Nemokamas IVF OMS: Kaip gauti kvotą

In vitro apvaisinimo procedūra yra sudėtinga ir gana brangi. Vidutiniškai 2018 m. IVF protokolo kaina Rusijoje prasideda nuo 140-150 tūkst. Rublių. Ne kiekviena šeima, kuri svajoja apie įpėdinius, galės surasti tokias sumas. Jie gali kreiptis į privalomojo sveikatos draudimo programą - galite nemokamai nemokamai naudotis IVF pagal OMS politiką. Kaip gauti dirbtinio apvaisinimo kvotą, mes paaiškinsime šiame straipsnyje.

Pirmąjį IVF sėkmingai atliko 1978 m. Britų specialistai. Gimė mergaitė. 1985 m. SSRS gimė du vaikai „iš mėgintuvėlio“ - Maskvoje, mergaitė ir Leningrade, berniukas. Prieš pradedant „nulinę“ procedūrą, procedūra buvo išimtinai sumokėta ir valstybės finansinė parama nebuvo suteikta.

2010 m. Rusijos prezidentas pristatė demografinių rodiklių didinimo užduotį. Šiuo atžvilgiu IVF programa buvo įtraukta į valstybinę gimstamumo didinimo strategiją. Yra dvi pagrindinės IVF programos - viena federaliniu lygmeniu, kita veikia kiekviename konkrečiame regione.

Nuo 2012 m. Rusijoje buvo nuspręsta subsidijuoti IVF tais atvejais, kai tai būtina ir parodyta nevaisingoms poroms.

Federaliniu lygmeniu kasmet priimamas sprendimas skirti tam tikrą skaičių IVF kvotų regionams.

2018 m. Jų skaičius gerokai padidėjo, o tai reiškia, kad Rusijos moterims ir vyrams, kurie negali suvokti kūdikio, laimės tikimybė yra didesnė.

Kvotų suteikimo tvarką reglamentuoja Federalinės vyriausybės nutarimas Nr. 1074, kuris, beje, reglamentuoja visas kitas valstybės garantijas dėl nemokamos medicininės pagalbos mūsų šalyje. Porų registravimo ir priėmimo į IVF tvarką reglamentuoja 2012 m. Rugpjūčio 30 d. Rusijos sveikatos ministerijos įsakymas, kuris yra vadinamas tiesiog „107N“.

Finansavimas iš federalinių ir regioninių biudžetų apima visą IVF programą kaip visumą ir mokėjimą už atskirus jos etapus. Kai kuriais atvejais už donorų kiaušinių ir spermos naudojimą atsako valstybė. Žinoma, daugelis nevaisingų porų svajoja gauti tokį nemokamą bandymą. Tačiau praktikoje paaiškėja, kad kvotų nustatymas nėra toks paprastas dalykas.

Federaciniame dekrete numatytos dirbtinio apvaisinimo kvotų skyrimo sąlygos ir sąlygos, nustatytos tam tikrame regione, gali skirtis, bet tik šiek tiek. Prieš priimdami sprendimą, būtinai susipažinkite su savo regionine IVF programa, perskaitykite visus apribojimus ir būtinas sąlygas gauti tokią medicininę priežiūrą.

Pirmiausia su popieriniu darbu, kuris patvirtins nevaisingumo faktą. Norint juos gauti, moteris turėtų eiti į priešgimdyminę kliniką gyvenamojoje vietoje, o žmogus turėtų kreiptis į klinikos gydytoją gyvenamosios vietos klinikoje ir skundžiasi dėl nėštumo nebuvimo ilgiau nei metus natūralių bandymų pastatyti vaiką.

Gydytojai nustato keletą testų. Rusijos Sveikatos apsaugos ministerijos užsakymu vien analizė nebus atlikta. Remdamasis tyrimu, gydytojas išrašo ištrauką (ištraukos pavyzdys pateikiamas minėto Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo priede). Pareiškimas siunčiamas į specialią komisiją, kuri sudaro regione teiktinos reprodukcinės pagalbos registrą. Jei komisija, išnagrinėjusi jūsų analizę ir apklausų rezultatus, daro teigiamą išvadą, tada jūsų šeima yra įtraukta į registrą, pora siunčiama pasirengti IVF.

Susituokusi pora galės savarankiškai sužinoti apie eilės reklamą, nes regioninio vykdomojo organo portalas nebūtinai parodys realiu laiku IVF eilę federacijos temoje, tik vietoj pacientų vardų yra specialūs kodai. Kiekvienai moteriai priskiriamas individualus šiferis.

Komisija suteiks sutuoktiniams ne tik šifravimo ir perdavimo, bet ir klinikų bei medicinos centrų, dirbančių su IVF OMS, sąrašą. Kol pora laukia savo eilės, jie turės pasirinkti vieną kliniką iš sąrašo, kuriuo jie pasitiki procedūra.

Pasirinkus pora, komisija pateikia atitinkamą pareiškimą ir gauna kreipimąsi į labai kliniką, kurią jie nurodė dokumentuose. Po apsilankymo medicinos įstaigoje paaiškėja, kiek laiko laukti procedūros.

Komisijos sprendimas ne visada, deja, yra teigiamas. Kartais porai gali būti atsisakyta kvotos.

Atsisakymo priežastys:

• Ištrauka išdavusio gydytojo pažeidimas, popieriaus tvarkymo tvarka. Šiuo atveju pakanka ištraukti ištrauką pagal Sveikatos apsaugos ministerijos pavyzdį ir dar kartą ją pateikti komisijai.
• Nustatytos procedūros kontraindikacijos, daug dažniau.

Kontraindikacijos, suteikiančios komisijai teisę atsisakyti:

• tuberkuliozė;
• virusinis hepatitas, įskaitant paūmėjimo laikotarpį;
• ŽIV infekcija moterims pirminio ir antrinio pasireiškimo stadijoje (remisijos ar klinikinių požymių būklė, sprendimas persvarstomas);
• sifilis bet kuriame partneryje (su išgydymu, tirpalas gali būti pakeistas į teigiamą);
• vėžys moteryje;
• gerybiniai gimdos arba kiaušidžių navikai (po pašalinimo sprendimas gali būti peržiūrėtas);

• gimdos anatominės anomalijos (įgimtos ar po trauminės), kurios trukdo vaiko vežimui;
• sunkus diabetas;
• psichikos ligos, reikalaujančios epizodinio ar sisteminio gydymo psichoaktyviais vaistais;
• širdies defektai, reumatiniai pokyčiai, miokardiopatija;
• širdies operacijos istorija, įskaitant tuos, kurie susiję su vožtuvų pakeitimu ir kitomis aukštųjų technologijų intervencijomis;
• insultas, širdies priepuolio istorija;
• antroji ir trečioji hipertenzijos stadija;
• cirozė ir kepenų degeneracija;
• sunki inkstų liga;
• ginekologinės patologijos, kurios užkerta kelią nėštumui - polipai, fibroidai (po gydymo gali būti pakeistas komisijos sprendimas);
• idiopatinės, nenustatytos nevaisingumo priežastys (IVF gali būti vykdoma tik pagal federalinę programą, regioninė programa bus atmesta).

Visos analizės, kurias pora perduoda pirmajame dokumentacijos etape, turi savo senaties terminą. Todėl kartais gedimas gali būti susijęs su vėlesniais klinikinių tyrimų rezultatais.

Pasinaudokite kvotomis IVF piliečių, kurie pasiekė pilnametystės amžių, kurie turi pasą ir OMS politiką. Tokiu atveju vieno ar abiejų sutuoktinių nevaisingumas turi būti patvirtintas medicininiais pažymėjimais ir gydytojo išvada gyvenamojoje vietoje. Anksčiau apvaisinimas in vitro neleido poroms, kurios nėra oficialiai registruotoje santuokoje, nei moterims, kurių amžius viršija 39 metus. Dabar tokie apribojimai buvo pašalinti.

Kvotą pagal Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą taip pat gali gauti viena moteris, neturinti nuolatinio seksualinio partnerio, ir vienas vyras, jei jis išreiškia ketinimą tapti vaiko tėvu, kuris už jį surenka motiną. Svarbi sąlyga yra ta, kad vieniši tėvai neturėtų turėti savo vaikų.

Amžiaus apribojimai, kaip jau minėta, pašalinti. Dabar bet kokio amžiaus moterys gali gauti kvotą, jei jos turi indikacijų ir nėra jokių kontraindikacijų tokiai medicininei pagalbai gauti. Gautos kvotos galiojimas - iki kalendorinių metų pabaigos. Keletas galimų tiek bandymų, kiek reikia nėštumo pradžiai, nes taip pat atšaukiamas laisvų protokolų skaičiaus apribojimas. Kiekvienas naujas protokolas turės gauti naują kryptį.

Ne kiekvienam vyrams ir moterims atskleistam nevaisingumui reikalingos brangios ir gana daug darbo reikalaujančios reprodukcinės pagalbos technologijos. Daugeliu atvejų sutuoktiniai gali padėti kitiems metodams - medicininiam, chirurginiam.

IVF yra rekomenduojamas gydant porą, tačiau jis nesukėlė rezultatų ir per metus nuo gydymo eigos nėštumas neatėjo. Moterims, vyresnėms nei 35 metų, pirminio gydymo veiksmingumo laukimo laikotarpis sumažinamas iki šešių mėnesių.

Taigi pacientai, turintys toliau išvardytus vaistus, turi teisę į IVF dėl regioninių ar federalinių fondų politikos:

• kiaušintakių užsikimšimas, trūkstamų vamzdžių, jų negrįžtamų sukibimų;
• endokrininiai sutrikimai, kurie užkerta kelią nėštumui (kiaušidžių funkcijos išnykimas, nepakankamas jų funkcionavimas, menstruacijų sutrikimai, kurių negalima pašalinti kitomis priemonėmis);
• kiaušidžių trūkumas;
• ŽIV infekcija viename iš partnerių;
• nevaisingumo vyrų veiksniai, kuriuose natūrali koncepcija neįmanoma;
• nevaisingumas su neaptinkamu geneziu;
• kitos nevaisingumo priežastys, kurios neprieštarauja CHI kontraindikacijų sąrašui.

Kalbant apie dokumentus, sunkiausia bus surinkti reikalingų egzaminų sąrašą - tai gana įspūdinga. Likusiems vyrams ir moterims nereikės specialių sertifikatų. Jei surenkamos visos sąraše pateiktos analizės, prie jų pridedami šie dokumentai:

• kiekvieno sutuoktinio kopija ir originalus pasas;
• abiejų sutuoktinių AKM kopija ir pradinė politika;
• paciento ar paciento SNILS kopija ir originalas;
• federacijos sprendimo dėl priėmimo į laukiančiųjų sąrašą ar federalinės komisijos sprendimo priėmimas;
• kreipimasis į IVF (iš moterų konsultacijos gyvenamojoje vietoje);
• paciento (ir jo sutuoktinio, jei toks yra) pareiškimas dėl IVF procedūros, privalomai nurodant visus pirmiau išvardytus paso duomenis, numerius ir kitus dokumentus.

Šis dokumentų rinkinys pateikiamas tiesiogiai pasirinktai medicinos įstaigai.

Išsamų nemokamų IVF testų sąrašą taip pat reglamentuoja Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas, kuris buvo paminėtas aukščiau. Gydytojai šioje srityje nieko neišrado, jie tiesiog neturi teisės atimti ar išplėsti oficialaus šaltinio sąrašo. Jis gali būti papildytas arba išplėstas tik pagal regioninės programos sąlygas. Kasmet regioninių sveikatos ministerijų specialistai ją peržiūri ir gali atlikti koregavimus.

2018 m. Daugelyje regionų buvo būtina atlikti šiuos tyrimus, kad patvirtintumėte diagnozę:

• kraujo tyrimas hormonams moteryje (reikalingas prolaktino, gonadotropinų, steroidinių hormonų, AMH tyrimas);
• Gimdos ir priedų ultragarsas;

• kiaušintakių diagnostinė laparoskopija (jei moteris atsisako laparoskopijos, atlieka histerosalpinografiją arba kontrastinę echo-histerosalpinoskopiją);
• histeroskopinis gimdos tyrimas, jei reikia, su endometriumo biopsija;
• vyro ar partnerio spermograma;
• vyrų ir moterų ŽIV, sifilio, virusinio hepatito ir urogenitalinės infekcijos tyrimai.

Parengiamame IVF procedūros etape, kurį jau patvirtino komisija, pora taip pat turėtų atlikti kitus bandymus. Moterų egzaminų sąrašą nustato Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas, jis lieka nepakitęs, tačiau individualios klinikos gali reikalauti papildomų testų, Todėl sąrašas turėtų būti patikrintas pagal medicinos įstaigos rekomendacijas:

• kraujo tyrimus, susijusius su ŽIV, sifiliu, virusiniu hepatitu B ir C, herpes simplex antigenais kraujyje;
• dėmės nuo genitalijų trakto mikrofloroje ir infekcijos, įskaitant įprastas grybų rūšis;
• bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai, taip pat hemostazės faktorių nustatymas (koagulograma);
• šlapimo tyrimas;
• Ultragarsas dubens organuose;
• mammografija (vyresnėms nei 35 metų moterims);
• Krūties ultragarsas (moterys iki 35 metų amžiaus);

• plaučių rentgeno spinduliai (jei jis nebuvo atliktas per metus);
• elektrokardiograma;
• Konsultacijos dėl genetikos ir kariotipų analizės (moterims, turinčioms genetinių ar chromosomų anomalijų tarp giminaičių, taip pat visoms vyresnėms nei 35 metų moterims);
• kraujas TORCH infekcijai (raudonukė, toksoplazmozė, citomegalovirusas ir herpes);
• gimdos kaklelio citologija;
• pasikonsultavus su endokrinologu, skydliaukės ultragarsu, antinksčių liaukomis (moterimis, turinčiomis identifikuotų hormoninių sutrikimų).

Vyrai privalo sugrąžinti spermogramą. Be to, jie turėtų atlikti kraujo tyrimus, susijusius su ŽIV, sifiliu, liemens infekcijomis, bendrais ir biocheminiais kraujo tyrimais, šlapimo analize, krūtinės ląstos rentgenograma, jei jis nebuvo atliktas anksčiau nei per pastaruosius 12 mėnesių.

Abu partneriai dovanoja kraują grupei ir Rh faktoriui. Bendra kreiptis į genetiką yra privaloma poroms, kuriose vyrų giminaičiai taip pat turi paveldimų ligų atvejus. Šiuo atveju kariotipų nustatymas yra abiejų sutuoktinių. Jei įtariamas idiopatinis sterilumas, pora atlieka genetinio nesuderinamumo analizę.

Be to, prieš pradedant IVF protokolą, visoms poroms reikės gydytojo nuomonės, kuri ją suteiks tik atlikus išsamų tyrimą ir pateikdama visas minėtas analizes.

IVF protokolo finansavimo suma kasmet keičiasi. 2018 m. Federalinė kvota numato 141 tūkst. Rublių mokėjimą. Jei IVF kaina tam tikrai porai viršija šią sumą, sutuoktiniai turės mokėti papildomą mokestį iš savo kišenės.

IVF kainos skirtinguose Rusijos regionuose skiriasi: brangiausi protokolai Maskvoje ir Sankt Peterburge (nuo 180 iki 270 tūkst. Rublių), lojaliausios kainos Volgos regione ir Sibire (nuo 140 iki 200 tūkst. Rublių).

Apskritai, išlaidos priklausys nuo reprodukcinės priežiūros, kurios reikalauja tam tikra pora. Taigi, IVF gamtiniame cikle praeis 90-120 tūkst. Rublių. Ši suma apims embrionų persodinimą. Trumpas stimuliuojamo tipo protokolas vidutiniškai kainuoja 150 tūkst. Rublių. Į šią sumą įeina folikulų su hormonais stimuliavimas, taip pat kiaušinių brandinimo stimuliavimas, 4-5 ultragarso nuskaitymai, kad būtų galima įvertinti folikulų brendimą, taip pat kiaušidžių punkcija, apvaisinimas ir embrionų persodinimas.

Ilgalaikis IVF protokolas yra daug brangesnis, kai prieš kiaušidžių stimuliavimą atliekamas išankstinis lytinių liaukų hormoninis paruošimas. Vidutinės ilgos ECO protokolo išlaidos yra 170-230 tūkst. Rublių.

Jei rodoma išankstinio implantavimo diagnostika (tyrimas ir geriausių embrionų parinkimas), tai padidina protokolo kainą 40-150 tūkst. Rublių. Jei tręšimas yra sunkus dėl prastos vyriškos spermogramos veikimo, gali prireikti intracitoplazminės spermatozoidų injekcijos, kurioje sveikiausias spermatozoidas yra švirkščiamas tiesiogiai į kiaušinį. ICSI padidina protokolo kainą dar 30–40 tūkst. Rublių.

Taigi mažai tikėtina, kad poros procedūra bus visiškai nemokama, nes kvotos biudžete numatyta suma vargu ar yra pakankama už visą protokolą mokėti etapais. Todėl, priimant vaisingumo specialistą, svarbu nedelsiant nustatyti protokolo kainą, pasirinkti, kurią jos dalį turėtų mokėti MLA, ir kokių veiksmų pora įsipareigoja mokėti savarankiškai.

Likusių kiaušinių, spermos, embrionų krioprezervacija nebuvo įtraukta į privalomojo medicininio draudimo paslaugas, ji turėjo būti sumokėta. Užšaldymas gali palengvinti ir pigiau padaryti kitą pora bandymą, jei negalite nėščia pirmą kartą, ir tai gali būti naudinga, jei pora nori vėl pastoti po kelių metų. Todėl nuo 2018 m. Krištolo išsaugojimą taip pat gali sumokėti MHI politika pagal kvotų priemones. Pasak politikos, donorų kiaušiniai ar spermatozoidai negali būti mokami, jei jie yra būtini.

Taigi, bendra protokolo kaina turėtų būti atimta 141 tūkst. Rublių. Gautas skirtumas bus papildomas dydis, kurį patys pacientai turės sumokėti.

Sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. Rugpjūčio 30 d. Įsakyme aiškiai nurodoma, kaip už paslaugas gali būti mokamos lėšos, skiriamos iš regioninio ar federalinio biudžeto. Šiame sąraše yra:

• Superovuliacijos skatinimas gaminant didesnį skaičių tręšiamų kiaušinių. Paslauga apima vaistų kainą.
• Folikulų punkcija ir oocitų surinkimas. Procedūra apima anestezijos išlaidas.
• Kiaušinių tręšimas sperma embrionų laboratorijoje. Į kainą įeina pirminis lytinių ląstelių įvertinimas ir jų valymas.
• ICSI.
• Embrionų auginimas (per 2-6 dienas pagal indikacijas).
• Embrionų perkėlimas į gimdos ertmę.
• Likusių embrionų krioprezervavimas (neprivaloma).

Priėmus embrionus į moters gimdą, protokolas laikomas užbaigtu.Jo sėkmę ar nesėkmę bus galima įvertinti tik po 14-21 dienos, kai moteris gali atlikti kraujo tyrimus, susijusius su hCG ir pirmuoju ultragarsu. Ši nėštumo diagnozė nebėra įtraukta į protokolą ir už juos mokama patys pacientai.

Tuo metu, kai pasirengimas stimuliacijai (pirmasis etapas) vyksta ir protokolo pabaigoje, visi bandymai, kurių gali prireikti, ir vaistai, kuriuos galima nustatyti papildomai, neįtraukiami į padengimo kainą ir bus sumokėti.

Jei pora nori išsaugoti sušaldytus kiaušinius, embrionus ir spermą iki kito bandymo arba kitoje byloje, sandėliavimas turės būti sumokėtas atskirai. Vidutiniškai kiekvienam saugojimo mėnesiui kainuoja 1-3 tūkst. Rublių.

Jei neįmanoma natūraliai masturbuoti spermatozoidų, jį ima sėklidžių biopsija. Ši chirurginė intervencija taip pat nėra mokama iš kvotų lėšų.

Genetiškai tiriant embrionus jų auginimo stadijoje, kad būtų pašalintos paveldimos ligos, lyties nustatymas (tais atvejais, kai sutuoktiniai turi genetinių ligų, susijusių su lyties chromosoma), taip pat negali būti apmokamas OMS ir nurodo paciento išlaidas.

Gydytojams ir pacientams, kuriems teikiama pagalbinė reprodukcinė priežiūra, taikoma tvarka taip pat nustatyta galiojančioje reguliavimo sistemoje. Po to, kai pora praėjo visus bandymus ir egzaminus, reikalingus norint patekti į protokolą, jam priskiriama įrašo į protokolą data. Sutuoktiniai pasirašo informuotą sutikimą dėl procedūros ir įspėja apie galimas pasekmes.

Pirmiausia jie yra informuoti apie IVF veiksmingumą. Ji, deja, nėra didelė. Nei užmokestį, nei pagal OMS politiką gydytojai negalės garantuoti, kad nėštumas neabejotinai ateis. Po pirmojo IVF bandymo, nėštumas diagnozuojamas maždaug 35 proc. Jaunesnių nei 35 metų moterų, o jų sveikata yra gana patenkinama. Likusiam laikotarpiui, IVF bandymas bus nesėkmingas, ir tai turėtų būti moraliai parengta iš anksto.

Pasirašęs visus dokumentus, gydytojas pateikia bendrąsias rekomendacijas dėl pasirengimo protokolui: pora turi laikytis sveiko gyvenimo būdo, valgyti visiškai, vartoti vitaminus ir, jei reikia, preparatus, gerinančius gemalų ląstelių kokybę.

Ilgą protokolą, hormonų terapija skiriama porą savaičių prieš kitą menstruaciją, o trumpą - iškart po kito menstruacijų pabaigos. Pirma, injekcijos ir hormonų tabletės pasižymi kelių folikulų augimu, o gamtinio ciklo metu susidaro tik 1-2. Kai ultragarsas rodo, kad yra bent trys folikulai ir daugiau nei 16 mm dydžio, hCG preparatas švirkščiamas kuo anksčiau brandinant kiaušinius.

36 valandos po injekcijos kiaušidės praduriamos. Šiuo atveju moteriai skiriama bendra anestezija. Folikulų turinys su plona adata per makšties nugarinę sienelę ekstrahuojamas į specialius konteinerius, kurie siunčiami į embriologijos laboratoriją. Po 4-6 valandų į Petri lėkšteles pridedama koncentruotų ir išgrynintų spermatozoidų, o tikimasi tręšti. Jei reikia, šiame etape atliekamas rankinis tręšimas naudojant ICSI arba IMSI metodus.

Vėliau embriologas skaičiuoja gautų embrionų skaičių. Auginimas trunka nuo 2 iki 5 dienų. Kiaušinių, nurodytų su pacientu, skaičius perkeliamas į gimdos ertmę. Tai yra neskausminga ir gana greita procedūra. Per kateterį embrionai per gimdos kaklelį perkeliami į gimdą su vienkartiniu švirkštu. Moterims skiriami progesterono vaistai implantacijai palaikyti. Likę embrionai gali užšalti.

Jei pirmasis bandymas buvo nesėkmingas, moteris gali kreiptis dėl antrosios kvotos, nes brangi procedūra turi būti baigta. Pora gali pakartotinai kreiptis dėl dalyvavimo programoje bet kuriuo metu po nesėkmingo pirmojo bandymo. Ji gali dalyvauti tiek regioninėse, tiek federacinėse programose.

Pakartotinis IVF neprivalo praeiti tų bandymų, kurių galiojimas yra pakankamai ilgas (nuo šešių mėnesių ar daugiau), todėl dizainas gali užtrukti mažiau laiko ir taupyti pinigus. Tačiau kvotų laukimo laikotarpis gali skirtis - tai priklauso nuo kvotų, kurias skiria regionai arba Rusijos Federacijos Vyriausybė einamaisiais metais.

Atsižvelgiant į visą laiką, reikalingą informacijai rinkti ir laukti vietos registre, poros, atsižvelgdamos į apžvalgas, gali padaryti 1-2 bandymus per metus. Į bandymų skaičių įstatymas neriboja.

Remiantis atsiliepimais, yra pakankamai sunkumų registruojant IVF kvotas, pradedant kreipimosi ir baigiant klinikos pasirinkimo etapu. Kai kurios institucijos nepritaria pacientams, kuriems buvo perduota kvota. Jie gali atsisakyti IVF dėl įvairių priežasčių - nedidelio AMH kiekio, genetinių pavojų ir patologijų, ir tt Tada pora turi ieškoti kitos klinikos, kurioje jie bus gydomi.

Informacijos apie tai, ko poros gali pasikliauti MLA, trūkumas ir tai, kas nėra, kartais neleidžia objektyviai įvertinti jų finansinių ir kitų galimybių. Gydytojai priešgimdyminėse klinikose kartais turi gana mažai informacijos apie tai, ką ir kaip jis bus reikalingas IVF, tik žinant apie paraiškos dėl kreipimosi taisykles.

Kitame vaizdo įraše „Medicinos“ klinikos 3-osios klinikinės katedros vyriausiasis gydytojas pasakoja apie pagrindinius veiksmus, kurių moteris turi imtis, jei ji nori nemokamai prisijungti prie in vitro apvaisinimo programos per OMS sistemą.