Dr. Komarovskis apie naujagimius

Kūdikis gimė šeimoje. Džiaugsmingi skambučiai, sveikinimai, iškilmingas iškrovimas, balionai danguje, dovanos ir gėlės ... Visa tai buvo palikta, svečiai paliko, o jaunieji tėvai visame savo bauginančiame šlovėje susidūrė su rimtu klausimu. Jie nežino, ką daryti. Vieni kartu su naujagimiu, naujai išpjaustytos mamos ir tėvai yra šiek tiek prarasti. Gerai žinomas vaikų gydytojas Komarovskis skuba padėti jiems, kuris labai išsamiai pasakoja apie tai, kas yra naujagimiai ir ką jam reikia, ir kaip organizuoti pirmąsias vaiko gyvenimo savaites.

Vaikai yra laikomi naujagimiais medicinoje nuo to laiko, kai bambos virvelė supjaustoma iki 28 dienų amžiaus. Šios keturios savaitės yra labiausiai atsakingos už tėvus. Naujagimiams reikia ypatingos priežiūros ir dėmesio.

Asmuo, gyvenantis pačioje gyvenimo pradžioje, yra trapus ir švelnus, bet ne tiek, kad jam iš karto būtų sukurtos „šiltnamio“ sąlygos. Šiltai apsirengti, apsaugoti nuo bet kokio vėjo kvėpavimo, maitinti ją dažniau - tai dažniausiai pasitaikančios tėvų klaidos, kurios 4-5 metus pradeda skųstis pediatrui, kad jų vaikai dažnai serga ir beveik neišeina iš ligoninės.

Tėvai, žinoma, iš anksto pasiruošia kūdikio išvaizdai - jie skaito daug apie rūpinimąsi naujagimiais, klausosi „patyrusių“ patarimų. Tuo pačiu metu jie net nesuvokia, ką gali truputi truputį, kas yra tik kelios dienos, ką jis sugeba, ir taip pat labai miglotai supranta, ko nori ir bijo.

Žinoma, visi kūdikiai yra labai skirtingi. Jie pasižymi savo sveikatos būkle, terminais. Priešlaikiniams kūdikiams reikia ypatingos priežiūros. Šiandien mes kalbėsime apie visą laiką, gimę laiku vaikystėje. Medicininis teiginys, kad visos mamytės gaus, pasakys, kiek taškų Apgar skalėje kūdikis gavo po gimimo.

Išsiaiškinti, kas yra už šių taškų yra gana paprasta. Speciali skalė, skirta įvertinti kūdikių statusą, gydytojui buvo suteikta su pavarde Apgar. Pagal šį metodą vertinami keli kriterijai: širdies plakimas, kvėpavimas, odos spalva, raumenų būklė ir tonas, refleksai. Kiekvienam gydytojui priskirti trupinius nuo 0 iki 2 taškų.

Tačiau nedaugelis iš tėvų sugeba įtikinti nesuprantamas nesuprantamo masto figūras, sugrįžę iš ligoninės, nedelsdami pradeda tyrinėti kūdikį. Būtent čia (dėka senelių ir kitų giminaičių pagalbos) atsiranda trūkumų ir nelygumų. Vaikas yra pernelyg raudonas (blyškus), jis verkia (ar per tyliai), jo akys pjauna (žiūri į įvairias kryptis), jo judesiai, kaip sakė mano močiutė, „yra pernelyg nervingi ir tam tikri trūkčiojimai“.

Dr. Komarovskis ragina susilaikyti nuo tokių vertinimų: kadangi vaikas buvo iškrautas namuose, tai reiškia, kad jis neturi baisių ligų. Jei kūdikis patologija, tuomet jaunoji motina su juo turėtų pereiti nuo motinystės skyriaus į vaikų ligoninės naujagimį. Jei atleisite - viskas gerai.

Norėdami įsivaizduoti, ką naujagimiai jaučia, reikia žinoti kai kuriuos naujagimių fiziologinius požymius. Jūs neturėtumėte parodyti jam ryškių žaislų, kurie buvo pristatyti ekstraktui giminaičių ir draugų, nes jis vis dar negali matyti jų visame šlovėje. Kūdikis per pirmąsias dienas (dėl nepakankamo regos nervo, akių raumenų susidarymo) vis dar negali gerai matyti daiktų. Tačiau jis išskiria šviesą ir tamsą. Pasirodo, kad jis mato naktį ir dieną, bet jo močiutė ir tėtis to nedaro.

Puikiai džiaugiasi naujagimiu. Gimimo metu klausa visada yra šiek tiek žemesnė už normalią, tačiau trečią dieną oras jau užpildo klausos organą, o trupiniai gali išgirsti viską, ką klauso suaugusieji. Vaikas jokiu būdu neparodo šio įgūdžio, nes jis nesupranta, kas yra girdimas. Jei garsas yra labai garsus ir aštrus, naujagimio drebulys. Ir nors tai viskas.

Kvepia vaikas per pirmąsias gyvenimo dienas dar nesiskiria. Tačiau, jei jis kvapas, jis jausis ir reaguos į veido išraiškų pasikeitimą. Štai kodėl maitinančioms motinoms nerekomenduojama naudoti aštrių sočiųjų kvepalų. Vaikas nuo pat pradžių puikiai išskiria skonio niuansus - jo saldus ramina jį, o kartausji sukelia savo pasibjaurėjimą.

Kūdikio oda yra raudona, nes kraujo tiekimas yra labai intensyvus.. Tačiau prakaito liaukos yra nepakankamai išvystytos, todėl labai pavojinga perkaisti vaiką. Komarovskis pabrėžia, kad gebėjimas išgydyti yra nuostabus dėl savo aktyvaus kraujo tiekimo į odą. Kūdikiams įbrėžimai ir opos išgydo greičiau nei suaugusiesiems.

Dažnai tėvai bijo, kai girdi, kad jų mažas kūdikis padidino raumenų tonusą. Jevgenijus Komarovskis sako, kad tai normalu. Tonus yra šių raumenų, kurie taip pat visiškai normalūs naujagimiams, nepakankamumo požymis.

Nuo to momento, kai vaikas ima pirmąjį kvėpavimą pristatymo kambaryje, jis kvėpuoja plaučius, kaip ir suaugusiems.

Dažnai tėvai klausia, ką daryti, jei įkvepia naujagimė su nosimi. Jevgenijus Komarovskis paaiškina, kad tai vyksta dar kartą dėl siaurų kvėpavimo takų, kuriuose gleivės, pagamintos minkštinti, tiesiog užstrigsta ir kaupiasi.

Naujagimio širdis galbūt yra stipriausias ir turtingiausias organas. Jis veikia visiškai nuo pirmųjų gyvenimo minučių. Širdies ritmas dažniau nei suaugusieji. Vidutiniškai naujagimių laikotarpiu jis sumažinamas 110-150 kartų per minutę. Šis rodiklis nėra stabilus, nes bet koks išorinis stimulas (garsus garsas, ryški šviesa, vėjo pūtimas) padidina širdies plakimą.

Vaiko virškinimo traktas vystosi neįtikėtinu tempu, nes kiekvieną savaitę kūdikis gali valgyti vis daugiau motinos pieno ar formulės. Sterilus takas išlieka pirmąsias kelias valandas po gimimo, tada žarnyne atsiranda bakterijų, kurių paskirtis yra padėti virškinimui. Išmatų spalva keičiasi iš juodos (meconio) į rudą ir žalsvą, o vėliau šviesiai, gelsvai. Jau 5-6 dienas nuoseklumas keičiasi - išmatos tampa graudžiamos, atsiranda rūgštus kvapas.

Trupinių nervų sistema yra netobula, o svarbiausi pokyčiai vyksta pirmosiomis žmogaus gyvenimo savaitėmis. Tai, kas negali būti laikoma suaugusiojo norma, gali būti labiausiai paplitęs dalykas naujagimiui - pavyzdžiui, drebulys (galūnių drebulys).

Yra refleksų, kurie būdingi tik naujagimiams. Kai vaikas auga, jie išnyks. Kad mama ir tėtis nuramintų savo palikuonių „normalumą“, Komarovskoy pataria pasitikrinti. Sveiki kūdikiai gali atlikti šiuos veiksmus:

• Grab. Jei atnešite pirštą į naujagimio delną, jis tikrai jį patrauks.
• „Hug“. Jei pasukite delną sunkiai ant keičiamojo stalo, ant kurio kūdikis guli (arba tai lengva trankyti į vaiko klubus ir sėdmenis), tada iš pradžių jis sulenks, ištiesins rankas ir grąžins juos į krūtinės padėtį.
• „Nuskaityti“. Be abejo, nuskaitymo žodis „naujagimiai“ visiškai nežino. Jei padedate kūdikį ant pilvo, jis pradės stumti su kojomis, tarsi bandydamas nuskaityti.
• „Eikite“. Jei kūdikį laikote po rankomis ir atraminsite koją ant kieto paviršiaus, tai tikrai bus prieš juos. Jei jis šiek tiek pakreipiamas į priekį, jis pradės judėti, kurį asmuo atlieka vaikščiojant.

Vaikui nuo gimimo suteikiamas nuostabus gebėjimas greitai prisitaikyti prie kintančių aplinkos sąlygų. Jei tėvai nedelsdami sukuria jam namą „šiltnamį“, kuriame yra karšta ir užsikimšusi, kurioje nėra grimzlės, viskas sterilizuojama du kartus, plaunama antiseptikais, tada šis natūralus gebėjimas nebus. Todėl rūpestinga mama ir tėtis yra priversti teigti, kad vaikas turi silpną imunitetą. Komarovskis pabrėžia, kad imunitetas taip pat susidaro pirmosiomis gyvenimo savaitėmis, o geriausias tėvas gali padėti nesikišti.

Naujagimiai puikiai sugeba atskirti, kas yra gera ir kas bloga, apie kurią jis nedelsdamas praneša su šaukimu. Vaikas šauksis dėl įvairių priežasčių: nuo alkio, šalčio, karščio, skausmo, jei jis yra nepatogus ir nepatogu, jei jis turi šlapias vystykles.

Ir tik paskutinis yra pašarų. Yra keletas tėvų, kurie nutildo kiekvieną naujagimio verkimą mama krūtimi, tikėdami, kad vaikas visada nori valgyti. Tai klaida, kuri kainuos per daug vėliau, - sako Jevgenijus Komarovskis, nes per didelis pašarų kiekis sukelia daug vaikų ligų.

Kambarys neturėtų būti daiktų, kurie sukaupia didelį kiekį dulkių - didelių minkštų žaislų, kilimų su ilguoju napu. Drėgnas valymas turėtų būti kasdien, bet be vandens.

Naujagimių drabužiai ir patalynė turėtų būti siuvami iš natūralių audinių be tekstilės dažų. Jie turėtų būti plaunami specialiu kūdikių milteliais, kurių sudėtis yra hipoalerginė, po plovimo visada reikia nuplauti.

Vaiko apvynioti nebūtina. Ji turėtų būti dėvima tiek, kiek suaugusieji.

Pagalvė vaikui nereikia. Tačiau reikalingas kietas ortopedinis čiužinys, kuris nėra spaudžiamas.

Maudymasis turėtų būti kasdien. Geriau pradėti procedūras po bambos žaizdos gijimo. Prieš tai vaikas gali būti nuvalytas drėgnomis sanitarinėmis servetėlėmis be kvepalų vystyklų bėrimas ant odos.

Galite maitinti pagal pageidavimą ir į valandą galite patekti į režimą. Jevgenijus Komarovskis primygtinai rekomenduoja tam tikrą „vidurinį žemę“ - mišrios rūšies maitinimą.

Toks šėrimas suteiks mamai pasitikėjimą, kad vaikas atsivėrė, o vaikas greičiausiai pateks į gerai veikiančią dietą.

Net jei yra mažai pieno, neturėtumėte atsisakyti maitinimo krūtimi. Yra daug laktacijos stimuliavimo metodų.

Jei dėl kokių nors priežasčių kūdikis negali valgyti motinos pieno, atidžiai pasirinkite kūdikių mišinį. Jis turi būti būtinai pritaikytas, geriausiai hipoalergiškas. Kad kūdikis nevalgytų (ir tai yra gana bendra dirbtininkų situacija), suteikiame trupinius mišinį iš butelio su maža skylė, kad jis imtųsi tam tikrų pastangų čiulpti maisto.

Ėjimas turi būti privalomas ir kasdien. Net ir ligos metu neturėtumėte atsisakyti - natūraliai, jei trupiniai neturi temperatūros.

Miego naujagimiai gali iki 22 valandų per dieną. Pabandykite iš karto nustatyti nakties miego laiką, kad vėliau vaikui būtų lengviau prisitaikyti prie kasdienės rutinos. Naujagimė gali valgyti naktį iki 2 kartų. Iškart po šėrimo ji turėtų būti grąžinta į lovelę. Šėrimo metu neturėtumėte įjungti ryškios šviesos, nes trupiniai turi intuityviai suprasti, kad dabar yra naktis.

Naujagimiui kasdien reikia daryti gimnastiką ir masažą. Visi pratimai turėtų būti grindžiami lengvais prisilietimais, smūgiais ir pėdomis. Būtinai masažuokite pilvą pagal laikrodžio rodyklę ir uždėkite vaiką ant pilvo.

Net jei tėvai organizavo viską teisingai ir sukūrė optimalias sąlygas naujagimiui sveikam augimui, šis procesas nėra be jokių problemų. Suaugusieji turėtų prisiminti, kad yra neatidėliotinų problemų, kai skubiai reikia greitosios pagalbos. Jei yra kvėpavimo problemų, vaikui sunku kvėpuoti, yra ilgai vėluojama, nedelsiant skambinkite „03“. Tą patį turėtų daryti tėvai su traukuliais, sunkus vėmimas naujagimyje (negali būti painiojamas su regurgitacija), esant aukštai temperatūrai (virš 38,0).

Jei vaikas verkia ilgai ir pradurta, tai gali reikšti diskomfortą žarnyne. Sekite kėdės dažnumą ir pobūdį. Dažniausia naujagimio problema - odos „žydėjimas“. Jei pasireiškia bėrimas, paraudę skruostus, būtinai patikrinkite, ar viską tinkamai atlikote organizuojant kūdikio gyvenamąją erdvę (mikroklimatas, alergenų nebuvimas). Atkreipkite dėmesį į tai, kas šeriami trupinius. Gali būti, kad pasirinktas mišinys jam netinka. Būtinai pasitarkite su gydytoju.

Jei akys dažnai išnyksta ir vokai patenka į akis, būtinai kreipkitės į gydytoją namuose konjunktyvitas. Problemą gali sukelti dakryocistitas (ašarinių ir nazolakrimalinių kanalų obstrukcija). Esant tokiai situacijai, gydytojas parodys, kaip tinkamai masažuoti, o tai išspręs problemą.

Žarnyno infantilinė kolika paprastai yra baisus sapnas visiems tėvams. Komarovskis pataria ne perdėti problemai, o ne pripildyti ją į visuotinį mastą. Vaiko virškinimo sistema gerėja, todėl kolika yra visiškai natūralus procesas. Gydyti juos nebūtina. Pakanka palengvinti vaiko būklę, naudojant šilumą, masažuojant pilvą, iškeliant jį į pilvą. Kai kurie kūdikiai yra gerai padedami spenelių.manekenaskaip čiulpti judesiai ramina kūdikius.

Kas yra kolika, kokios yra jų priežastys ir kaip su jais elgtis - dr.

Jei vaikas yra painus dieną ir naktį, Komarovskis pataria įgyti jėgos ir valios, o ne mažiau kaip vieną dieną neleisti vaikui miegoti iki nakties, kad pabusti dažniau. Be to, jis primena, kad vaikas turi miegoti vėsioje, kvėpuodamas švariu ir drėgnu oru.

Kūdikio nuotaika, jo elgesys (ypač naujagimių laikotarpiu) tiesiogiai priklauso nuo motinos nervų sistemos būklės. Neišvengiamas ryšys tarp jų išlieka po to, kai akušeris sumažina virkštelę. Jei motina užmigo, ji yra laiminga ir sveika, tada vaikas bus ramus ir laimingas. Jei motina verkia ir ginčijasi su namų ūkiu, nepakanka miego, badauja, kad trupiniai neturėtų diatezės, tada vaikas tikrai jausis ir parodys visišką solidarumą.

Būtina bendrauti su vaiku, jį maudytis, atlikti būtinas manipuliacijas tolygiai ir darniai proto būsenoje, gerą nuotaiką. Tada problemos, kurios laukia kūdikių tėvų, bus daug mažesnės.

Daugiau apie naujagimius galite sužinoti toliau dr. Komarovskio spaudai.