Embrionų implantavimas IVF. Kaip padidinti sėkmės galimybes?

Po embriono perkėlimo į gimdą IVF metu prasideda sunkus ir nerimą keliantis laikotarpis. Mažiausiai dvi savaites moteris išliks nežinomoje vietoje - ar implantacija įvyko, ar nėštumas prasidėjo. Kaip sėkmingas IVF implantavimas, mes pasakysime šiame straipsnyje.

Jei vaikas yra suprantamas natūraliai, ty kiaušinio susitikimas su spermatozoidais vyko kiaušintakyje, tada prieš implantavimą gali prireikti maždaug savaitės ar šiek tiek daugiau. Kiaušidė po DNR sujungimo su lytinių ląstelių DNR pradeda suskaidyti, virsta zigotu. Zigotas juda iki gimdos. Ji yra aktyviai padedama kiaušintakių viduje, taip pat mažų raumenų audinių gabalų. Iki to laiko, kai zigotas pasiekia gimdos ertmę, jis jau yra visiškai naujas statusas - tai blastocistas, kuriame yra iki 400 ląstelių.

IVF procedūros metu veisliniai embrionai patenka į gimdos ertmę. Vyriškos lyties lyties lyties lyties lyties lyties organizme nėra, bet laboratorijoje, atidžiai prižiūrint embriologui. Šis specialistas įvertina zygotų trupinimo greitį ir greitį ir priima sprendimą dėl perdavimo laiko. Reproduktologas jam padeda, skatindamas, kai moteris turi geriausią laiką perkelti, vadinamąjį „implantų langą“.

Kaip ir natūralios koncepcijos atveju, gimdos gimdos gleivinė turi būti pasirengusi priimti embrioną. Ji turėtų būti gana laisva, jos storis - padidėjo. Natūraliai nėščios moters organizme organizme gaminamas hormonas progesteronas yra atsakingas už funkcinio vidinio gimdos sluoksnio paruošimą implantacijai. Su IVF, moteris pradeda vartoti progesteroną, paprastai tą pačią dieną, kaip kiaušinių punkcija, po procedūros.

Ateityje implantacijos procesas po IVF ir natūrali koncepcija yra labai panašus. Blastocisto užduotis yra įsiskverbti į laisvą endometriją. Šis procesas vyksta dviem etapais. Iš pradžių blastocistas tiesiog plaukioja gimdos ertmėje. Tada atsiranda sukibimas. Šio etapo metu vaisiaus kiaušinis tvirtai prisitvirtina prie gimdos gleivinės. Embrioninės membranos pradeda išskirti kai kuriuos specialius fermentus, neturinčius analogų moters organizme. Šie fermentai palaipsniui „ištirpsta“ endometriumo ląsteles, todėl vaisiaus kiaušinis gali saugiai „palaidoti“ gimdos funkcinio sluoksnio audiniuose. Tai yra antroji implanto dalis, vadinama invazija.

Kiaušininis apvaisintas kiaušinis bendrauja su gimdos endometriumo kraujagyslėmis, naudojant chorioninius vilnius. Taigi kūdikis pradeda gauti deguonį iš motinos kraujo ir naudingų medžiagų bei mineralų, reikalingų augimui ir vystymuisi. Chorionas pradeda gaminti specialų hormoną - hCG. Šio hormono koncentracija gali būti diagnozuota, nes ne nėščios moterys neturi šio hormono arba yra labai mažos koncentracijos.

Apsvarstykite, kiek ilgai po in vitro apvaisinimo procedūros vyksta.

Tikslus atsakymas į šį klausimą moteriai negalės suteikti jokio gydytojo. Jų užduotis - pasirinkti geriausią ir palankiausią atsodinimo laiką, kas nutiks toliau - priklauso likimo ir „aukštesnių galių“ jurisdikcijai. Perdavimas dažniausiai atliekamas implantavimo lango metu - ciklo 20-22 dieną. Bet netgi čia galimi įvairūs variantai - viskas priklauso nuo to, kaip pasiruošęs gimdos gleivinė, ir nuo embriono gyvybingumo.

Vidutinis implantavimo laikotarpis po IVF yra 6–10 dienų po perkėlimo procedūros. Jei pasibaigia maksimalus palankių aplinkybių skaičius, ankstesnis prisirišimas gali įvykti 3-4 dienas, o gal pavėluotas implantavimas - 11 ar net 12 dienų po perkėlimo. Viskas yra labai individuali.

Tai yra implantacijos požiūriu pagrindinis skirtumas tarp natūralios koncepcijos ir dirbtinio apvaisinimo. Nuo to momento, kai blastocistas patenka į gimdą natūralios koncepcijos metu, iki invazijos į funkcinį reprodukcinio organo sluoksnį, paprastai ne daugiau kaip 40 valandų. Tačiau embrionai, įterpti į gimdos ertmę po IVF protokolo, gali laisvai plisti gimdoje keletą dienų. Dviejuose implantavimo etapuose užtrunka mažiausiai 3 dienas.

Manoma, kad anksčiau nei kiti penki savaitės embrionai, kurie laboratorijoje augo penkias dienas, pradeda implantuoti ir įsikurti. Su šiuo perdavimu į gimdą patenka blastocistai, o ne zygotai, o sukibimo procesas gali prasidėti per kelias valandas po perkėlimo. Šis procesas gali trukti ilgiau, jei pasodinamos trys dienos lytinės ląstelės.

Daugeliu atvejų moterys nejaučia nieko ypatingo implantuojant. Po IVF, daugelis būtų malonu jaustis bent jau kažką, bet deja. Implantacija yra labai subtilus ir juvelyrinis ląstelinis procesas, kurį beveik neįmanoma pajusti.

Implantacijos požymių paieška arba jų nebuvimo priežastys daugeliu atvejų užima visą laisvalaikį moterims, išgyvenusioms IVF protokolą. Iš tiesų, kartais yra simptomų, bet dažniausiai jie pastebimi tik moterims po natūralios sampratos. Tokie požymiai yra prastai tiriamas medicinos implantų kraujavimas.

Per invaziją į kiaušialąstes sužeisti smulkūs endometriumo kraujagyslės, jų vientisumas yra pažeistas. Dėl to mažas kraujo kiekis išskiriamas per lytinius takus. Imuninis kraujavimas pasireiškia kaip kruvinas dėmėjimas. Jei kraujo teka labai maža, išpylimas gali būti rausvos arba grietinėlės. Jie taip pat staiga baigiasi, kaip kartais pasirodė po kelių valandų, kartais per dieną.

Šis būdingas bruožas randamas tik nedaugelyje moterų. Po IVF, organizmui įtakos turi hormonai, kurie buvo naudojami pirmuoju ciklo etapu, kad būtų skatinamos kiaušidės, todėl daugelis moterų yra rusvai arba rožinės spalvos. Atsižvelgiant į tokius stimuliacijos poveikius, bus gana sunku apsvarstyti kraujavimo po implantų požymius, net jei jie atsiranda. Jei po perkėlimo nėra išleidimo, tikimybė, kad ši funkcija bus pastebėta, yra didesnė.

Tarp netiesioginių implantacijos požymių galima pastebėti nuotaikos ir sveikatos būklės pokyčius. HCG su progesteronu yra daugybė veiksmų - moteris gali tapti mieguistas arba, priešingai, pradeda susidurti su naktinio miego problemomis. Kai kurie iš karto šlapina, tuo tarpu kiti, kaip tarsi, padidina apetitą.

Bet kuri moteris, patekusi į IVF protokolą, medicinos personalas įspėja, kad nėštumo nėra. Be to, procedūros veiksmingumas yra daug mažesnis už jo išlaidas. Sėkmingai baigia tik 30–35% pirmųjų protokolų. Tai reiškia, kad implantacija prasidės ir nėštumas vystysis kiekvienoje trečioje moteryje. Antruoju protokolu tikimybė bus didesnė - 35-45 ir net 50%. 3 IVF bandymai padidina galimybę pastoti iki 55-60%.

Žinant šią statistiką, moteris netyčia klausia, ar ji gali asmeniškai padidinti sėkmės galimybes ir kas priklauso nuo savęs. Jei atsakysite į klausimą sąžiningai ir trumpai, tada nieko. Niekas priklauso nuo moters šiame etape, nes sėkmės sėkmingai implantuoti sudaro keli svarbūs dalykai:

• kaip gyvybingi buvo embrionai;
• ar buvo atlikta genetinė diagnostika prieš implantaciją;
• kaip pasiruošęs gimdos endometriumas atsodinimui;
• kaip techniškai buvo atliktas persodinimas;
• gerai, jei hormoninis fonas.

Be to, pageidautina laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Paprastai jie yra surašyti kaip atmintinė ir moteriai perduodami po embriono perkėlimo į gimdą. Pirmąją ar dvi dienas rekomenduojama atsigulti, o tada galite grįžti į įprastą gyvenimo būdą, tačiau su dideliais koregavimais. Negalima praleisti gydytojo paskirtų vaistų priėmimo (paprastai tai vitaminai ir progesterono preparatai). Draudžiama lytis ir masturbacija, nes orgazmas ir susijaudinimas gali sukelti padidėjusį gimdos raumenų toną, neleidžiantį implantuoti.

Moteris turėtų vengti perkrautų vietų, kur ji gali užsikrėsti virusinėmis infekcijomis. Be to, jūs negalite imtis karštų vonių ir plaukti, pakelti svorius, šokinėti. Geriausias dietos laikymasis yra atidėtas iki kitų laikų, siekiant padidinti nėštumo tikimybę, mityba turėtų būti pakankamai kaloringa, daug baltymų.

Siekiant gerinti sėkmingo implantavimo galimybes, bus užtikrintas tinkamas požiūris, kuriame moteris išliks ramus, nežudyti savęs ir kitų su bandymais ir klausimais, ar įvyko ilgai lauktas įvykis. Pirmoji diagnozė turi būti atlikta ne anksčiau kaip praėjus 14 dienų po perkėlimo - tai turėtų būti hCG kraujo tyrimas. Jei jis yra teigiamas, po savaitės, pirmas patvirtinamasis ultragarsas.

Dauguma moterų pastebi, kad pats implantacijos momentas visiškai nepastebėtas. Be to, tie, kurie labiau patyrė IVF klausimus (kelis kartus bandė), teigia, kad tie protokolai buvo sėkmingi, po to moterys bandė normaliai gyventi, atsisakė priimti ligoninę ir išvyko dirbti. Protokolai, kuriuose jie buvo nustatyti ir laukė nėštumo pradžios, buvo nesėkmingi.

Tam yra medicininių įrodymų. Ilgą laiką gulėdamas dubens organų kraujotaka yra sutrikusi ir implantacija tampa mažiau tikėtina.

Kitame Boriso Kamenetskio (AVA-PETER klinika) ciklo „Tiesiog apie IVF“ numeryje gydytojas lengvai atsako į populiariausius pacientų klausimus.