Simptomai ir gydymas skrofuliaruose už ausų vaikams

Tokia „scrofu“ sąvoka šiandien dažniau pasitaiko pasakų ir fantastikos, nei medicinos dokumentuose. Tačiau kartais, kai vaikas atrodo nesvarbus, močiutės ne, ne, ir jie sakys, kad jis primena skrofulinį. Apie tai, kas yra skrofuliacija ir kaip būti, jei vaikas pasirodys už ausų, mes pasakysime šiame straipsnyje.

Zolotuha yra eksudacinės diatezės ir tuberkuliozės kilmės liga. Liga aprašyta XII amžiuje. Tada jis buvo laikomas mirtinu, ir jis buvo gydomas, švelniai tariant, už dėžutės ribų - pacientui buvo pasiūlyta pridėti save prie katalikų šventovių. Maždaug tuo pačiu metu Prancūzijos karaliaus Kapetano dinastijos valdovai šią ligą gydė rankomis ant paciento. Tuo pačiu metu jie sakė, kad karaliaus prisilietimas suteikia Dievui galimybę išgydyti.

Tokiu paslaptingu būdu skrofuliacija buvo gydoma masyviai iki XIX a., Ir, vertinant viską, priešingai logikai, labai sėkmingai. Tada gydytojai ir mokslininkai susidomėjo keista liga ir pavadino jį „skrofuliaru“. Jos pagrindą sudarė lotyniškas žodis „scrofa“, ty „šernas“, „šernas“, „laukinė kiaulė“.

Pavadinimas, žinoma, yra šiurkštus, bet gana tikslus, nes nuo pat pradžių susirgęs asmuo pradėjo panašėti į šerno snukį, padidindamas limfmazgius po žandikauliu ir kaklu. Gydydami ligos priežastis, gydytojai padarė išvadą, kad ligą sukelia mycobacterium tuberculosis, kuri yra tiesiogiai susijusi su pagrindiniais tuberkuliozės tipais. Pavyzdžiui, laikoma, kad skrofuliacija yra šioje šeimoje ir kartais vadinama limfmazgių tuberkulioze.

Tarp žmonių, kurie skrofuliacija gali sukelti tuberkuliozę, yra mitas. Tai nėra visiškai teisinga, nes ji jau yra šios ligos forma, tačiau ji labiau panaši į eksudacinės diatezės simptomus. Štai kodėl scrofu laikomas pradiniu šios odos ligos etapu.

Tiesą sakant, situacija su skrofuliaru yra gana paradoksali - su vienu pavadinimu, apskritai, yra dvi visiškai skirtingos ligos, iš kurių viena yra neabejotinai priklausoma nuo tuberkuliozės, o antrasis - įprastas dermatologinis-alergiškas.

Tuberkuliozinė skrofuliacija (skrofuliacija), kaip jau sužinojome, sukelia mikobakterijų, nusėdusių ir dauginančių limfmazgiuose. Tai gana įprasta. Yra dviejų tipų šios mikrobiologijos - žmogaus ir galvijų. Dažnai vaikai užsikrėtę regionuose, kuriuose yra gyvūnų epidemijų protrūkių.

Yra daug išorinių ir vidinių veiksnių, kurie gali sukelti skrofuliaciją interpretuojant odos ligą - eksudacinę diatezę:

• genetinis polinkis į alergines reakcijas;
• alergiškas maistas;
• vaistų vartojimas;
• sąlytis su plovikliais, buitinėmis cheminėmis medžiagomis, natūraliais alergenais.

Be kitų priežasčių, dėl kurių dalyvavimas skrofuliozėje yra didelis klausimas, daugelis šaltinių nurodo:

• higienos taisyklių pažeidimas, jei vaikas maudomas retai;
• Tėvų vaiko koncepcija alkoholio ar narkotikų būklėje;
• pagyvenusių tėvų, kurie praeityje turėjo tuberkuliozę, vėžį ar sifilį, gimimą.

Abiejų tipų skrofai reikia gydyti. Tiesiog gydymas bus kitoks. Nustatykite, kokio tipo skrofuliacija vaikui nėra sunku, nes simptomai labai skiriasi vienas nuo kito:

• Kartais įtrūkimai atsiranda šašuose, iš kurių išsiskiria serinis skystis, kartais su kraujo priemaišomis. Nulupkite plutelius ir be jų. Šiuo atveju po pluta matoma visiškai lygi rausva oda. Dažnai tokie šašai, esantys už ausų, lydi išvaizdos panašių į galvos odą išvaizdą.
• Papildomi simptomai gali būti išsikrovimas. nuo nosies dėl alerginio rinito, išleidimas iš ausų, alerginis konjunktyvitas, patinusios limfmazgius. Didelės raukšlės ant vaiko kūno užsidega, ir jose atsiranda vadinamasis vystyklų bėrimas. Kartais pridedama kosulys ir alerginė gerklų edema.
• Scrofulous. Pradiniame etape atsiras mažas mazgas už ausies arba šiek tiek žemesnis - arčiau kaklo. Palaipsniui jis didėja, suminkštėja ir vieną dieną išsilieja, išlaisvindamas pūlingą ir kruviną turinį. Suformuota opa arba fistulė. Prie šio nemalonaus vaizdo pridedami kiti požymiai: vaiko oda tampa šviesi, temperatūra pakyla, daug prakaituoja ir visiškai atsisako valgyti, greitai pavargsta.
• Su odos alergija vaikui, dažniausiai kūdikiams, sulaukusiems 3 mėnesių amžiaus, už ausų yra sausos odos kišenės, kurios yra gana niežtingos. Greitai susiduria su pažeistomis vietomis šašai, vadinami „skrofuliais pluteliais“. Jie yra baltos arba baltos geltonos spalvos, kartais su pilkos spalvos mišiniu.

Pediatras, dermatologas ir alergistas gali išsiaiškinti, kas atsitiko. Iš vaiko imamas bendras kraujo ir šlapimo tyrimas, taip pat atliekamas imunologinis kraujo tyrimas, siekiant nustatyti alerginės reakcijos faktą. Jei tai patvirtinama, alergistas atlieka alergijos diagnostinius tyrimus, kad nustatytų, kas yra nepakankama reakcija į vaiką. Be šio gydymo bus neveiksminga.

Egzemos dėmės už ausų ir kaklo, skirto skrofuliacijai, reikalauja visiškai kitokio požiūrio nei diagnostikai. Vaikas yra ištrauktas iš ryklės, taip pat išraiškos mėginyje ant odos, kad būtų aptikta mikobakterijų tuberkuliozė. Jei diagnozė patvirtinama, limfmazgių ultragarsas atliekamas siekiant nustatyti pažeidimų mastą ir „geografiją“.

Skrofuliozės gydymas už ausų priklausys nuo to, kokia medžiaga yra skrofuliacija.

Pirmasis žingsnis yra pašalinti kontaktą su alergenu. Jei jis yra įdiegtas, tai bus lengviau atlikti. Tačiau gana dažnai alergijos tyrimai nerodo teigiamos reakcijos į dažniausiai pasitaikančius alergenus, o priežastis laikoma idiopatine. Tokiu atveju tėvams patariama pašalinti visus galimus alergenus namuose, kuriuose kūdikis gyvena. Nerūkykite arba išmeskite buitines chemines medžiagas, valymas turi būti atliktas be produktų, kuriuose yra chloro.

Vaiko patalynę reikės pakeisti natūraliais audiniais be tekstūros ir tekstilės dažų. Tas pats reikalavimas - apatiniams, pižamos, drabužiams. Kūdikių drabužiams ir patalynėms plauti reikės tik kūdikių hipoalerginių skalbimo miltelių ir būtinai nuplaukite vandeniu, kuriame nėra virimo.

Jie turės „atlikti“ naminius gyvūnus iš buto, jie dažnai sukelia alerginę reakciją vaikams, taip pat pašalina visus daiktus, kurie gali kaupti įprastas namų dulkes - kilimus ir minkštus žaislus. Vaikas neturėtų prakaituoti, nes su prakaitavimu didėja tik skrofuliozės apraiškos.

Maudymosi metu galite naudoti tik virintą vandenį, kuriame nėra chloro. Kūdikių muilas gali būti naudojamas ne daugiau kaip kartą per savaitę. Visą likusią laiką kūdikis su skrofuliaru turi būti apipiltas paprastu vandeniu.

Tėvai turės persvarstyti kūdikio mitybą - kartu su gydytoju pasiimti naują pritaikytą mišinį, jei jis yra dirbtinis, arba pakoreguoti motinos mitybą, jei kūdikis maitina motinos pieną. Nuo vaikų, kurie jau valgo iš bendrosios lentelės, dietos, turėsite pašalinti visus maisto produktus, kurie gali būti alergiški - karvės ir ožkos pienas, riešutai, citrusiniai vaisiai, vištienos kiaušiniai, medus, prieskoniai, raudonos uogos.

Nuo narkotikų sudrėkinkite plunksną už ausų tepalas "Bepanten", Vaikų kremas" La Cree ". Kartais gydytojas skiria cinko tepalą. Paprastai gydymas sustabdomas, kai paskutinis pluta nukrenta, jei nėra naujų.

Jei plunksna už ausų pradėjo „šlapti“, geriau naudoti tepalus ir kremus su džiovinančiu efektu - «Sudokrem»Pavyzdžiui. Retais atvejais, kai skrofuliaras yra labai ryškus ir vaikas kenčia dėl apčiuopiamų kančių, gydytojas gali paskirti hormoninį tepalą («Advantan"," Latikort "), taip pat antihistamininius vaistus («Fancarol"," Suprastin ") kartu su kalcio papildais.

Patvirtinus tokią diagnozę, gydymas turi būti pradėtas nedelsiant. Gydymas bus skirtas anti-TB vaistams, kurie yra aktyvūs prieš mikobakterijas. Iš išorės ant kaklo ir už ausų pažeistose vietose užpurškiami losjonai su antiseptiku, kartais su tepalu su antibiotikais.

Kartais naudojama radijo bangų terapija ir krioterapija. Be specifinių vaistų gali būti gana rimtų komplikacijų - akių pažeidimas, sumažėjęs regėjimo funkcija, klausos praradimas, klausos praradimas.

Deja, dažnai dažnai reikia imtis chirurginės intervencijos ir operatyviai pašalinti dalį paveiktų limfmazgių. Po tokio gydymo vaikas turi būti paskirtas keliais sanatorinio gydymo kursais.

Tam tikros rūšies skrofuliozės profilaktikos nėra. Yra bendrų rekomendacijų, kurios gali sumažinti patologijų atsiradimo riziką:

• Vaikas turi būti laikomas gerose sanitarinėse sąlygose, miegoti švariu linu ir kvėpuoti grynu oru.
• Jūs negalite perkrauti kūdikio, tai padidina alerginio skrofuliozės atsiradimo riziką diatezės pavidalu.
• Vaiko mityboje turi būti visi būtini vitaminai ir mikroelementai. Labai svarbu, kad kūdikiui būtų pakankamai B vitaminų, vitamino E, C, A.
• Jei vaikui diagnozuojama diatezė, tai ši sąlyga nėra užkrečiama, o tai nėra skrofuliozės atveju. Antruoju atveju vaikas turi būti aprūpintas izoliuotu gydymu, užkertant kelią sąlyčiui su kitais vaikais, kad būtų išvengta ligos plitimo.
• Jūs negalite atsisakyti atlikti „Mantoux“ testą, jis beveik visada leidžia nustatyti skrofulio buvimą pačiose pradinėse stadijose ir pradėti gydymą laiku.
• Vaikas turėtų reguliariai lankyti pediatrą. Visi skundai dėl ausų sumušimų ar įtrūkimų turėtų būti nedelsiant skirti specialistui, einant į neplanuotą priėmimą.

Viskas apie tinkamą ausų priežiūrą ir ausų ligų prevenciją kitame dr. Komarovskio perkėlimo numeryje.