Dr. Komarovskis apie Giardia simptomus ir gydymą vaikams
Jei lamblia buvo aptikta vaikui, daugelis tėvų nežino, kas yra šie tvariniai ir kaip jie gali būti pavojingi. Gydytojai ir internetas gąsdina mamas ir tėvus su siaubingomis pasekmėmis, tačiau dažnai tai yra atvejis, kai pats žodis yra baisesnis nei už jo. Autoritetingas pediatras Jevgenijus Komarovskis kalba apie tai, kaip priimti tokią diagnozę kaip giardiasis, ką daryti ir kaip gydyti vaiką.
Kas tai?
Giardiasis gydytojai vadina ligą, kurią sukelia vienaląsčiai organizmai - paprasčiausias Giardia. Jie gyvena plonojoje žarnoje. Pats parazitai yra suskirstyti į du tipus: aktyvus ir gyvas, su flagella tentacles, kuriuos jie nelygiai valdo ir prilimpa prie plonosios žarnos sienos ir yra fiksuoti ir neaktyvūs, vadinami Giardia cistomis.
Tai lengviau užsikrėsti „Giardia“, pakanka ne plauti rinkoje įsigytų vaisių ir daržovių, ar mažiau plauti rankas, ypač po to, kai žaisti lauke, viešuoju transportu, apsipirkti.
Paprasčiausiai parazitai prasiskverbia į burną ir patenka į plonąją žarną.
Ten jie gyvena, dauginasi (kartais labai aktyviai), kartais sukelia šios žarnyno dalies gleivinės dirginimą.
Jei gyvos ir energingos lambliavos įsiskverbia į storąją žarną, jos miršta, nes jiems nėra tinkamos buveinės. Šie asmenys, kurie tapo cistomis, išsiskiria su išmatomis.
Labiausiai paplitusi liga yra tarp vaikų, o tam tikra amžiaus grupė yra nuo 1 iki 4 metų. Tačiau vaikai nešioja šią ligą lengviau nei suaugusieji.
Simptomai
Dažnai nėra jokių simptomų. Lamblia cistos gali būti visiškai atpažįstamos atsitiktinai, kai vaikas praeina bandymus, leidžiančius įeiti į darželį ar kitą ankstesnę ligą, kai būtina ištirti išmatą. Kartais giardiasis gali pasireikšti tokiame klinikiniame paveiksle:
- Dažnas viršutinės pilvo skausmas, aplink bambą.
- Padidėjęs vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, dujos.
- Dažnas pykinimas ir vėmimas vaikui.
- Stoolio sutrikimai - viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimu ir atvirkščiai.
- Atopinis dermatitas (populiariai vadinama diateze).
- Nuovargis, lėtas svorio padidėjimas, neramus ir nesveikas miegas, galvos skausmas, dirglumas ir aštrumas.
Galima būti įsitikinusi, kad lamblia nebuvimas ar buvimas tik remiantis vaikų išmatų laboratoriniais tyrimais.
Vis dėlto ne visada galima rasti cistų, o tada, jei yra būdingų simptomų, gydytojas nurodo nemalonią procedūrą - per pusantro metro zondo įvedimą per burną ištirti dvylikapirštės žarnos turinį. Be to, jie nurodo kraujo tyrimą, kad būtų nustatyti Giardia antikūnai, tokie antikūnai, remiantis medicininėmis informacinėmis knygomis, paprastai būna maždaug po mėnesio po infekcijos.
Komarovskio nuomonė
Apie 30% pasaulio gyventojų yra užsikrėtę paprasčiausia lamblia, sako Komarovskis, ir dauguma jų yra vaikai. Nepaisant to, kad žmonija jau keletą šimtmečių žinojo apie lambliją (jie buvo atrasti 1861 m.), Šie vienaląsčiai yra apgaubti paslapčių ir mitų šydu.
Pirmasis - per didelis pavojus. Jevgenijus Komarovskis sako, kad daugelis pacientų ir net gydytojai taip pat linkę perdėti Giardia kūnui padarytą žalą.
Antrasis yra buveinė.Jei gydytojas sako, kad Giardia gyvena kepenyse ar tulžies pūslėje ir todėl tampa cirozės ir tulžies diskinezijos priežastimi, turėtumėte pasitraukti iš tokio gydytojo kuo greičiau ir kiek įmanoma. Giardia bet kur, išskyrus plonąją žarną, negali išgyventi.
Prieš, beveik iki XX a. Vidurio, gydytojai tikėjo, kad Giardia ir tulžies latakai, taip pat kepenų ligos yra tarpusavyje susijusios. Tačiau tada daugelis tyrimų paneigė šią informaciją. Visų pirma paaiškėjo, kad „silpna“ Giardia, kuri negali išgyventi storosios žarnos sąlygomis, iš esmės negali egzistuoti tokioje agresyvioje aplinkoje kaip žmogaus tulžis.
Ne viskas yra tik ligos diagnozavimo atveju.
Vienintelė patikima analizė Komarovsky ragina analizuoti išmatų Giardia cistoms. Likusieji metodai, įskaitant kraujo tyrimus, nebus patikimi.
Jevgenijus Olegovichas skatina tėvus netapti sukčiavimo aukomis, jei kas nors pažadės, kad naudodamasis naujausia kompiuterine diagnostika Giardia ir kiti parazitai vaikui bus surasti už nedidelį mokestį. Šios pirmuonys negali būti aptinkamos nei rentgeno spinduliuose, nei ultragarsu.
Jei vaikas turi išmatose randamas cistas, tai nėra priežastis skambėti signalui, - sako Jevgenijus Komarovskis.
Pagal neoficialius duomenis apie 18% vaikų darželių Rusijoje turi Giardia savo kūnuose, tačiau tuo pačiu metu jie jaučiasi puikiai ir nieko nekelia.
Gydymas
Gydymas nustatytu giardiaze ne visada reikalingas, sako gydytojas. Vaiko imunitetas pradeda „dirbti“ prieš Giardia nuo to momento, kai jis prilimpa prie plonosios žarnos sienos.
Sveiko vaiko imuninė gynyba gali sukurti tokias nepakeliamas sąlygas paprasčiausiai organizmui, kaip giardia, kad parazitas palieka kūną, be tabletes, ultragarsinės bangos, liaudies gynimo priemonės ir kiti būdai, kurie šiandien siūlo mediciną tradiciškai ir netradiciškai.
Didelė vaikų imuniteto apkrova neturi giardiazės.
Gydytojai nustatė, kad jie pastebėjo, kaip liga pasireiškia vaikams, kuriems yra sunkių įgimtų imunodeficito (ŽIV) formų. Jų būklė nesiskyrė nuo jų sveikų bendraamžių būklės.
Tai nereiškia, kad giardiazės nereikia gydyti. Ypač sudėtingos situacijos, kai reikia specialaus gydymo režimo.
Kada ir kaip gydyti
Jei vaikas turi viduriavimą su lamblia, kuri trunka ilgiau nei 10 dienų, jei yra kitų simptomų, įskaitant svorio netekimą ir patologinį apetito praradimą, jei vaikas taip pat turi atopinį dermatitą, gali prireikti gydymo. Komarovskis pabrėžia, kad toks poreikis iš tikrųjų kyla labai retai.
Pasaulio sveikatos organizacija nustato vienintelę indikaciją gydant giardiasą - ilgalaikį viduriavimą. Jei šio simptomo nėra, vaistinis preparatas ar kitas gydymas nebūtinas.
Jei gydymas vis dar nurodomas, nereikia reguliuoti ilgalaikio gydymo. Šiandien, pasak Komarovskio, yra labai veiksmingų vaistų, kurie gali kuo greičiau atsikratyti parazitų - nuo 1 iki 3 dienų. Paskirti juos gydytojui.
Gydant giardiasis su liaudies gynimo priemonėmis, pasak Jevgenijus Komarovskis, yra neveiksmingas, ilgas ir visiškai nereikalingas. Tas pats pasakytina apie įvairių brangių biologiškai aktyvių priedų (BAA) apdorojimą. Taip pat nėra prasmės gydyti problemą su antibiotikais, nes Giardia nepriklauso bakterijoms.
Įprastas gydymo režimas apima vaistų, tokių kaip "\ tTrichopol», «Furazolidonas"," Tiberal.
Jiems gali būti pridedami antihistamininiai vaistai ir enterosorbentai.
Beveik visiems jauniems pacientams buvo rekomenduota speciali dieta, kuri turi teigiamą poveikį žarnyno judrumui (grūdams, obuolių, pieno produktams).
Ilgalaikiam viduriavimui, kuriam reikia skubios intervencijos, dažnai rekomenduojama vartoti vaistus, kurie gali būti vartojami vieną kartą, pvz., „Tididazolas“. Dažnai rekomenduojama paimti visą šeimą, kur bent vienas iš namų ūkių ėmė kentėti ūminės giardiazės formos. Kita veiksminga priemonė yra albendazolas, kurio gydymo kursas bus 5 dienos.
Prevencija
Rankų plovimas yra geras įprotis, tačiau jis beveik nesaugo nuo Giardia, sako Jevgenijus Komarovskis. Faktas yra tas, kad šie pirmuonys randami ne tik žmonėms, bet ir gyvūnams, o jei šuo ar katė išvyko į tualetą kieme, kur vaikas vaikšto, tada labai tikėtina, kad jis atvers namus Giardia cistomis, kurios, išleistos į palankią plonosios žarnos aplinka atgaivins ir pradės veikti.
Geriausia prevencija yra prevencija visoje šalyje, sako Komarovskis, kai savininkai pradeda valyti išmatus po jų augintinių. Bet prieš tai, greičiausiai, praeis daug dešimtmečių.
Be to, „Giardia“ puikiai pasiskirsto vandenyje, įskaitant gėrimą. Ir šiandien, geriamojo vandens kokybei daugelyje Rusijos miestų, viskas yra gana bloga. Be to, standartinė vandens cistos Giardia chloracija nežudo.
Patarimai
Gydytojas sutelkia dėmesį į tai, kad tinkamai plaunant rankas reikia nuplauti mažiausiai 20-30 sekundžių kūdikių muilu.
Nepakanka mokyti vaiko plauti rankas. Tai bus gera, jei tėvai aktyvuos visus savo pedagoginius įgūdžius ir parodys maksimalų intelektą ir mokys vaiką nelaikyti rankų. Dėl to visi metodai yra geri - nuo kalbėjimo širdies iki širdies, prieš ištrynus rankenėles su „Viburnum“ arba garstyčių sultimis.
Kova su muses negailestingai.
Jie yra 100% cistos nešėjai, todėl jie turi būti sunaikinti.
Jei ilgai ir nesėkmingai gydote vaiką dėl tulžies pūslės problemų, ir gydytojas sako, kad priežastis yra lamblia, turėtumėte atsisakyti apsilankyti pas gydytoją.
Jei gydytojas sako, kad lamblia sukelia vaiko odos ligas, ir jie, labai paprasti, yra kalti dėl dažnų ARVI ligų, Šalti ir kitos virusinės ligos netiki. Giardia tokia nežino, kaip.
Jei po visų argumentų tėvai vis dar turi didelį norą su šiais parazitais susidoroti kabliu ar užkandžiais, Komarovskis įspėja, kad reljefas gali būti ne ilgas: kai kurie pirmuoniai gali būti sunaikinti, kiti po kelių dienų, galbūt net valandų, įsikurs vaikų organizme.
Sužinokite daugiau apie dr. Komarovskio rekomendacijas iš šio vaizdo įrašo.