Tracheito simptomai ir gydymas vaikams
Įvairios ligos gali sukelti kosulį vaikams, vienas iš jų yra tracheitas. Šis straipsnis parodys, kaip ši liga pasireiškia vaikams ir kaip ji gali būti pavojinga.
Kas tai?
Gleivinės uždegimas trachėjos viduje vadinamas tracheitu. Ši patologija yra gana dažna, ypač kūdikiams. Vaikas ir suaugusysis gali susirgti tracheitu. Berniukai kenčia taip dažnai, kaip mergaitės. Bet kurioje šalyje gyvenantis vaikas gali susirgti tracheitu.
Ši patologija gali būti nepriklausoma arba atsiranda kartu su kitomis viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Labai dažnai kūdikiai tuo pačiu metu turi „panašų“ panašių ligų: faringitą, laringitą ir tracheitą. Viena patologija patenka į kitą, o tai labai pažeidžia vaiko sveikatą ir bendrąją būklę.
Ūminio tracheito periodo trukmė gali skirtis. Vidutiniškai tai yra 5-10 dienų.
Po ūminio ligos laikotarpio atsigaunama gana ilgai - atgaivinimas. Jam būdingas likusių ligos simptomų, kurie palaipsniui išnyksta per 1-2 savaites, atkaklumas. Atkūrimo laikotarpis yra labai svarbus. Laikantis visų gydytojų rekomendacijų, šiuo metu bus išvengta ūminio proceso perėjimo prie lėtinio, taip pat sumažės ilgalaikio neigiamo ligos poveikio atsiradimo tikimybė.
Vaikų, lankančių švietimo įstaigas, rizika susirgti infekcinėmis tracheito formomis yra gana didelė. Tai turi būti su dideliu ligos sukėlėjų plitimu iš sergančio vaiko į sveiką.
Ankstyvo amžiaus kūdikiai dėl vis dar nepakankamai aktyvaus imuninės sistemos darbo patiria šią ligą daug daugiau nei vyresni vaikai.
Retai naujagimiams pasireiškia tracheitas. Jei vienerių metų kūdikis maitinamas krūtimi, rizika užsikrėsti įvairiomis infekcijomis, sukeliančiomis kvėpavimo takų patologiją, yra nedidelė.
Priežastys
Vaikų trachėjos uždegimo atsiradimas sukelia įvairius priežastinius veiksnius. Jie gali veikti atskirai arba vienu metu. Bendras kelių priežastinių veiksnių poveikis lemia tai, kad kūdikis turi įvairių nepageidaujamų simptomų, o tai kenkia jos sveikatai. Toliau išvardytos priežastys skatina trachėjos uždegimą:
- Bakterijos. Bakterinės infekcijos yra svarbiausių priežasčių, sukeliančių įvairias kvėpavimo takų ligas, sąrašas. Jie dažnai randami vaikų praktikoje. Bakterinis tracheitas yra užkrečiamas. Jis yra lengvai perduodamas oro lašeliais iš sergančio vaiko į sveiką.
- Virusai. Jie yra tracheito sukėlėjai, kurie yra šiek tiek mažiau nei bakterijos. Gripo ir parainfluentinių virusų, ragino ir adenovirusų, Coxsackie ir Epstein-Barr virusai ir daugelis kitų gali sukelti ligos vystymąsi. Virusinės tracheito eiga paprastai yra lengviau nei bakterinė. Visi nepageidaujami simptomai tinkamai parinkto gydymo fone išnyksta 5-7 dienas.
- Alerginės patologijos. Jie pasireiškia vaikams iki vienerių metų. Įvairūs alergenai tampa provokuojančiais veiksniais dėl nepageidaujamų ligos simptomų atsiradimo. Jiems būdingas bangų panašus kursas: paūmėjimo laikotarpiai pakeičiami gana stabiliomis remisija.Alergenų patekimas į vaikų kūną kiekvieną kartą skatina vaiko gerovę ir ligos pradžią.
- Per šalto oro įkvėpimas. Atmosferos priemaišos ir pramoninės atliekos taip pat turi neigiamą ir dirginantį poveikį jautrioms gerklų gleivinėms. Pagal statistiką, 2-3 metų amžiaus vaikai yra labiausiai jautrūs šiam ligos variantui. Ši funkcija yra dėl nepakankamai veiksmingo vietos imuniteto darbo.
- Hipotermija Tiek vietinis, tiek bendrasis aušinimas gali sukelti ligos vystymąsi. Pasivaikščiojimas šaltu oru be šaliko ir kepurės ar plaukimas vasarą nepakankamai gerai pašildytame vandens telkinyje dažnai yra priežastis, dėl kurios vaikų kvėpavimo takuose atsiranda patologijų.
- Ilgas buvimas labai rūkytoje patalpoje. Mažiausios toksiškų medžiagų dalys, kurios išsiskiria rūkymo metu, neigiamai veikia trachėjos gleivinės ląsteles. Vaiko ligos vystymuisi pakanka net trumpalaikio dūmų kambario. Suaugusieji turėtų prisiminti, kad rūkymas kambaryje, kuriame yra vaikas, negali būti jokiomis aplinkybėmis!
- Kvėpavimas sausame ore. Normaliam kvėpavimui reikia fiziologinių mikroklimato parametrų. Į kvėpuojamąjį orą nebuvo pažeista ir „subraižyta“ jautrios kvėpavimo takų gleivinės, turėtumėte atidžiai stebėti drėgmę vaikų kambariuose. Pernelyg sauso oro įkvėpimas dažnai sukelia sunkų trachėjos dirginimą, kuris galiausiai prisideda prie tracheito simptomų atsiradimo.
- Imuninė silpnėjimas. Dažnai sergantys ir susilpnėję vaikai yra labiau jautrūs įvairioms infekcinėms patologijoms. Taip yra dėl patologinio imuniteto sumažėjimo.
Vaikai, kenčiantys nuo imunodeficito būsenų, taip pat yra rizikingi. Jei vaikas kenčia nuo peršalimo ir infekcinių ligų daugiau nei 5-6 kartus per metus, tai yra svarbi priežastis kreiptis į vaiko imunologą.
Rūšis
Trachėjos uždegiminis procesas gali būti skirtingas pagal trukmę ir intensyvumą. Taip yra dėl įvairių priežasčių, dėl kurių jis vystosi. Apie ūminę tracheitą pasakyti, kada liga pasireiškė kūdikyje pirmą kartą mano gyvenime. Daugiau nei 90% atvejų tai yra užkrečiama forma.
Labai dažnai, pirmuosius gyvenimo metus kūdikiams ir vaikams pasireiškia ūminis tracheitas.
Dažniausia ūminio trachėjos uždegimo priežastis yra virusai. Bakterinė flora, pvz., Streptokokai ir stafilokokai, veda prie ligos išsivystymo. Anaerobiniai mikroorganizmai sukelia tracheitą ne daugiau kaip 5% atvejų. Ūminis procesas pasižymi sunkia trachėjos edema, jos infiltracija su uždegiminėmis imuninėmis ląstelėmis, taip pat pakankamai daug gleivių susidarymo. Šios morfologinės savybės lemia tai, kad kūdikis pasireiškia klinikiniais ligos požymiais.
Lėtinis tracheitas daugeliu atvejų yra nuoseklus ūminio laipsnio etapas. Pediatrinėje praktikoje tai dažniausiai būna kūdikiams, kuriems yra imuninės sistemos sutrikimų ir sudėtingų lėtinių vidaus organų ligų. Paauglystėje lėtinio tracheito atsiradimas reikšmingai veikia ilgas arba epizodinis rūkymas.
Vaikams, sergantiems sunkiomis plaučių patologijomis ir širdies ir kraujagyslių sistemos stazinėmis ligomis, kyla pavojus, kad atsiras nuolatinė, užsitęsusi trachėjos patologija. Kai kuriais atvejais lėtinės sinusų ligos sukelia lėtinį variantą.
Morfologiškai, kai procesas vyksta chronizuojant, trachėjos gleivinėse gali būti stebimi tiek hipertrofiniai, tiek atrofiniai pokyčiai. Hipertrofija pasireiškia padidėjusiu kraujo tiekimu į kraujagysles ir kvėpavimo medžio vidinio pamušalo išplitimu.Šie pokyčiai sukelia vaiko išvaizdą kosulys su daugybe skreplių. Taip pat pastebimai padidėja gleivių išleidimo kiekis.
Kai atrofinė gleivinė keičia spalvą. Ji tampa pilka, ji atrodo nepagrįsta blizgesio. Gleivinė yra pastebimai plonesnė ir gali lengvai kraujuoti.
Kai kuriais atvejais ant vidinės trapėjos gleivinės atsiranda tankūs plutos. Jie žymiai padidina kosulį. Jis tampa labiau balnelis ir nepakeliamas.
Simptomai
Nepageidaujami nepageidaujami infekcinio tracheito simptomai, atsirandantys vaikui, iš karto nerodomi. Prieš prasidedant klinikiniams ligos požymiams, inkubacinis laikotarpis prasideda pirmą kartą. Tai gali būti skirtinga jos trukme.
Virusinės tracheito formos inkubacinis laikotarpis paprastai yra 2-5 dienos. Nepageidaujami bakterinių infekcijų simptomai paprastai pasireiškia po 3-7 dienų.
Ligos lydi šie simptomai:
- Kosulys kosulys. Šis simptomas yra labai būdingas tracheitui. Kosulys gali būti ir sausas, ir drėgnas. Jis trukdo kūdikiui tiek dieną, tiek naktį. Kosulio intensyvumas gali būti skirtingas ir priklauso nuo ligos priežasties.
- Kosulys. Didelio gleivių ir skreplių kiekis sukelia tai, kad vaikas yra pakankamai sunkus kosulys. Per kosulio priepuolį jis užsikimšęs, jo veidas sumažėja. Kai kuriems kūdikiams jų veiduose yra ašarų. Tai yra reakcija į skausmą, kuris atsiranda, kai stipriai kosulys.
- Skausmas krūtinėje. Skausmo sindromas žymiai padidėja kosulio metu. Kai kurie kūdikiai jaučiasi „užsikimšę“ krūtinėje, o tai labai trukdo jiems. Tokia situacija gali lemti tai, kad vaiko kvėpavimas tampa labiau paviršutiniškas, instinktyviai, kūdikis pradeda taupyti krūtinę ir riboja kvėpavimo judėjimo amplitudę. Dažnai šis simptomas pasireiškia 5-12 metų vaikams.
- Skausmas burnos gerklėje. Pasirodo po kosulio. Daugeliu atvejų ūminis tracheitas pasireiškia kartu su faringitu, kuris taip pat prisideda prie nuolatinio skausmo gerklėje. Tai sukelia sunkumų nuryti maistą. Kietas maistas, kai rijimas sukelia didelį skausmo padidėjimą.
- Balso tono pokytis. Paprastai jis tampa labiau įnirtingas. Kūdikis gali pakabinti žodžių tarimą. Kūdikiams šis simptomas pasireiškia verkiant.
- Skreplių išvaizda. Kai kurioms tracheito formoms ši funkcija gali nebūti. Paprastai skrepliai yra pakankamai stori, sunku išpurkšti. Patologinių sekrecijų skaičius gali būti skirtingas: nuo šaukštelio iki 50-100 ml per dieną.
Skreplių spalva paprastai yra pilkšva arba geltona, jame gali būti kruvinų dryžių.
- Padidėjusi kūno temperatūra. Lengvą ligą lydi subfebrilitetas. Šiuo atveju kūno temperatūra pakyla iki 37-37,5 laipsnių. Sunkesnėmis ligos formomis lydi karščiavimas. Suderinus komplikacijas, kūno temperatūra pakyla virš 38 laipsnių.
- Apsinuodijimas. Dėl uždegiminių infekcinių procesų vaikų organizme kaupiasi daugybė įvairių toksiškų skilimo produktų. Jų kaupimasis vidinėje aplinkoje sukelia šiuos klinikinius požymius: vidutinio sunkumo galvos skausmas, silpnumo padidėjimas, apatija ir nuotaikos pakeitimas.
- Vaiko elgesio pažeidimas. Ūminiu ligos laikotarpiu kūdikis gali tapti vangesnis, jis praranda susidomėjimą žaidimais su savo mėgstamais žaislais. Hacking kosulys žymiai sutrikdo vaikų miegą. Vaikas gali patirti sunkų mieguistumą dienos metu ir naktį beveik niekada negali miegoti. Sumažėjęs apetitas veda prie to, kad kūdikis pradeda numesti svorio.
Diagnostika
Jei vaikas turi pirmuosius tracheito simptomus, įsitikinkite, kad kūdikį parodykite gydytojui.
Esant aukštai kūno temperatūrai, neturėtų patekti į kliniką. Šiuo atveju geriau pasikviesti pediatrą namuose. Gydytojas ištirs trupinius ir atliks būtiną klinikinį tyrimą. Kai kuriais atvejais pediatras nukreipia kūdikį į konsultacijas. į vaiko otolaringologas.
Kad būtų nustatyta teisinga vieno klinikinio tyrimo diagnozė, nepakanka. Siekiant nustatyti ligos sukėlėją, būtina atlikti papildomus laboratorinius tyrimus.
Visi sergantieji vaikai turi atlikti bendruosius klinikinius tyrimus. Apskritai, kraujo analizė infekcinėje tracheitoje didina leukocitų skaičių ir ESR žymiai pagreitėja. Leukocitų formulės pokyčiai rodo, kad vaikų organizme yra virusinė ar bakterinė infekcija.
Taip pat padeda nustatyti ligos šaltinį bakteriologinė analizė. Šio tyrimo medžiaga yra kvėpavimo takų skrepliai. Tyrimas atliekamas laboratorinėmis sąlygomis. Analizės rezultatai rodo, kad yra specifinis patogenas.
Šis laboratorinis tyrimas yra plačiai paplitęs ir sėkmingai naudojamas pediatrijoje, siekiant nustatyti įvairias kvėpavimo takų ligas.
Kai kuriais atvejais gydytojai papildomai skiria plaučių rentgeno spinduliai. Jis atliekamas įtariant pneumoniją. Ši plaučių patologija išsivysto sunkiu tracheitu ir gali būti gana pavojinga komplikacija.
Radiografija labai jauniems pacientams nėra atliekama, nes šis tyrimo metodas turi gana didelę spinduliuotės apkrovą. Norėdami išvengti pneumonijos šiuo atveju, gydytojai atlieka krūtinės auscultation su įprastu fonendoskopu.
Komplikacijos
Dažniausia ūminio proceso komplikacija yra jos perėjimas prie lėtinės formos. Chronizacija dažniausiai būna gana silpni vaikai. Imunodeficito būsenos taip pat prisideda prie ūminio tracheito perėjimo į ilgą laiką. Lėtinis tracheitas kūdikiui yra gana išsekęs ir reikalauja sudėtingo gydymo.
Pneumonija yra viena iš pavojingiausių komplikacijų. Jis išsivysto, kai uždegiminis procesas plinta nuo trachėjos per bronchų medį. Pūlinga pneumonija yra pavojinga abscesų ir sepsio vystymuisi. Šių pavojingų komplikacijų gydymas atliekamas tik ligoninėje.
Ilgalaikio alerginio tracheito pavojus yra tai, kad vaikas gali sukelti bronchų astmą. Ypač didelė rizika yra alergiškiems vaikams, turintiems paveldimų polinkių. Dažnas alerginės tracheito paūmėjimas prisideda prie nuolatinio kvėpavimo nepakankamumo atsiradimo.
Alerginių veiksnių įtaka vaikų kūnui lėtinio uždegimo trachėjoje fone gali sukelti bronchų obstrukcijos simptomus.
Gydymas
Galima išgydyti tracheitą namuose. Tačiau tai turėtų būti daroma tik prižiūrint gydytojui.
Net lengvos ligos formos su netinkamai pasirinktu gydymu gali sukelti vaiko gana pavojingas komplikacijas.
Tracheito gydymo trukmė paprastai yra 7-10 dienų. Kai kuriais atvejais gydymas gali būti ilgesnis.
Gydymo režimas parenkamas individualiai. atsižvelgiant į kūdikio amžių ir kartu lėtines vidaus organų patologijas. Norint pašalinti nepageidaujamus ligos simptomus, reikia paskirti daugybę įvairių vaistų.
Žoliniai vaistai taip pat padeda gerinti vaiko gerovę, kuri yra ypač veiksminga labai jauniems pacientams.
Siekiant pašalinti nepageidaujamus ligos simptomus:
- Atitiktis lovai. Jei kūdikis turi aukštą kūno temperatūrą, jis turi būti lovoje visą karščiavimą ir karščiavimą. Ši paprasta priverstinė priemonė padės išvengti pavojingų komplikacijų ateityje.
- Pakankamas gėrimo režimas. Norint pašalinti vaikų organizmo bakterinius ir virusinius toksinus, reikia gerti daug skysčių. Kaip pagrindinė detoksikacijos priemonė, įprastas virintas vanduo. Sergantis vaikas turi gerti ne mažiau kaip 1–1,5 litrų per dieną. Gėrimai ir kompotai, pagaminti iš uogų ir vaisių, taip pat bus puikus gėrimų pasirinkimas.
- Dieta. Siekiant papildyti jėgas, reikalingas kovai su šia liga, vaikas turi gauti pakankamai gyvybiškai svarbių maistinių medžiagų. Vaiko dienos raciono kalorijų kiekis ligos dienomis turėtų būti šiek tiek padidintas. Maistas turėtų būti ruošiamas švelniu būdu - užvirinti, kepti arba virti. Visi patiekalai turėtų būti pakankamai sutraiškyti, kad nebūtų padidintas skausmas rijimo metu.
- Antivirusiniai vaistai. Jie skirti virusinei tracheitai. Jų naudojimo trukmė yra 5-7 dienos. Dozę ir vartojimo dažnumą pasirenka gydantis gydytojas. Antivirusinių vaistų naudojimas kūdikiams turi teigiamų atsiliepimų iš tėvų. Jie pastebi, kad šių vaistų vartojimas padeda pagerinti vaiko gerovę per trumpesnį laiką.
- Antibiotikai. Paskirta bakterinėmis tracheito formomis. Iškraunama 7-10 dienų. Dėl antibakterinių vaistų paskyrimo būtinai vykdė savo veiksmų veiksmingumo stebėseną. Tam vertinama bendra vaiko gerovė ir bendro kraujo kiekio pagerėjimas.
- Antitussives. Padėkite pašalinti kosulį ir pagerinti skreplių išsiskyrimą. Gali būti išleidžiamas tablečių, saldžių sirupų arba inhaliacinių tirpalų pavidalu. "Sinekod", "Lasolvan", "Gadeliks", "Mukaltinas»Kiti vaistai padės susidoroti su kosuliu, trukdančiu ir gerinančiu vaiko gerovę. Atsiradus bronchų obstrukcijos požymiams, pvz.Berodualas».
- Antipiretinis ir priešuždegiminis. Naudojama didinant kūno temperatūrą virš 38 laipsnių. Vaikams plačiai naudojami paracetamolis ir ibuprofeno pagrindu vartojami vaistai. Jie neturėtų būti naudojami profilaktikai ir subfebrilinei temperatūrai, nes toks vartojimas gali žymiai pabloginti ligos eigą ir padidinti šalutinio poveikio riziką.
- Įkvėpimas. Atlikta tik pasitarus su gydytoju. Vyresniems vaikams įkvėpus galima naudoti įvairius aromatinius aliejus. Vienai procedūrai pakanka pora šio įrankio. Aromatiniai eglės, kedro, pušies ir eukalipto aliejai turi puikius priešuždegiminius ir imunostimuliuojamus veiksmus.
- Drėgmės normalizavimas vaikų kambaryje. Per sausas oras turi stiprų dirginimo poveikį trachėjos gleivinei. Optimali drėgmė vaikų darželyje turėtų būti 55-60%. Siekiant pagerinti mikroklimato efektyvumą, bus lengviau naudoti specialius prietaisus - drėkintuvus. Darbo metu jie purškia mažiausias vandens dalis, skatinančias gerą sauso oro drėkinimą patalpoje.
- Imunostimuliuojanti terapija. Atlikta pagal griežtas nuorodas. Interferono preparatai stipriai stimuliuoja imuninę sistemą. Jie gali būti naudojami nosies lašų arba purškimo pavidalu, taip pat nurijus ar injekuojant. Imunostimuliuojančio vaisto pasirinkimą ir jo naudojimo dažnumą pasirenka vaikų imunologas arba lanko pediatrą.
- Multivitaminų kompleksai. Norint greitai atsigauti, vaikui reikia pakankamai antioksidacinių biologiškai aktyvių medžiagų.Vitamininiai kompleksai, praturtinti vitaminais A, C ir E, bus puiki sudėtingų įvairių klinikinių tracheito gydymo komponentų dalis.
- Bičių produktai. Propolis ir medus turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Šie produktai padeda kovoti su ryškiais vaiko intoksikacijos simptomais ir turi ryškų imunostimuliacinį poveikį.
Medus reikia naudoti atsargiai, nes kūdikiai dažnai turi alerginių reakcijų.
- Perkusijos masažas. Atliekamas, kai pirštai lengvai užsikimšę ant krūtinės. Šis masažas pagerina storų skreplių išsiskyrimą per kvėpavimo takus. Jis turėtų būti atliekamas kasdien, 2 kartus per dieną. Norint gauti teigiamą poveikį, reikia 10-12 procedūrų.
- Šarminių gėrimų naudojimas. Jie daro skreplius daugiau skysčių, o tai padeda lengviau išleisti pro kvėpavimo takus. Mineralinis vanduo ir pienas puikiai tinka kaip šarminiai gėrimai. Jie turėtų būti suvartoti 30 minučių prieš valgį, 50-100 ml. Svarbu pažymėti, kad pienas ir mineralinis vanduo turi būti pašildyti iki 40-45 laipsnių.
Prevencija
Prevencinių priemonių įgyvendinimas yra labai svarbus. Pagrindinis prevencijos komponentas yra užkirsti kelią infekcijoms vaiko organizme ir stiprinti imuninę sistemą.
Siekiant pagerinti imuninę sistemą, aktyviai kasdien pasivaikščioti gryname ore, optimalus fizinis krūvis ir tinkamas sveikas maistas. Kai žaidžiate gatvėje, būtinai rinkitės šiltus ir patogius savo kūdikio drabužius. Vėjuotu oru nepamirškite dėvėti skara.
Antrinių infekcijų židinių gydymas taip pat vaidina svarbų vaidmenį tracheito prevencijoje. Laura turi būti laikomasi vaikų, kenčiančių nuo lėtinių ENT organų patologijų. Jie turėtų apsilankyti vaikų otolaringologe bent 2-3 kartus per metus.
Per masinius infekcinių ligų protrūkius vaikai, lankantys švietimo įstaigas, turėtų būti namie. Atitiktis karantinui žymiai sumažina infekcinės tracheito infekcijos riziką.
Norėdami gauti daugiau informacijos apie šią ligą, jos simptomus ir gydymą, žr. Šį vaizdo įrašą.