Gydytojas Komarovskis apie kosulį

Vaikas kosulys ir beveik nieko jam nepadeda. Pediatras teigia, kad jis yra kosulys. Iš žodžių, kurie yra šiek tiek baisūs, tėvai yra siaubingi. Visa tai nėra visiškai aišku, baisu. Kalbant apie tai, ką daryti dabar, jie kreipiasi į skirtingus specialistus. Tūkstančius kartų tai girdėjo gerai žinomas gydytojas Jevgenijus Komarovskis, kuris išsamiai pasakoja apie šią ligą savo knygose ir straipsniuose apie vaikų sveikatą.

Pagal galiojančius apibrėžimus, priimtus pediatrijoje, Kosulys yra kvėpavimo takų bakterinė liga, ypač pavojingas vaikams iki 2 metų. Jį lydi spazminis kosulys, kuris beveik netinka gydyti. Bakterija, kuri sukelia ligą, buvo aptikta XX a. Pradžioje, o jo atradėjams ji buvo vadinama Bordo-Zhang lazdele.

Po trisdešimties metų mokslininkai sugebėjo nustatyti ir ištirti kitą mikroorganizmą - lazdelę, panašų į kosulį. Tumble bakterijos sukelia švelnų kokliušą - parakoklusas, bet nesudaro imuniteto nuo ligos.

Trumpas komentaras apie gydytoją apie paracoclus žemiau esančiame vaizdo įraše.

Kvepiantis kosulys yra užkrečiamas, nėra įgimto imuniteto. Bet kai kūdikis serga, imunitetas išlieka visą gyvenimą. Dėl kosulio įkvėpimo (DTP), tačiau ligos atvejai taip pat pasitaiko skiepytiems vaikams, nors ligos jiems lengviau. Po ligos pradžios vaikas kitiems pavojingas 30 dienų.

Jevgenijus Komarovskis sako, kad neturėtumėte bijoti šios diagnozės. Tai viena iš dažniausiai pasitaikančių infekcijų vaikystėje. Simptomai gali tilpti vienu žodžiu - kosulys. Stiprus, dažnas, pasireiškiantis traukuliais. Vaistai neatleidžia.

Infekcijos ypatybė yra tai, kad ji yra valdoma. Tris mėnesius kūdikiai pradeda skiepyti. Tačiau DPT vakcinos kokliušo komponentas negauna visų kūdikių. Silpnūs, neseniai atsigaunantys priešlaikiniai kūdikiai gauna ADS vakciną, kurios sudėtyje nėra anti-kokliušo. Paprastai jie serga.

Nors sąžiningai reikia pažymėti, kad Vaikai, kurie taip pat gavo normalią vakciną, susirgo. Tačiau ligos eiga paprastai būna lengva, nes tėvai kartais net nežino apie savo palikuonių ligą.

Pinkutos lazda perduodama tik kvėpuojant nuo žmogaus. Bakterija praktiškai negali išgyventi aplinkoje. Ir vaikas, ir suaugusysis gali labai lengvai užsikrėsti, ligos tikimybė artėja prie 99%, jei įvyko kontaktas su infekuotu asmeniu. Tačiau kontaktas turėtų būti gana artimas, sako Jevgenijus Komarovskis, nes, kosuliuodamas, bakterija negali išplisti daugiau nei du ar tris metrus. Ir kadangi dažniausiai infekcija plačiai paplitusi vaikų grupėse - darželiuose, rečiau - mokyklose.

Simptomai atsiranda ne iš karto po infekcijos, inkubacija trunka apie savaitę, kai kuriais atvejais - iki trijų savaičių.

Tai visiškai normalus gynybos mechanizmas. Štai kodėl kosulys, kaip ir bet kuris naudingas žmogui, reguliuoja smegenis, tiksliau, jo specialioji dalis yra kosulys.

Kvėpavimo organai turi mikroskopinius vilnius, kurių struktūrinės savybės vadinamos blakstiena. Tik šiose blakstienose kokliušo patogenas gali daugintis. Tuo pačiu metu jis sukelia tikrą paniką smegenų kosulio centre, kur sudirgę skilteliai nuo bronchų ir trachėjos epitelio nuolat perduoda nelaimės signalą realiu laiku.

Kosulio centras suteikia intensyvias komandas, kad išstumtų kliūtį, prasideda stiprus kosulys, kuris išlieka net ir po to, kai visi bacilų lazdelės miršta. Jevgenijus Komarovskis nurodo kai kuriuos mokslinius tyrimus, kurie rodo, kad „Borde-Zhangoo“ lazdelė gali išskirti specialų toksiną, kuris papildomai stimuliuoja smegenų kosulio centrą.

Dr. Komarovskis pabrėžia, kad liga vystosi palaipsniui.

Jį dažnai toliau veda į darželį ar mokyklą, tuo pačiu metu atliekamas simptominis kosulio gydymas, kuris, žinoma, nepadeda. Šiuo bjauriu laikotarpiu vaikas yra labiausiai užkrečiamas.

Iš universiteto stendo visi gydytojai gali atskirti tokį kosulį. Tai atsitinka taip, tarsi jolts, nesuteikia vaikui galimybės visapusiškai kvėpuoti tarp kelių atakų. Kai vaikas vis dar gauna galimybę kvėpuoti su visa krūtimi, tai kenčia kvėpavimas, kurį lydi savitas švilpukas.

Deguonies trūkumas ištiko kosulio vaiko raudoną ar netgi melsvą akimirką, o po to vėmimas. Kuo dažniau tokie išpuoliai, tuo sunkiau ligos eiga. Blogiausia, kad vaikas jaučia pirmąsias dvi savaites, kai padidėja kosulio priepuolių intensyvumas, tačiau kūdikiui tampa lengviau, o traukuliai mažėja lėtai. Labiau lėtai, nei gydytojai ir sergančio kūdikio tėvai būtų norėję.

Kaip atpažinti kosulysŽr. Kitą vaizdo įrašą.

Pavojingiausias yra iki vienerių metų amžiaus. Ypač sunku vaikus nuo 0 iki 6 mėnesių. Tokie intensyvūs kosulio priepuoliai gali sukelti trupinius sustabdyti kvėpavimą po atakos, kuri yra labai pavojinga gyvybei. Šios kvėpavimo pauzės gali trukti maždaug minutę, todėl smegenys kenčia nuo hipoksijos, jos svarbios funkcijos gali būti sutrikdytos. Sunkios pasekmės kyla iš nervų sistemos.

Pagal Jevgenijus Komarovskis, kosulys turi labai realią riziką pneumonija. Plaučių uždegimas šioje situacijoje nesukelia dėl kokliušo lazdelės, jo trivialios priežastys tampa tikrais „kaltikais“. stafilokokas ir streptokokai.

Komarovskis mano, kad gydymas antibiotikais yra veiksmingiausias būdas atsigauti. Per evoliucijos metus, kokliušo lazda nėra išmokusi plėtoti savo imunitetą antibiotikams, todėl su juo nėra taip sunku susidoroti. Tačiau penicilinai, optimalūs vaikams, yra beveik bejėgiai prieš patogeną. Pagal dabartinę medicinos praktiką eritromicinas yra geriausias antimikrobinis vaistas nuo kokliušo. Jo gydytojai nustato vidutiniškai penkias dienas. Per šį laiką vaistas visiškai naikina sukėlėją.

Jei antrojo etapo metu atsirado kosulio kosulys (ir tai dažniausiai pasitaiko), taip pat bus paskirti antibiotikai, tačiau šie vaistai nebegali sumažinti traukulių ar jų intensyvumo, nes klausimas nebėra bakterijose, bet smegenyse. Tačiau antimikrobinė terapija gerokai sumažina gebėjimą užkrėsti kitus, taip pat labai svarbu.

Su antibiotikų paskyrimu, taip pat turi savo niuansus. Klasikinis kosulys, kaip aprašyta aukščiau, neįvyksta taip dažnai. Tai yra absoliutus vakcinacijos privalumas. Dažniau užkietėjęs kosulys tampa „neryškiu“, paranormaliu simptomu, todėl gydytojai neskuba skirti antibiotikų. Apskritai, labai sunku net patyrusiam specialistui atpažinti netipišką kosulį. Geros naujienos yra tai, kad toks „lengvas“ ligos tipas vyksta ilgą laiką, bet gana lengvai.

Taip pat yra mažai vilčių laboratoriniams tyrimams. Vaikas, turintis įtariamą kokliušą, paprašytas užsukti ant specialaus stiklo, kuriame yra maistinė drėgmė, kurioje laboratorijos specialistai bando kultivuoti patogeną. Ant stiklo nėra ciliulinio epitelio, todėl ne visada galima auginti lazdelę. Tada mamoms ir tėvams sakoma, kad kokliušo lazdelės bandymas yra neigiamas. Tai nereiškia, kad nėra ligos.

Viskas apie kosulį - dr. Komarovskio perdavime.

• Jei vaikas turi kosulį, tai Nedelsiant reikia informuoti visus, kurie bendrauja su vaiku - skambinkite darželį, mokyklą, pasakykite draugų tėvams. Apsilankymai gydymo metu nutraukia, izoliuoja vaiką.
• Atsargiai Laikykitės antibiotikų režimo, gydytojas, norėdamas laikytis rekomenduojamos dozės. Jokiu būdu nustokite vartoti vaistą anksčiau.
• Su ligos metu kosuliu jums tereikia sutikti ir viduje sutinku su tuo, kad nė vienas stebuklas nepadeda sumažinti jo. Nereikia kankinti vaiko įkvėpus ir alternatyvios medicinos, tik padės laikas.
• Yra veiksnių, turinčių įtakos kosulio intensyvumui ligos atveju: stresas, sunkus fizinis krūvis, čiaudulys ir rijimas gali padidinti išpuolių dažnumą. Todėl turėtumėte atsisakyti aktyvių lauko žaidimų, atlikti bendrus valymo darbus, atsikratyti dulkių namo ir įsitikinti, kad jis nebus rodomas tol, kol gydysite vaiką. Maistas turi būti lengvas ir nereikalauja ypač kruopštaus kramtymo - bulvių košės, putos, želė. Pagal draudimą - dantenų, krevetės, labai sunkūs sausainiai ir krekeriai. Pašarai kūdikiui dažnai reikia šiek tiek.
• Privaloma būklė - grynas oras. Patalpa turi būti vėdinama, kad būtų išlaikytas drėgmės lygis (50-70%). Jei nėra specialaus prietaisodrėkintuvai, galite pakabinti šlapius rankšluosčius, lakštus ir įsitikinti, kad jie nėra išdžiūti. Kampuose įrengti baseinus su vandeniu. Vaikas turi daug vaikščioti be jokių pasekmių, tačiau likti nuošalyje nuo žaidimų aikštelių ir kitų vietų, kur jis gali tapti kitų vaikų ir suaugusiųjų infekcijos šaltiniu. Jūros oras šiuo metu yra labai naudingas vaikui. Jei neįmanoma išeiti su juo per mėnesį į jūrą, bet vasarą gatvėje, patartina atsiųsti vaiką nuo miesto - į kaimą, prie močiutės.
• Jūs negalite atsisakyti hospitalizuoti, jei jis siūlo gydytoją. Jis pateiks tokį pasiūlymą tik tam tikrais atvejais - jei vaikas nėra vienerių metų amžiaus, jei vaikas yra vyresnis po kosulio priepuolių, kvėpavimas sustoja.
• Praguliantys vaistai (Codelac, Sinekod) gali padidinti kosulį. Todėl be gydytojo leidimo vaikui neturėtų būti skiriami jokie vaistiniai preparatai. Ypač Komarovskis įspėja tėvus nuo liaudies gynimo gydymo.
• Baigiamajame etape ligos, kai priežastis jau yra giliai smegenyse, nauji ryškūs parodymai bus naudingi vaikui, jie pakeis smegenis nuo kosulio iki naujų patirties, o traukuliai pradės mažėti.