Kiek mėnesių galiu turėti kūdikį po cezario pjūvio?
Dėl medicinos plėtros šiandien cezario pjūviai nėra kontraindikacija antrajam, trečiajam ir vėlesniam nėštumui. Bet kūdikio vedimas po cezario pjūvio turi savo niuansus, todėl gydytojai rekomenduoja moterims pertraukti tarp pirmojo ir antrojo gimimo. Apie tai, kiek galite gimdyti antrą kūdikis, jei pirmasis gimė chirurgiškai, šiame straipsnyje mes pasakysime.
Gydytojų nuomonė
Yra medicininė rekomendacija, kurią girdi visos moterys, kurių gimimas buvo atliktas cezario pjūviu. Nerekomenduojama vėl pastoti, turėti abortą ar perkelti vaiką per dvejus metus nuo operacijos. 2 metai yra terminas, kuris nėra sugalvotas bauginimui ir nėra banali taryba, šis terminas yra daugelio metų akušerių tyrimų rezultatas.
Deja, ne kiekvienas gydytojas laiko pakankamai laiko ir noro pasakyti kiekvienai moteriai, kuri buvo išleista iš motinystės ligoninės, kodėl toks terminas yra toks. Ir tai tikrai yra labai svarbu planuojant kitą nėštumą.
Kiek tai bus klestinti, kaip ji tęsis, priklauso nuo daugelio veiksnių, ne mažiau svarbių tarp jų yra po pirmojo operacijos likusio gimdos vidaus rando būklė. Ir jis formuojamas gana ilgai ir palaipsniui.
Per pirmas savaites po cezario pjūvio vyksta klijavimas ir naujų miocitų susidarymas. Naujosios gimdos audinių ląstelės chirurginio skaidymo metu patenka į sužeistą vietą. Jei susidaro pakankamas tokių ląstelių skaičius, randas bus turtingas ir patikimas, tai leis atlikti kitą vaiką be jokių problemų, ir taip pat gali pasirodyti gana tinkamas savarankiškam pristatymui.
Jei dėl įvairių priežasčių - infekcijos, pooperacinio proceso komplikacijos, uždegimas, dėl imuninių priežasčių susidaro daugiau jungiamojo audinio, kuris nesiskiria elastingumu, tada randas bus nepagrįstas.
Pirminis randų susidarymas tęsiasi du mėnesius po operacijos. Po šio laikotarpio dauguma moterų nutraukia gimdymą, po mėnesio ar dviejų ar beveik karto menstruacinio ciklo normalizavimas, tęsimas lytinį gyvenimą. Tačiau laimikis slypi tuo, kad vidinio rando susidarymas tebevyksta ir trunka ne mažiau kaip dvejus metus.
Po 6-7 metų po operacijos randas tampa šiurkštesnis, net jei iš pradžių jis buvo gana elastingas ir turtingas. Ir tai taip pat neigiamai veikia vaiko vežimą ir gimimą. Ir kadangi geriausias laikas pradėti naują nėštumą, gydytojų požiūriu, laikomas 2-6 metų laikotarpiu.
Kaip galite pagimdyti?
Pakartotinis darbas, jei moteris atlaikė laiko tarpą tarp pirmojo ir antrojo cezario pjūvio, gali būti atliekamas dviem būdais. Bus suplanuota antroji planuojama operacija, arba moteriai bus leista gimti pati. Trečiasis arba ketvirtasis vaikas po dviejų ar trijų cezario vaikų negali būti gimęs vienas.
Pasirinkimas pristatymo būdui išlieka moteriai. Gydytojai gali teikti tik rekomendacijas. Taigi dėl natūralaus gimdymo pacientams, kurie:
- po pirmojo operacijos turi pakankamai gerai, homogenišką, neišsamią gimdos randą, rando storis yra bent 3-4 mm;
- nuo pirmosios operacijos išliko horizontali siūlė, dispersija buvo atliekama apatinėje gimdos dalyje;
- pooperacinis laikotarpis po pirmojo COP buvo neišvengiamas;
- moteris nėštumo metu neturėjo abortų;
- antrasis nėštumas atsiranda be patologijų;
- kūdikis yra gimdos galvos žemyn ir jo svoris neviršija 3,6 - 3,7 kg;
- „Vaiko kėdutė“ nėra randų srityje;
- gimdymo amžius - mažiau nei 36 metai.
Svarbu, kad iki antrojo nėštumo metu būtų pašalinta priežastis, dėl kurios atsirado pirmoji operacija.
Jei moteris buvo dirbama dėl siauro dubens ar dubens kaulų deformacijos, tuomet kažkas greičiausiai nepasikeis per antrąjį nėštumą. Šiuo atveju, taip pat ir visuose, nenurodytuose pirmiau pateiktame sąraše, paskirkite antrą planuojamą cezario pjūvį. Moteris, kuriai buvo leista gimdyti, gali atsisakyti ir paprašyti pakartotinio operacijos, jei ji psichologiškai bijo fiziologinio darbo perspektyvos su randu ant gimdos.
Planuojama cezario pjūvio dalis kartojama beveik tuo pačiu metu kaip ir pirmoji. Patartina, kad kūdikis patektų į 39 nėštumo savaites. Nuo 38 iki 40 savaičių bet kurią dieną jie gali paskirti planuojamą chirurginį gydymą.
Jei nėštumas įvyko anksčiau
Dažnai moterys susiduria su tuo, kad nėštumas po COP veikimo prasidėjo anksčiau nei rekomenduojamas laikotarpis. Ką daryti šiuo atveju yra pati moteris. Jei ji nusprendžia palikti vaiką, ji tikrai turės pasiruošti sunkiam nėštumui, kuris gali būti baigtas tik pakartotiniu cezario pjūviu. Natūralu, kad gimdymas bus neleidžiamas.
Kuo anksčiau moteris pastoja, tuo daugiau baimės sukels randą ant gimdos. Lytinis organas pradės augti, kad būtų užtikrintas vaisius ir jo poreikius, o gimdos sienos ištempimas padarys randą net plonesnį. Pagrindinė rizika yra gimdos neatitikimas palei nėštumą.
Be to, rando buvimas, kuris dar nebaigė atkūrimo proceso, gali sukelti abortų, netinkamo, mažo placentos pririšimo grėsmę. Jei ji auga į gimdos sieną po operacijos, tuomet galima, kad per antrąją operaciją bus pašalinta visa gimda. Dažnai randas tampa placentos kraujotakos pažeidimų priežastimi, iki 45% gimdos augimo sulėtėjimo atvejų dėl gimdos rando.
Jei nuspręsta palikti nėštumą, moteris bus konsultuojama kaip didelės rizikos pacientas. Ji turės atlikti tyrimus dažniau ir apsilankyti pas gydytoją, gali būti, kad nėštumo metu ji turės būti laikoma ginekologijos skyriuje. Ypač atidžiai kontroliuoja randus - jis bus matuojamas, kad būtų išvengta kritinio retinimo, grasinantis plyšti.
Kaip planuoti antrą kūdikį?
Jei pora yra atsakinga už gimdymą, tada šeimos planavimas jai nebus tuščias. Siekiant sumažinti riziką, moteris, turinti vieną randą ant gimdos, turėtų labai atsakingai planuoti antrąjį nėštumą.
Visų pirma, po dvejų metų reikia kreiptis į akušerį-ginekologą, gauti ginekologinį tyrimą, kreiptis į kolposkopiją, atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus. Ypač svarbu išsiaiškinti rando gyvybingumą. Norėdami tai padaryti, reikia atlikti ne tik dubens organų ultragarso matavimą, bet ir histeroskopiją;
Net jei rando gyvybingumas sukelia gydytojų klausimus, nėra verta atsisakyti antros kūdikio gimimo perspektyvos. Turime rasti gerą specialistą arba kliniką, kuri dirba su probleminiais nėštumais, įskaitant nemokamus randus gimdoje.Yra parinkčių, tiesiog reikia žinoti, nuo kurio pradžios taško turite pereiti prie kito tikslo.
Apžvalgos
Yra daug moterų, kurios tapo nėščios daug anksčiau nei gydytojų rekomenduojamas laikas. Kai kurie žmonės sužinos apie naują nėštumą po metų po operacijos, kai kurie po šešių mėnesių, yra net tie, kurie po 3-4 mėnesių po operacijos atvyksta į konsultaciją, kad galėtų užsiregistruoti nėštumui.
Jei planuojama pastoti, paprastai moterys į ją patenka ne anksčiau kaip po 2,5-3 metų po operacijos.
Nesuprantama ir baimė, jei „įdomi situacija“ atėjo prieš tvarkaraštį, yra gana suprantama, nes niekas negali suteikti moteriai garantijos, kad nėštumas bus normalus.
Kita vertus, internete yra pakankamai atsiliepimų apie visiškai sėkmingą nėštumą ir gimdymą, net jei nėštumas įvyko daug anksčiau nei dvejų metų laikotarpis.
Gydytojų požiūris į tokius atvejus moterų konsultacijose, atsižvelgiant į apžvalgas, palieka daug pageidavimų. Dauguma gydytojų tiesiog nenori prisiimti atsakomybės už nėščią moterį, turinčią didelę riziką, todėl moterys dažnai praneša, kad jiems buvo pasiūlytas abortas.
Apie nėštumo ir gimdymo po cezario pjūvio ypatybes žr. Šį vaizdo įrašą.