Stafilokokinė infekcija vaikams
Ne tik žmonės gyvena mūsų planetoje. Jį supa daugybė įvairių mikroorganizmų, kurie gali sukelti įvairias ligas. Vienas iš tokių problemų yra vaikų stafilokokinės infekcijos.
Kas tai?
Coccal flora yra įvairios sferinės formos mikrobų grupės. Šių mikroorganizmų dydžiai gali būti labai skirtingi, tačiau juos galima aptikti tik laboratorijoje - naudojant įvairius mikroskopus. Galbūt labiausiai paplitusi ir dažniausiai pasitaikančio mikroskopinio augalo mikrobiologija yra stafilokokas. Žmonės apie jį kasdien kalba apie televizijos ekranus sveikatos programose ir rašo įvairius dalykinius straipsnius.
Toks populiarumas nėra atsitiktinis. Šie mikroorganizmai gali sukelti daug patologijų vaikui, kuris žymiai sutrikdo jo bendrąją būklę. Mokslininkai rado stafilokokus prieš daugelį metų - XIX a. Pabaigoje. Nuo to laiko mokslininkų susidomėjimas šių mikroorganizmų tyrimu nėra išnykęs. Tai daugiausia priklauso nuo įvairių ligų, kurias sukelia šie mikrobai, paplitimas.
Šie mikroorganizmai gavo savo vardą atsitiktinai. Studijuojant juos mikroskopu, mikrobai primena savitąsias grupes, kurios vadinamos stafilais graikiškai. Stafilokokinių ligų ne tik rajono pediatrai ir kitų specialybių gydytojai, bet ir daugelis tėvų ir motinų. Šių mikrobų sukeltos infekcijos paplitimas yra gana didelis - visame pasaulyje.
Staphylococcus šeima yra labai plati. Tai yra keli skirtingi mikrobų tipai, kurie skirtingose fiziologinėse ir antigeninėse savybėse skiriasi. Šiuo metu mokslininkai atrado 27 mikrobų variantus. Daugiau nei dešimt iš jų buvo aptikta jų gleivinės.
Daugelis mikroorganizmų tipų neturi ligų sukeliančių savybių. Tai yra ramūs „kaimynai“, gyvenantys šalia žmonių.
Tik trys visos šeimos rūšys lemia infekcinės patologijos vystymąsi. Šių mikrobų patogenai nustatomi pagal specifinius kriterijus, vadinamus patogeniškumo veiksniais. Jie kalba apie tai, kaip mikroorganizmai gali sukelti tam tikro vaiko ligos vystymąsi. Patogeninių stafilokokinių rūšių atveju šie patogeniškumo veiksniai (liga) yra ryškiausi.
Iš išorės mikrobai yra padengti tankiu apsauginiu apvalkalu, kuris apsaugo juos nuo nepalankių aplinkos veiksnių poveikio. Ši morfologinės struktūros savybė padeda mikroorganizmams išlikti pakankamai ilgai už žmogaus kūno, neprarandant ligų sukeliančių savybių. Kaip ląstelių sienelės dalį sudaro komponentai, kurie sukelia ryškų atsaką iš žmogaus imuninės sistemos, todėl atsiranda sunkus uždegimas.
Mikrobuose yra specifinių biologiškai aktyvių medžiagų - hemolizinų. Šios molekulės gali turėti žalingą poveikį žmogaus raudoniesiems kraujo kūnams, jos gali net pažeisti leukocitus. Gyvybiškai svarbių veiklų metu mikrobai išskiria daug toksinių produktų, kurie turi stiprų uždegiminį poveikį paveiktų vaikų kūnui.
Visos mikroorganizmo patogeninės savybės ir įvairūs nepageidaujami simptomai, kuriuos gali sukelti sergantiems kūdikiams. Staphylococcus aureus sukelia tokias įvairias ligas sukeliančias savybes. vienas iš pavojingiausių mikrobų, esančių išorinėje aplinkoje.
Trys rūšys laikomos pavojingiausiais šios šeimos patogenais. Pirmasis - Staphylococcus aureus. Gydytojai taip pat vadina šią staphylococcus aureus porūšį. Medicininėje aplinkoje patvirtintos įvairios santrumpos ir santrumpos.
Gydytojai S vartoja stafilokokinę florą, dažniausiai šis ženklinimas naudojamas visuose laboratoriniuose tyrimuose, kurie atliekami siekiant nustatyti bakterinę florą įvairioms ligoms.
Šis mikrobas gavo savo vardą ne atsitiktinai. Žiūrint mikroskopu, matote, kad ji turi šviesiai geltoną spalvą. Ši mikrobė nesuteikia jokių nuolaidų - tiek suaugusiųjų, tiek vaikų. Įvairių agresyvių savybių derinys lemia tai, kad jis sukelia įvairius klinikinius ligos variantus ir pasižymi daugybe pažeidimų. Nepalankiomis aplinkos sąlygomis šios mikrobai gali išlikti labai ilgai.
Antrasis (ne mažiau agresyvus) mikrobas vadinamas epidermiu arba S. epidermidis. Tai yra pagrindinė įvairių infekcinių odos patologijų priežastis. Vaikai šias infekcijas dažnai gauna. Pažymėtina, kad tiek berniukai, tiek mergaitės yra jautrūs infekcijai.
Šio tipo mikroorganizmai yra gana ramūs. Jis gali būti ant sveikų kūdikių odos, nesukeliant jokių neigiamų simptomų. Klinikinių požymių atsiradimas sukelia stiprų imuninės sistemos susilpnėjimą ir organizmo išeikvojimą po virusinių ar kitų bakterinių infekcijų.
Dažnai mikroorganizmai perduodami per užterštas rankas, medicininius instrumentus ir dantų gydymo metu.
Trečiasis mikrobų tipas, kuris gali sukelti ligos vystymąsi, vadinamas saprofitiniu arba staphylococcus saprophyticus. Svarbu tai pažymėti ji retai sukelia infekciją kūdikiams. Dažniausiai šis patogenas yra atsakingas už patologijų vystymąsi suaugusiems. Moterys su šia liga daug dažniau. Infekcija jose pasireiškia dėl sunkių uždegimų šlapimo takuose atsiradimo, o stafilokokinė infekcija yra labai užkrečiama, todėl galite užsikrėsti įvairiais būdais. Ligos eiga priklauso nuo daugelio veiksnių.
Bet kokio amžiaus vaikas gali susirgti šių trijų rūšių bakterinėmis infekcijomis. Šios infekcijos atvejai yra gana dažni naujagimiams ir paauglystėje.
Kaip tai perduodama?
Didelis mikrobų plitimas aplinkoje turėtų lemti kasdienius masinio infekcijos protrūkius arba netgi sukelti pandemiją. Tačiau taip nėra. Tai paaiškinama tuo, kad imuninė sistema paprastai veikia kas antrą kartą organizme. Imunitetas padeda išvengti visų infekcijų, kurių yra daug.
Gydytojai sako, kad liga prasideda kūdikiams, kurie dėl kokios nors priežasties gerokai sumažino imuninę sistemą. Didelės rizikos grupę sudaro vaikai, kurie dažnai kenčia nuo peršalimo arba kurių sunkumas yra skirtingas.
Dėl įvairių priežasčių imunitetas gali sumažėti. Dažnai provokuojantis veiksnys stafilokokinių infekcijų vystymuisi kūdikiams yra stipri hipotermija arba perkaitimas, taip pat stiprus emocinis stresas.
Infekcija gali patekti į susilpnėjusį vaikų kūną įvairiais būdais.Stafilokokai yra tokie universalūs mikroorganizmai, kurie gali gyventi ir daugintis bet kuriame žmogaus vidaus organe. Dažniausias infekcijos metodas yra ore. Tokiu atveju mikrobai patenka į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę ir sukelia nepageidaujamų simptomų atsiradimą.
Kontaktiniai ir buitiniai infekcijos metodai dažnai sukelia infekciją. stafilokokinė flora. Tai ypač ryški perpildytose grupėse. Vaikams, kurie aktyviai gyvena ir lanko įvairias švietimo įstaigas, sporto klubus, dažnai kyla įvairių infekcijų infekcija.
Gydytojai sako, kad mikrobai gali patekti per akies junginę arba bambos žaizdą.
Daugelis tėvų domisi kūdikių užkrėtimo prenataliniu laikotarpiu tikimybe. Ši parinktis taip pat įmanoma. Nėštumo patologijos, atsirandančios pažeidžiant placentos vientisumą ar įvairius placentos kraujo srauto pažeidimus, tik padidina gimdos infekcijos riziką būsimam kūdikiui motinos įsčiose. Jei nėščia moteris serga staph infekcija, tai prisideda prie patogeninių mikrobų perdavimo savo kūdikiui.
Simptomų sunkumas priklauso nuo vaiko imuninės sistemos pradinės būklės. Jei prieš keletą metų kūdikis patyrė staph infekciją, o jo imuninė sistema veikia gerai, naujos infekcijos rizika vaikui pastebimai sumažėja. Vaikai, kurių imunitetas yra žemas, per visą savo gyvenimą gali susirgti kelis kartus. Priešlaikiniai kūdikiai dažnai susirgo.
Sunkią ligą lydi aktyvus mikroorganizmų plitimas. Tai įvyksta sisteminio kraujo tekėjimo metu. Patogeniniai mikrobai gana greitai patenka į skirtingus vidaus organus, sukelia stiprų uždegiminį procesą. Toks ligos eiga paprastai būna susijęs su daugelio nepalankiausių simptomų atsiradimu užsikrėtusiam vaikui.
Stafilokokinių pažeidimų pažeidimų pobūdis gali būti labai skirtingas. Įvairių hemolizinų buvimas mikrobų struktūroje lemia tai, kad jie turi ryškų žalingą poveikį įvairioms ląstelėms. Tai dažniausiai pasireiškia dėl opinių ar nekrozinių sričių vystymosi. Tokios „negyvosios“ zonos pasižymi visišku arba daliniu epitelio ląstelių, kurios sudaro vidinių organų gleivinę, naikinimu.
Sunkiausią ligos eigą lydi pūlingos infiltracijos. Lokalizuotos tokių patologijų formos vadinamos abscesais medicinoje. Labiausiai pavojinga šių klinikinių galimybių lokalizacija - smegenys, inkstai, kepenys ir kiti gyvybiškai svarbūs vidaus organai.
Simptomai
Staph infekcija pasireiškia įvairiais būdais. Klinikinių požymių įvairovė labai priklauso nuo mikrobų, patekusių į vaikų kūną, tipo ir dėl to atsirado nepageidaujamų simptomų. Srautas gali būti ir lengvas, ir gana sunkus. Be tinkamo gydymo gali pasireikšti labai pavojingos ligos komplikacijos arba ilgalaikis poveikis.
Staphylococcus gali sukelti tiek vietines, tiek labai paplitusias ligos formas. Masiniai pažeidimai taip pat vadinami bendrais ligos variantais. Paprastai jie serga sergančiu vaiku, sergančiu sunkia liga.
Svarbu pažymėti, kad vietinės formos taip pat gali virsti apibendrintomis, kai liga progresuoja ir nenustato teisingai pasirinktos terapijos.
Stafilokokinė infekcija vaikams gali pasireikšti atsiradus nepageidaujamiems simptomams arba visiškai besimptomiems. Pastaruoju atveju liga gali būti aptikta tik naudojant specialius diagnostinius tyrimus. Jie atliekami laboratorinėmis sąlygomis.Kai kuriais atvejais gali būti ištrintas kursas, kuriame neigiami ligos simptomai pasireiškia šiek tiek.
Infuzijos su stafilokokais inkubacinis laikotarpis gali būti skirtingas. Paprastai jis svyruoja nuo 3-4 valandų iki kelių dienų.
Kai kuriems kūdikiams, kurių imuninės sistemos darbe yra reikšmingų sutrikimų, nepageidaujami ligos simptomai gali pasireikšti gana greitai.
Gydytojai pažymi, kad trumpiausias inkubacinis laikotarpis yra virškinamojo trakto organų stafilokokinio susijaudinimo atveju. Ši infekcija dažnai plinta per odą. Hipoderminė celiuliozė dažnai dalyvauja uždegimo procese. Ant odos yra specifinių požymių, kad tėvai randa savo vaiko tyrimą.
Nukentėjusiose vietose yra didelė polinkis užpurkšti. Imuniteto silpnėjimas arba lėtinių ligų paūmėjimas gali prisidėti prie šio proceso plitimo. Kai kuriais atvejais liga tampa apibendrinta forma.
Dažnai patologija pasireiškia įvairiais folikulitais, furunculoze, pyoderma, flegmonu, hidradenitu ir vandeninių spuogų atsiradimu. Šiuo atveju taip pat paveikiami struktūriniai odos elementai - prakaitas ir riebalinės liaukos.
Odos pažeidimai
Dermatitas taip pat nėra labai retas stafilokokinės infekcijos pasireiškimas. Paveikta oda tampa ryškiai raudona, karšta. Ligos viršūnėje ant odos atsiranda įvairių pūslių, pripildytų pūkeliu, kuris atrodo kaip ryškiai geltonas skystis.
Sunkiais ligos atvejais ant odos atsiranda įvairių opų. Jie atrodo kaip labai uždegusios vietos. Vidutinėje tokios odos formacijos dalyje matomas didelis pūlių kiekis.
Žaizdos briaunos paprastai yra atsipalaiduotos, kai jas paliečia, jos lengvai kraujavimas. Žaizdos paviršius gali būti didžiausias: nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Kai kuriais atvejais uždegimo zonos susilieja tarpusavyje, formuodamos keistą formą.
Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kūdikiams dažniausiai pasitaiko pavojingiausios, sunkiausios ligos formos. Tai apima eksfoliacinis dermatitas, stafilokokinis pemphigus, bakterinė pustulozė. Jiems būdingi apibendrinti pakitimai, atsirandantys dėl epitelio ląstelių stipraus nekrozės (mirties). Šios ligos formos dažniausiai būna ankstyviems kūdikiams arba vaikams, kuriems gimdymo metu buvo daug anatominių vidaus organų struktūros defektų.
Kai kuriais atvejais, sergant šiais mikrobais, sergančiam vaikui atsiranda skarlatino sindromo simptomai. Paprastai tai pasireiškia kūdikyje dėl odos bėrimų atsiradimo.
Išbėrimas gali išplisti per visą kūną. Jo vyraujanti lokalizacija yra šoniniai paviršiai. Odos elementai paprastai yra gana maži.
Odos bėrimas gali pasireikšti 2-4 dienas po pirmųjų nepageidaujamų ligos simptomų atsiradimo. Po jų išnykimo, ant odos lieka nemažai sausų plotų, kurių ryškumas yra ryškus. Išbėrimas labai pablogina sergančio vaiko sveikatą. Tokiu atveju apsinuodijimo sunkumas yra labai intensyvus.
Gleivinės pažeidimai
Oda nėra vienintelė „mėgstamiausia“ stafilokokų gyvenimo vieta. Jie taip pat aktyviai nusėda ant įvairių gleivinių. Patekimas į viršutinius kvėpavimo takus, mikrobai sukelia bakterines faringito, laringito ir tracheito formas. Staphylococcus veisimas nosyje sukelia atsparaus rinito atsiradimą. Paprastai slegiantis nosis su šiuo variantu, išsikrovimas iš nosies kanalų yra geltonas arba žalsvas atspalvis.
Virškinimo trakto pažeidimas
Virškinimo trakto organų pažeidimai sukelia žarnyno disbiozei būdingus simptomus.Kūdikiai turi skaldytą kėdę. Kai kuriais atvejais tai pasireiškia dėl nuolatinio vidurių užkietėjimo ar sunkios viduriavimo vaikui.
Labiau retai jie keičiasi. Kartu su bakterine infekcija pasireiškia nespecifinis pilvo skausmas, kuris gali būti lokalizuotas skirtingose srityse.
Akių pažeidimai
Stafilokokinis konjunktyvitas yra liga, kuri išsivysto, kai mikrobai patenka į subtilią kūdikių junginę arba po vokų raukšlėmis. Šiuo atveju kūdikis turi stiprų plyšimą. Kaip sekreto sekrecijos dalis dažnai būna pūlingas. Kūdikiui sunku atidaryti akis, saulės šviesos patekimas į sudirgusią junginę sukelia tik skausmo simptomų padidėjimą.
Angina
Tai gana dažna šios bakterinės infekcijos forma. Jam būdinga plokštelių susidarymas ant pažeistų tonzilių. Jo spalva gali būti geltona arba pilka spalva. Dažnai sergančiam vaikui yra ūminio folikulo išvaizda tonzilitas. Tokio gerklės skausmas kūdikyje yra gana sunkus, jį lydi stiprus karščiavimas ir ryškus apsinuodijimo sindromas.
Svarbu tai pažymėti staph infekcija dažnai sukelia virusų patologijas. Į didelės rizikos grupę įeina vaikai, kurie per metus būna peršalę arba kurie turi didelių negalių vidaus organų funkcionavime. Tokios komplikacijos atsiranda vaikams, sergantiems diabetu arba turinčiomis sudėtingų širdies ir kraujagyslių ligų.
Skleiskite ant kvėpavimo sistemos
Patogeninių stafilokokų sukeltas bakterinis tracheitas, labai sunkus ir turi tendenciją plisti į netoliese esančius organus. Po kelių dienų, nedideli bronchai, o tada ir dideli bronchai yra susiję su uždegiminiu procesu. Nepalanki ligos eiga, staph infekcija gali sukelti bakterinės pneumonijos vystymąsi. Plaučių audinio uždegimo gydymas paprastai atliekamas ligoninėje.
Stomatitas
Jauniausiems pacientams gana dažnai šios bakterinės floros sukeltas stomatitas. Tai pasireiškia ryškiu burnos ertmės gleivinės paraudimu ir sunkių uždegimų, atsiradusių šalia dantų skylių, atsiradimu.
Dažnai liežuvis taip pat dalyvauja uždegiminiame procese. Jis tampa ryškiai raudonas, padengtas pilku arba gelsvu žiedu, kuris yra silpnai pašalintas mentele. Sunkus stomatitas prisideda prie skausmo atsiradimo nurijus maistą.
Įvairių stafilokokinių infekcijų apsinuodijimo sindromo sunkumas gali skirtis. Paprastai visos šios ligos formos vaikams yra gana sunkios. Juos lydi staigus kūno temperatūros padidėjimas. Vaikas tampa kaprizingas ir mieguistas, atsisako valgyti. Kūdikis gali turėti galvos skausmą, kuris sunkėja stafilokokų metu meningitas.
Diagnostika
Gydytojo atliekamas klinikinis tyrimas priėmimo metu gali nustatyti, ar yra pūlingų židinių, esančių vaiko kūnui, ar atskleisti būdingi gleivinės pažeidimų požymiai. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, būtina atlikti daug papildomų diagnostinių tyrimų. Šios analizės leidžia atmesti kitas ligas, atsirandančias su panašiais simptomais - pvz., Dėl hemolizinio streptokoko.
Apsvarstytas labiausiai paplitęs tyrimas, siekiant nustatyti patogenus kraujyje mikrobiologinis tyrimas. Šio tyrimo esmė yra specifinė imuninė reakcija tarp laboratorinių sąlygų ir biologinės medžiagos gautų laboratorinių stafilokokinių rūšių.Padidėjusi specifinių baltymų specifinių imuninių antikūnų molekulių koncentracija kraujyje rodo patogeno buvimą vaiko organizme.
Mikrobai gali būti aptikti įvairiose biologinėse medžiagose. Yra diagnostiniai metodai, skirti nustatyti išmatose ir šlapime esančius mikroorganizmus. Ligos metu galima atlikti kelis tyrimus, kurie leidžia gydytojams nustatyti ligos eigos dinamiką.
Gydymas
Stafilokokinės infekcijos gydymas atliekamas vaikams, sergantiems nepageidaujamais ligos simptomais. Norėdami užsiimti bandymų „gydymu“, tai nėra verta! Daugelis stafilokokinės floros rūšių gyvena visiškai sveikose gleivinėse. Kai vaiko gerovė blogėja ir atsiranda klinikinių požymių, reikia pradėti specifinį gydymą.
Stafilokokinės patologijos gydomos keleto specialybių gydytojai, nes paveikti įvairūs vidaus organai. Gydymo paskyrimas turi savo ypatybes. Kiekvienu konkrečiu atveju parenkama jo terapinė schema, kuri yra pastatyta atsižvelgiant į kiekvieno sergančio vaiko savybes.
Šios ligos gydymo pagrindas yra antibakterinių vaistų vartojimas. Tėvai turėtų nepamiršti, kad sergančių vaikų antibiotikams reikia tiek dienų, kiek paskyrė gydytojas. Negalima atskirai atšaukti šių vaistų.
Stafilokokinė flora laikui bėgant (dažnai naudojant įvairius antibakterinius vaistus) tampa neveiksminga jų poveikiui. Tai lemia tai, kad yra atsparių mikroorganizmų formų, kurių galingi vaistai tiesiog nustoja veikti.
Gydymo antibiotikais metu Svarbu laikytis nustatytų dozių ir vaistų vartojimo dažnumo. Paprastai šioms bakterinėms infekcijoms gydyti naudojami klavulano rūgščių apsaugoti penicilinai ir paskutinės kartos cefalosporino preparatų grupė. Naujausios kartos antibiotikų ir makrolidų naudojimas yra labai retas, nes gali sukelti atsparumą šiems vaistams.
Įvairūs simptominiai gydymo būdai yra susiję su ligos simptomais. Tai apima priešuždegiminių, antipiretinių, antitussive ir stiprinamųjų vaistų paskyrimą.
Ūminiu ligos laikotarpiu gydytojai rekomenduoja vaikui būti lovoje. Režimo išplėtimas vyksta palaipsniui, kaip prarastos jėgos atkūrimas.
Specifinis sunkių ligos formų gydymas yra tikslas anti-stafilokokiniai vaistai. Tai apima plazmą, bakteriofagus, toksoidus arba imunoglobulinus. Visi šie vaistai turi labai tikslinį destrukcinį veiksmą stafilokokinės floros atžvilgiu. Tokie vaistai skiriami tik pagal griežtas medicinines nuorodas, kurias nustato gydytojas.
Gydomos virškinimo trakto bakterijų patologijos apdorojamos naudojant sudėtingus vaistus, kurių sudėtyje yra gyvybingų lakto ir bifidobakterijų. Šios lėšos paprastai rašomos ilgalaikiam naudojimui. Norint normalizuoti ligos metu prarastą žarnyno mikroflorą, gali praeiti vidutiniškai 4-6 mėnesiai. "Bifidumbakterin", "Bifikol", "Atsipol"," Linex " ir kiti vaistai daro teigiamą poveikį ir padeda atkurti normalų virškinimą kūdikiuose.
Kai kuriais atvejais, net ir po gydymo, kūdikis turi ligos komplikacijų. Paprastai tokiais atvejais būtina atlikti jau intensyvią kompleksinę terapiją, kuri atliekama tik ligoninėje. Vietos pūlingus procesus, sukeltus stafilokokinės floros, galima gydyti chirurgija.Tokio gydymo poreikį nustato vaikų chirurgas.
Prevencija
Visų stafilokokinių infekcijų prevencinių priemonių tikslas - sumažinti galimo infekcijos riziką labai patogeniškomis šių mikroorganizmų rūšimis. Tam gydytojai rekomenduoja, kad visi vaikai, lankantys švietimo įstaigas, turėtų laikytis kovos su epidemija režimo.
Apsilankius viešose vietose vaikas turi kruopščiai nuplauti rankas muilu. Tėvai turėtų stebėti kūdikius. Iki šiol, deja, specifinė infekcijos prevencija, įskaitant skiepijimą, nebuvo sukurta.
Kaip elgtis su staph infekcija, jei ją randate savo kūdikyje? E.O. pasakys apie šios ligos priežastis ir prevenciją. Komarovskis.