Embriono implantacijos požymiai ir požymiai

Nėštumo pradžioje nepakanka vienos koncepcijos, taip pat būtina, kad apvaisintas kiaušinėlis galėtų įsitvirtinti gimdoje ir pradėti vystytis. Šis procesas vadinamas implantacija. Šiame straipsnyje aprašysime, kaip vyksta implantacija, kai tai atsitinka, kodėl kiaušinis negali implantuoti, pagal ką ženklai moteris gali atspėti, kad implantacija įvyko.

Po to, kai kiaušialąstė susitinka su spermu, prasideda intensyvus oocitų transformacijos į zigotą procesas. Susijungus 23 moterims ir vienodam vyriškos lyties chromosomų skaičiui, gaunama visa zigotinė ląstelė, kurioje yra 23 chromosomos - visa informacija apie būsimą kūdikį, įskaitant jo lytį, aukštį, plaukų spalvą, akis, galimus talentus ir paveldimas ligas. Zigotas nuolat skaldomas ir siunčiamas į gimdą.

Iš kiaušintakio, kuriame vyksta tręšimo procesas, į gimdą, ji turi judėti keletą dienų. Visą laiką apvaisintas kiaušinis auga, palaipsniui virsta blastocistu. Per 7-8 dienas po ovuliacijos, embrionas patenka į gimdą, kur turi būti nuspręsta jo likimas. Jei atsiranda embriono implantacija į gimdos sieną, atsiranda nėštumas. Jei tai neįvyksta, moteris pradės reguliarų laiką beveik laiku, ir ji niekada negali žinoti, kad ji buvo tik vienas žingsnis nuo nėštumo.

Po koncepcijos zigotėje - išorinis ir vidinis - du kriauklės. Tai yra išorinis - trofoblastas - atsakingas už kiaušialąstės pritvirtinimą. Natūralaus nėštumo metu ir iki kelių dienų IVF metu implantavimo laikotarpis trunka iki 40 valandų. Tai, kiek laiko reikia užbaigti sudėtingą procesą, kurį sudaro du etapai.

Pirmasis etapas yra sukibimas. Vaisius yra pritvirtintas prie gimdos sienos, prilipęs prie jo. Antrasis etapas yra invazija. Šiame etape trofoblastų ląstelės transformuojamos į plonus pluoštus, kurie pradeda įsiskverbti į gimdos endometriją, kad „įterptų“ į jį. Villi gamina specialius fermentus, ištirpinančius endometriumo ląsteles. Pasirodo, „jaukus lizdas“, kuriame vaisiaus kiaušinis gilėja. Dabar, kai ji yra tvirtai pritvirtinta, trofoblastų villieji toliau giliau įeina į gimdos audinius. Jie yra chorionas - placentos prototipas, ir nuo to momento jiems tenka esminis uždavinys - embriono mityba naudingomis medžiagomis ir deguonimi iš motinos kraujo.

Implantacija tam tikroje moteryje gali būti pavėluota arba ankstyva. Ankstyva vadinama kiaušialąstės pririšimu per savaitę po ovuliacijos. Jei šis lemiamas procesas vėluoja ir įvyksta tik po 10 dienų nuo ovuliacijos momento, implantacija vadinama vėlai.

Abi šios ir kitos sąlygos yra absoliuti norma. Tačiau vis dar yra tam tikrų prielaidų vėlyvam implantavimui. Pavyzdžiui, kai kurios kiaušintakių patologijos, pvz., Jų liumenų susiaurėjimas, gali „uždelsti“ zigotą per 2–3 dienas. Vėliau gimdoje ir embrionai nusileidžia, turintys ląstelių pasiskirstymo anomalijas. Bet ne pavėluotas implantavimas yra pavojingas, bet anksti.

Dėl progesterono poveikio po ovuliacijos moteriškos kūno - ląstelių „iškyšos“, kurios palengvina implantacijos užduotį, susiformuoja vadinamieji endometriumo pinopodijos. Jų formavimui reikia laiko; jei apvaisintas kiaušinis įsitvirtina prie gimdos sienelės, tada implantacija vėl negali įvykti ir embrionas mirs. Jei implantacija vėluoja, yra pavojus, kad pinopodija jau „ištirps“, o tada priedas gali nebūti. Tik 24–48 val. Yra tam tikros endometriumo struktūros.

Priėmus embrioną, jei viskas vyko gerai, prasideda žmogaus chorioninio gonadotropino gamyba - tas pats hCG hormonas, kuris yra toks svarbus nėštumo diagnozei. Tačiau tai galima aptikti tik po maždaug savaitės, nes jos koncentracija didėja palaipsniui.

Implantacija yra gana individualus procesas, kuriame daug kas priklauso nuo moters amžiaus, jos gimdos gleivinės būklės, hormoninio fono ir bendros sveikatos. Yra tam tikrų embriono prisirišimo po natūralios sampratos ir in vitro apvaisinimo ciklo ypatumų. Pakalbėkime apie tai išsamiau.

Įtakos procesams po moters natūralios sampratos. Ji net nežino, ar koncepcija vyko ovuliacijos dieną. Hormoninis fonas taip pat lieka paslaptimi, bet beveik nė viena iš derlingų ir sveikų moterų apie tai nemano. Implantacija po natūralios sampratos trunka mažiau laiko: tiek pirmojoje, tiek trečiojo ar ketvirtojo nėštumo metu ji bus maždaug vienoda.

Vaisių tręšimas kiaušintakyje nekinta, bet in vitro, griežtai prižiūrint embriono gydytojui. Oocitai, kurių augimą ir brendimą skatina hormoniniai preparatai, yra imami punkcija ir tręšiami su mitybine terpe vyrų ar donorų spermatozoidais. Keletą dienų gydytojai stebi, kiek kiaušinių yra apvaisintos, įvertinti jų kokybę. Tada nustatoma embriono perkėlimo į gimdą data.

Trijų ar penkių dienų embrionai patenka į gimdą per ploną kateterį, kurį gydytojas įterpia į gimdos kaklelio kanalą. Tačiau laukti ankstyvo implantavimo nereikia. Jau keletą dienų jie gali laisvai plaukti į gimdos ertmę, šiuo metu jie gauna maistą iš aplinkos.

Implantacija po apvaisinimo in vitro trunka ne 40 valandų, bet ilgiau. Paprastai prisirišimo tikimybė yra pasakyta tik nuo 3-4 dienų nuo embriono perkėlimo į gimdą. Po kriolio perdavimo procesas gali užtrukti dar ilgiau. Embrionai į krioprotokolą ir trijų dienų embrionus yra implantuojami ilgiau. 5 dienų senumo embrionuose adaptyvieji gebėjimai yra didesni. Jie gali pradėti prijungti prie gimdos sienos per kelias valandas po perkėlimo. Sėkmingo trijų dienų embrionų pririšimo tikimybė yra maždaug 40%, o penkių dienų embrionų implantavimo tikimybė yra apie 50%. Dviejų ar šešių dienų embrionai yra daug blogesni.

Pats implantacijos procesas yra panašus į natūralią koncepciją. IVF ciklo metu labai svarbus endometriumo storis. Jei jis yra mažesnis nei 7 mm arba didesnis nei 14 mm, tikimybė sėkmingai implantuoti yra maža. Reikalingas storis dirbtinai padidinamas naudojant hormoninius preparatus ir turi būti kontroliuojamas naudojant ultragarso diagnostiką.

Jei paklausiate gydytojo, ar galima pajusti embriono implantacijos momentą, jis mažai tikėtina, kad galėtų bet kokiu pasitikėjimu atsakyti nieko suprantamu. Oficialūs medicinos šaltiniai neaprašo vieno patikimo implantacijos požymio. Tačiau daugelis moterų yra tikros priešingos ir teigia, kad jie gana aiškiai jaučia savo valstybės ir gerovės pokyčius. Medicinos požiūriu tai įmanoma, nes jau invazijos stadijoje (kiaušialąstės panardinimas į gimdos gleivinę) vyksta sąžiningos lyties lyties hormonų pokyčiuose, ir tai yra jų pasekmės, kurias moteris gali teoriškai pajusti.

Teoriškai tai reiškia ne kiekviena ponia pastebės neįprastus jausmus, daug kas priklauso nuo individualaus jautrumo. Antruoju ar trečiuoju nėštumo laikotarpiu tikimybė, kad jaučiasi bent kažkas didesnė nei pirmoji, kai moteris nesukelia jokių nedidelių gerovės ir nėštumo pokyčių dėl atitinkamos patirties stokos.

Taigi, kokie pojūčiai gali būti susiję su implantacija:

• nedidelis diskomfortas pilvo srityje (skrandis gali patraukti, kaip prieš menstruacijas, bet šiek tiek silpnesnis);
• kūno temperatūra pakyla iki subfebrilių verčių (37,0-37,5 laipsnių);
• švelnus pykinimas, galvos skausmas, stiprus silpnumas, šaltkrėtis (o moterys daugeliu atvejų nuoširdžiai tiki, kad jie užšaldė);
• padidėjęs mieguistumas, nuovargis, lengvas dirglumas, nerimas;
• savotiško skonio burnoje išvaizda, kurią moterys lygina su metalo monetos skoniu.

Ypač būtina laikytis tokio ženklo kaip mažo kraujavimo iš genitalijų trakto išvaizda. Tai yra vadinamasis implantų kraujavimas. Mes jau žinome, kad invazija į kiaušialąstę yra susijusi su endometriumo ląstelių naikinimu. Smulkių laivų neliečiamumas - kapiliarai, išleistas kraujas turi palikti moterišką kūną. Ir dažniausiai ji tai daro natūraliu būdu - per makštį.

Implantacijos išleidimas kartais sukelia moterį, nes dar yra maždaug savaitė prieš numatomą mėnesio datą. Tačiau daugelis jų ramiai gydo ir tiki, kad menstruacijos tik prasidėjo anksti, dėl įvairių priežasčių (stresas, ginčas, liga, nuovargis ir tt). Bet tai nėra kas mėnesį. Kraujavimas sustoja per dieną - ne daugiau kaip du. Ir nepastebėta daugiau neįprastų iškrovų.

Bazinė temperatūra po implantacijos pakyla ir išlieka gana aukšto lygio. Taip yra dėl padidėjusios progesterono koncentracijos, kuri užtikrina nėštumo vystymąsi. Paprastai temperatūra po embriono pritvirtinimo yra 37,0-37,5 laipsnių. Didesnė bazinė temperatūra yra uždegimo, o ne nėštumo, požymis. Žemos temperatūros rodo nepakankamą progesterono lygį. Net jei implantacija buvo sėkminga, nėštumas gali būti nutrauktas bet kuriuo metu dėl šio hormoninio faktoriaus.

Moteris gali pajusti ypatingus krūtinės pojūčius nėštumo pradžioje tik po kelių dienų po implantacijos, kai žmogaus chorioninio gonadotropino kiekis tampa pakankamai aukštas.

Gimdos kaklelis po implantacijos gali šiek tiek pakeisti spalvą nuo rožinės iki melsvos spalvos, o tai yra dėl padidėjusio kraujo tiekimo moterims.

Moterys, kurios planuoja nėštumą ilgą laiką ir iki šiol be sėkmės, turi apsilankyti pas gydytoją, kad sužinotų, kokiame etape yra problema - nėra jokios koncepcijos ar implantacijos. Labai dažnai nevaisingumo problema yra būtent todėl, kad kiaušialąstė nesugeba implantuoti ir įtvirtinti gimdos sienoje.

Nesėkmingas implantavimas gali būti dėl:

• hormoniniai sutrikimai (nepakankamas moterų lytinių hormonų kiekis, dėl kurio nevyksta ir gimdos gleivinės augimas iki reikiamo 7-14 mm);
• moters imuninės padėties pažeidimai (kai jo imunitetas embrioną suvokia kaip svetimkūnį ir siekia jį sunaikinti);
• embriono negyvybingumas (spontaniškos genetinės klaidos atsirado pastojimo metu, tręšimas įvyko nedelsiant su dviem spermatozoidais, kiaušinis turėjo neišsamų chromosomų rinkinį, vystymasis sulėtėjo);
• endometriumo patologijos (funkcinio sluoksnio retinimas po keleto abortų, chirurginis curettage, uždegimas, pvz., endometriozė);
• gimdos navikai (deformuotas bet kokio naviko proceso endometriumas, kuris gali trukdyti embrionui prijungti ir vystytis).

Po visiškai natūraliu būdu atsiradusio sampratos moteris negali turėti ypatingos įtakos tolesniems procesams, susijusiems su blastocista prijungimu. Vienintelis dalykas, kurį ji turėtų daryti, jei įtaria, kad yra nėštumo tikimybė atsisakyti alkoholio ir nikotino, saugokitės virusų ir peršalimo. Ji gali turėti lytinių santykių, ji neturi įtakos implantacijos procesui, jei koncepcija buvo natūrali.

Po embrionų perkėlimo į IVF gydymo ciklą, reikalavimai pacientui yra visiškai skirtingi. Ji negali turėti lyties, nes orgazmas ir seksualinis susijaudinimas padidina gimdos tono padidėjimo tikimybę, kuri žymiai sumažins sėkmingo embriono įvedimo į endometriją galimybes. Moteris yra rekomenduojama lova po pirmųjų dienų po perkėlimo, o tada vidutinio sunkumo, švelnus variklio režimas.

Implantacijos sėkmę galima įvertinti tik praėjus 14 dienų po embriono perkėlimo IVF metu arba nuo pirmosios kito mėnesinių atidėjimo dienos. Šiuo metu kraujo tyrimas, skirtas hCG, tiksliai parodys nėštumo buvimą ar nebuvimą.

Sėkmingos implantacijos galimybės yra didesnės, moteriai reikia pasirūpinti netgi prieš pradedant vartoti - numesti svorio (net 5% kūno svorio netekimas svorio padidina nėštumo tikimybę 45%), neįtraukia kavos ir stiprios arbatos, valgo tinkamai ir subalansuotai , išgerkite vitaminus ir folio rūgštį, nepiktnaudžiaukite douching ir įvairiais vaistais, patikrinkite genitalijų infekcijas, gimdos uždegimą ir genitalijų traktą.

Daugelis moterų, atsakydamos į teminius forumus, teigia, kad jie nesijaučia jokių implantacijos požymių ir sužinojo apie nėštumą tik su menstruacijų pradžia. Kuo atidžiau išklausykite jų kūnus, kurie išlaikė IVF protokolą - jiems nėštumas yra pageidaujamas ir ilgai lauktas.Jie teigia, kad sėkmingame protokole buvo požymių, tačiau labai lengva juos supainioti su šalutiniais hormoninių vaistų poveikiais, kurie turi būti imtasi per visą protokolą ir po jo, jei atsirado nėštumas.

Embrionų implantavimui: terminai, sąlygos ir ženklai, žr. Kitą vaizdo įrašą.