Sinechija mergaitėse

Turinys

Sinechija mergaitėse yra labai subtilus ankstyvo amžiaus klausimas. Daugelis tėvų net nesuvokia, kad jų dukra turi sąnarių. Todėl tokia diagnozė iš vaikų ginekologo burnos, kuri apžiūrės vaiko prie medicinos tarybos, kreipdamasi į darželį ar anksčiau, gali išgąsdinti suaugusiuosius. Jei bijo Sinechijos ir kaip elgtis su jais, mes pasakysime šiame straipsnyje.

Kas tai yra?

Sinechija mergaitėse yra gana dažnas reiškinys. Tik popieriuje medicininė statistika atrodo optimistiškai, o tai rodo, kad blakstienų sintezė atsiranda 3-4% kūdikių. Tiesą sakant, tam tikro pediatro praktikoje yra ne mažiau kaip 25–30 proc. Slaugančių merginų ir vyresnių kūdikių, kurie įvairiais laipsniais turi šios ligos klinikinius simptomus. Tai, kad ne kiekvienas gydytojas juos laiko rimtu ir vertu patekti į medicininę kortelę, teisingai „nurašyti“ juos pagal mergaitės kūno amžiaus ypatybes.

Synechia - tai lytinių lytinių organų sintezė. Dideli lūpų lūpos gali augti kartu. Tačiau dažniau yra miniatiūrų derinys, paprastai apatinėje trečioje. Retiau jie auga kartu per visą ilgį. Ir tai nėra dažnai tarpusavyje tarp didžiųjų ir mažų blakstienų.

Dažnai liga nesukelia diskomforto vaikui. Bet patologiniu sukibimu, kai pasirodo, kad ne tik įėjimas į makštį, bet ir šlaplės išėjimas yra uždarytas, gali pasireikšti uždegiminiai sutrikimai, dėl kurių mergaitė turės daug diskomforto.

Tokia nemaloni intymi problema yra būdinga mergaitėms nuo šešių mėnesių iki 7-8 metų.

Paprastai šiame amžiuje prasideda brendimas ir problema išsprendžiama pati. Didžiausias tokių diagnozių skaičius yra 1 metų amžiaus, kai tėvai į savo dukterį įeina į didelę medicininę apžiūrą, taip pat 2-3 metus, kai darželiuose išduodami dokumentai. Vaikų ginekologo vizitas yra privalomas.

Iš graikų kalbos išverstas "sinechija" reiškia "tęstinumą, ryšį". Žmonija jau seniai žino apie ligą, tačiau ji buvo išsamiai aprašyta tik XX a. Iki šiol tarp gydytojų ir mokslininkų vyko karštos diskusijos dėl to, ar sinchronija turėtų būti laikoma liga apskritai arba ar ji pakankamai priskiriama fiziologinių būsenų kategorijai. Klausimas yra tikrai prieštaringas. Iš tiesų, dauguma moterų iki 7 metų amžiaus, sichechijos yra tokios pat natūralios kaip fiziologinė fimozė berniukams.

Priežastys

Labai neaiškios priežastys. Tačiau šiuolaikiniai eksperimentai ir tyrimai rodo, kad labiausiai tikėtinas ryšys tarp sinechijos vystymosi ir lytinių hormonų gamybos. Naujagimio mergaičių lytiniai hormonai beveik nėra, tačiau iš motinos (moterų lyties hormono) pasiskolinta estrogenų perteklius. Dėl šios priežasties, tai yra naujagimių ir mergaičių elastingumas - kūdikis paprastai nesukuria sinechijos iki šešių mėnesių.

Po 6 mėnesių baigiasi motinos estrogenas, o jo kūdikiui nepakanka. Labia nebėra elastingos, o neigiamų veiksnių įtaka gali būti lengvai sujungta. Šie veiksniai apima:

  • alerginės reakcijos - jų odos apraiškos, turinčios įtakos genitalijų sričiai.Kai taip atsitinka, susilieja pažeistos odos uždegimo procesas ir gydymo metu.
  • bakterinės kilmės uždegiminiai procesai - pasireiškimo mechanizmas yra tas pats. Bakterijos, kurios sukelia šlapimo takų uždegimą, gali patekti į genitalijas dėl higienos klaidų, pvz., Netinkamo kūdikio plovimo;
  • mechaninis lytinių organų dirginimas - jei vaikas nešioja lino ir drabužius, pagamintus iš sintetinio audinio, tuomet dirginimo tikimybė ir tada gijimas su sukibimu yra gana didelis;
  • cheminis dirginimas - jei vaiko drabužiai plaunami agresyviais skalbinių plovikliais, kurie nėra skirti vaikams, jei mergaitė nepakankamai keičiasi vystyklą arba keletą kartų per dieną plaunama muilu;
  • neaiškios priežastys - situacija, kai egzistuoja sinechijos, o minėti veiksniai nebuvo.

Priežasties nustatymas savaime neturi didelio vaidmens nustatant „sinchronijos“ diagnozę. Medicininis požiūris ir problemos gydymas nepriklauso nuo konkrečios sąjungos priežasties.

Pagal nutylėjimą manoma, kad absoliučiai kiekviena mergaitė turi polinkį į sinechiją, o priežastys yra išsamiai įvertintos - visi pirmiau minėti veiksniai.

Simptomai ir požymiai

Sintezė gali išsivystyti kelis mėnesius, o kartais tai įvyksta per kelias dienas. Paprastai vaikas nejaučia šio proceso. Mergaitės elgesys nepasikeičia, ji neturi skausmo, niežėjimo, nepatogumų. Štai kodėl paprastai neįmanoma aptikti sinchronijos pradiniame etape. Intymūs „trikdžiai“ tampa akivaizdūs jau susiliejus.

Išimtys yra atvejai, kai žarnos perauga į viršutinę trečiąją dalį, iš dalies arba visiškai blokuoja šlaplę. Šiuo atveju kiekvienas šlapinimasis suteikia vaikui nepatogių pojūčių, tačiau dėl stipraus ar stipraus skausmo nebuvimo vaikas gali būti pernelyg akivaizdus kitiems, kad jis nerimauja dėl kažko. Dėmesingi tėvai gali tai pastebėti šlapinantis, mergaitė sustingsta, virsta, mirksi ir pradeda nerimauti. Tačiau šie simptomai nebus ryškūs ir specifiški, todėl gali būti nepastebėti.

Sinechija pasireiškia, kai tarp blakstienų susidaro stora plėvelė. Pačiame šios srities viduryje pastebima vadinamoji vidurinė juosta - ta pati sintezės zona. Uždarius miniatiūrą, uždaryta, įėjimas į makštį yra keli milimetrai, trečia, pusė ar pilnas. Jei yra didelių ir mažų lūpų sintezė, tai paprastai matoma simetriškai abiejose pusėse. Jei sinechija yra baigta, neįmanoma pastebėti įėjimo į šlaplę.

Sudėtinga sinechija gali lydėti išorinių lytinių organų paraudimas, uždegimas pagal vulvitio arba vulvovaginito tipą. Iš makšties gali išsiskirti aštrus ir nemalonus rūgštus ar pūlingas kvapas. Šį procesą lydi skausmas ir stiprus niežėjimas, vaiko elgesio pokyčiai, nerimas didėja, ypač po kiekvieno šlapinimo. Vaiko temperatūra gali šiek tiek didėti tik esant sudėtingoms sinchronijoms. Visose kitose situacijose ji yra normalaus lygio, vaiko gerovė yra gera, jos apetitas, miegas ir sinechija neveikia.

Diagnostika

Jei pageidaujama, tėvai gali matyti sinchroniją savarankiškai. Norėdami tai padaryti, nereikia specialių įrankių ir prietaisų: filmas, jungiantis žaizdas, yra gana gerai atskiriamas.

Pirma vieta, kurioje galima aptikti sukibimą lytinių organų srityje, turėtų būti gydytojo kabinetas.

Vaikų ginekologas yra specialistas, kuris šiandien yra beveik kiekvienoje vaikų klinikoje.

Priėmimo metu gydytojas išnagrinės išorinius vaiko lytinius organus, įvertins sukibimo laipsnį ir nustatys keletą papildomų testų, kurie leis spręsti, ar problema yra fiziologinė, ar sudėtinga sinchronija. Jums reikės atlikti šiuos testus:

  • sėdi ant urogenitalinės infekcijos;
  • sėklų nustatymas, siekiant nustatyti bakterijų buvimą ir jų jautrumą tam tikriems antibiotikams;
  • bendri kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • ultragarsinis dubens organų tyrimas (retai nustatomas tik tada, kai sukibimas yra platus ir yra regimų uždegimo požymių).

Jei vizualinio patikrinimo gydytojas nustato nedidelį sukibimo dydį be uždegimo požymių, jis dažniau nenustato papildomų tyrimų.

Pavojus

Daugeliu atvejų sinechija nekelia jokio pavojaus merginos gyvenimui ir sveikatai. Tačiau, sujungus ar dengiant šlaplę, po plėvele susidaro uždara erdvė, kuri kaupiasi ir išsiskiria iš makšties, ir šlapimo liekanos. Bet kokia uždara erdvė yra puiki vieta įvairioms patogeninėms ir sąlyginai patogeniškoms bakterijoms. Jei tai nepaisysite, uždegimas pradės „pakilti“ aukštesniu mastu, o svarbūs vaiko reprodukciniai organai - gimdos, priedėliai, kiaušidės.

Taigi, visapusiška ir sudėtinga sinechija paprastai gydoma. To paties negalima pasakyti apie visas sinchronijas. Jei plėvelė neuždaro makšties ar šlapimo kanalo, jei nėra uždegimo, jis gali būti paliktas vienas. Vaikui skiriamas tik sisteminis stebėjimas, nes visi gydytojai gerai žino, kad 90 proc. Sinechijų savaime išsiskiria nuo 7 iki 8 metų, kai prasideda brendimas. Kai tik lytinių hormonų lygis yra pakankamas, išoriniai lytiniai organai taps tankesni, elastingesni, o sintezė savaime išnyks.

Nesudėtinga sinechija, kuri yra labiausiai paplitusi, neturi įtakos tolesniems mergaičių reprodukciniams gebėjimams, nekeičia žandikaulių ir jų nepadaro.

Gydymas

Su sinechija, kuri nesukuria kliūčių makšties įėjimui ir šlaplės įvadui, taip pat nesukelia uždegimo, niežėjimo ir degimo, gydymo nereikia. Pakanka kontroliuoti situaciją, du kartus per metus lankyti vaikų ginekologą, kuris įvertins sintezės ir dinamikos laipsnį. Gydymas reikalingas mergaitėms, kurios nepavyko išspręsti problemos po 8 metų, taip pat kūdikiams, kurie turi ankstyvo amžiaus sukibimo procesą odos regione ir sukelia nemalonius pojūčius, sukelia uždegimą ir trukdo išskirti makšties išskyras ir šlapimą.

Konservatyvios priemonės

Sichechijos gydymo priemonės visada prasideda švelniu konservatyviu gydymu. Neatidėliotinos operacijos su šia diagnoze priežastys. Tai nebūtina hospitalizuoti mergaitę, sinechiją galima puikiai gydyti namuose.

Norint kompensuoti moterų lytinio hormono trūkumą, paskirkite tepalą, kuriame yra estrogeno. Paprastai naudojamas kremas "Ovestin". Gydymo kursas paprastai yra 5-6 savaitės. Schema atrodo taip:

  • Pirmąsias 14 dienų atliekamas išorinis gydymas „Ovestin“ du kartus per dieną - ryte ir vakare.
  • Antrasis 14 dienų išorinis gydymas šiuo vaistu atliekamas tik vieną kartą per dieną, pavyzdžiui, ryte. Vakare tepimui naudojamas paprastas kūdikių kremas arba skystas parafinas. Taip pat galima naudoti šaltalankių arba persikų aliejų.
  • Kitą savaitę naudokite tik sviestą arba kūdikių kremą.

Labai svarbu teisingai įdėti „Ovestin“. Tai turėtų būti padaryta tik pirštu, o ne tamponu ar medvilnės pumpurais. Grietinėlė neturi nukristi ant gretimų audinių su lituokliu, o ją naudojant tik į lydymo vietą, ji turėtų būti lengvai paspaudžiama pirštu. Šis neatidėliotinas poveikis yra ypač svarbus atskyrimo procesui.

Įvertinus tokį kursą. Teigiamo rezultato atveju sinchronija yra padalyta "Ovestina". Jei neigiamas, nėra atskyrimo. Jei kyla abejonių, atskyrimas vyksta tik iš dalies.

Išsiskyrę, nurodykite kursą. «Contractubex». Tepalas arba gelis "Kontraktubex" skatina sklandų ir elastingą audinį, neleidžia susiliejimui. Jie du kartus per parą sutepia odą - ryte ir vakare, naudojant gelį ar tepalą su storu sluoksniu.

Dažnai pakanka surasti piktas tėvų apžvalgas, kad „Contractubex“ nesuteikė vaikui sinchronijos. Ekspertai mano, kad tai įmanoma tik tuo atveju, jei vaistas buvo naudojamas neteisingai - pradiniame gydymo etape, pvz., Net prieš atskyrimą nuo nešvarumų ar neužbaigto atskyrimo. Būtina sėkmingo tokio gelio gydymo sąlyga - visiškai iš anksto atskirti sukibimus.

Esant uždegiminiam procesui, pradinis ir galutinis gydymas bus šiek tiek kitoks.

Prieš pradedant atskirti lūpas su Ovestinu, būtina gydyti išorinį uždegimą kelias dienas. Šiuo tikslu rekomenduojama plauti su ramunėlių nuoviru, medetkų, be muilo. Procedūros turėtų būti atliekamos bent 3-4 kartus per dieną.

Po kiekvienos uždegimo dėmės tepamas tepalas "Bepanten". Po to, kai paraudimas išnyks, galite pereiti prie pirmiau aprašyto kurso.

Kartais gydymas Ovestin papildomas kombinuotu sintezės zonos gydymu. A vitamino ir metiluracilo tepalo aliejaus tirpalas. Paprastai per vieną dieną per vieną dieną įdedama viena tokia procedūra. Tėvai neturėtų būti gąsdinti, kad pačioje konservatyvaus gydymo kurso pradžioje gali būti šiek tiek patinimas dukterinės lūpos regione. Tai įprastas procesas, neturėtumėte atšaukti apdorojimo. Paprastai šalutinis poveikis mažos edemos forma praeina po 3-4 procedūrų.

Operatyvinė intervencija

Jei konservatyvus gydymas nepadėjo arba nesuteikė abejonių dėl abejotino rezultato (nebuvo įmanoma visiškai pašalinti spindulių su vaistiniais tepalais), atliekama operacija, kad filmas būtų pašalintas iš vaiko žandikaulių. Čia būtina įspėti tėvus - ginekologų, „sadistų“ skaičių Rusijoje. Pasak senosios, dar sovietinės praktikos, kai jie ne visada stovėjo ceremonijoje su sinechija, gydytojas gali pasiūlyti atskirti lytinius popierius rankomis, pirštu, iš tikrųjų paprasčiausiai persilauždamas jungiamąja plėvele. Iš tiesų, jie tai padarė prieš kelis dešimtmečius. Bet dabar tai 21-asis amžius, todėl mama ir tėtis neturėtų padaryti savo dukteriui skausmingos procedūros.

Sutikite tik dėl civilizuotos operacijos, kurią reikia padalyti. Jis atliekamas pagal vietinę anesteziją, o ne su pirštu, bet su instrumentais. Viskas vyksta greitai, neskausmingai. Po operacijos paskyrimo „Ovestin“ 7-10 dienų ir tada «Contractubex» siekiant išvengti atkryčio.

Net jei viskas daroma teisingai, pakartotinio sintezės tikimybė išlieka gana didelė. Remiantis turima statistika, tai yra apie 25–30%.

Jei gydytojas ir tėvai visapusiškai atsako į šį faktą ir pooperacinio gydymo eigą, problemos pasikartojimo tikimybė bus sumažinta iki 5%.

Prevencija

Ne taip seniai buvo manoma, kad sinechija būtinai yra higienos taisyklių pažeidimo pasekmė.

Jei mergaitė turi sukibimą, tai reiškia, kad jos tėvai retai ją nuplauna.

Šiandien medicina nustojo laikyti higienos veiksnį kaip pagrindinį šio intymios ligos prevencijos veiksnį. Tačiau higiena nėra visiškai nuvertinta. Rekomendacijos dėl sinechijos prevencijos yra naudingos tiems, kurie turėjo šią ligą, kad būtų išvengta pasikartojimo, ir tiems, kurie nenori pripažinti pagrindinės bylos:

  • Venkite alergiškų maisto produktų. Jei mergaitė linkusi į alerginę reakciją, šis rizikos veiksnys turėtų būti minimalus.
  • Reikia pasirūpinti vaiko pirmieji gyvenimo metai vaistus. Nepakankama reakcija į juos, šalutinis poveikis vaistams yra pavojingas, atsižvelgiant į odos problemų vystymąsi, įskaitant išorinių lytinių organų srityje.
  • Siekiant sumažinti šlapimo organų bakterinių infekcijų riziką, kuri taip pat lemia sąnarių vystymąsi, mergina turi būti išplauta nuo gimimo. tik po tekančiu vandeniune baseine ar vonioje. Tokiu atveju suaugusiojo ranka turėtų griežtai judėti nuo bario iki popiežiaus, o ne atvirkščiai.
  • Naudokite tualetinį muilą (netgi kūdikis) mažai mergaitei genetiškai plauti dažnai neįmanoma. Pakanka nuplauti muiluotu vandeniu (ne su muilu!) Kartą per dieną, vakare maudymosi metu. Visas paraudimas per dieną atliekamas įprastu tekančiu vandeniu.
  • Nuplaunant, pasirūpinkite, kad vanduo būtų muiluotas nepateko ant jautrių ir pažeidžiamų gleiviniųir taip pat neprasiskverbė į makštį - tai tikras būdas į cheminį dirginimą, kuris gali tapti „paleidimo padu“ sukibimų susidarymui.
  • Visi dalykai, kurie liečiasi su mažos mergaitės patrauklių intymių vietų oda, turi būti nuplauti. tik su hipoalerginėmis priemonėmis kurie yra specializuoti vaikai. Po plovimo jie turi būti papildomai išplauti ir padidėjus individualiam odos jautrumui - net lyginti.
  • Drabužiai, kelnaitės, pižamos, patalynė turėtų būti prisiūta iš natūralių audiniųbe sintetinių ir pusiau sintetinių medžiagų. Šviesios kelnaitės, kurios tapo tokie patekusios į tekstilės dažų įtaką, nereikia pirkti. Geriau teikti pirmenybę paprastam baltam audiniui.
  • Po aktyvių žaidimų, plaukimo upėje ar baseine, jei vaikas yra šlapias, jums reikia skalauti genitalijas vandeniu ir pakeisti savo dukterį švariomis kelnaitės. Šildymas kambaryje, šiluma miegamajame veikia prakaitavimo padidėjimą. Lytiniai organai taip pat gali prakaituoti. Jei kūdikis prakaituoja, jį reikia plauti paprastu vandeniu ir pakeisti į sausus drabužius.

Apie tai, kokia sinchronija yra ir kaip tinkamai išlaikyti merginos higieną, žr. Šį vaizdo įrašą.

Informacija pateikiama referenciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydyti. Pirmieji ligos simptomai pasitarkite su gydytoju.

Nėštumas

Plėtra

Sveikata