Dr. Komarovskis apie laringitą

Dažnai tėvai turi išgirsti pediatrų laringito diagnozę. Tačiau praktika rodo, kad ne kiekviena motina įsivaizduoja, kas iš tikrųjų yra, ir kodėl šis negalavimas vyksta. Ir po to teisingas požiūris į gydymą tiesiogiai priklauso nuo jo. Garsusis gydytojas Jevgenijus Komarovskis pasakoja apie tai, kas yra liga, ir kaip ją išspręsti.

Laryngitas 99% atvejų - liga yra virusinė. Alieniniai agentai, prasiskverbę per nosies gleivinę, toliau eina toliau ir „nusėda“ gerklėje, sukeldami šio kvėpavimo organo gleivinių uždegiminį procesą. Dažnai girdite, kad tai šalta. Tai nėra visiškai tiesa, sako Komarovskis. Peršaldymas prisideda prie laringito vystymosi, tačiau vien tik žemos temperatūros negali sukelti gerklų uždegimo. Turi būti virusas.

Jei virusas įsiskverbia į kūną, tai „padės“ ne tik bendrajai hipotermijai, bet ir užterštam orui, kurį vaikas kvėpuoja, kvėpavimas burnoje (jei, pavyzdžiui, kūdikis turi nosį), taip pat gerklų ir vokalo akordai šaukė, padarė triukšmą, kalbėjo per garsiai ir tt).

Abiejų ligų pripažinimas namuose yra lengviau nei daugelis kitų kvėpavimo organų ligų, nes laringitas ir laringotracheitas turi būdingų simptomų, kurių negalima painioti su nieko. Tai, pavyzdžiui, yra sausas, žievinis kosulys. Komarovskis paaiškina šį uždegimą vokalinėse virvėse, o tai neleidžia jiems visiškai atidaryti. Kosulys tampa grubus, dažnai užkimimas (dažnai visiškai neįmanoma kalbėti) yra būdingas laringito vaikams.

O dabar dr. Komarovskis pasakys apie vaikų laringitą ar kryžių kitame vaizdo įraše.

Uždegimas gali būti toks stiprus, kad gerklų gleivinės dydis žymiai sumažėja. Dėl to sunku kvėpuoti. Toks reiškinys medicinos literatūroje vadinamas „stenoze“. Lingingitas, kurį lydi kvėpavimo sunkumas, odos cianozė, bendras deguonies bado, vadinamas stenoziniu. Atsižvelgiant į infekcinę ligą (dažniausiai tai yra ARVI), tokia liga gali būti laikoma kryželiu.

Laringitas, kaip ir daugelis kitų žmonių ligų, gali būti ūminis ir lėtinis. Pirmasis išsivysto dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų fono, antrasis - nesant būtino gydymo ar netinkamo gydymo ūminės ligos formos. Pavojingiausias yra stenozinis laringitas, kuriame, nesant kvalifikuotos medicininės priežiūros, kvėpavimo sustojimas gali būti mirtinas vaikui.

Jo forma išsilieja laringitas (jaudinantis visą gerklų gleivinę) ir lokalizuojamas. Pastaruoju atveju vienas iš gerklų skyrių (epiglottis, vokaliniai raukšlės) tampa uždegimu.

Vaiko kryžius gali būti klaidingas, ir dr. Komarovskis pasakys, kaip elgtis su kūdikių krūtimi.

Laringito atveju vaiko būklė palaipsniui pablogės. Temperatūra gali pakilti tik dieną ar dvi po žievės atsiradimo. Šioje ligoje nėra stiprios šilumos, temperatūra yra apie 37,0-37,7. Vėliau ar dvi dienas sausas kosulys pradeda tapti produktyvus, skrepliai palaipsniui išvyks. Jei atidžiai stebite visus gydytojo nurodymus, vidutinė ligos trukmė yra maždaug savaitė (dažniausiai tai yra 7-10 dienų).

Gydymas laringitas turėtų būti siekiama pašalinti gerklų uždegimo priežastis. Priešingu atveju, pagrindinė priežastis išliks, simptomai laikinai išnyks, ir tai yra tiesioginis kelias į lėtinę ligos formą. Jevgenijus Komarovskis primena, kad ši liga yra virusinė, todėl gydyti antibiotikais yra tikras tėvų nusikaltimas. Antimikrobinės medžiagos negali turėti jokio poveikio virusiniams agentams.

Dr. Komarovskis pasakys apie tai, kada ir kada kitame vaizdo įraše reikia antibiotikų, tokiais atvejais leidžiama naudoti antimikrobinius vaistus.

Dažnai pediatrai skiriami laringito ir laringotracheito vaikams. antivirusinių vaistų (žvakės "Viferon", "Kipferon", Imunoglobulino preparatai". Komarovskis jose nemato jokios prasmės, nes klinikiniu požiūriu priešvirusinių vaistų veiksmingumas iki šiol nebuvo įrodytas, ir tokie receptai yra tik priemonė, kurią gydytojas naudoja savo „sąžinės valymui“. Galų gale, nedaug tėvų gali ramiai jaustis, kad pediatras nustato vaiką ... šviežią orą ir šiltą arbatą!

Homeopatiniai antivirusiniai agentai nekels jokios žalos vaikams, sako Jevgenijus Komarovskis, tačiau neturėtų tikėtis, kad iš jų gautų jokios naudos. Įkrautą vandenį su gliukozės dalelėmis gali išgydyti tik tie žmonės, kurie nuoširdžiai ir besąlygiškai tiki tokio gydymo galimybe, nes tokiu atveju veikia placebo efektas.

Jei temperatūra pakyla virš 38,0 (kuri ne taip dažnai atsitinka su laringitu, tai vis dar gali įvykti), tada Evgenyijus Komarovskis rekomenduoja tėvams suteikti vaikui Paracetamolį arba Ibuprofeną. Kiti antipiretiniai vaistai neturėtų būti naudojami.

Pagrindinis veiksnys, lemiantis greitą laringito ir laringotracheito gydymą, yra poilsis. 5-6 dienų vaikas neturėtų kalbėti, dainuoti, šaukti, turėtų susilaikyti nuo aktyvių žaidimų, triukšmingų kompanijų. Visi maisto produktai, kurie gali sukelti papildomą sudirginimą jau užsiliepsnojusiose gerklėse, neturėtų būti įtraukti į kūdikio mitybą. Mes kalbame apie prieskonius, prieskonius, rūgštus uogas ir vaisius, šaltus gėrimus ir ledus, marinatus ir konservuotus maisto produktus, aštrų ir per saldų maistą.

Jei vaikas turi lėtinį laringitą, jis ilgą laiką turės tapti ENT gydytojo nuolatiniu svečiu. Šiems vaikams skiriamas fizioterapijos kursas, vaistai ir tirpalai gerklų drėkinimui. Ypač sunkiais atvejais operacijos gali būti netgi paskirtos. Laimei, toks poreikis atsiranda labai retai - vienu atveju keliems šimtams tūkstančių vaikų, turinčių laringitą.

Atsakymas į šį klausimą yra paprastas: su stenoziniu laringitu. Jei vaikui yra sunku kvėpuoti, skambinkite „avarinės pagalbos tarnybai“. Rizikos grupėje, dažniausiai nuo 6 iki 8 metų, vaikai dažniausiai vystosi kryželiu. Ši ligos forma būdinga vaikams, sergantiems eksudacine diateze. Dažniausiai kvėpavimo sunkumai pasireiškia viduryje ir jiems būdingas stiprus prakaitavimas, užgniaužiantis žievės kosulys ir apgaulingas. Vaikui sunku kvėpuoti. Paprastai ataka trunka nuo 20 iki 30 minučių.

• Jevgenijus Komarovskis teigia, kad palankios sąlygos greitai atsigauti yra šviežio oro ir gausaus geriamojo gėrimo maksimalus kiekis., kuri neleidžia gleivinėms išdžiūti ir susmulkinti - sustorėja ir sustingsta. Su tuo pačiu geru tikslu namuose, kur serga, reikia stebėti temperatūrą ir drėgmę. Temperatūra neturėtų būti didesnė nei 20 laipsnių, ir pageidautina, kad oro drėgmė būtų 50-70%.
• Jei nėra specialaus prietaiso drėkintuvo, kuris yra pakankamas norint įjungti ir nustatyti reikiamus parametrus aplink namą galite pakabinti šlapius rankšluosčius, įdėkite vandens baseiną.
• ĮkvėpimasKomarovskis rekomenduoja tai daryti tik pasikonsultavęs su gydytoju, dėl kurio naudos laringito metu yra daug parašyta internete. Daugeliu atvejų įkvėpimas su šia liga yra kontraindikuotinas. Jei gydantis gydytojas neprieštarauja tokioms procedūroms, reikia nepamiršti, kad jie nedaro įkvėpimo temperatūroje, o tėvai turėtų naudoti tik garų inhaliatorius laringito gydymui.
• Gargling galima padaryti, tačiau reikia nepamiršti, kad pernelyg dažni vibraciniai judesiai, kurie yra neišvengiami skalavimo metu, gali dar labiau pakenkti gerklei. Komarovskis pataria laikytis šios priemonės.
• Šildymas kompresas ant gerklės su laringitu neturėtų būti alkoholis, perspėja Jevgenijus Komarovskis. Geriausias iš visų - sausa šiluma, kurią galima pasiekti tiesiog susiejant vilnonę šaliką aplink kaklą.
• Vaiko veikimo būdas gydant laringitą turėtų būti toks: ligos pradžia - visiškai pailsėti, galutinis ligos etapas, kai prasideda drėgnas kosulys su skrepliais - daugiau pasivaikščiojimų ir judėjimo. Su skreplių stagnacija galite atlikti kūdikio vibracijos masažą. Šiam kūdikiui suaugęs žmogus turėtų būti ant kelio, kad jo galva ir pečiai būtų žemiau kunigų ir kojų. Su pirštais, švelniai išmuškite bronchų sritį ir paprašykite vaiko laikytis vertikalios padėties ir kosulio. Šią techniką galima pakartoti iki 5–7 kartų per vieną sesiją.
• Laringito prevencija yra laiku ir tinkamai gydyti uždegiminius procesus sinusų ausyse. Svarbu mokyti vaiką tyliai kalbėti, ne šaukti, nes teisingas balso režimas apsaugo subtilų gerklų gleivinę nuo sužeidimų. Per sezoninį gripo paplitimo padidėjimą ir ūmių kvėpavimo takų virusinės infekcijos turėtų susilaikyti nuo apsilankymo perkrautose vietose, vaikščioti dažniau, vežti vaiką mažiau viešuoju transportu, o ne su jumis į prekybos centrus ir rinkas. Sistemingas grūdinimas ir sportuojant taip pat gerokai sumažėja laringito rizika (net jei vaikas užsikrėtė virusine infekcija).