Kokią dieną paprastai išleidžiama po cezario pjūvio iš ligoninės?
Cezario pjūviui reikalingas ilgesnis atsigavimas po gimdymo. Operacija yra rimta, pilvo, taigi ir reabilitacijos procesas po to, kai jis visiškai skiriasi nuo natūralaus gimdymo.
Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kiek laiko po operacijos moteris turės likti ligoninėje, kokia diena motina ir kūdikis paprastai išleidžiami iš ligoninės po cezario pjūvio ir kas gali paveikti šiuos laikotarpius.
Kaip tai daroma?
Natūralaus gimdymo metu kūdikis palieka gimdą per lytinius takus. Tai ilgas ir darbštus procesas, kurį daugiausia valdo ne gydytojai, o moteris moteryje, bet Motinos Gamta. Motinai ir vaikui gimimas gali būti ilgas ir sunkus, tačiau atkūrimo procesas taip pat yra natūralus, fiziologinis.
Cezario pjūvis atliekamas, kai natūrali gimdymas dėl tam tikrų priežasčių yra neįmanomas arba gali būti labai pavojingas moters ir jos kūdikio gyvybei ir sveikatai. Tokiu atveju vaikas pašalinamas ne per lytinius takus, bet per chirurgo išpjovą gimdoje ir priekinėje pilvo sienoje.
Priežastys, dėl kurių moteriai rekomenduojama operacija, gali būti skirtingos. Kai kurie pasirodo net vaisingo laikotarpio metu, paskui paskiriamas planuojamas cezario pjūvis, kiti staiga jau gimsta, o tada jie turi operaciją.
Planuojamam chirurginiam pristatymui dažniausiai pasitaiko:
- didelis vaisiaus dydis;
- dubens dydžio ir vaisiaus dydžio neatitikimas;
- ryškus aukštas arba mažas vanduo;
- placentos previja su vidine dalimi;
- neoplastiniai navikai gimdoje;
- pooperacinės gimdos randai;
- vaisiaus dubens ar skersinė padėtis nėštumo pabaigoje;
- moterų lytinių organų infekcijos;
- preeklampsija;
- širdies ir kraujagyslių ligos, inkstų nepakankamumas, trumparegystė ir tinklainės atsiskyrimas istorijoje.
Skubios operacijos atveju rodmenys visiškai skiriasi. Dažniausiai būtinybę užbaigti darbą reikia chirurgiškai sukelti pirminio ar antrinio silpnumo vystymuisi.
Silpni susitraukimai, dėl kurių gimdos kaklelio atidarymas nepasiekia norimo dydžio, sustojo bandymai, ilgas bevandenis laikotarpis, vaisto stimuliacijos poveikis, vaisiaus hipoksijos požymiai, masinis motinos kraujavimas.
Jei planuojama operacija, moteris išeis į ligoninę iš anksto, nelaukdama, kol susitraukia, ar vanduo nuleis.
Dažniausiai hospitalizavimas skiriamas 38-39 nėštumo savaičių, o jei operacija neatliekama pirmą kartą, tada apie savaitę anksčiau.
Kelias dienas tiriama moteris, atliekami testai, atliekamas kontrolinis ultragarsas, parenkama anestezija - epidurinė (stuburo) anestezija, kurioje moteris bus sąmoninga per visą operaciją ar bendrąją anesteziją, kurioje moteris turės gerą miegą su vaistais.
Valgymo dieną ryte moteris turi klizmą, skutimąsi, matuojant slėgį ir kūno temperatūrą. Operacinėje patalpoje pristatoma gurney ir pirmiausia atliekama anestezija. Sušvirkštus anesteziją, gydytojai pažymėjo pjūvio linijas, gydo pilvo ir tarpvietę alkoholio tirpalu arba jodo tirpalu ir tęsia operaciją.
Jis trunka nuo 20 iki 40 minučių. Per šį laiką chirurgas pjauna pilvo sieną, eina į raumenis ir šlapimo pūslę. Jei operacija suplanuota, pjūvis yra horizontalus, apatinėje gimdos dalyje. Tada jie įdeda į gimdą, perforuoja vaisiaus pūslę, nusausina amniono skystį ir paima kūdikį. Kūdikio gimimo momentas šviesai, moteris gali išgirsti jo pirmąjį šauksmą tik tada, kai ji pasirinko epidurinę anesteziją. Bendrosios anestezijos būsenoje šios moters darbo akimirkos negali išlikti.
Vaikas yra perduodamas neonatologui arba slaugytojui vaikų globos skyriuje. Nors trupiniai apdorojami bambos virvele, pasveriami ir vertinami Apgar skalėje, chirurgas rankiniu būdu atskiria placentą nuo gimdos sienos ir sutvirtina reprodukcinį organą. Tada pakeičiami raumenys ir šlapimo pūslė, naudojami išoriniai siūlai.
Jei operacija yra skubi, pjūvis gali būti vertikalus, tačiau jis naudojamas tik tada, kai yra gyvybiškai svarbu pašalinti vaiką kuo greičiau dėl pavojaus, kad jis gali mirti gimdoje.
Pakartotinai pristatius COP, operacija gali trukti ilgiau nei per pirmąją operaciją, ji yra susijusi su būtinu laiku, praleistu senojo rando iškirpimui, kuris būtinai atliekamas, nes kiekvieną kartą, kai moteris griežtai valdo senąjį randą.
Reabilitacija
Iš operos kambario moteris perkeliama į intensyviosios terapijos skyrių, o kūdikis perkeliamas į vaikų palatą. Keletą valandų, kad naujai pagaminta motina būtų dedama intensyviosios terapijos metu, nuolat prižiūrint gydytojams. Jie stebės kraujospūdžio lygį, kūno temperatūrą, širdies ritmą. Visa tai labai svarbu vertinant moters būklę, įvertinant jos išėjimo iš anestezijos būklę, kad ir kokia būtų.
Kartais pripildytas druskos tirpalas su vitaminais. Tačiau pastaruoju metu gydytojai vis dažniau atsisako intraveninių skysčių, jei nėra didelių kraujavimų, kad moteris nesukeltų edemos. Jau nuo pirmųjų jaunosios mamytės valandų švirkšti mažinantys vaistai ir skausmą malšinantys vaistai. Gimdos randas sumažėja daug lėčiau ir blogiau nei natūraliai pagimdžiusios moters gimdos, todėl jūs negalite daryti be tinkamų vaistų.
Po maždaug penkių valandų moteris, jei ji jaučiasi gerai, yra pervežama į postpartinį skyrių, kur ji turės praleisti likusį laiką iki išleidimo iš ligoninės.
Po maždaug 6-8 valandų gydytojai primygtinai rekomenduoja pradėti veikti. Tai bus geriausia uždegimo, infekcijos, stagnacijos ir sukibimo prevencija.
Jie stengiasi kuo greičiau pritvirtinti kūdikį prie krūties, kad paspartintų gimdos raumenų susitraukimo procesą ir paskatintų laktaciją, kuri po operacijos gali būti sulėtinta lėčiau.
Bendra viešnagė su kūdikiu paprastai leidžiama antrą dieną, su sąlyga, kad moteris atsikels, pradeda vaikščioti, kad ji galėtų rūpintis savo trupiniais.
Norint greičiau atsigauti, rekomenduojama pradėti judėti, bet tai daryti etapais.
Visų pirma, rankas nuvalykite sūpynės srities atramas nuo nugaros iki dešinės ir kairiosios pusės. Tada išmoksite pasitikėti savo pusėje. Gulėti ant šono galite maitinti kūdikį, kad išvengtumėte nereikalingo svorio kėlimo, kuris yra visiškai kontraindikuotas po operacijos.
Po to moteris gali nuleisti kojas ir atsisėsti. Geriau pakilti ir vaikščioti po operacijos su atrama ar atrama ant lovos ar sienos, nes galvos svaigimas lydės naujai pagamintą motiną bent dar kelias dienas.
Kada jie parašo?
Net 15-20 metų, po cezario pjūvio, moteris galėjo patekti į palankiausias aplinkybes tik 10 dienų.
Praėjus 7-8 dienoms po chirurginio gydymo, ji buvo pašalinta, kad būtų galima sutepti siūles, jai buvo suteiktas kontrolinis ultragarsas, ji buvo stebėta porą dienų ir jai buvo leista išvykti į namus.Antibiotikai paprastai buvo duodami 10 dienų, kad net teoriškai būtų galima išvengti infekcijos.
Pastaraisiais metais motinystės ligoninėse visiškai kitoks požiūris į cezario pjūvį ir reabilitacijos klausimus po jo. Antibiotikai dabar skiriami tik moterims, kurioms yra ankstyvo uždegimo požymių, o likusieji - ne gydomi antibiotikais, apsiriboja skausmą malšinančiais vaistais ir mažina vaistus (oksitociną) pirmąsias tris ar keturias dienas po operacijos.
Šis požiūris privertė persvarstyti ir laiku atlikti biudžeto įvykdymo patvirtinimą. Nėra reikalo laikyti moterį ligoninėje 10 dienų. Po cezario pjūvio jie trečią dieną išleidžiami penktą dieną ir po natūralaus gimimo.
Moteris gali gauti namo su kūdikiu per penkias dienas tik tuo atveju, jei nėra komplikacijų.
Penktos dienos siūlės, žinoma, nepašalinamos. Tai reiškia, kad mama išleidžiama namuose su išorinėmis siūlėmis.
Vidaus ištirpsta. Išorės turės būti pašalintos, bet jau priešgimdyminėje klinikoje gyvenamojoje vietoje po 7-8 dienų po operacijos, kartais rekomenduojama išimti siūles ne anksčiau kaip 9-10 dienų. Prieš išleidimą gydytojas motinystės ligoninėje paprastai pateikia individualią rekomendaciją dėl laiko.
Datos pasikeitimo priežastys
Kokie veiksniai gali turėti įtakos buvimo motinystės ligoninėje trukmei? Mes iš karto pasakysime, prieš labiausiai nekantrus klausimus, kad nebus galima išeiti iš ligoninės iki penktos dienos. Nė vienas gydytojas nė vienoje klinikoje ar motinystės ligoninėje Rusijoje neprisiims atsakomybės už galimą moters ar kūdikio mirtį.
Penkios dienos yra minimalus jų stebėjimo laikotarpis, todėl jūs negalite net bandyti įtikinti gydančio gydytojo paleisti namo anksti.
Moteris, turinti uždegiminio proceso požymių, gali būti sulaikyta motinystės ligoninėje - kūno temperatūra pakyla, šuolis spaudžiamas, stebimi genitalijų pertraukos kraujavimo epizodai.
Remiantis ultragarso skenavimo rezultatais, galima pastebėti, kad gimdos nebuvo gerai sumažintos arba jame išliko placentos fragmentai (tai labai retai). Tokiu atveju darbo jėgos moteris vėluoja bent dar 2–4 dienas. Tada gali būti dvi galimybės - arba ji bus iškraunama namo, arba perkeliama į ginekologinę ligoninę tolesniam gydymui. Vaikas bus išsiųstas namo su tėvu ir artimaisiais.
Antroji priežastis, dėl kurios gydytojas atsisakė būti išleistas penktą dieną, yra kūdikio sveikatos problemos. Jie gali būti labai skirtingi.
Per pirmas 3-4 kūdikio gyvenimo dienas jie yra kruopščiai ištirti, iš jo paimami įvairūs bandymai, atliekami funkciniai bandymai. Kai randama vaiko patologija, jie gali būti palikti motinystės ligoninėje dar kelias dienas, po to jis bus išsiųstas namo su motina, arba abi bus perkeltos į vaikų ligoninę ankstyvojoje vaikystėje. Transportavimas atliekamas specialiu medicininiu transportu.
Naudingi patarimai
Ištrauka po cezario pjūvio turi keletą savybių, kurias moteris turi iš anksto žinoti ir įspėti savo artimuosius. Mūsų patarimai padės jums patikrinti su didžiausiu komfortu ir saugumu.
- Moterims visiškai neleidžiama laikyti kūdikio rankose, svorio kėlimas yra didesnis nei 3 kilogramai. - griežčiausias draudimas per ateinančius šešis mėnesius. Ypač kruopščiai turite laikytis šios taisyklės per pirmas dienas ir savaites po operacijos. Todėl bet kuris iš giminaičių, bet ne naujai pagaminta motina, gali iškilmingai išlaisvinti kūdikį rankose.
- Paprašykite giminaičių atnešti jus į ligoninę, kad išeitų suknelė. Geriausia nemokamai. Kelnės, džinsai, kelnės ir kiti diržų drabužiai sukels daug nepatogumų, nes siūlės dar nepašalintos, be to, slėgis užtrauktukų ir sagų siūlių srityje turi būti visiškai pašalintas mažiausiai 3 savaites, kol išorinis siūlės visiškai išgydys.Siaura suknelė neatrodo pernelyg estetiškai patraukli, nes net plonos moterys, po cezario pjūvio, skrandis susitraukia ir daug ilgiau atsilieka nuo pilvo po natūralaus gimdymo.
- Paprašykite, kad šeima ar draugai iš anksto pasirūpintų atskiru automobilio gale.apie kurią moteris nueis namo. Ilgą laiką po operacijos sunku sėdėti - ji traukia siūles, skauda nugaros skausmą, gali būti, kad moteris turės atsigulti arba prisiimti pusę sėdinčią padėtį. Jei automobilyje ant sėdynės, išskyrus ją, bus daugiau poros žmonių, naujai pagaminta motina negali tai padaryti fiziškai. Vaikas, keliaujantis namo, turi būti laikomas kito suaugusiojo.
- Geriau atsisakyti stalo garbei už išleidimą ir surinkti giminaičius per 2-3 savaites, kadangi moteriai rodoma taika, be to, svetimi žmonės gali būti infekcijos šaltinis.
Gerai žinomas pediatras Jevgenijus Komarovskis savo vaizdą apie cezario pjūvį pateikia kitame vaizdo įraše.