku, kol kasa neturės laiko atsakyti į juos reaktyviais parenchimos pokyčiais.
Viskas apie kasos problemas vaikams ir ne tik pažvelgti į kitą dr. Komarovskio programos leidimą.