Cezario pjūvio ar natūralaus gimdymo: visi privalumai ir trūkumai

Yra tik dviejų tipų akušerinės priežiūros - natūralios, teikiamos pačios gamtos, ir cezario pjūvio - operatyvinio pristatymo. Ginčai dėl to, kaip jie abu yra, kaip saugūs ir patogūs, kaip jie veikia vaiką, nesibaigia ne tik nėščioms moterims ir moterims, bet ir tarp gydytojų ir mokslininkų. Šiame straipsnyje pasakysime, kokie privalumai ir trūkumai yra kiekvienam darbo tipui ir ar galite pasirinkti vieną iš jų.

Natūrali vaiko išvaizda į pasaulį buvo suteikta pačios gamtos. Visi mechanizmai ir naujos žmogaus gimimo mechanizmai yra reguliuojami pačiu subtiliausiu lygiu, kuris, deja, nei mokslas, nei vaistas negali visiškai suprasti.

Be abejo, geriau vaikas gimsta tokiu būdu, žinoma. Važiuojant per gimimo kanalą kūdikis palaipsniui ir sklandžiai prisitaiko prie išorinio pasaulio, gauna išgyvenimui reikalingus įgūdžius. Jis pirmą kartą susitiko su bakterijomis. Prisitaikymas prie naujų gyvenimo sąlygų vyksta sklandžiai ir etapais, kai vaikas juda kartu su motinos gimimo kanalu. Aukšti prisitaikantieji gebėjimai daro vaiką gyvybingesnį per pirmąsias dienas po gimimo, taip pat turi teigiamą poveikį jo imuniteto formavimui.

Natūralus gimdymas prasideda, kai motinos ir kūdikio organizmai yra visiškai paruošti. Tinkamas hormoninis fonas gimimo metu, taip pat gebėjimas nedelsiant prijungti kūdikį prie krūtinės po gimimo prisideda prie greito ir normalios laktacijos sukūrimo, vaikas galės gauti jam reikalingą maistą.

Taip, gimdymas yra skausmingesnis, jiems reikia daugiau jėgos, kantrybės, ištvermės, žinių, kaip tinkamai elgtis, kad nebūtų sužeistas vaikas ir nebūtų sužeistas pats, bet po gimdymo laikotarpis vyksta lengviau ir atsargiau. Per kelias valandas moteris gali rūpintis savo kūdikiu.

Trūkumai gimdymo yra daugiausia gimimo skausmas, taip pat tikimybė, kad kūdikis gauti tam tikrą traumą šio proceso metu. Niekas iš anksto negali žinoti, kaip vyks natūralūs gimimai, kokios komplikacijos gali atsirasti. Tačiau kompetentingas požiūris į jų valdymą ir patyrusi akušerių komanda visada ras galimybę išgelbėti vaiko ir jo motinos gyvenimą ir sveikatą.

Natūralus gimdymas visada trunka ilgiau nei darbas. Jie gali užtrukti nuo 4-6 iki 24 valandų, o cezario pjūvis, įskaitant anestezijos įvedimą, baigiamas per 35–40 minučių.

Galimo gimimo sužalojimo požiūriu vaikas cezario pjūvį laiko saugesniu nei nepriklausomas gimimas. Su juo kūdikis neturi eiti per siaurą gimimo kanalą. Chirurgo rankas jis bus pašalintas per pjūvį į priekinę pilvo sieną ir gimdą. Todėl galvos ir nugaros traumos yra mažai tikėtinos. Tačiau šis veiksnys taip pat turi neigiamų pasekmių.

Nemažai eksperimentų ir tyrimų parodė, kad bendro pobūdžio patirties stoka yra nepageidaujama vaikui.Tokie kūdikiai auga silpnesni ir skausmingesni, jų imunitetas yra blogesnis nei jų bendraamžių, kurie pasirodo natūraliai. „Kesaryat“ jau paauglystėje yra mažiau atsparus stresui nei jų bendraamžiai. Vaikų psichologų teigimu, jie nėra tokie tikslingai orientuoti, baisesni, jiems suteikiami sunkesni gyvybiniai sprendimai.

Todėl nėščioms motinoms turėtų būti elgiamasi su skepticizmu dėl psichologų ir bešališkų tyrėjų išvadų apie neigiamą operacijos poveikį vaikui. Juokingi mitai yra:

• „Cezaris“ atsilieka fiziniame vystyme, vėliau atsisėdo, pradeda nuskaityti ir vaikščioti;
• kūdikiai, gimę per pilvo pjūvį, dažniau verkia vaikystėje, dažniau verkia ir nerimauja;
• „Cezario“ hiperaktyvus ir turi daug neurologinių problemų.

Visi šie teiginiai nėra teisingi, ir nėra jokios priežasties atsisakyti operacijos, dėl kurios yra įrodymų tik dėl baimės dėl fizinio vaiko vystymosi ateityje. Garsus pediatras Jevgenijus Komarovskis teigia, kad Vaiko gimimo būdas iš tikrųjų neturi nieko bendro su juo, ir dar labiau, kad jis negali suformuoti silpnos ir represinės, pasyviosios asmenybės.

Neabejotinas operatyvinio darbo pliusas yra gimdymo skausmo nebuvimas. Moteris patiria anesteziją, ji miega su giliu vaistu, arba yra sąmoninga, jei ji turi epidurinę. Bet bet kokia anestezija turi neigiamą poveikį žmogaus organizmui, ir šiuo atveju du žmonės jį patenka iš karto - motina ir iš dalies vaikas. Šie vaistai slopina trupinių centrinę nervų sistemą, sukelia sunkų slopinimą ir padidina kvėpavimo nepakankamumo tikimybę po gimdymo.

Infekcijos plitimo tikimybė, kraujavimas, sukibimai operacijos pabaigoje visada yra dešimt kartų didesnis. Moteris pati po cezario pjūvio atsigauna ilgiau, praleidžia daugiau laiko lovoje, tampa sunkesnė, negali būti sveriama ilgą laiką, o netgi prižiūrint vaiką po išleidimo iš ligoninės, reikia pagalbos. Per dvejus metus moteris neturėtų pastoti, nes ji yra nesaugi, o po natūralaus gimdymo moteris gali planuoti antrą vaiką anksčiau. Gimdos randas turi būti gana stiprus ir jungiamojo audinio susidarymas trunka ne mažiau kaip dvejus metus.

Operacijos privalumai - be susitraukimų, gimdymo be pertraukų. Tačiau skausmai, kuriuos reikia atsigauti per atkūrimo laikotarpį, yra gana panašūs į jausmus gimdymo metu. Be to, po operacijos gimdoje visada randamas randas, kuriam reikia skirti ypatingą dėmesį planuojant kitą nėštumą ir gimdymą. Išorinis randas, jei operacija buvo atlikta pagal planą, paprastai būna apatinio gimdos segmento, ty, randas yra beveik nepastebimas.

Rusijoje dažniausiai pasirinkimo nėra. Pagal nutylėjimą visos nėščios moterys turėtų gimdyti natūraliai. Cezario pjūvis atliekamas tik tuo atveju, jei yra kontraindikacijų nepriklausomam darbui. Tai apima:

• siauras dubens;
• siauras dubuo ir dideli vaisiai;
• dvyniai neteisingoje vienos kūdikio padėtyje;
• dvyniai po IVF;
• nėštumo nėštumo metu dėl IVF;
• du ar daugiau gimdos randų iš ankstesnių operacijų;
• sunki preeklampsija;
• placenta previa;

• didelis arba mažas vanduo (su vaisiaus komplikacijomis);
• lytinių organų pūslelinė;
• ŽIV infekcija motinai, jei ji negydoma nėštumo metu;
• įtarimas dėl placentos nutraukimo;
• darbo jėgos silpnumas bet kuriame darbo etape ir stimuliacijos poveikio trūkumas;
• vaisiaus hipoksijos (ūminis, grėsmingas) būklė.

Daugelyje pasaulio šalių yra vadinamosios pasirenkamos cezario pjūvio ar operacijos praktika. Tai reiškia, kad pati moteris gali pasirinkti chirurginį pristatymo būdą, nepaisant medicininių indikacijų, o tiksliau - jų nebuvimą. Rusijoje toks cezario pjūvis gali būti atliekamas tik už privačius perinatalinius medicinos centrus. Operacijos kaina yra 360–560 tūkst. Rublių.

Motinystės namai ir valstybiniai perinataliniai centrai, veikiantys pagal privalomojo sveikatos draudimo sistemą, nereiškia chirurginės operacijos be akivaizdžių įrodymų, nes tokia intervencija yra rizikinga ir gali turėti rimtų pasekmių.

Tačiau tam tikra pasirinkimo laisvė gali būti suteikta moteriai, kurios pirmasis nėštumas baigėsi operacija. Esant tam tikroms sąlygoms, rando nuoseklumas gimdoje, priežasčių, dėl kurių atsirado pirmasis pristatymas ant stalo, pašalinimas, gydytojai gali leisti natūralų gimdymą antrojo nėštumo metu. Ir čia jūs turite pasirinkti pacientą. Jei egzistuoja baimė ir psichologinis diskomfortas, jis taip pat gali atsisakyti natūralaus gimdymo dėl naudos iš naujo.

Jei parodoma cezario pjūvis ir labai rekomenduojama, tai nebūtina išlikti, tai gali sukelti negrįžtamas ir net tragiškas pasekmes. Rizikos veiksniai turėtų būti apibendrinti ir priimti tinkamą suaugusiųjų sprendimą. Jei moteris ketina pirmą kartą pagimdyti 39 metų, pastojo po IVF ciklo, ir net gimimas ateina trombofilijos fone, tada planuojama cezario pjūvio dalis bus daug saugesnė, o tai padės išgelbėti motinos ir kūdikio gyvenimą.

Dauguma gydytojų, tiek akušerių, tiek pediatrų, labiau linkę laikyti makšties pristatymą. Su moterimi ir jos vaiku šiame procese nieko neįvyksta, kuri galėtų būti laikoma įsikišimu į kūną, atsigavimas yra lengviau toleruojamas. Kiekvienos moters kūne yra pakankamai išteklių savo vaikui vežti ir gimdyti.

Tuo pačiu metu kasmet didėja operacinio darbo dalis, o šiandien Rusijoje kas penktas vaikas gimsta ne pristatymo patalpoje, o ant stalo. Sveikatos apsaugos ministerija mano, kad operacijų rodiklių sąrašas plečiasi dėl to, kad moterys tapo fiziškai silpnesnės. Tai prisideda prie sėdimo gyvenimo būdo, nesveikos mitybos, nepakankamo fizinio krūvio, kai kurie netgi eina į parduotuvę duonos ir vairuoja automobilį, atsisakydami vaikščioti visiškai.

Rūpestingasis pradinis mokymas padės atsikratyti natūralaus gimdymo baimės. Moteris turi gerai suprasti visus šio proceso etapus, žinoti, kas vyksta, įvaldyti tinkamo kvėpavimo ir masažo metodus, kurie leis jai lengviau perkelti darbo susitraukimus ir bandymus.

Kai kurie mokslininkai nurodo, kad po cezario pjūvio moteris patiria psichologinį diskomfortą, kurį sukelia proceso nebaigtumas, daugelis kenčia nuo kaltės jausmų, jie gėdė, kad sugebėjo nešiotis vaiką, bet pagimdyti jį tradiciškai. Psichologai ir psichiatrai atkreipia dėmesį į aukštesnį nerimo laipsnį gimdyvių moterims po operacijos, didesnę polinkį į sunkią pogimdyminę depresiją ir psichozę.

Pediatrai yra mažiau kategoriški. Jie nenurodo tiesioginių pasekmių vaikui. Ir jie domina pristatymo būdą ne todėl, kad kūdikiui po gimimo cezario pjūviu reikia tam tikros specialios plėtros programos, kaip mano daugelis mamų, bet todėl, kad jis yra priimtas medicinos kortelės sudarymui. Turi būti įrašyti duomenys apie ankstyvą naujagimių laikotarpį. Tuo pačiu metu vaikas - „kesarenka“ neturi jokios specialios registracijos.

Daugumos moterų teigimu, natūralesnis gimdymas taip pat yra labiau pageidautinas, tačiau patys atsakymai pastebimai skiriasi vienas nuo kito. Yra moterų - aštrių cezario pjūvio priešininkų, yra visiškai skirtingos asmenybės, kurios skatina chirurgines operacijas ir nurodo daugybę asmeninių ir girdėtų sėkmingų operacijų pavyzdžių.

Iš tiesų cezario pjūvio rezultatas yra labiau nuspėjamas nei bendrojo proceso rezultatas. Tačiau tai neturėtų būti motyvas visiems eiti po peiliu tik dėl baimės dėl savo gerovės ir vaiko sveikatos.

Moterys, patekusios į cezario pjūvį, rodo, kad žindymas yra daug sudėtingesnis, fizinis aktyvumas jau seniai ribotas, o po operacijos buvo skausmingesnė ir skausmingesnė. Būtinybė dažniau apsilankyti pas gydytoją, dėvėti tvarsčius, apriboti svorio kėlimą daro jaunąją motiną priklausomą nuo padėjėjų. Jei staiga jie nėra aplink (gyvenime viskas vyksta!), Tada daugelis veiksmų tampa praktiškai nepasiekiami - neįmanoma traukti vežimėlio laiptais į gatvę, pasiimti vaiką nuo vaikščiojimo iki buto ir pan.

Kita vertus, moterys, kurioms gydytojai leido natūraliai gimdyti per antrąjį nėštumą, dažnai atsisako tokios patirties ir primygtinai reikalauja kito cezario pjūvio. Jie baiminasi gimdos plyšimą palei randą, sunkias komplikacijas ir operacija skiriasi tuo, kad procedūra ir reabilitacija jau yra aiški ir pažįstama.

Tie, kurie yra prieš natūralų gimimą be medicininių priežasčių, tiesiog todėl, kad yra baisu gimdyti, o ne tiek daug. Paprastai jie nesupranta nei teminiuose forumuose internete, nei priešgimdyminės klinikos ar klinikos gydytojų biuruose.

Po natūralios gimimo motinos išleidžiamos trečią dieną iš motinystės ligoninės, tačiau po operacijos motinoms ir vaikai akušerijos įstaigoje turės likti. Paprastai jie išleidžiami penktą dieną, jei nėra komplikacijų.

Dėl cezario pjūvio privalumų ir trūkumų žiūrėkite šį vaizdo įrašą.