Daktaras Komarovskis apie krūtinės anginą

Raudona gerklė, skausmas rijimo metu, temperatūra. Tėvai dažnai stebi šiuos simptomus kūdikiams. Ir beveik visais atvejais jie „nusidėja“ ant gerklės skausmo. Iš tiesų, gerklės skausmas ir gerklės skausmas ne visada yra vienodi. Garsus pediatras Jevgenijus Komarovskis įspėja: nesipainiokite gerklės skausmo su kitais negalavimais. Ji turėtų būti išmokta atpažinti ir tinkamai išgydyti. Gydytojas ir inžinierius dažnai kalba apie šią ligą savo straipsniuose ir programos laidose. Bandėme apibendrinti maksimalią šios informacijos dalį viename straipsnyje.

Gerklės skausmas yra ūminė infekcinė liga, kurią sukelia mikrobai, grybai ar virusai. Dažniausiai ligos sukėlėjai - streptokokai. Jie patenka į vaiko kūną per burną, ir jie ilgą laiką gali visai nerodyti jų buvimo.

Angina yra užkrečiama. Jis yra lengvai perduodamas iš žmogaus į asmenį per įprastus žaislus, patiekalus, namų apyvokos daiktus, per fizinį prisilietimą. Inkubacinis laikotarpis po streptokokų poveikio vidutiniškai yra apie 12 valandų.

Dažniausiai ši liga paveikia 3 metų ir vyresnius vaikus. Sunkiausia liga perduodama tik trejus metus. Bet tai nereiškia, kad tokia diagnozė negali įdėti naujagimio. Taip atsitinka, kad gerklės skausmas randamas vienerių metų vaikui. Be to, jam bus gana sunku - įgimtas imunitetas, kurį motina suteikia nėštumo metu, jau buvo išeikvotas, o jos paties dar nėra tinkamai apmokytas.

Gerklės skausmas prasideda agresyviai ir sparčiai vystosi, todėl gripas dažnai painiojamas su gerklės skausmu. Išskirkite nuo ARVI ir Šalti, šie ženklai padės jai atpažinti savo tėvus:

• Aukšta temperatūra (38,5-39,0-39,5).
• Stiprus gerklės skausmas, todėl sunku nuryti ir trukdyti normaliai kalbėti.
• Limfmazgiai (submandibuliniai ir gimdos kakleliai) žymiai padidėja. Palpacija pasireiškia nuobodu skausmu.
• Gerklės pradiniame stadijos gerklės stadijoje tampa prisotintos raudonos spalvos (beveik raudonos).
• Po kelių valandų nuo ligos pradžios ant tonzilių atsiranda balta patina, pustulos ir mažos opos. Kartais - su pūlingu.
• Stiprios ligos formos būdingas sunkus limfoidinių audinių kiekio padidėjimas tonzilės srityje, gerklės liumenys gali užsidaryti, o tai sukelia kvėpavimo sunkumą.

Catarrhal pasireiškia nedideliu tonzilių pažeidimu.. Jei pažvelgiate į vaiko burną, galite pamatyti tonzilių patinimą, paraudimą. Galimas limuzinų padidėjimas, vaikas jaučiasi silpnas ir sulaužytas. Toks gerklės skausmas trunka apie tris dienas. Tada jis arba eina arba yra modifikuotas, o tada galime kalbėti apie kitą ligos tipą.

• Folikulinė gerklės skausmas lydi aukštą karščiavimą, šaltkrėtis, stiprų gerklės skausmąŽiūrint ant tonzilių, pastebimas žalsvas, baltas arba geltonas pūlingas žydėjimas, todėl šis negalavimas vadinamas „pūlingu tonzilitu“ arba „lakuniniu tonzilitu“.

• Nekrozinę ligos formą lydi labai nemalonus burnos kvapas., kaip ir tonzilių audinių mirtis. Išnagrinėjus galite matyti pilkai baltą žydėjimą, kraujavimą iš opų, liežuvio prisilietimą. Uždegimas ir nekrozė aprėpia ne tik tonzilius, bet taip pat veikia palatinų arkas. Tokia liga gali trukti ilgiau nei mėnesį.

• Grybelinės gerklės skausmas dažnai vadinamas pediatrija, nes dažniausiai tai vyksta vaikystėje., suaugusieji kenčia nuo jo labai retai. Žarnų uždegimas šiuo atveju atsiranda dėl grybų. Tokio gerklės skausmo simptomus sunku atpažinti, nes jis panašus į katarrinius ir folikulus, kaip du lašai vandens. Norint nustatyti tinkamą gydymą priešgrybeliniais vaistais, in vitro būtina ištirti vaiko gerklėje gyvenančią florą. Norėdami tai padaryti, paimkite iš bacposev gerklų.

• Kartais enterovirusai sukelia gerklės skausmą, o tada liga bus vadinama skirtingai - virusinė herpesinė (herpes) gerklės skausmas. Retai pasireiškia tik viena gerklės skausmas, o herpanginas yra pilnas virusinių simptomų spektras - sloga, viduriavimas, raumenų skausmai ir pan.

Jevgenijus Komarovskis teigia, kad kiekvienas antrasis planetos gyventojas bent kartą gyvenime turėjo krūtinės anginos. Kai gerklė yra raudona ir skauda, ​​tai ne visada reiškia, kad vaikas turi gerklės skausmą. Taigi pasireiškia tonzilitas - tonzilų uždegimas, kurį sukelia virusai. Limfoidinis audinys, kurį jie gamina, padeda apsaugoti kūną nuo "įsibrovėlių", imuninės kovos rezultatai jaučiami tokiu būdu - gerklės raudonos ir skausmingos. Tačiau po to paprastai neužeina.

Į tonzilitą, tonzilės yra paveiktos ypatingu būdu. Komarovskis nurodo, kad šio veiksnio sunkumas išskiria tonzilitą nuo gerklės skausmo. Todėl šioms sąlygoms reikia skirtingo požiūrio.

Klausimas, skirtas temai „vaikų krūtinės angina“, dr. Komarovskis su komentarais ir patarimais.

Pasak gydytojo, krūtinės angina negali būti lėtinė ir gali trukti kelis mėnesius arba kartais pablogėti. Tai gali būti tik ūmaus. Ir gerklės paraudimas, kuris atsiranda su pavydėtinu pastovumu dažnai serga vaikai, tai yra lėtinio tonzilito pasireiškimas.

Visi krūtinės anginos simptomai gali pasireikšti vaikams, sergantiems difterija, su infekcine mononukleoze. Gydytojas padės greitai nustatyti tinkamą diagnozę ir išgelbės vaiką nuo neigiamo neapdorotos difterijos poveikio, o tai sukels širdies, inkstų ir nervų sistemos komplikaciją. Laiku įvedus anti-difterijos serumą ir kuo greičiau. Nepaisant virusinės infekcinės mononukleozės, pasireiškia limfmazgiai, blužnis ir kepenys.

Todėl nėra tradicinės medicinos ir savęs gydymosako Komarovskis. Tik tradiciniai metodai ir vaistai ir kuo greičiau. Paprastai tai gerklės skausmas reikia gydyti antibiotikaio tonzilitas gali būti išgydytas stiprinant imunitetą ir pašalinant visus žalingus aplinkos veiksnius (dulkes, buitines chemines medžiagas, tabako dūmus). Kai nustatoma herpeso gerklės infekcijaAciklovirasIr panašūs priešgrybeliniai vaistai.

Tinkamai ir greitai panaudojant antibiotikus, Jevgenijus Olegovičius pabrėžia, kad gerklės skausmas atsigauna gana greitai ir išgydo be pėdsakų. Tačiau, jei tėvai nenori suteikti vaikui žalingo, antimikrobinių vaistų, tada jiems kyla didelė rizika susirgti neįgaliu asmeniu. Angina, kuri nebuvo apdorota arba išgydyta kalkių nuovirų pagalba, dažniausiai sukelia širdies, inkstų ir sąnarių komplikacijas. Komarovskis remiasi asmeninės patirties pavyzdžiais: iki 80% visų glomerulonefrito atvejų vaikams nuo 3 iki 16 metų yra vienkartinės gydymo stenokardijos pasekmė.

Komarovskio teigimu, gydymo režimas turi apimti antibiotikų ir vitaminų kompleksus, atitinkančius paciento amžių. Kai pūlingas kvinsas gali pareikalauti vietinių lėšų, purškiami ir nuplaunami antiseptiku. Be to, pirmosiomis ligos dienomis tėvai turėtų suteikti vaikui poilsį, lovą. Vaikas galės žaisti ir daryti savo kasdienę veiklą po to, kai jis sumažės.

Jevgenijus Olegovičius pabrėžia, kad fizinis aktyvumas didelio karščio metu žymiai padidina širdies apkrovą. Norėdami sumažinti temperatūrą, galima naudoti antipiretikus. Vaikams optimalūs preparatai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra paracetamolis. Rekomenduojama juos duoti tik tada, kai temperatūra pakilo nuo 38,5-3,0 taškų.

Jūs neturėtumėte pirkti brangių antibiotikų su „magiškomis“ savybėmis, kurias deklaravo gamintojai. Pakankamai, Komarovskio nuomone, yra įprastas „Penicilinas“, „AmpicilinasArba eritromicinas. Penicilino grupės vaistai (jų sąrašas yra labai ilgas) yra aktyvūs stafilokokas ir streptokokai. Svarbu prisiminti, kad minimalus antimikrobinio gydymo kursas gerklės skausmui yra 7 dienos, ne mažiau. Jei vartojate jas keturias dienas ar penkias dienas, o po to, kai pradėsite nutraukti, komplikacijų rizika žymiai padidėja.

Vietinis skalavimas ir gerklės drėkinimas neturi įtakos gydymo greičiui ir atkūrimo laikui., pabrėžia Jevgenijus Olegovichas. Tačiau jie mažina skausmą ir palengvina rijimo procesą. Kaip nepriklausomas krūtinės anginos gydymas, tokie metodai netinka, todėl visos tokios procedūros geriausiai atliekamos vartojant gydytojo paskirtą antibiotiką.

Jūs galite gargalėti su ramunėlių sultiniu, arba galite naudoti šalavijas, kad paruoštumėte. Bet kuriuo atveju gydytojas pabrėžia, kad svarbu stebėti skysčio temperatūrą. Nuo šalto skalavimo nebus painiojama, karštas gali pakenkti ir sustiprinti uždegimą. Optimali nuovirų arba infuzijos temperatūra skalavimui yra 50 laipsnių. Komarovskis nerekomenduoja pernelyg dažnai gargling, nes vibraciniai judesiai tonzilėse sulėtina limfinio audinio atsigavimą, tačiau vaikas bus naudingas, jei atliksite procedūrą po kiekvieno valgio.

Daugybė čiulpimui skirtų vaistų pavadinimų ("Faringosept», «Septolete„Ir kiti“, kaip teigia Komarovskis, taip pat skalavimas, turi tik nedidelį skausmo mažinimo veiksmą, tačiau jokiu būdu negali būti laikomas nepriklausomu atskiru krūtinės anginos gydymo metodu, nes jis pateikiamas televizijos ir radijo reklamose.

Pašalinti vaiką gydymo metu nėra būtinajei jis prašo valgyti sau, tuomet reikia įsitikinti, kad maistas nesirūpina gerklės skausmu, nėra per karštas, šaltas, aštrus ar rūgštus, taip pat per sunkus. Ideali, pagal Komarovsky, bulvių koše ir sultiniai, virtos košė, troškintos minkštos daržovės.

Gėrimas turi būti šiltas (ne karšta!) ir gausu.Geriausia, jei filtru pernešamas mineralinis vanduo be kambario temperatūros, arbata, džiovintų vaisių kompotas, paprastas geriamasis vanduo.

Angina yra lengviau užkirsti kelią nei gydyti, sako Jevgenijus Komarovskis. Jis rekomenduoja žinoti keletą paprastų taisyklių, kurios padės apsaugoti nuo šios pavojingos infekcinės ligos:

• Grįžęs iš gatvės vaikas visada turėtų plauti rankas muilu ir vandeniu. Galite naudoti specialų antibakterinį muilą, tačiau jis yra tinkamas ir įprastas kūdikis.
• Neleiskite savo Čado sėdėti ant šaltų suolų, akmenų, bortelių ir šlapio smėlio. Tai visuomet sukelia hipotermiją, kuri padidina anginos atsiradimo tikimybę.
• Įsitikinkite, kad vaikas visada apsirengęs sezonui, o jo batai neleidžia drėgmei. Šlapios kojos taip pat yra tikras būdas hipotermijai.
• Jei namuose yra kažkas, turintis gerklės skausmą, vaikas neturėtų susisiekti su juo, kreiptis ne daugiau kaip 2 metrų atstumu, gerti ar valgyti iš to paties patiekalo, žaisti su žaislais vien. Ypač sunku išlaikyti atstumą, kai kalbama apie kūdikį, jei žindančioji motina turi krūtinės anginą dėl sumažėjusio imuniteto fone. Geriau, jei kiti šeimos nariai jai laikinai padėtų ir maitintų kūdikį išreikštu pienu.
• Jei tai neįmanoma, mama turėtų dėvėti marlės kaukę, kruopščiai nuplaukite rankas prieš kiekvieną kontaktą su kūdikiu, vengti bučiavosi.
• Jei turite išeiti į lauką ir ten yra šalta ir drėgna, prieš vaikščioti galite padaryti nedidelį kaklo masažą, jis pagerins kraujotaką, padidins kraujo tekėjimą į gerklę, sumažins anginos vystymosi riziką.
• Jei jūsų vaikas turi gerklės skausmą arba turite tokį įtarimą, neturėtumėte jį nugabenti į kliniką, kad išvengtumėte nepageidaujamo infekcijos šaltinio kitiems vaikams, kurie sėdi priešais gydytojo kabinetą. Atminkite, kad gerklės skausmas yra užkrečiamas. Geriau naudoti pediatrų skambutį namuose.