Koks išsiskyrimas po cezario pjūvio?

Po chirurginio gimdymo, taip pat po normalios darbo, moteris išsiskiria iš genitalijų. Pagal savo prigimtį daug galima pasakyti apie tai, kaip atsigavimo procesas vyksta po operacijos konkrečiame paciente. Gimdymas po gimdymo (lochia) gali pasakyti, kad viskas yra tvarkinga su naujai pagaminta motina ir gali būti komplikacijų signalas. Šiame straipsnyje aptarsime įvairių tipų iškrovimus po operacijos ir pasakysime, kaip greitai jie turi būti baigti.

Po natūralaus gimdymo ir po cezario pjūvio išsiskyrimas iš lytinių organų rodo gimdos atvirkštinio vystymosi procesą. Inkrustacija prasideda iš karto po to, kai chirurgai pašalina kūdikį iš motinos įsčių ir placentos ir nustato chirurginius siūlus.

Nuo aptikimo momento, kai buvo atliktas dviejų brangių juostų greitas tyrimas iki pristatymo operacijos dienos, moterų reprodukcinis organas padidėja 500 kartų. Lygūs gimdos raumenys yra ištempti, raiščiai pailgėja ir sutampa. Placenta, kuri maitina kūdikį ir tiekia jam reikiamą deguonį gyvenimui ir vystymuisi, tvirtai auga į gimdos sieną su kraujagyslių tinklu.

Kraujo išsiskyrimas po fiziologinio tiekimo priklauso tik nuo placentos atskyrimo ir šio „jungtinio“ kraujagyslių sistemos pažeidimo. Po cezario pjūvio sužalojimas yra reikšmingesnis: norint įsiskverbti į gimdą, būtina padaryti jos pjūvį. Ji taip pat sužeidžia reprodukcinio organo kraujagysles. Kartu su kraujavimu po placentos atskyrimo Po chirurginio gydymo Lochii tampa gausesnė ir intensyvesnė.

Pati gimda negali būti sumažinta iš karto po kūdikio pašalinimo. Jau kurį laiką jis išlieka didelis, nors dabar tai yra daugiau kaip tuščias maišas, iš kurio buvo išimtas visas turinys. Jis sumažės beveik iki pradinio dydžio, tačiau involiucijos procesas užima daug laiko.

Involiucija lydės mėšlungį, prigimtį, panašų į susitraukimus. Jie vadinami gimdos susitraukimu. Kontrakcijos po cezario pjūvio nėra tokios aktyvios, kaip ir po fiziologinio darbo, bet todėl, kad moteris privaloma tvarka gauna vaistų planavimo susitraukimus. Po kelių minučių po „Oksitocino“ arba kito jo pagrindu veikiančio vaisto įvedimo gimdos pradeda aktyviai susitarti, o kartu su padidėjusiais išskyrimais iš lytinių organų - nereikia bijoti.

Gausus kraujo išsiskyrimas pirmąsias dienas po operacijos yra absoliuti norma. Iš kraujo apytakos tinklo kraujo išsiskiria placentos pritvirtinimo vietoje, taip pat iš žaizdos gimdos pjūvio srityje. Iki pirmosios dienos pabaigos vidinė žaizda pradeda prisirišti, o tai padeda fibrino siūlams, kurie padengia žaizdos paviršių ir užkerta kelią dideliam kraujo netekimui. Šis mechanizmas yra natūralus, natūralus, neįmanoma jį paveikti.

Todėl per pirmąsias valandas po operacijos išskyros yra raudonos, raudonos, o po 10–12 valandų jose galima aptikti kraujo krešulius (fibrinogeno darbą). Įvairaus dydžio ir skaičiaus krešulių buvimas ne antrojoje, nei trečią dieną po operacijos neturėtų suklaidinti vaiko. Jų produkcija, priešingai, laikoma palankiu ženklu - gimdos įsiskverbimu.

Jei per šį laikotarpį atliekamas laboratorinis tyrimas, absoliuti norma bus aukštas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis makšties išskyrose.

Iki išleidimo iš ligoninės (ir po šios operacijos jie išleidžiami penktą dieną), paprastai vietovė yra šiek tiek pakeista. Jie vis dar lieka kruvini, bet serozinio serumo kiekis didėja. Ant sanitarinės padėties pradedama nustatyti daug gleivių gleivių. Šiame etape neturėtų būti kraujo krešulių.

Laboratorinis tyrimas tepinėliais šiais laikais rodo įspūdingą leukocitų ir epitelio ląstelių skaičių, kurios yra mirę miocitai - gimdos ląstelės, kurios buvo sužeistos, kai siena buvo nupjauta skalpeliu.

Dar daugiau gleivių išsiskiria paprastai po savaitės po operacijos. Tai yra gimdos kaklelio gleivė, kuri pradedama gaminti dideliais kiekiais. Dažnai šiame etape moterys yra išsigandusios rasti nedidelių rudų fragmentų, panašių į kirminus. Nėra jokių nerimo priežasčių: šie fragmentai yra chirurginės savarankiškai sugeriančios siūlės, su kuria padengiama vidinė siūlė, patarimai. Tai nereiškia, kad siūlė yra skirtinga. - tik siūlų dalelės, kurios tiesiogiai neprisidėjo prie gimdos audinių, išnyksta ir išsiskiria organizme. Kuo sudėtingiau buvo vidinė siūlė (dvigubos eilutės, trijų eilių), tuo daugiau gali būti nustatoma rudų fragmentų skaičius gimdos kaklelio gleivėje.

Išmetimo spalva ir nuoseklumas beveik kiekvieną dieną pasikeis. Po mėnesio lokija taps vis mažesnė. Vidutinė, vienoda, rausva arba geltona spalva gali išlikti iki pusantro mėnesio po operacijos. 7–8 savaitę jie tampa normalūs, kaip turėtų būti prieš nėštumą.

Kraujavimas baigiasi 6–7 savaitėmis, tačiau gydytojai rekomenduoja palaukti dar keletą savaičių po to, kai lokiacija sustoja prieš pradedant lytinį gyvenimą.

Bendras kraujo netekimo kiekis po gimdymo išleidimo laikotarpiu yra gana sudėtingas. Kai kurių ataskaitų duomenimis, jis viršija pusantro kilogramo grynojo svorio nuo kūno svorio, atsižvelgiant į gimdos sumažėjimą, kai jis baigiasi.

Kuo greičiau moteris išeis iš lovos, tuo geriau pasirodys kraujo krešuliai, o reprodukcinis organas sumažės. Todėl 10–12 valandų po operacijos rekomenduojama pakilti ir judėti (be pernelyg didelio fanatizmo). Ankstyvas kūdikio prisirišimas prie krūties taip pat yra dar vienas palankus momentas, nes maitinant krūtimi kūno oksitocino kiekis padidėja, gimdos pradeda aktyviau susitarti.

Per pirmas tris dienas po operacijos Svarbu užkirsti kelią žaizdų infekcijai ir kylančiai makšties infekcijai. Štai kodėl moterys raginamos naudoti tik stacionarias lovas, kurios yra sterilios. Jie turi būti keičiami kas tris valandas. Nuo to momento, kai moteris mokosi vaikščioti, ji gali nuplauti 2-3 kartus per dieną, plaunant išorinius lytinius organus ir visiškai pašalindama vandens patekimą į makštį. Šiame etape griežtai draudžiama naudoti gamyklos sanitarines pagalvėles.

Svarbu ne tik kontroliuoti makšties išskyrų spalvą, kiekį ir nuoseklumą, bet ir išmatuoti kūno temperatūrą motinystės ligoninėje ir namuose po to, kai tai yra svarbus požymis. Dažnai tai yra jos ryškus padidėjimas, ilgalaikis pobūdis, kuris yra pirmasis uždegimo pradžios požymis (atitinkamo simbolio išleidimas pasirodys šiek tiek vėliau).

Nedvejodami užduokite ligoninės medicinos personalui. „Lochia“ ir jų pooperacinio darbo pobūdis yra labai svarbi tema, todėl joje neturėtų būti nieko, kas būtų pasakyta. Be to, nebūtina paslėpti nuo gydytojo jokių nukrypimų nuo pirmiau aprašytos normos. Dėl baimės, kad ekstraktas gali būti atidėtas, moterys kartais yra neapgalvotos.

Patologinis išsiskyrimas dažniausiai kalba apie operacijos komplikacijas arba lėtinių ligų paūmėjimą. Komplikacijų tikimybė visada egzistuoja. Jokia klinika, net jei mokama operacija, niekada negalės garantuoti, kad viskas vyksta sklandžiai.

Operacijos metu gali pasireikšti nenormalios situacijos, kai, pavyzdžiui, bus sužeistas kraujagyslių mazgas, o taip pat labai ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, kraujavimas iš genitalijų bus gausus, masinis, nenutrūkstamas. Nesant išsiskyrimo ar labai silpnos išleidimo per pirmąsias tris dienas, gali pasireikšti hipotenzija ar gimdos atonija, kai jo susitraukimas neįvyksta arba atsiranda labai lėtai ir lėtai. Tokiu atveju kraujo krešuliai taip pat negali būti stebimi.

Net patogeniniai mikroorganizmai gali patekti į gimdos ertmę, net ir sterilioje operacinėje patalpoje, infekcija gali pasireikšti pooperaciniu laikotarpiu, o tada prasideda vidinis uždegimas, kuris būtinai pasireiškia sekrecijos pobūdžio pasikeitimu, aukšta karščiavimu, sveikatos pablogėjimu apskritai.

Nors moteris yra ligoninėje, gydytojai galės atkreipti dėmesį į jos būklės pokyčius. Tačiau po išleidimo išleidimo iš laivo visai neturėtų būti silpnėja. Visais atvejais reikia pasikonsultuoti su gydytoju - savęs gydymas šiuo klausimu yra nepriimtinas. Čia yra bendros patologinės situacijos:

• sunkus kraujavimas atidarytas, kai laikinai sustabdytas;
• kraujo išsiskyrimas prasidėjo nuo krešulių po išleidimo iš namų;
• temperatūra iškilo dėl bet kokio iškrovimo fono;
• mažai išleidžiama per pirmąsias dienas arba jų ankstesnis nutraukimas (po savaitės po operacijos);
• keistas spalvos skystis, turintis nemalonų kvapą;
• lokia yra užsitęsę: išleidimas tęsiasi 2 mėnesius po cezario pjūvio;
• išskyrose yra priemaišų, dribsnių, lengvų krešulių;
• skrandžio skausmas;
• pūlingas, žalias, pilkas išleidimas su aštriu nemaloniu kvapu;
• po išpylimo pilvo sienelėje yra kraujo ar kitokio iškrovimo.

Ką galima pasakyti apie tam tikrus nukrypimus nuo išleidimo pobūdžio, tik gydytojas gali atsakyti, kuris užsakys egzaminą ir imsis bandymų iš naujai pagamintos mamos. Tačiau bus aprašytos kelios bendros problemos.

• Rožinės gleivinės. Ši lokiacija yra norma nuo 5 iki 15 dienų po operacijos, tačiau po mėnesio ar dviejų dienų tai yra lėtos vidinio rando gijimo požymis. Gali būti, kad moters organizmas imuniniu lygmeniu atmeta chirurginę siuvimo medžiagą.Be to, tokios sekrecijos gali atsirasti moterims, kurios, priešingai nei gydytojo rekomendacijose, pradėjo ankstyvą seksualinį gyvenimą, nelaukdamos lokia pabaigos ir vidinio rando gijimo. Nustačius tokį iškrovimą, privaloma pasikonsultuoti su gydytoju, perduoti tepinėlį ir vidinį siūlių ultragarsu.
• Geltona žalia. Šis simbolis turi endometrito pasirinkimą ir bet kuris kitas pradėjo uždegiminį procesą. Paprastai jie turi nemalonų žuvų kvapą, niežulį ir deginimą perineume, pilvo skausmas, gali pasireikšti aukštas karščiavimas. Moterims skubiai pasireiškia hospitalizacija ir ilgas gydymo kursas.

• Vandenis. Tokios sekrecijos taip pat yra gana nerimą keliantis ženklas. Jie gali kalbėti apie kraujotakos sutrikimus gimdoje. Vandeninė konsistencija šiuo atveju yra transudato iškrovimo požymis. Jei vandeninga vietovė be ypatingos spalvos ar šiek tiek gelsvos, jį lydi nemalonus kvapas, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją.
• Baltas storis. Tai gali būti makšties disbiozės požymis, taip pat ir sėklų požymis, jei jį lydi niežulys ir deginimas. Po operacijos moters imunitetas gerokai susilpnėja ir gali pasireikšti pienligė. Negalima savarankiškai gydyti: daugelis makšties priemonių, kurios buvo vartojamos net nėštumo metu, po operacijos gali būti žalingos, kol baigsis vidaus gimdos rando randai. Štai kodėl geriausia pasikonsultuoti su gydytoju.

Žinoma, norėčiau, kad iškrovimas po cezario pjūvio būtų trumpas ir neužgožtų motinystės laimės, bet jie yra neišvengiami, ir jums reikia priprasti prie šios minties. Svarbu ne tik kontroliuoti biudžeto įvykdymo patvirtinimo pobūdį, bet ir padaryti viską, kas įmanoma, siekiant sumažinti galimų komplikacijų tikimybę.

Jei norite, kad vidinis randas sudarytų turtingą ir leistų jums turėti daugiau vaikų, taip pat būtų išvengta plyšimo, neatitikimo, įtampos, reikia suprasti, kad svorio kėlimas yra griežtai draudžiamas. Ir pirmąją dieną geriau apsiriboti tik sriubos dubeniu ir išleidus maksimalų svorį rankiniam kėlimui neturi viršyti 4 kilogramų.

Grįžimas prie seksualinių malonumų po cezario pjūvio yra galimas tik po to, kai baigiamasis postnatalinis išėjimas iš lytinių organų ir baigiamas pirminis vidinio siūlių gijimas. Termino apribojimai - 2 mėnesiai. Jei per šį laikotarpį iškrovimas nesibaigia, reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir dar ilgiau atidėti intymų gyvenimą, kurį nurodys specialistas.

Ankstyvas lytis yra kupinas infekcijos vystymosi, nes varpa, net ir prezervatyve, nėra sterilumo modelis. Sąlygos patogeniniai mikroorganizmai ir patogenai gali lengvai patekti į genitalijų traktą ir sukelti sunkų reprodukcinių organų uždegimą arba žaizdos pažeidimo vietą.

Intensyvios (o ne intensyvios) trinties gali sukelti mechaninį vidinio rando pažeidimą, o orgazmas ir seksualinis susijaudinimas padidina kraujo tekėjimą į lygiuosius gimdos raumenis, dėl kurių gali susidaryti nemokus vidinis randas, padidinti kraujo išsiskyrimą ir sudaryti keloidinį randą.

Svarbus komplikacijų prevencijos vaidmuo yra kontracepcija. Nutraukus išleidimą, pora turi naudoti prezervatyvus.Po 2–7 mėnesių paprastai nustatoma menstruacija, po kurios galite pasikonsultuoti su gydytoju bet kuriuo iš esamų kontracepcijos metodų - ryžtingai nerekomenduojama vėl pastoti per 2 metus.

Po lohii pabaigos sekite makšties sekreciją ir poreikį. Gali būti, kad po kelių dienų ar savaičių po to prasidės laikotarpiai. Jie bus beveik tokie patys kaip prieš nėštumą, išskyrus tai, kad menstruacijų sraute bus mažiau gabalėlių, nes endometriumas dar nėra visiškai atsigavęs. Neatmetama galimybė, kad pirmieji laikotarpiai bus retesni nei paprastai, jų trumpoji trukmė taip pat bus laikoma normalia - ne šešios dienos, kaip ir anksčiau, bet tik 3-4 dienos.

Iki vietovės sustojimo, griežtai draudžiama naudoti tamponus vietoj sanitarinių padėklų. Su tamponu neatsiranda laisvo makšties išskyrų išleidimo, ir ši "stagnacija" gali sukelti rimtą uždegiminį procesą.

Vidutinė iškrovimo trukmė po cezario pjūvio, remiantis apžvalgomis, yra beveik tokia pati kaip ir po natūralaus gimdymo. Tačiau jų spalva ir kvapas yra svarbūs, kurių patyrusios motinos nerekomenduoja ignoruoti.

Kaip turėtų eiti postnatalinis laikotarpis, žr. Šį vaizdo įrašą.