Kaip elgtis po embrionų perkėlimo? Rekomendacijos
Embrionų perkėlimas į gimdą IVF metu yra galutinis dirbtinio apvaisinimo „akordas“. Po to, kai užauginti embrionai, kurie buvo kultivuoti keletą dienų maistinėje terpėje, bus perkelti į gimdą, prasideda naujas, įdomus ir labai atsakingas laikotarpis. Tai laikas, kai laukiama atsakymo į pagrindinį klausimą - ar vyks nėštumas, ar IVF protokolas bus sėkmingas.
Šiame straipsnyje mes aprašysime, kaip tinkamai elgtis po atsodinimo ir ar galima padidinti nėštumo pradžios tikimybę.
Pirmosios valandos
Embrionų perkėlimo procedūra nėra skausminga ir paprasta. Jis trunka tik penkias minutes. Padedant plonam kateteriui, gydytojas į moters gimdą įšvirkščia tam tikrą kiekį embrionų su nedideliu maistinės terpės kiekiu. Dėl to baigiasi gydytojų kompetencija. Kas bus po to gimdoje, gydytojams yra tokia pati paslaptis kaip ir pacientui.
Mažiausiai dvi savaites klausimas, ar embrionai gali būti implantuojami į gimdos gleivinę, lieka atviri.
Sėkmės tikimybė pirmame IVF bandyme yra apie 35–45%. Implantacijos tikimybę įtakoja moters amžius, jos sveikatos būklė, jos gyvenimo būdas, gautų embrionų kokybė ir gyvybingumas bei pačios endometriumo būklė, pasirengimas priimti kiaušialąstę. Daug kas priklauso nuo sėkmės ir tikėjimo, „aukštesnių galių“, jei norite. Todėl manoma, kad nei gydytojai, nei pacientas negali reikšmingai paveikti implantacijos. Tačiau nepamirškite apie nedidelį, bet svarbų sėkmės komponentą - tinkamą gyvenimo būdą ir rekomendacijų laikymąsi.
Sunku pasakyti, ar jie turi įtakos protokolo veiksmingumui, bet nesugebėjimas laikytis rekomendacijų gali turėti įtakos nesėkmingam bandymo rezultatui.
Po embrionų perkėlimo pirmąją valandą rekomenduojama moteriai atsigulti horizontalioje padėtyje, kai kojos pakyla. Dažniausiai - dėl ginekologinės kėdės, kurioje buvo atliktas embrionų perkėlimas. Tada jai leidžiama apsirengti ir palikti kliniką. Gydytojas turi pateikti savo rekomendacijas dėl elgesio po embrionų perdavimo.
Ankstyvosios dienos
Pirmosiomis dienomis embrionai paprastai plaukioja gimdoje, nuo trečios dienos po perkėlimo jau įmanoma, kad embrionas būtų implantuotas. Pats implantacijos procesas po perdavimo paprastai trunka ilgiau nei implantuojant po natūralios sampratos. Moteris turėtų stengtis kiek įmanoma daugiau laiko praleisti taikiai. Optimaliai - atsigulti, skaityti, žiūrėti gerą ir teigiamą animaciją. Visus namų ruošos darbus geriau atidėti ar patikėti kitiems iš giminaičių. Svarbi yra miego, geros mitybos ir poilsio trukmė šiose pirmose dienose po paskutinio IVF procedūros etapo.
Tarp bendrų pojūčių po perkėlimo - nedidelis pilvo skausmas pilvo apačioje, kiaušidžių srityje, šiek tiek gausesnis išsiliejimas, kartais nutirpęs, kartais net cinamonas ar rausvas. Moteris gali patirti galvos svaigimą, pykinimą, ji dažnai turi galvos skausmą. Taip yra dėl kiaušidžių hormoninės stimuliacijos poveikio.
Jei sveikatos būklė pablogėja, moteris turi karščiavimą, išsitraukia kiaušidės, atsiranda kraujavimas, pastebimas pilvo pūtimas, nedelsiant reikia skambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui - gali pasireikšti kiaušidžių hiperstimuliacijos simptomai. Ši sąlyga reikalauja medicininės pagalbos.
Po kelių dienų jūs galite praleisti daugiau laiko kojoms. Bet tuojau pat įprasta gyvenimo ritmas nėra verta. Pageidautina, kad moteris pašalintų bet kokius įtempius ir jausmus, gerai valgytų, pašalintų lytį, kvėpuotų gryną orą. Jūs negalite imtis karštų vonių, degintis, maudytis, apsilankyti saunoje ir vonioje.
14 dieną po perkėlimo galite atlikti kraujo tyrimą, skirtą kraujo plazmos hCG koncentracijai. Jei pasireiškė nėštumas, hormonų lygis bus padidėjęs. 21 dieną galite atlikti pirmąjį ultragarsą, kuris gali patvirtinti nėštumo faktą, taip pat nustatyti, kiek embrionų iš persodintų. 28 dieną po embriono perkėlimo jie atlieka pakartotinį ultragarsą, kuris leidžia nustatyti kiekvieno įsišaknijusio vaiko vystymosi tempą ir jų gyvybingumą.
Iki 14 dienų nuo perkėlimo momento gyventi sunkiausia. Moterys šį laiką apibūdina kaip ilgą ir skausmingą lūkesčius. Ekspertai rekomenduoja nustoti klausytis savęs ieškodami nėštumo požymių ir nukreipti jėgas į teisingo gyvenimo organizavimą, kuris prisidės prie IVF protokolo sėkmės. Pažvelkime į kai kuriuos šių rekomendacijų aspektus.
Nakvynė
Pirmą dieną - pageidautina, kad būtų daugiausiai dviejų lovų ir pusiau pakratų. Tuo pačiu metu reikia pastatyti nedidelę pagalvę arba pagalvę, kad dubuo būtų šiek tiek didesnė už kūną. Nakvynė po pirmosiomis dienomis nereiškia, kad moteriai reikia slaugytojo, nes ji negali gerti ar eiti į tualetą. Ji gali patekti į tualetą, vaikščioti į virtuvę ir užpilti arbatos. Tačiau ji vis dar turi praleisti 95% laiko lovoje.
Jau trečią dieną moteris gali ir turėtų pradėti pakilti, palaipsniui pakaitomis pailsėti su lengvu ir lengvu užsiėmimu. Ilgesnis buvimas horizontalioje padėtyje yra nepriimtinas - ilgai gulintys dubens organai bus blogesni užpildyti krauju, o tai gali žymiai sumažinti implantacijos tikimybę.
Po savaitės persodinimo moteris gali normaliai gyventi, stebėdama įprastą variklio režimą. Draudimas kelia svorio kėlimą, šokinėjimą, treniruotę treniruoklių salėje, dviračius, važiavimą. Tačiau būtų naudinga vakare pasivaikščioti parke ar aikštėje, toli nuo dujinių ir triukšmingų kelių.
Vaistai
Daugelis stimuliuojamo protokolo moterų yra rekomenduojamos progesterono palaikymas po perkėlimo. Paprastai jis prasideda transplantacijos dieną. Specifinį produktą ir individualią dozę rekomenduoja vaisingumo specialistas, kuris atliko protokolą.
Progesteronas yra svarbus norint, kad implantacija būtų sėkmingesnė, taip pat nėštumo išsaugojimui per pirmąsias dienas po implantacijos, nes išlikęs apvaisintas kiaušinis gali būti atmestas.
Šiems vaistams reikia skirti ypatingą dėmesį. Padėkite priminti telefoną, nes jie pageidauja, kad jie kasdien imtųsi. Draudžiama praleisti tabletes, didinti ar sumažinti dozę be gydytojo žinios. Progesterono vaistai vartojami iki nėštumo diagnozės. Jei ji atėjo, kartais turite išgerti šią tabletę iki 12-14 nėštumo savaičių, kad ją išlaikytumėte. Jei bandymų ir ultragarso IVF protokolo rezultatai buvo nesėkmingi, vaistas turi būti nutrauktas. 2-3 dienas po atšaukimo bus kas mėnesį.
Negalima vartoti jokių kitų vaistų po perdavimo. Bet kokios tabletės, žvakutės, sirupai turi būti imami tik gydytojo leidimu. Dažnai, siekiant sumažinti diskomfortą po protokolo - traukia apatinę nugaros dalį, galvos skausmą - leidžiama vartoti antispazminius vaistus - „No-silo“, „Papaverine“. Padidėjęs nerimo laipsnis, moteriai gali būti leista vartoti šviesius augalinius raminamuosius preparatus - motinėlę (ne alkoholio tinktūrą!), Valerianą (tabletes).
Galia
Maistas turėtų būti toks pat kaip ir IVF ruošimo etape - vyrauja baltymų maisto, šviežių vaisių ir daržovių, šviežių žalumynų mityba. Moteris gali toliau vartoti multivitaminus, kuriuos gydytojas patvirtino gydytojo parengiamuoju protokolo etapu, folio rūgštimi.
Po embrionų perkėlimo, mitybai turėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys, nes svarbu išvengti vidurių užkietėjimo per pirmą savaitę. Lėtinis hormono terapijos poveikis superovuliacijos stimuliacijos stadijoje gali pasireikšti dabar, sukeldamas žarnyno sutrikimus, viduriavimą, vidurių užkietėjimą ir padidėjusį dujų susidarymą. Progesteronas taip pat vaidina svarbų vaidmenį šiuose nemaloniuose procesuose - jis atpalaiduoja žarnyną, daro juos šiek tiek „tingus“, sutrikdo peristaltika.
Dujos, vidurių užkietėjimas, viduriavimas - visa tai gali padidinti gimdos lygiųjų raumenų tonusą. Dėl šios priežasties reprodukcinis organas pradės būti aprūpintas blogesniu krauju, dėl kurio implantacija nebus vykdoma arba nėštumas bus nutrauktas beveik iš karto po implantacijos.
Svarbu užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, prireikus vartoti mikrocirkuliatorius, o ne valgyti maisto, kuris prisideda prie žarnyno dujų susidarymo - žirnių, bandelių, mielių kepimo, giros, kopūstų.
Valgykite optimaliai 5-6 kartus per dieną, nedidelėmis porcijomis, vengdami gausios vakarienės prieš miegą. Nepamirškite, kad reikia gerti mažiausiai 2 litrus švaraus geriamojo vandens per dieną, kad metabolizmas būtų dinamiškesnis ir teisingesnis.
Dietoje tikrai reikia įvesti daug pieno ir pieno produktų. Tačiau kava ir stipri arbata yra kontraindikuotinos.
Seksualiniai santykiai
Visais atvejais be išimties seksas draudžiamas. Pora pasirašo atitinkamą informuotą sutikimą prisijungimo prie protokolo etape. Draudimo priežastis taip pat yra didelė gimdos hipertonijos rizika orgazmo ir seksualinio susijaudinimo metu. Ne tik seksas yra kontraindikuotinas, bet ir masturbacija, ir visi kiti intymūs veiksmai, galintys padidinti gimdos lygiųjų raumenų tonusą.
Kelionės
Nerekomenduojama važiuoti po persodinimo embrionų. Pirma, tai susiję su padidėjusia komplikacijų rizika po agresyvios hormoninės stimuliacijos, ir, antra, moteris gali bet kada pareikalauti gydytojo patarimo.
Jei aplinkybės yra tokios, kad reikia eiti (pvz., IVF buvo vykdomas kitame mieste, ir turėtumėte grįžti namo), geriau pasirinkti kelionę geležinkeliu arba automobiliu. Skrydžio lėktuvu dėl slėgio kritimo nėra verta.
Ligų prevencija
Norint užkirsti kelią implantacijai ir vaisiui, gali būti šalta, gripas, ARVI. Todėl reikia skirti ypatingą dėmesį prevencijai. Turi suknelė orui. Jei perkėlimas buvo atliktas šaltuoju metų laiku, po embrionų perkėlimo, venkite apsilankyti perpildytose vietose, prekybos centruose, rinkose, viešajame transporte per skubiąsias valandas - tai yra vieta, kur epidemijos sezono metu lengvai užsikrėsti bet kokiu virusu.
Hormonai, kuriuos moteris ėmėsi stimuliuodama superovuliaciją, gali žymiai sumažinti imuninę gynybą, o progesteronas, kuris vartojamas šiuo metu, šiek tiek sumažina natūralią moters kūno apsaugą. Tai įmanoma senų, lėtinių ligų - cistito, sinusito, hemorojus ir kt.
Jei pasireiškia ligos požymiai, nedelsdami praneškite gydytojui. Jis pasakys, kaip ir ką galima išgydyti ankstyvoje paūmėjimo stadijoje, nepažeidžiant embriono.
Psichologinė būklė
Nenuvertinkite psichosomatikos svarbos IVF protokolo sėkmei. Atkreipkite dėmesį, kad moterys, kurios nuo pat pirmos dienos pradeda patirti, ieško galimų nėštumo simptomų, dažniau susiduria su nesėkme. Moterys, galinčios „išlaisvinti“ situaciją, atitraukti, atkreipti dėmesį į kažką kito, dažnai pirmą kartą bando pastoti.
Fiziniu lygmeniu nerimas turi specifinį veikimo mechanizmą. Nerimas ir nerimas sukelia stresą, o stresas tampa vadinamųjų streso hormonų gamybos organizme priežastimi. Šie hormonai blokuoja lytinių hormonų gamybą, kurie reguliuoja implantacijos procesą ir vėlesnį vaisiaus vystymąsi.
Remiantis sveiku protu, pirmieji nėštumo požymiai niekada negali pasirodyti prieš implantuojant, o tai gali įvykti trečią, penktą ir net 10 dienų po embrionų perkėlimo. Tik po to, kai kiaušialąstė pririšama prie moters kūno, pradėti mechanizmai, kurie perkelia visų organų ir sistemų darbą artėjančiam nėštumui.
Jei protokolas buvo sėkmingas, daugelis dar prieš bandymą atlikti hCG, pradedant nuo 10-osios dienos po perdavimo, gali atkreipti dėmesį į tai, kad krūtinė yra šiek tiek skausminga, gimdoje yra dilgčiojimas, atsiranda dažnas šlapinimasis ir padidėja mieguistumas.
Tokius požymius žmonės laiko vienu iš ankstyviausių nėštumo požymių, nors oficialus vaistas jų nepripažįsta, remdamasis tik įrodymų principu, o įrodymai bus tik padidėjęs hCG kiekis kraujo plazmoje 14-ąją dieną po transplantacijos.
Patarimai
Štai keletas paprastų patarimų, kurie padės jums stebėti. visos rekomendacijos po IVF protokolo užbaigimo.
- Susipažinkite su IVF statistiniais duomenimis ir nedelsiant pripažinkite, kad gedimas yra labiau tikėtinas nei laimė. Tai padės nuraminti, priimti ir geriau suvokti rezultatą, kad ir koks būtų.
- Apsaugokite save nuo ginčų, konfliktų, santykių nustatymo, „kruvinų“ filmų žiūrėjimo su smurto scenomis - visa tai turi nepageidaujamą poveikį jūsų nuotaikai ir gerovei.
- Jei darbas susijęs su rizika, kenksmingų medžiagų, toksinų, triukšmo, vibracijos poveikiu, pasitraukite iš ligos ir praleiskite šias dvi savaites.
- Įvairūs „protingi“ prietaisai (skalbimo mašinos, indaplovės, kelių viryklių) labai palengvins jūsų darbą namuose ir palieka daugiau laiko labai reikalingam poilsiui ir miegui po procedūros.
- Negalima skubėti į kraštutinumus ir ieškoti taikos, kad eitumėte į šiltą jūros pakrantę. Būdami saulėje yra draudžiama, be to, aklimatizacija gali sukelti daug problemų ir trukdyti normaliam embriono implantavimui.
- Moteris neturėtų vairuoti automobilio dvi savaites. Transporto priemonės vairavimo į embrioną procesas negali pakenkti, tačiau stresinės situacijos, kurios atsiranda kelyje, kartais kiekviename kilometre, gali būti žalingos.
Apžvalgos
Daugelis moterų savo apžvalgoje rašo, kad po perkėlimo jie greitai sugrįžo į įprastą gyvenimo būdą. Dažnai net ir gydytojo rekomendacijų nenaudai. Kartais neįmanoma laikytis visų patarimų iš gydytojo atmintinės, pateiktos klinikoje. Pavyzdžiui, neįmanoma atsigulti 24 valandas per parą, jei bute yra vaikas ir jam reikia priežiūros, priežiūros ir dėmesio.
Kartais moterys sąmoningai atsisako iš ligoninės greitai eiti į darbą - įsidarbinimas profesine veikla leidžia sumažinti protokolo rezultatą iki to momento, kai tampa įmanoma atlikti tikslią diagnozę.
Kai kurios moterys, kurios išgyveno keletą nesėkmingų bandymų sėkmingai, teigia, kad po nesėkmingų protokolų paprastai gulėjo, valgė ir miegojo, kaip nurodė gydytojas, ir sėkmingai - nuo pirmos dienos pradėjo judėti, daryti lengvą darbą.
Kaip elgtis su kiekviena konkrečia moterimi, gali pasiūlyti tik jo gydantis gydytojas, gerai susipažinęs su jos kūno ypatumais. Taigi pasitikėkite gydytoju ir kantrybę - dvi savaites, nors ir atrodo ilgai, praeis gana greitai.
Kaip elgtis po embrionų perkėlimo, žr. Šį vaizdo įrašą.