Kaip vyksta vertikalūs gimimai? Privalumai ir trūkumai
Daugelis natūralaus gimdymo anestezijos metodų reiškia vertikalių gimimų pirmenybę virš horizontalių. Norėdami pagimdyti vertikalioje padėtyje, rekomenduojame Lamazą, daugumą šiuolaikinių gydytojų Europoje, JAV ir daugelyje kitų pasaulio šalių. Rusijoje vertikalus gimdymas dar nėra plačiai paplitęs, tačiau „ledas sulūžo“, o vis daugiau moterų eina į motinystės ligoninę su išankstiniu susitarimu dėl tokių genčių.
Kad tai ir kaip toks vaiko gimimas praeina, mes šiame straipsnyje pasakysime.
Kas tai?
Kaip rodo pavadinimas, vertikalus gimdymas skiriasi nuo tradicinės moters vietos kūno vietoje. Gimdymas atsiranda, kai moteris yra vertikalioje padėtyje - stovinčia, girgždanti ir pan. Tuo pačiu metu moteris pasirenka kūno padėtį pagal savo jausmus ir komfortą.
Iš tikrųjų šiame pristatymo metode nėra nieko naujo. Taigi gimsta planetos žinduolių dauguma. Tarp tokių žmonių yra plačiai paplitusios Azijoje, Afrikoje ir Pietų Amerikoje.
Europoje mada gaminti natūralią, natūralią padėtį kilo iš Prancūzijos. Būtent čia jie oficialiai pradėjo vykdyti pirmąjį vertikalų darbą. Po prancūzų išbandė Olandijos ir Vokietijos gyventojo techniką.
Nedaug žmonių žino, tačiau Rusijoje profesionalios akušerės taip pat privertė moterį augti ir vaikščioti vonioje. Todėl toks gimdymo būdas turi labai senas ir labai gilias tradicijas. Manoma, kad vertikali labiausiai natūralios ir fiziologinės būklės.
Sovietinėse motinystės ligoninėse moterys buvo priverstos atsigulti darbo metu ir bandant į akušerines lovas. Dabar visos darbo jėgos moterys skatinamos judėti darbo metu. Tačiau ne visi gydytojai sutaria dėl vertikaliosios pozicijos bandymuose.
Pažymėtina, kad Vertikaliems pristatymams partnerio buvimas yra privalomas. Arba tai turi būti moterys, turinčios darbo, arba kitas giminaitis, kuriam ji visiškai pasitiki, arba sveikatos priežiūros darbuotojas, su kuriuo anksčiau buvo pasiektas susitarimas dėl vertikalios gimimo. Šiuo atveju partneris nėra stebėtojas. Jis aktyviai dalyvauja procese, kuriame moteris gali pasilikti, ant kurios ji gali pakabinti, jei ji jaučiasi taip patogiai.
Norint gimti vertikalioje padėtyje, reikia atskirų akušerio įgūdžių. Jei ekspertas yra apmokytas, jis privalo turėti atitinkamą licenciją. Būtina atkreipti dėmesį į jos buvimą, pasirinkus motinystės ligoninę, jei moteris turi vertikalią gimimo vietą.
Privalumai ir trūkumai
Gulintį pristatymas yra skausmingesnis ir susijęs su padidėjusia gimdymo rizika. Taip yra dėl sunkumo - sunki gimda su vaisiu daro spaudimą stuburui, spaudžia aortą, žemesnę vena cava. Tai padidina hipoksijos tikimybę vaisiuje, veda prie motinos kraujospūdžio lygio pažeidimo. Vertikalus pristatymas, vėl pagal sunkumą, nesukelia kraujagyslių pažeidimo. Kontrolė naudojant CTG darbo metu patvirtina, kad vaisiaus būklė vertikalaus gimdymo metu visada yra klestinti nei klasikinio gimimo metu.
Skausmas vertikalioje padėtyje gimdymo metu sumažinamas sumažinant galinę gravitacinę apkrovą. Todėl sumažėja medicininės anestezijos poreikis. Netgi santykinai lengvas epidurinės anestezijos poveikis vaisiui.Jo naudojimas vertikalaus gimdymo metu nerastas. Be to, retai būtina naudoti stimuliatorius - susitraukimai vertikalioje padėtyje retai nekoordinuoti arba susilpnėti.
Ekspertų teigimu, klasikinio gimdymo darbo laikas trunka apie tris valandas ilgiau nei vertikalus. Gimdos kaklelio išsiplėtimas vyksta sparčiau, vėl dėl kūdikio galvos gravitacinių laukų ir spaudimo.
Mėginimai vertikalioje padėtyje yra mažiau skausmingi, stipriai vaiko gimimo procese, stumiami ne tik darbo jėgos, bet ir gravitacija. Kūdikiai dažniau susižeidžia, nes pažanga tampa švelnesnė ir subtilesnė, nes moteris jaučiasi perineum ir dubens grindų raumenys. Pats bandymo laikotarpis padidėja maždaug pusvalandį, tačiau lėtesnis kūdikio išėjimas užtikrina mažą sužeidimo tikimybę.
Trečiasis gimdymo laikotarpis vertikaliai pagimdžiusi paprastai yra greitesnis - placentą lengviau važiuoti sunkiau. Tai sumažina maždaug 200 ml kraujo netekimą. Išieškojimas po tokio gimdymo vyksta greičiau, ne tik vaikystėje, bet ir kūdikyje. Tokių vaikų adaptyvieji gebėjimai vertinami gerokai didesni nei vaikų, kurie pasirodė klasikinio darbo metu arba dėl cezario pjūvio.
Jei moteris turi trumparegystę, buvo buvęs tinklainės atskyrimas, yra širdies negalavimai, tada buvo tik vienas išeitis - cezario pjūvio, nes nerekomenduojama stumti tokių moterų. Šiandien, su tokiomis nuorodomis, vertikalūs gimimai gana sėkmingai atliekami nepažeidžiant motinos ir kūdikio sveikatos.
Nepaisant visų minėtų privalumų, ši pristatymo procedūra taip pat turi trūkumų:
- akušeriui yra sunkiau stebėti vaisiaus būklę, atlikti CTG bandymus, paimti kūdikio širdies plakimą;
- epidurinė anestezija negali būti taikoma, nes apatinė kūno dalis iš dalies praranda jautrumą, moteris negalės kontroliuoti savo jausmų;
- jei perinumas turi anatominių defektų, padidėja plyšimo tikimybė, o vertikalioje padėtyje akušeriai beveik nieko nedaro, kad išvengtų motinos sužalojimo;
- vertikalioje padėtyje padidėja greito pristatymo tikimybė, kuri gali sukelti vaisiaus sužalojimą;
- bet kokiomis nenumatytomis aplinkybėmis akušeriui sunkiau padėti moteriai, kuri yra vertikalioje padėtyje.
Kas yra kontraindikuotinas?
Tiekimas vertikalioje kūno padėtyje turi keletą kontraindikacijų, todėl visoms nėščioms moterims gali būti neleidžiama. Taigi, jūs negalite pagimdyti teisingų moterų tokiose situacijose:
- ryški nėštumo patologija;
- gimdymas prasidėjo anksti;
- kūdikis yra dubens, skersinis ar kitas patologinis pristatymas;
- moteris turi kliniškai siaurą dubenį;
- vaikas turi didelę galvą;
- moteris turi lėtinių vidaus organų ligų.
Net jei leidžiamas vertikalus gimdymas, sprendimas gali būti keičiamas bet kuriuo metu, o moterys perkeliamos į klasikinę poziciją, jei darbo metu atsiranda komplikacijų, jei gydytojai turi naudoti žnyplę ar kitą įrangą.
Kaip parengti?
Pasiruošimas gimdymui vertikalioje padėtyje, ypatingai rūpestingai. Būtinai išmoksite atsipalaiduoti raumenis ir tinkamai kvėpuoti kovų ir smūgių metu. Kursai turės eiti su partneriu. Bus parodyta dviejų pratimų praktika priimtinomis pozomis ir parama, kuri yra pageidautina repetuoti namuose. Vertikalios gimdymo metu moteris gali naudotis fitball.
Pasiruošimui reikės surinkti reikiamus dokumentus ne tik giminingiems, bet ir jos partneriams - be bandymų rezultatų ir išvadų sąrašo partnerio gydytojai paprasčiausiai nebus įleidžiami į ligoninę. Jūs taip pat turite atidžiai peržiūrėti motinystės ligoninių ir perinatalinių centrų „asortimentą“, surasti gydytoją, kuris yra vertikalaus gimimo rėmėjas, ir pasirašyti mainų kortelę pasirinktos akušerinės įstaigos pradžioje ar galvos gydytojui.
Laikysena ir kėdė
Nėra atskirų rekomenduojamų vertikalių pristatymų. Jų žavesys yra būtent tai, kad darbo moteris gali pasirinkti bet kokią kūno padėtį, jei tik ji buvo patogi. Dažniausiai moterys glamonės, stovi ant visų keturių, laikosi kelio alkūnės laikysenos, pakabina ant partnerio kaklo. Laikysena turėtų būti išnagrinėta iš anksto ir išbandyti namuose, bet jūs neturėtumėte iš anksto pasirinkti savo pageidaujamų - gimdymas neabejotinai padarys pataisas.
Bandymų metu apklausa yra laikoma efektyviausia. Darbo metu moteris gali pakeisti savo pozas savavališkai, kaip ji mėgsta. Tačiau beveik visiems iš jų reikės fizinės partnerio paramos, ne tik varžybų metu, bet ir priverstinio laikotarpio metu.
Yra speciali kėdė vertikaliam pristatymui. Joje moteris gali imtis bet kokios laikysenos, bet tiesiog neužmigti. Tazas nuolat svoris. Tokia įranga yra gana paprasta, tačiau iki šiol nėra nė vienos motinystės ligoninės.
Minus kėdės - aukštyje. Tai gana maža, o gydytojui tai nėra pernelyg patogi - jūs turite sėdėti kreivoje būsenoje arba nuleisti. Toks būtinos elgsenos kintamumas vertikaliu būdu išlieka ne pats mėgstamiausias tarp akušerių-ginekologų.
Naudingi patarimai
Šiandien, plėtojant mokamą mediciną, yra daug žmonių, kurie nori užsidirbti pinigų, kad pora norėtų gimdyti, kaip nori. Ne visos ligoninės sutinka vertikaliai gimdyti, tai vis dar yra faktas. Tačiau yra vis daugiau privačių klinikų, kurios tokias paslaugas siūlo daug pinigų. Tuo pat metu tokių klinikų „specialistai“ dažnai neturi licencijos gauti teisę į vertikalų darbą, tačiau kartais jie neturi medicininio išsilavinimo.
Dažnai su tokiais charlatanais galima susidurti pasirengimo vertikaliam gimdymui metu. Kai kuriuose Rusijos regionuose egzistavo konfliktai, kuriuose vertikalių gimnazijų mokyklų organizatoriai ir mokytojai neturėjo medicininio išsilavinimo ir nekenkė jų klientams, kurie mokėjo daug pinigų už klases. Renkantis kursus ir motinystės ligoninę, moteris ir jos partneris turėtų būti atidūs. Tai apie dviejų motinų ir kūdikių sveikatą. Būtinai įsitikinkite, kad turite licenciją ir paklausti apie gydytojo kvalifikaciją.
Moterų apžvalgos
Vertikalių gimimų apžvalga dažniausiai yra teigiama. Ypač vertinga yra moterų, kurios pirmą kartą gimė klasikinėje padėtyje, nuomonė. Jie pastebi, kad lengviau gimdyti vertikaliai, skausmas yra mažiau ryškus.
Pirmas vaiko gimimo laikotarpis, atsižvelgiant į apžvalgą, gali būti gana varginantis moteriai darbo metu: vaikščioti, stovėti ir pakabinti su susitraukimais greitai nuobodu. Tačiau laikotarpio privalumus vertina visi be išimties. Beveik jokios apžvalgos apie motinų sužalojimus tokiame gimdyme. Kūdikio gimimo sužalojimų nėra. Dažnai moterys skundžiasi, kad gydytojai, net sutikę vertikalaus gimdymo, nesuteikė moteriai visiškos laisvės pasirinkti laikyseną, nustatė pusiau sėdimą padėtį, kurioje jiems buvo lengviau dirbti, neatsižvelgiant į moters nuomonę.
Ar galiu nemokamai gimdyti vertikaliai? Galite, atsiliepimai tai patvirtina. Tiesa, tam reikia sutapti kelios sąlygos: motinystės ligoninėje turi būti palaikomas vertikalus pristatymas, turi būti tokių gydytojų, atskiras bendras, nes manoma, kad partneris yra. Tokiu atveju politika yra pakankama. Kitais atvejais turėsite sudaryti apmokamų medicinos paslaugų sutartį ir atskirai užregistruoti visus sutartyje nurodytus elementus.
Apie vertikalaus pristatymo privalumus ir trūkumus žr. Toliau pateiktame vaizdo įraše.