Ūmus bronchitas vaikams

Kvėpavimo nepakankamumas pasireiškia kūdikiams beveik bet kuriame amžiuje. Net ir naujagimiai gali susirgti. Laiku diagnozavus ir laiku atliekant gydymą, visiškas atsigavimas.

Bronchų gleivinės uždegimas, kurį sukelia bet kokia priežastis, vadinamas ūminiu bronchitu. Priežastys, kurios prisideda prie ligos vystymosi, įvairovė. Bronchinio medžio struktūros ypatumas prisideda prie šios ligos atsiradimo vaikams.

Didžiausias ligos atvejų skaičius paprastai užregistruojamas šaltuoju metų laiku. Taip pat padidėjo ūminio bronchito dažnis gripo epidemijų ar infekcinių peršalimų metu. Berniukai kenčia taip dažnai, kaip mergaitės. Didžiausias dažnis pasireiškia nuo 4 iki 10 metų amžiaus.

Kiekvienas vaikas gali gauti bronchitą. Taip yra dėl daugelio priežasčių, kurios sukelia šią ligą. Kai kuriais atvejais yra net keletas skirtingų provokuojančių veiksnių, kurie veikia vienu metu ir sukelia ligas.

Ūmus bronchitas gali sukelti:

• Virusinės infekcijos. Ar labiausiai paplitusi ligos priežastis. Tarp aktyvių patogenų yra gripo, parainfluenza, adenovirusų ir PC virusų virusai. Jie gerai saugomi išorinėje aplinkoje ir gali greitai plisti. Patekimas į viršutinių kvėpavimo takų gleivines, mikrobai sukelia uždegimą ir pasireiškia nepageidaujamų ligos simptomų.

• Bakterijos. Stafilokokai, streptokokai, moraccella, pirocianitas ir anaerobiniai mikroorganizmai dažnai yra bronchito sukėlėjai. Tokios ligos formos paprastai būna daug sunkesnės nei virusinės. Reikalingas antibiotikų skyrimas.

• Toksiškų medžiagų poveikis. Pramonės įmonių ir gamyklų emisijos prisideda prie bronchų pažeidimo ir bronchito vystymosi. Mažiausi toksiškų produktų komponentai ilgą laiką gali būti ore. Kai patenka į bronchus, jie sukelia traumą ir suteikia impulsą bronchų obstrukcijai.

• Įgimtos bronchų struktūros defektai. Kvėpavimo organai susidaro trečiąjį nėštumo trimestrą. Ligos, atskleistos šiuo metu būsimoje motinoje, prisideda prie nepakankamo vaiko kvėpavimo sistemos vystymosi.

• Užsienio kūnai. Staigus broncho liumenų užsikimšimas sukelia nepageidaujamus bronchito simptomus.

• Grybelinė infekcija. Jis pasireiškia susilpnėjusiuose kūdikiuose ar imunodeficito vaikams.

Vaikystėje bronchų mėgintuvėliai yra siauri ir turi mažą skersmenį. Tai padeda lengviau įsiskverbti į infekciją, o tai sukelia stiprų uždegiminį procesą.

Iš išorės bronchų epitelis yra padengtas blakstienomis. Jie prisideda prie bronchų medžio gryninimo iš įvairių dalelių, kurios gali patekti į vidų. Kūdikiams blakstienos vis dar neveikia pakankamai gerai, o tai taip pat prisideda prie bronchito vystymosi.

Perteklinio skreplių susidarymas vyksta ligos metu. Tai daugiausia dėl to, kad liaukų, gaminančių gleivines, skaičius yra daug didesnis kūdikiams nei suaugusiesiems. Uždegimas aktyvina jų darbą, sukelia skreplius ir kosulį.

Silpnas kvėpavimo raumenys mažina aktyvų kvėpavimą per ūminį ligos laikotarpį.Mažas plaučių tūris prisideda prie aktyvaus patogenų dauginimosi ir sustiprina uždegiminį procesą. Kuo mažesnis vaiko amžius, tuo sunkesnė liga.

Inkubacinis laikotarpis gali skirtis. Tai labai priklauso nuo ligos priežasties. Virusinėms infekcijoms jis trunka 3-5 dienas. Bakterinis bronchitas paprastai būna 7-10 dienų. Toksiškas poveikis gali pasireikšti įvairiais būdais: nuo kelių dienų iki 1 mėnesio. Kūdikiams liga yra daug sunkesnė, o inkubacinis laikotarpis gali būti trumpesnis.

Visos ūminio bronchito formos gali būti klasifikuojamos pagal sunkumo ir klinikines formas. Toks padalijimas padeda gydytojams pasirinkti tinkamą gydymą, kuris prisideda prie visiško kūdikio atsigavimo per trumpą laiką.

Klinikinės formos ūminis bronchitas gali būti bronchiolitas. Šiame procese pažeidžiami mažiausi bronchai ir bronchai. Liga yra sunkiausia. Dažniausiai kūdikiams 2 metai. Sergant liga, kūdikis yra hospitalizuojamas ligoninėje, kurioje yra intensyviosios terapijos skyrius ir intensyvi priežiūra.

Pagal sunkumą:

• Plaučiai. Atlikite šiek tiek ryškius simptomus. Komplikacijos nesukelia. Trunka 7-14 dienų. Gerai gydomi. Po gerai atliktos terapijos jie praeina be pėdsakų.

• Vidutinis laipsnis. Kartu su temperatūros padidėjimu iki 38 laipsnių ir priekabiavimo kosulys. Labai kenčia vaiko gerovė. Gydymas yra ilgas, yra komplikacijų. Su gydymo neefektyvumu reikalingas hospitalizavimas pediatrijos skyriuje.

• Sunkus. Reikalauti privalomo vaiko gydymo ligoninėje. Pavojinga neigiamų ir pavojingų komplikacijų raida. Dažnai pasireiškia kvėpavimo nepakankamumo simptomai.

Pasibaigus inkubacijos laikotarpiui pasirodo pirmieji būdingi ligos požymiai. Tokių pasireiškimų sunkumas priklauso nuo vaiko imuniteto, amžiaus ir lėtinių kartu atsirandančių ligų. Mažiems vaikams ši liga yra sunkesnė už moksleivius.

Ūminiam bronchitui būdingi šie simptomai:

• Kosulys Jis gali būti isteriškas ir paroksizminis. Sunkiais atvejais jis nesibaigia net naktį. Ilgalaikis kosulys gali netgi prisidėti prie vėmimo.

• Kūno temperatūros padidėjimas iki 37-39 laipsnių.

• Gerklės paraudimas ir sloga. Jiems būdingos virusinės ir bakterinės infekcijos.

• Dusulys. Vaikai pradeda greitai kvėpuoti. Kvėpavimo takų judėjimo per minutę skaičius padidėja 10% ar daugiau.

• Triukšmingas kvėpavimas. Oro pasukimas per uždegimą ir glaudžiai uždarytas bronchus padidėja. Šis procesas sukelia triukšmingą kvėpavimą, kuris išgirsta iš išorės. Kai kuriais atvejais galite išgirsti net švokštimą.

• Bendras silpnumas. Vaikai tampa mieguisti, mažiau aktyvūs. Jie valgo blogai, mieguistas. Nuolatinis kosulys daro kūdikį labai neramus ir lengvai jaudinantis.

• Krūtinės jautrumas kvėpuojant. Dažnas ir ilgas kosulys sukelia skausmą kvėpavimo metu.

• Didesnis prakaitavimas. Tai yra stiprus intoksikacijos pasireiškimas.

Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, būtinai parodyti vaikui pediatrą. Gydytojas, naudodamasis fonendoskopu, galės išklausyti konkrečius bronchito metu atsiradusius rales. Ištyrus vaiką, gydytojas paskirs visą gydymo sritį.

Paprastai nustatant ligos priežastį ir nustatant teisingą diagnozę:

• Bendras kraujo tyrimas. Padidėjęs leukocitų skaičius pagreitinto ESR metu rodo infekcinį procesą. Leukocitų formulės parametrų keitimas padeda nustatyti tariamą ligos priežastį: virusinę ar bakterinę.

• Biochemija Atlikta siekiant išsiaiškinti susijusias komplikacijas.Padeda nustatyti inkstų ar kitų vidaus organų pažeidimo sunkios ligos eigoje buvimą.

• Rentgeno spinduliai. Jis vyksta vyresniems nei vienerių metų vaikams. Paveikslėliai leidžia išsiaiškinti žalos pobūdį ir atlikti diferencinę diagnozę su kitomis ligomis.

• Patogenų nustatymo skreplių analizė. Paprastai atliekama per pirmąsias ligos dienas. Padeda nustatyti tikslią ligos priežastį.

• Skreplių kultūra su jautrumu antibiotikams. Tyrimo minusas yra ilgas analizės laikotarpis. Paprastai rezultatas yra paruoštas tik po 7-10 dienų. Tai leidžia tiksliai nustatyti patogeną ir nustatyti jo jautrumą įvairiems antibakteriniams vaistams.

• Kraujo dujų apibrėžimas. Kraujo deguonies prisotinimo matavimas atliekamas esant sunkiai ligai.

• Kompiuterinis arba magnetinis rezonanso tyrimas. Šie metodai naudojami tik sunkiais atvejais, kai diagnozę labai sunku padaryti. Šie tyrimai yra labai informatyvūs ir leidžia tiksliai gauti rezultatą. Atlikta vyresniems vaikams, kurie per visą apklausą negali judėti.

Lengvos ligos formos paprastai vyksta ramiai. Po tinkamo gydymo kūdikis ilgą laiką gali pamiršti, kad jis vieną kartą sirgo bronchitu. Tačiau sunkiais atvejais gali atsirasti komplikacijų. Kai kuriais atvejais jie yra gana pavojingi.

Dažniausia virusinės ar bakterinės bronchito komplikacija plaučių uždegimas. Paprastai tai būna silpniems ir dažnai sergantiems vaikams. Dėl mažo imuniteto atsiranda spartus uždegiminio proceso plitimas plaučiuose. Pneumonija gali greitai vystytis. Tai labai pažeidžia kūdikio būklę ir sveria ligos eigą.

Dar viena pavojinga komplikacija abscesų formavimas - ertmėje plaučiuose, kurie yra pripildyti puvinio. Paprastai jie suformuojami su netinkamai parinktu antibakteriniu gydymu, taip pat su vaiko organizmo stipriu išeikvojimu ligos laikotarpiu. Šios komplikacijos gydymas atliekamas tik ligoninėje.

Netinkamai pasirinkta terapija, ūminis bronchitas gali tapti lėtinis. Ši parinktis įvyksta nepakankamai prižiūrint. Išrašius vaistus, kūdikis jaučiasi daug geriau jau 3-4 dienas nuo ligos.

Ūmus bronchiolitas taip pat gali virsti lėtiniu. Ši ligos forma yra labiausiai pavojinga vystant nuolatinį kvėpavimo nepakankamumą. Dėl ligos yra stiprus ir nuolatinis bronchų liumenų susiaurėjimas. Oro, kuriame yra skystas deguonis, praktiškai negali patekti į plaučius. Tai veda prie kvėpavimo nepakankamumas. Gydymas atliekamas chirurgijos skyriuje.

Pagal klinikines gaires, kuriose išsamiai aprašytas ūminio bronchito gydymas, nepageidaujamiems simptomams pašalinti naudojami įvairūs vaistai.

Ūminio bronchito gydymui:

• Antitussive ir expectorant narkotikai. Jie padeda skrepliams tapti skystesniu ir pagerina jo išsiskyrimą. "Ambroksolis"," Lasolvan ","Užsidegė"," Sinekod "," Gideliks "padės pašalinti kosulį ir normalizuoti kvėpavimą. Jie paprastai skiriami 7-10 dienų, 2-3 kartus per dieną. Dozė ir dažnis pasirenka gydantį gydytoją, atsižvelgiant į vaiko amžių ir būklę.

• Antipiretinis. Taikyti, kai temperatūra viršija 38 laipsnius. Paracetamolio pagrindu vartojami vaistai yra skirti.Ilgalaikis naudojimas gali sukelti neigiamą poveikį.

• Antivirusinis. Jie gali būti pateikiami kaip žvakutės, nosies lašai ar tabletės. Interferonas naudojamas vietiniam imunitetui aktyvuoti. Vaistas yra prieinamas nosies lašų arba aerozolio pavidalu.

• Antibiotikai. Paprastai naudojami vaistai, turintys platų spektrą veiksmų Labiausiai veiksminga skirti antibiotikus tik po to, kai tiriamas skreplius, kad būtų nustatytas jų jautrumas. Dažniausiai naudojami: "Suprax", Cefalosporino preparatai",Sumamed"," Flemoksin solyutab "ir kiti. Kursų dozę ir gydymo trukmę pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą.

• Bronchodatoriai. Naudojamas obstrukciniam ūminiam bronchitui, siekiant pašalinti obstrukciją. Salbutamolio pagrindu pagaminti vaistai greitai sumažina bronchų spazmus ir pagerina kvėpavimą. Kombinuotos priemonės "BerodualasJis padeda susidoroti su net sunkiausia kliūtimi.

• Hormonai. Taikykite tik alerginį bronchito variantą. Paprastai paskiriama įkvėpus. Sisteminis vartojimas gali prisidėti prie šalutinio poveikio. Jei nustatyta hormonų terapija, rekomenduojama reguliariai atlikti spirometriją, kad būtų galima įvertinti kvėpavimo funkciją.

• Gausus šiltas gėrimas. Skatina greičiau pašalinti organizmo toksinus. Vaisių ir uogų kompotai, taip pat vaisių gėrimai ir nuovirai puikiai tinka gėrimams. Dienos metu kūdikis turi gauti mažiausiai litrą skysčio. Grudnichkov rekomendavo lituoti su verdančiu vandeniu.

• Perkusijos masažas. Krūtinės apšvietimas ir vibraciniai judesiai pagerina skreplių išsiskyrimą ir pagerina kvėpavimą. Jūs galite atlikti masažą, kai vaikas guli ant lovos su galva. Tokia padėtis padeda geriau išsiskirti skrepliams ir sumažinti kosulį.

• Kvėpavimo gimnastika. Gerina kvėpavimą ir padeda sumažinti bronchų obstrukciją. Rekomenduojama atlikti kasdien. Treniruotės trukmė - 10-15 minučių.

Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, nepamirškite laikytis šių prevencinių priemonių:

1. Stiprinti kūdikio imuninę sistemą. Aktyvūs pasivaikščiojimai gryname ore ir gera mityba, praturtinti vitaminais ir mikroelementais, pagerins imuninę sistemą.

2. Gydykite lėtines ligas. Dažnas sinusito ar vidurinės ausies uždegimo paūmėjimas galiausiai prisideda prie bronchų uždegimo atsiradimo vaikui. Ankstyvas viršutinių kvėpavimo takų gydymas padės išvengti bronchito ateityje.

3. Naudokite specialius drėkintuvus. Per sausas oras gyvenamajame rajone sukelia sausas gleivines ir gali net prisidėti prie bronchito atsiradimo. Drėkintuvai padeda sukurti tinkamą drėgmę ir mikroklimatą kambaryje. Tokie prietaisai yra būtini visiems kūdikiams, sergantiems bronchų ligomis.

4. Venkite per didelio vaiko išsekimo ir perteklių. Sutrikusio vaiko kūnas tiesiog nesugeba atsispirti infekcijoms. Tinkamas dienos režimas ir tinkamas miegas pagerins imuninę sistemą ir užkirs kelią ligoms.

Gerai parinktas gydymas, ūminis bronchitas yra visiškai išgydytas. Po poros savaičių kūdikiai tampa sveiki ir aktyvesni. Laiku gydymas leidžia greitai susidoroti su šia liga.

Daugiau informacijos apie ūminį bronchitą, žr. Dr. Komarovskio perdavimą.