Vulvitis mergaitėse

Vaikų ginekologija - klausimas yra labai intymus ir dažnai gana uždarytas. Moterų lytinių organų ligos gali pasireikšti net ir naujagimiams ir labai jauniems kūdikiams.

Išorinių moterų lytinių organų uždegimas vadinamas vulvitiu. Tai apima: makšties slenkstį, mažas ir dideles blakstienas, klitorį ir išorinę šlaplės dalį. Vulvitis yra labiausiai paplitęs kūdikiams iki 10 metų. Kūdikių liga yra daug mažiau. Paaugliams, po brendimo, vulvitis taip pat susidaro gana retai.

Hormonų poveikis reprodukcinei sistemai yra labai svarbus. Visos vibracijos veikia moterų lytinių organų epitelio ląsteles. Ilgalaikis poveikis gali sukelti vulvitio vystymąsi. Moterų lytinių organų uždegimai labai priklauso nuo bazinio hormonų lygio. Endokrininės sistemos ligos prisideda prie vulvitio vystymosi.

Prieš menstruacijų pradžią kūdikiai neturi vietos imuniteto. Bet kokios infekcijos, nusėdančios ant išorinių lytinių organų sienelių, gali sukelti vietinio uždegimo vystymąsi. Dėl sumažėjusio bendro imuniteto, tai sukelia greitą ligos progresavimą.

Įvairios priežastys gali sukelti moterų lytinių organų uždegiminių ligų vystymąsi. Pagal pirminį simptomų atsiradimą visi vulvitis gali būti ūmus ir lėtinis. Kai procesas yra chronizuotas, neigiamus ligos požymius galima kartoti dar kartą ir kelerius metus. Dėl lėtinio vulvitio reikia pasirinkti tinkamą gydymą ir reguliariai stebėti vaikų ginekologą.

Dėl toliau nurodytų provokuojančių priežasčių kūdikiams gali atsirasti vulvitis:

• Anatominės zonos ypatybė. Didelės mergaitės mergaitėse yra atviresnės nei vyresniame amžiuje. Sumažintas laktobacilų kiekis lemia makšties aplinkos pH pokyčius. Gana laisvi ir lengvai traumuoti lytinių organų gleivinės yra pernelyg jautrūs bet kokiems infekciniams ir neinfekciniams poveikiams.
• Prastos kokybės asmens priežiūra. Pernelyg didelis aistros paraudimas gali sukelti dar didesnį makšties pH pasikeitimą. Tai prisideda prie uždegimo išsivystymo išorinėje lytinių organų srityje. Jei asmens higienos grafikas nuolat pažeidžiamas, jis taip pat gali prisidėti prie vulvitio išvaizdos.

• Netinkamai parinktos vystyklai. Jų ilgalaikis dėvėjimas gali sukelti nuolatinį poveikį išoriniams lytiniams organams. Vaikiškų vystyklų naudojimas ilgą laiką gali sukelti kūdikių pH pokyčius.Be to, mergaitės gali patirti įvairius dirginimus ir bėrimus genitalijų srityje.

• Helminto užkrėtimas. Dažniausiai vulvitis atsiranda užsikrėtus ascaris arba pinworms. Esminės veiklos metu šie parazitai išskiria įvairius toksiškus produktus. Jie sukelia sunkų dirginimą ir paraudimą lytinių organų srityje. Be to, helminto kiaušiniai gali patekti į anogenitalinę zoną, todėl kūdikyje atsiranda stiprūs alerginiai vulvitio variantai.

• Įvairios infekcijos. Infekcija virusais, bakterijomis ar grybelinėmis infekcijomis gali sukelti vulvos uždegimą. Paprastai tokį vulvitį lydi daugybė nepageidaujamų simptomų. Norint juos pašalinti, reikalingas kompleksinis gydymas.
• Mechaniniai pažeidimai. Ankstyvoje vaikystėje vulvitio raida sukelia įvairius mažus objektus, patekusius į išorines genitalijas. Pirmuosius trejus gyvenimo metus kūdikiai mėgsta aktyviai ištirti savo kūnus. Netyčia jie gali patirti įvairias traumas, kurios sukelia vulvitio vystymąsi.
• Lėtinės ligos. Įvairios infekcijos, atsirandančios skirtinguose vidaus organuose, lemia moterų lytinių organų uždegimo vystymąsi. Papildomai sumažėjus imunitetui, procesas gali būti gana sunkus.
• Asmeninės higienos pažeidimas lytinių santykių metu. Iš tikrųjų mergaičių paauglystėje.
• Intrauterinė infekcija. Tai įvyksta tik 1% atvejų. Kūdikių lytinių organų infekcija atsiranda dėl įvairių kūdikių infekcijų kraujyje. Pirmieji vulvitio simptomai atsiranda po gimimo. Norint juos pašalinti, pirmosios dienos po kūdikio išleidimo iš motinystės ligoninės reikia kreiptis į vaikų ginekologą.

Atsižvelgiant į provokuojančias priežastis, galima išskirti keletą rūšių vulvis:

• Bakterinis Įvyksta dėl įvairių rūšių bakterijų infekcijos. Stafilokokai, streptokokai ir anaerobiniai mikroorganizmai lemia jaunų mergaičių pūlių formų vystymąsi. Didžiausias dažnis pasireiškia nuo 3 iki 7 metų amžiaus. Dėl gydymo reikia įvairių formų antibiotikų.
• Virusinė. Įvairūs virusai. Dažniausiai virusinio vulvitio vystymąsi sukelia įvairių tipų herpeso virusų infekcija. Paprastai jie tęsiasi ūmaus ir subakutinio varianto. Kartu su diskomforto simptomų atsiradimu. Gydymui ir vietiniam gydymui naudojami antivirusiniai vaistai.
• Alergija. Atsiranda mergaitėms, kurių individualus padidėjęs jautrumas įvairiems alergenams. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti atopinis dermatitas. Norint pašalinti neigiamus simptomus, reikia paskirti antihistamininius vaistus ir vonias su antiseptikais.

• Parazitinis. Įvyksta dėl invazijos į įvairias helmintas. Parazitai išskiria įvairias toksiškas medžiagas, kurios dirgina išorinius lytinius organus. Ilgą ligos eigą uždegimas gali tapti lėtinis. Gydymui gali prireikti antiparazitinių vaistų.
• Trauminis. Šie nespecifiniai Vulvitio variantai atsiranda dėl nedidelės traumos dėl išorinių lytinių organų gleivinės. Jie yra jautriausi ir lengvai traumuojami pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams. Siekiant pašalinti nepalankius simptomus, būtina tepti tepalus, kurie turi regeneruojančio poveikio.
• Antrinė. Atsiranda mergaitėms, kurių lėtinės vidaus organų ligos yra. Dažniausiai vulvitis atsiranda endokrininės patologijos, taip pat ir alerginių ligų atveju. Siekiant pašalinti nepageidaujamus vulvitio simptomus, pirmiausia būtina gydyti pagrindinę ligą ir stiprinti imuninę sistemą.

Nepageidaujamų simptomų sunkumas priklauso nuo ligos sunkumo. Šviesos metu vaikas gali pasirodyti tik nedidelis niežulys ir paraudimas lytinių organų srityje. Šie nepageidaujami simptomai yra lengvai pašalinami. Ūminis vulvitis, pasireiškiantis švelniu pavidalu, praktiškai nesikeičia.

Tarp uždegimo simptomų išorinių lytinių organų srityje pastebima:

• Sunkus gleivinės patinimas. Sunkiais atvejais padidėja žandikauliai. Pernelyg padidėjęs šlaplės gleivinės kiekis padidina šlapinimąsi. Tuo pačiu metu šlapimo išsiskyrimo kiekis nesikeičia, tik dažnesnės.
• Niežulys ar deginimas. Su švelnaus šio simptomo eiga beveik nepalieka kūdikio. Sunkios ligos formos žymiai sutrikdo bendrą vaiko būklę. Kūdikis pradeda nuolat šukuoti anogeninę zoną. Vietose, kuriose braižoma bakterinė infekcija, dažnai atsiranda antrinė infekcija.

• Išmetimo buvimas. Jie gali būti įvairių tipų ir tekstūrų. Bakterinės infekcijos atveju makšties išsiskyrimas yra gelsvas ir žalias. Virusiniame vulvityje išpylimas tampa pilkas arba blyškus. Grybelines infekcijas lydi išskyros, kurios lengvai sudrėksta.
• Kvapo išvaizda. Paprastai šis simptomas pasireiškia bakterijų forma „vulvitis“.

• Skausmingumas Palietus išorinius lytinius organus atsiranda skausmas. Sunkiais atvejais skausmas labai padidėja.
• Odos paraudimas anogenitalinėje zonoje. Uždegusi oda tampa ryškiai raudona spalva. Išoriniai lytiniai organai tampa karšti. Kai ant odos yra kirminų ir alerginių vulvių, atsiranda įbrėžimų.

• Sutrikusi šlapinimasis Padidėję, uždegę lytiniai organai sukelia vidutinį šlapimo kanalo kanalo suspaudimą. Be to, uždegimas gali pereiti į šlaplę ir kylantį kelią iš makšties. Kūdikis dažniau klausia tualeto. Porcijos tampa mažos, bet dažnai. Bendras šlapimo kiekis per dieną nesikeičia.
• Padidėjusi temperatūra, kai kuriais atvejais - karščiavimas. Su infekcinių vulvitio vystymuisi padidėja intoksikacijos simptomai. Šiek tiek kūno temperatūra pakyla iki subfebrilių skaičių. Sunkesnėmis ligos formomis lydi karščiavimas.

• Elgesio pokyčiai. Kūdikiai tampa labiau emociškai nuslopinti. Jie dažnai yra neklaužada, yra nuotaikos. Stiprus niežulys anogeninėje zonoje prisideda prie padidėjusio dirglumo ir nervingumo. Kūdikiams miego sutrikimas, atsiranda nemiga.

• Su ilgą ligos eigą atsiranda adhezijos ar sinechijos. Jų mamos paprastai būna kūdikių kasdieninės higienos procedūros metu.

Gydytojas atliks reikiamą tyrimą, taip pat visus papildomus tyrimus ir egzaminus. Būtinai atlikite pilną kraujo kiekį. Leukocitozės atsiradimas su padidėjusiu ESR rodo infekcinių ligų buvimą.

Antriniam vulvitiui taip pat reikia atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Tam reikia ištirti bilirubino, kreatinino ir kepenų transaminazių kiekį.Šių rodiklių padidėjimas rodo virškinimo trakto pokyčių buvimą. Lėtinės virškinimo sistemos ligos dažnai sukelia vulvius.

Be to, ginekologas tikrai atliks kolposkopiją.

Naudodamasis specialiais medicininiais instrumentais jis gali gerai ištirti išorinius lytinius organus ir nustatyti ligos priežastį. Konsultacijos metu gydytojas taip pat imsis biomedžiagos bakposev išskyroms atlikti. Ši analizė padės nustatyti ligos sukėlėją ir jo jautrumą antibiotikams.

Lėtinio lytinių organų uždegimo gydymas neįmanomas be ligos, dėl kurios atsirado nepageidaujamų simptomų, nustatymo ir pašalinimo.

Ūminio vulvitio gydymas būtinai turi būti parinktas remiantis priežastimi, kuri prisidėjo prie ligos vystymosi. Paprastai ligos gydymas trunka apie 2-3 savaites. Gydymo tikslą atlieka ginekologas, išnagrinėjęs vaiką ir atlikdamas visus būtinus tyrimus. Vaistų pavadinimai gali skirtis priklausomai nuo jų veikliųjų medžiagų.

Dėl gydymo vulvitis paskirtas:

• Priešuždegiminiai vaistai. Taikykite vietoje. Vonios, losjonai ir higieninis gydymas tinka medžiagoms, mažinančioms uždegimą anogeninėje zonoje. Tai yra Miramistin, furatsilin, hidrokortizono tepalas, bepanten ir kitos priemonės. Jie priskiriami kursiniams darbams, paprastai 10–14 dienų.
• Antibakteriniai vaistai. Paskirta pūlingu vulviu. Išleistas gydytojas. Jie paprastai skiriami 7-14 dienų. Antibiotikai, turintys platų veikimo spektrą, yra tinkami pūlingo vulvitio: makrolidų, įvairių formų cefalosporinų ir fluorochinolonų gydymui.

• Antivirusinis. Naudojamas virusinių virusų formų pašalinimui. Paskirta 5-7 dienoms. Išleidžiami tepalų ir tablečių pavidalu.
• Atkuriamas. Multivitaminų kompleksų naudojimas padeda pagerinti imuninę sistemą. Lėtinėmis ligos formomis rekomenduojama reguliariai rengti vitaminus. Paprastai jie išleidžiami pavasarį ir rudenį 1 mėn.
• Imuniteto skatinimas. Paskirtos kaip tiesiosios žarnos žvakutės. Sėkmingai naudojamas lėtinėms vulvitio formoms gydyti. Naudojami interferono preparatai. Paprastai skiriama 10–14 dienų.
• Priešgrybelinių medžiagų paskyrimas grybelinių vulvių formų gydymui. Efektyviai naudojamas: intrakonazolas, flukanozolis, klotrimazolas ir kt. Sunkiais ir dažnai progresuojančiais vulvitis vartojami tabletės. Kai pirmą kartą atsiranda vulvitis, naudojami vietiniai priešgrybeliniai preparatai, kurie gaminami tepalų ir makšties kremų pavidalu.

Taip pat galima pašalinti niežėjimą ir deginimą anogeninėje zonoje, naudojant vaistinius augalus. Šie įrankiai paprastai būna kiekvienoje namų medicinos krūtinėje. Vaistiniai augalai turi gerą toleravimo spektrą ir praktiškai nesugeba sukelti įvairių šalutinių reakcijų kūdikiams. Jis turėtų būti atsargus tik naudojant juos, nes jie vis tiek gali sukelti alergines reakcijas esant individualiam jautrumui.

Efektyviausi namų gynimo būdai yra nuovirai, pagaminti iš ramunėlių, medetkų, ąžuolo žievės. Šie augalai turi ryškų antiseptinį poveikį. Jie padeda pašalinti niežulį ir deginimo pojūtį anogenitalinėje zonoje, taip pat pašalinti dirgintų lytinių organų uždegimą.

Gatavą naminį vaistą galima pridėti prie sėdimosios vonios arba anogenitalinę zoną galima apdoroti marlės servetėlėmis.

Norint pasiekti gerą poveikį, vaistinį preparatą reikia vartoti bent 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas skiriamas nuo dviejų iki trijų savaičių. Po 5-6 dienų gerovė gerokai pagerėja. Kūdikiams mažėja genitalijų uždegiminės sekrecijos, o niežėjimas ir deginimas palaipsniui išnyksta. Lėtinėmis vulvitis šios higienos procedūros gali būti naudojamos 2 kartus per metus, kad būtų išvengta naujų paūmėjimų.

Siekiant daugelį metų išlaikyti reprodukcinę sveikatą reikia reguliariai stebėti lytinių organų būklę. Nuo ankstyvo amžiaus turėtų mokyti kūdikį, kaip tinkamai atlikti tualetą ir kasdieninę higieną. Jei pasireiškia nepageidaujami simptomai, vaikas turi būti vartojamas vaiko ginekologui. Labai svarbu, kad mergaitė nebijotų aplankyti šį gydytoją. Tai sukurs teigiamą požiūrį į ateitį.

Kvėpavimo takų infekcijų ir peršalimo gydymas, taip pat imuninės sistemos stiprinimas padės užkirsti kelią uždegiminio vulvio vystymuisi. Kūdikis turi vengti sunkios hipotermijos, taip pat dėvėti kokybiškus apatinius drabužius, pagamintus iš natūralių medžiagų. Kūdikių kūdikiams ilgą laiką negalima dėvėti vystyklų. Ši paprasta priemonė padės užkirsti kelią vulvitio plėtrai ateityje.

Daugiau apie šią ligą galite sužinoti toliau pateiktame vaizdo įraše.