Pirmasis ultragarsas po IVF

Turinys

Pirmasis ultragarsas po IVF protokolo yra labai atsakingas ir įdomus momentas. Būtent ši apklausa rodo, kad gydytojų ir pacientų pastangos buvo sėkmingos. Kai pirmasis ultragarso nuskaitymas atliekamas po embriono skiepijimo ir tai, ką jis rodo, šiame straipsnyje paaiškinsime.

Kodėl po atsodinimo ultragarsas?

Pirmą kartą po ECO ultragarso protokolo, keistai, atsiranda visiškai paradoksali situacija - ilgai lauktas ir patyręs nėštumas pasirodo toks svarbus moteriai, kad ji bijo eiti ultragarsu, kad nebūtų pakenkta šiam kūdikiui, jei ji sėkmingai vystosi savo kūne. Kartais nė vienas argumentas negali priversti moteris, kuri nesėkmingai kovoja su nevaisingumu, keletą metų eiti į ultragarso kambarį.

Jūs tikrai galite tai pasakyti Ultragarsinės bangos, kuriomis grindžiamas ultragarso mašinos veikimo principas, neturi neigiamo poveikio vaisiui, todėl nereikia bijoti ultragarsinio nuskaitymo. Pirmasis ultragarsas po IVF protokolo yra labai svarbus. Tai daroma ne tik siekiant užtikrinti, kad nėštumas iš tikrųjų atėjo, bet ir sužinoti, kiek embrionų buvo įsišakniję, jei buvo pasodinti daugiau nei vienas embrionas.

60% atvejų, kai pasodinami du ar trys embrionai, du iš jų įsišakniję. Daugybinio nėštumo tikimybė yra didelė. Dvynių ar tripletų nėštumui reikia šiek tiek skirtingo akušerijos metodo, todėl labai svarbu jį nustatyti kuo anksčiau.

Moteris, kurios nėštumas tapo įmanomas dėl apvaisinimo in vitro, paprastai turėtų priprasti prie idėjos, kad ji turės eiti į ultragarsą dažniau nei moteriai, kuri tapo nėščia natūraliomis priemonėmis. Nėštumas po IVF reikalauja atidžiau stebėti, nes jis kelia didesnę grėsmę persileidimui, praleistus abortus, priešlaikinį gimdymą ir placentos susidarymo patologijas.

Nėštumas po IVF nustatomas atliekant hCG kraujo tyrimą - tai patikimas „įdomios padėties“ įrodymas. Tai galite padaryti jau po 12-14 dienų po embrionų skiepijimo. Tačiau hCG augimas ir šio hormono koncentracijos didėjimo dinamika, nors ir sukuria nėštumo raidos idėją, negali apibūdinti visų jo savybių. Tai galima padaryti tik ultragarso rezultatais.

Pirmąjį ultragarsą po IVF rekomenduojama atlikti praėjus savaitei nuo vėlavimo pradžios, ty 21 DPP (diena po perdavimo). Tai yra trijų nėštumo savaičių amžius, kuris yra diagnostiškai svarbus. Ji nustato nėštumo faktą po sėkmingo IVF nustatymo, nustato gimdos vaisių skaičių, kiekvieno iš jų gyvybingumą, taip pat padeda įvertinti kiaušidžių būklę po hormoninės stimuliacijos, atliktos protokole, ir pašalinti ankstyvo persileidimo pavojų.

Be to, ultragarso nuskaitymas, atliktas 21 DPP, leidžia jums sužinoti, ar moteris turi komplikacijų, pvz., Vaisiaus vystymosi sutrikimą ir negimdinį nėštumą, kuris pagal statistiką pasireiškia 2-3% po IVF.

Po to, kai nesėkmingas IVF maždaug tuo pačiu metu, taip pat turėtumėte apsilankyti ultragarso tyrimo kambaryje, nes dubens ultragarsas labai prisideda prie gedimo priežasties nustatymo ir naujo IVF protokolo planavimo.

Kas rodo?

Teoriškai ultragarsas gali būti atliekamas prieš 21 dieną po embrionų perkėlimo, tačiau problema yra ta, kad net ir šiuolaikiškoje įrangoje bus beveik neįmanoma pamatyti mikroskopinių embrionų. Tik trečiojo nėštumo savaitės pabaigoje gydytojas galės įvertinti gimdos gimdos gleivinės storį, kiaušialąstės pritvirtinimo vietą ir jo dydį, trynio kaktos dydį kaip pagrindinę besivystančio kūdikio maisto parduotuvę.

Jei šiek tiek vėliau atliksite pirmąjį ultragarsą - tarp 21 ir 28 dienų po transplantacijos, galite užregistruoti tikruosius kūdikio gyvenimo požymius - 5-6 akušerinės savaitės metu (šis laikotarpis atitinka 3-4 savaites po transplantacijos) girdimas vaisiaus širdies plakimas arba du vaisiai.

Labai svarbu anksti diagnozuoti daugiavaisį nėštumą.

Jei dėl padidėjusios ne išgyvenimo rizikos moteriai buvo perkelti 3-4 embrionai, ir paaiškėja, kad, priešingai nei prognozės, viskas prasidėjo, tada būsimų tėvų pageidavimu galima atlikti rezekciją - papildomi embrionai bus pašalinti. Kad tokia galimybė būtų, diagnozė turi būti tikrai ankstyva.

3-4 savaites po embrionų perkėlimo, nepaisant vaisių skaičiaus, sveiki embrionai yra maždaug tokio paties dydžio. Atsilieka nuo normų gali reikšti, kad implantuotas embrionas yra mažesnis, vėlesnis vystymasis ar jo mirtis. Svarbiausias dydis yra vidinis kiaušinio skersmuo, vadinamasis SVD. Pirmuoju SVD ultragarsu dažniausiai svyruoja nuo 18 iki 22 mm. Šio parametro laikymasis yra normalus, o tai rodo, kad augimo greitis yra pakankamas, pakanka vaisiaus mitybos ir deguonies. Kiaušialąstės forma turi būti teisinga, be jokių deformacijų.

Arčiau 28-os dienos po perdavimo, dar vienas svarbus dydis - coccyx-parietal arba KTP. Tai atstumas nuo coccyx iki viršūnės, kuri keičiasi maksimaliai embriono išplėtimo metu. Paprastai tai yra 3-6 mm. Pirmasis ultragarso vidutinis trynio trynio skersmuo yra apie 3 mm.

Po IVF, dydžiai gali būti gana individualūs, nes implantavimas vyksta skirtingu laiku. Vienoje moteryje perkelti embrionai trečią dieną implantuojami į funkcinį gimdos sluoksnį, o kitoje - tik po 7 dienų. Todėl šie ultragarsiniai duomenys būtinai lyginami su HCG augimo dinamika - hormono, kurį choriono villiukas gamina po implantacijos. Jei padidėja hormonų koncentracija, galima tiksliai pasakyti, kada vyko implantacija.

Natūralu, kad anksčiau implantuoto embriono dydis bus šiek tiek didesnis nei vėliau implantuoto embriono dydis. Pagal statistiką, penkių dienų embrionai yra implantuojami su didesne sėkmės procentine dalimi nei trijų dienų embrionai.

Kūdikių širdis šeštosios akušerinės savaitės pradžioje (po 22-24 dienų po perdavimo) tik pradeda savo veiklą, ji sumuša 80–85 kartus per minutę. 28-29 dieną po perkėlimo širdies trupinių širdies susitraukimų dažnis jau yra normalus esant 103-123 smūgiams per minutę.

Pirmajame ultragarsu nustatoma grėsmės abortų tikimybė - gydytojas žiūri į tai, ar gimdos kaklelio kanalas yra uždarytas, ar yra padidėjęs gimdos raumenų tonas.

Kaip tai vyksta?

Pirmasis ultragarso nuskaitymas gali būti atliktas po embriono perdavimo dviem būdais: įdėjus jutiklį į priekinę pilvo sieną ir naudojant intravaginalinį jutiklį. Kuris būdas pasirinkti, gydytojas nuspręs. Labiausiai pageidaujamas yra intravaginalinis nuskaitymas, leidžiantis tiksliai įvertinti gimdos kaklelio būklę, kiaušidžių dydį ir struktūrą, gimdos dydį ir galimus savaiminio nutraukimo grėsmės požymius.

Dažnai makšties (vidinis skenavimas) rezultatai yra tikslesni moterims, sergančioms antsvoriu ir dideliais riebalų kiekiais, todėl sunku vizualizuoti su pilvo tyrimo metodu.Kartais yra reikalinga bendra apklausa, kurioje patikrinimus atliks du jutikliai pakaitomis.

Pasiruošimas ultragarsui yra daug lengviau nei atrodo. Interneto rekomendacijos kreiptis į gydytoją tuščiu skrandžiu yra visiškai absurdiškos. Ultragarsinio tyrimo informatyvumas neturi įtakos valgymui, kaip ir seksas egzamino išvakarėse.

Tačiau susilaikyti nuo sodos ir pupelių su kopūstais vis dar stovi, kad nebūtų padidintas dujų susidarymas žarnyne. Žarnų kilpos gali išsipūsti su dujomis, daryti spaudimą gimdai, ir tai gali sukelti tam tikrų sunkumų diagnozuojant. Todėl prieš keletą valandų lankantis pas gydytoją rekomenduojama vartoti „Smektu“ arba „Simethone“.

Nesvarbu, ar gerti prieš ultragarsinį skystį, klausimas yra įprastas. Gerkite maždaug pusę litro vandens tik prieš ultragarsu, kad šlapimo pūslė būtų užpildyta ir geriau perduotų ultragarso bangas. Prieš makšties ultragarso gėrimą nereikia, priešingai, prieš tyrimą turėtumėte ištuštinti žarnas ir šlapimo pūslę.

Negalima įtikinti gydytojo padaryti jus pirmuoju ultragarsu 3D arba 4D forma, taip pat reikalauti ultragarso su Dopleriu. Šiuos tyrimus galėsite atlikti vėliau, nes anksčiausiais terminais jie nebus laikomi informatyviais, o skirtumas tarp naujausio 4D ir įprasto dviejų dimensijų ultragarso nuskaitymo jums ar gydytojui nebus.

Procedūra trunka apie ketvirtadalį valandos. Rezultatai moteriai tuojau pat pateikiami pasibaigus egzaminui.

Savybės

Vienas iš išskirtinių bruožų pirmojo po ultragarso perdavimo - tai papildoma ultragarsinė pieno liaukų diagnostika. Tai daroma siekiant įvertinti, kaip gerai moteris išgyveno kiaušidžių hormoninę stimuliaciją ir ar ji turi problemų ir navikų krūties atveju - dauguma krūties navikų yra priklausomi nuo hormonų ir gali pradėti augti po hormonų.

Jei moteriai pavyko pastoti be hormoninės stimuliacijos natūraliame cikle, persodinant apvaisintą kiaušinį implantavimo lango metu, tai nereikia pieno liaukų ultragarso.

Likusi ultragarsinio nuskaitymo po IVF dalis labai skiriasi nuo panašios patvirtinančios diagnostinės procedūros po nėštumo natūraliu būdu.

Kada yra kitas tyrimas?

Po pirmojo ultragarsinio nuskaitymo, atlikto 21–28 dienomis po embrionų perkėlimo, dažnai reikia iš naujo išnagrinėti, kaip paaiškinti nėštumo laikotarpį ir vaisiaus (ar vaisiaus) vystymosi greitį. Tokiu atveju moterys kviečiamos pakartoti procedūrą per 2-3 savaites.

Jei pirmojo antrojo ultragarsinio skenavimo metu nėra jokių patologijų, moteriai rekomenduojama atlikti tokį tyrimą pagal standartines sąlygas:

  • 10-12 savaičių (kaip pirmojo ikimokyklinio patikrinimo dalis);
  • 19-21 savaitę (kaip antrosios gimdymo atrankos dalis);
  • 30-32 savaičių (kaip baigiamojo patikrinimo dalis, kurioje apibendrinami pirmųjų dviejų rezultatų rezultatai);
  • prieš gimdymą (pasirinkti pristatymo taktiką ir nustatyti siūlomos gimimo dienos tikslumą).

Daugiavaisio nėštumo atveju ultragarsą galima nustatyti ne tik nurodytu laikotarpiu, bet ir tarp jų, o ultragarso nuskaitymų skaičių nereglamentuoja PSO reikalavimai. Gydytojas pats gali nustatyti, kada ir kiek kartų atlikti tam tikro nėštumo tyrimą.

Apžvalgos

Moterų teigimu, pirmasis ultragarsinis skenavimas sukelia baimę ir didelį jaudulį, net jei kraujo tyrimai šiuo klausimu patvirtina, kad nėštumas prasidėjo. Ne visi gali išgirsti kūdikio širdį, tačiau nieko blogo, kad po 1-2 savaičių kontrolinio ultragarso atveju širdies plakimas bus tikrai nustatytas.

Daugeliu atvejų moterys sako, kad po pirmojo ar antrojo ultragarsinio nuskaitymo, reprodukcinis specialistas nori, kad pora laimingo nėštumo ir gimdymo, ir perduotų pacientą įprastam ginekologui antenatalinės klinikoje tolesniam stebėjimui ir registracijai gydytojui.

Anot moterų, neigiamos priežastys yra tai, kad prieš IVF nepriimant bandymų rezultatai, visi testai turi būti dar kartą atlikti, o OMS, tai yra visiškai nemokama.

Ankstyvam nėštumui po IVF žr. Šį vaizdo įrašą.

Informacija pateikiama referenciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydyti. Pirmieji ligos simptomai pasitarkite su gydytoju.

Nėštumas

Plėtra

Sveikata