Nėštumo po cezario pjūvio požymiai

Daugelis moterų, kurioms praeityje buvo atliktas chirurginis gydymas, planuoja vėl tapti motinomis. Gydytojai sako, kad nėra griežtų kontraindikacijų pakartotiniam pristatymui po cezario pjūvio, tačiau neturėtume pamiršti, kad kitas nėštumas paprastai būna papildomų sunkumų.

Kaip pavojinga gimdyti po cezario pjūvio, ir koks turėtų būti laiko tarpas tarp tokių nėštumų, mes svarstome šiame straipsnyje.

Cezario pjūvis yra chirurginės procedūros rūšis, kai vaisius pašalina išskaidant gimdos priekinę sieną.

Šios manipuliacijos pasekmė yra randas ant gimdos sienelės, kurios būklė yra labai svarbi klausimo dėl pakartotinio tiekimo galimybės.

Gimdoje yra 2 rūšių pjūviai, kuriuos chirurgas atlieka šio manipuliavimo procese.

• Skersinis. Randas tęsiasi ties pilvo viršuje virš gaktos srities. Ant gimdos sienos yra siūlai. Estetikos požiūriu, tokios operacijos randas yra priimtinesnis, nes po kelerių metų jis gali nebebūti pastebimas. Tačiau jos pagrindinis privalumas yra tas, kad po tokio įsikišimo moteris galės pati gimti ateityje.
• Išilginis. Tai tradicinė cezario pjūvio versija, kuri šiuo metu naudojama vis mažiau. Tokiu atveju randas šiek tiek viršija barelio liniją į bambą. Šis metodas naudojamas vaisiui išsaugoti operacijos metu. Be to, išilginio rando buvimas neleidžia ateityje pristatyti natūralius takus.

Po operatyvinio pristatymo rekomenduojama suplanuoti koncepciją ne anksčiau kaip 2–2,5 metų. Šis laikas yra pakankamas, kad organizmas atgautų savo jėgą, ir jie yra pakankami, kad galėtų vežti kitą kūdikį, taip pat užbaigti vidinio rando formavimo procesą.

Visą laiką moterys turi pasirūpinti kontracepcija, kad nėščia. Jei koncepcija atsiranda po trumpo laiko, kyla pavojus, kad randas nebus turtingas ir gali kelti grėsmę gimdai vaiko vežimo ar gimdymo procese.

Siekiant to išvengti, būtina pasikonsultuoti su ginekologu apie apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo būdus ir jų naudojimo ypatumus. Jis patars dėl tinkamiausio kontracepcijos metodo.

Net jei šios procedūros moraliniai aspektai yra praleisti, trauminis poveikis gimdos gleivinės sluoksniui per trumpą laiką po operacijos gali sukelti uždegiminio proceso vystymąsi ir įvairių organo sienų defektų atsiradimą.

Tačiau taip pat nerekomenduojama pernelyg ilgai atidėti kito vaiko gimimą (jei moteris planuoja vėl tapti motina). Iš tiesų, laikui bėgant randas ant gimdos sienelės patiria atrofinius pokyčius, dėl kurių siūlai praranda savo vertę, tampa šiurkštūs ir neelastiniai.

Panašūs procesai prasideda vidutiniškai po 8 metų po cezario pjūvio, todėl akušeriai ir ginekologai rekomenduoja planuoti nuo 2 iki 7 metų nuo vaisiaus operacijos.

Prieš atlikdamas profesionalų sprendimą dėl kito nėštumo, specialistas turi atlikti keletą diagnostinių tyrimų, kurie leidžia išsamiai įvertinti rando būklę. Šiam tikslui priskiriamos šios procedūros.

• Hysterografija Priklausomai nuo tyrimo metodo, išskiriamos rentgeno ir ultragarsinės histerografijos. Šis metodas leidžia surinkti tiksliausius duomenis apie gimdos būklę ir kiaušintakių tėkmės laipsnį.
• Histeroskopija. Tai yra endometrinis endometriumo, gimdos gleivinės sluoksnio tyrimas.
• Ultragarsas.

Šiuo metu bus baigtas pirminis jo sudarymo procesas. Diagnostinių tyrimų stadijoje gydytojas taip pat yra įpareigotas išsiaiškinti, koks organinis audinys yra randas. Labiausiai teigiamas variantas, susijęs su reprodukcine funkcija, yra raumenų randas. Mažiau gerai veikiantis randas, sudarytas iš jungiamojo audinio.

Beveik visą praėjusį šimtmetį akušerinėje aplinkoje dominuoja įrenginys, pagal kurį moteris, kuri vieną kartą tapo motina chirurginiu būdu, visi tolesni vaikai gali būti gimę vienodai. Tačiau šiuolaikinė medicina suteikia daugiau galimybių.

Dauguma akušerių-ginekologų tai sako Cezario pjūvio procesas praeityje nėra absoliuti nuoroda į vaisiaus pakartotinį chirurginį ištraukimą.

Siekiant, kad ginekologas patvirtintų pakartotinį pristatymą, būtina, kad nėščia motina būtų stebima per visą nėštumo laikotarpį, o laiku išlaikytų visus jai paskirtus diagnostinius tyrimus.

Jūs galite gimdyti natūraliai daugiau nei 2 kartus, jei pirminio vaisiaus chirurginio ištraukimo priežastis buvo komplikacijos, įskaitant:

• nenormalus vaisiaus padėtis, neleidžianti sėkmingai išsiųsti per gimimo kanalą;
• vėlyvasis preeklampsija;
• vaisiaus vystymosi patologija, kuriai reikia skubios pagalbos;
• ūmaus uždegimo forma moters lyties trakte.

Natūralus gimimas po cezario pjūvio turi būti atliekamas ypatingai atsargiai. Todėl gana dažnai tokioms moterims, dirbančioms vaiko priežiūros įstaigoje, nustatomi gana griežti reikalavimai.

• Skirtumas tarp ankstesnio gimdymo ir šio nėštumo gali būti mažiausiai 2, bet daugiau nei 8 metai.
• Gydymas ant gimdos turi būti išilgai horizontalios ašies.
• „Vaikų vieta“ turėtų būti pritvirtinta kuo aukščiau, geriausia jo vieta - ant galinės sienos.
• Vienkartinis nėštumas. Jei kalbame apie nėštumą su dvyniais, tada natūralios raiškos galimybės klausimas nebus iškeltas.
• Vaisiaus galva turėtų būti dubens dalis.
• Randas turi turėti patenkinamas savybes, kurias patvirtina keletas diagnostinių tyrimų.

Galutinis sprendimas dėl pristatymo bus priimtas ne anksčiau kaip 35 nėštumo savaites. Iki šios datos bus baigti pagrindiniai vaisiaus formavimosi procesai ir masinis augimas. Gydytojas teigiamai vertina natūralaus vaisiaus ekstrahavimo galimybę, jei:

• vaiko kūno svoris yra ne didesnis kaip 3,7 kg;
• placentos tvirtinimo vieta yra pakankamai toli nuo rando;
• moteris yra jaunesnė nei 37 metai;
• moteris neturi vėlyvo toksikozės požymių;
• randas patenkinamos būklės ir jos storis yra ne mažesnis kaip 2,5-3 mm.

Visais atvejais gydantis gydytojas gali leisti moteriai pagimdyti savarankiškai. Tačiau jis turi įspėti savo pacientą, kad darbo metu ji negalės švirkšti narkotikų, skatinančių gimdos veiklą ir anestetiką, kad būtų išvengta pernelyg didelio gimdos susitraukimo, kuris vėliau gali sukelti jos pertrauką.

Gimdos plyšimas yra rimta komplikacija, laimei, praktikoje tai vyksta rečiau. Nepaisant to, moterys bijo jo, taigi ne daugiau kaip 18-20 proc.

Anksčiau akušerinėje praktikoje buvo nuspręsta vaisių išskirti išilgai gimdos pjūvio, ty didžiausio organo spaudimo srityje. Šiandien tokios chirurginės manipuliacijos atliekamos peržengiant gimdos sieną apatinėje jos dalyje. Šis metodas užtikrina gimdos kūno vientisumą.

Tikimybė, kad gimdos sienelės struktūra bus natūrali, esant skersiniam randui, natūraliai patenka į 0,2%. Taip pat reikėtų pažymėti, kad šio patologijos raidos požymiai gali būti nustatyti trečiajame trimestre naudojant ultragarsą.

Akušeriai ir ginekologai pataria moteriai, kuri nori vėl tapti motina po atidėto operatyvinio pristatymo, yra labai atsakinga už šį klausimą. Koncepcijos planavimo etape turite susisiekti su patyrusiu specialistu (pvz., Pasikonsultuoti su savo draugais, išnagrinėti gydytojo atsiliepimus), kurie gali patarti tinkamiausiais koncepcijos terminais, taip pat atlikti išsamų moters sveikatos tyrimą ir tinkamai įvertinti jos reprodukcines galimybes.

Nusprendusi vėl tapti motina, moteriai rekomenduojama tinkamai pasiruošti nėštumui ir nėštumui. Norėdami tai padaryti, turite griežtai laikytis šių patarimų:

• nustoti rūkyti ir gerti alkoholį prieš šešis mėnesius iki tariamos koncepcijos;
• nustoti vartoti geriamuosius kontraceptikus, jei jie naudojami;
• Prieš pradėdami pastoti antrą kartą, būtina atlikti išsamų tyrimą dėl lėtinių lytinių organų uždegiminių ligų nustatymo;
• vykdyti palaikomąją terapiją, kuri apima ir vitaminų vartojimą;
• Pageidautina atlikti SPA procedūras.

Svarbiausias laikas praeiti ultragarsinius tyrimus, kurie leis jums surinkti kuo daugiau informacijos apie gimdos būklę einamuoju laikotarpiu.

Yra nuomonė, kad moterys, kurios kartą patyrė cezario pjūvį, neturėtų pagimdyti daugiau nei du kartus. Moterų kūnui yra gana rizikinga tris kartus išbandyti panašų testą. Moterys, nusprendusios ketvirtą kartą tapti motinomis chirurginiu būdu, akušerijos praktikoje yra gana retos. Kiekviena paskesnė cezario pjūvio dalis padidina komplikacijų riziką. Todėl ekspertai primygtinai rekomenduoja atsakingą požiūrį į šią problemą moterims, kurios jau turi vieną ar daugiau randų ant gimdos.

Gimdymas, netgi esant idealioms bazinėms linijoms, yra rimtas testas būsimos motinos sveikatai. Ypač jei anksčiau nėštumo metu ji turėjo susidurti su tam tikromis problemomis, dėl kurių vaisius turėjo būti chirurgiškai pašalintas. Tokiu atveju kitos koncepcijos planavimas turėtų būti atliekamas su visa atsakomybe.

Sėkmingas pristatymas po cezario pjūvio yra griežtas medicininių paskyrimų įgyvendinimas ir laiku atliekamas visų diagnostinių tyrimų atlikimas.

Papildomos informacijos apie kūdikio gabenimo po cezario pjūvio savybes ir natūralaus gimdymo galimybę galima rasti šiame vaizdo įraše.