Dr. Komarovskis apie vaikų karščiavimą
Visos mamos ir tėvai žino, kad aukšta karščiavimas yra pavojingas kūdikiui pirmiausia dėl konvulsijų pasireiškimų. Su temperatūra susiję traukuliai vadinami karščiavimu.
Gerbiamasis pediatras Jevgenijus Komarovskis pasakoja, kaip pavojingi jie yra ir kaip veikia tėvai.
Kas ir kodėl jie vyksta?
Febriliniai traukuliai, pasak Jevgenijus Komarovskis, būdingi tik vaikams. Tokiu smurtiniu būdu suaugusiųjų smegenys paprastai nereaguoja į karščiavimą ir karščiavimą. Tačiau, vaikams, fiziologinis amžius, susijęs su padidėjusiu karščiu, yra gana tikėtinas.
Dažniausiai nemalonus aukšto kūno temperatūros komplikacijos atsiranda jauniausiuose - naujagimiams, kūdikiams ir vaikams iki 6 metų. Kuo vyresnis vaikas, tuo mažesnė rizika, kad temperatūros kilimas sukels traukulius..
Pagal medicininę statistiką dažniausiai panašus reiškinys atsiranda vaikams nuo 6 mėnesių iki pusantrų metų. Temperatūra paprastai žymiai padidėja. Jei termometras rodo 37,5, neturėtumėte laukti mėšlungio. Pavojus atsiranda, kai termometras pakyla virš 38,0 laipsnių.
Bendros problemos iškėlimas būtų neteisingas. Konvekcinio sindromo tikimybė iš tikrųjų yra maža. Statistikos duomenimis, tik vienas iš dvidešimties „rizikingo“ amžiaus vaikų turi polinkį į karščiavimą.. Tačiau tėvai, kurių vaikai patyrė tai bent kartą, turi būti labai atidūs, nes su kiekvienu trečiuoju mažu pacientu jie gali grįžti su kita liga.
Manoma, kad rizikingų kūdikių tėvai turi būti ypač dėmesingi ir budrūs: tai yra priešlaikiniai kūdikiai ir vaikai, gimę kritiškai maža kūno masė, vaikai, turintys CNS sutrikimus, turintys genetinių polinkių (yra žmonių, sergančių epilepsija ir traukuliais).
Pažymėtina, kad dar neįmanoma nustatyti tikslios vaikų karštligės traukulių priežastys ir rizikos, ir visa, kas pasakyta ir parašyta apie juos, yra tik hipotezės, kurios dar nėra moksliškai patvirtintos.
Kaip atpažinti?
Tokio traukulio sindromo atsiradimo priežastys yra gana paprastos: dėl viso organizmo, įskaitant smegenis, perkaitimo, signalų, kuriuos smegenys siunčia į raumenis, tipas yra sutrikdytas. Dėl to yra netyčiniai raumenų susitraukimai. Daugiau mokslas negali jų apibūdinti, nes ekspertai dar nesugebėjo pasiekti bendro sutarimo šiuo klausimu.
Konkrečiai kalbant, nėra aišku, ar ankstyvoje vaikystėje febrilūs traukuliai padidina epilepsijos atsiradimo tikimybę vyresniame amžiuje. Evgenyijus Komarovskis tai teigia dauguma vaikų puikiai „išauga“ šią problemą ir netenka epilepsijos. Yra ir kitų gydytojų, kurie sako priešingai.
Visi specialistai kalbant apie febrilius priepuolius, yra vieningi, nes jie pagrįsti nepakankamu mažų vaikų nervų sistemos \ t. Kaip auga problema išspręsta 6-7 metųKaip nervų sistema tampa stipresnė ir jos veikimas patikimesnis.
Nepastebėti tokių traukulių yra gana sunku, ypač jei tiksliai žinote, kokie etapai, simptomai ir jų seka.
Nereikia manyti, kad kai tik vaiko temperatūra pakils iki 38,0 laipsnių, jo rankos ir kojos raumenys gali prasidėti. Aukšta temperatūra dar neturi sukelti vidaus organų perkaitimo, todėl priepuolių atsiradimui ir pradiniam pasireiškimui reikia nuo kelių valandų iki dienos. Jei kasdien neįvyko nieko, greičiausiai tai neįvyks.
Išpuolis yra panašus į generalizuotą epilepsijos priepuolį. Daugumoje vaikų paprastai tęsiasi apie 15 minučių. Išpuolių serija gali trukti iki pusės valandos.
Jei kiekvieno išpuolio trukmė yra ilgesnė nei 15 minučių, jie kalba apie netipinius karščiavimus.
- Pirmasis ženklas yra sąmonės netekimas.
- Beveik iš karto, tuo pačiu metu, atsiranda stiprus viršutinės ir apatinės galūnių raumenų spazmas, o po to - visas kūnas.
- Pakyla padidėjęs pakaušio raumenų tonas, o pacientas patenka į labai būdingą ir specifinę padėtį, kurioje jis išmeta galvą ir arkos galą.
- Liga sergančio vaiko oda greitai taps šviesi, nasolabialinis trikampis ir kempinės gali šiek tiek tapti mėlynos.
Išpuolis taip pat baigiasi: iš pradžių kūdikis atpalaiduoja nugarą, galva grįžta į savo vietą, ji prisiima normalią padėtį (atsistoja laikysena su galvu, o tada atsipalaiduoja kūno raumenys ir galūnės).
Po sąmonės grįžimo oda tampa normali. Mažasis šuo nieko po prisiminimo neprisimena, jis jaučiasi labai silpnas ir nori labai daug miegoti.
Ką daryti?
Jevgenijus Komarovskis skatina tėvus atidžiai ir atidžiai stebėti, ypač jei vaikas anksčiau buvo panašus.
Jam reikės pirmosios pagalbos ir ji turės būti jos tėvai.
- Atkreipkite dėmesį į traukulio traukulio atsiradimo laiką, užrašykite jį, kad informuotumėte gydytoją ir greitąją greitąją pagalbą, kurią reikia nedelsiant skambinti.
- Pasukite kūdikį ant šono. Naudokite pirštą, kad patikrintumėte, ar burna yra švari, kad vaikas negalėtų užspringti ar uždusti.
- Atidaryti langai, balkono durys ir kambariai, viskas, ką galite, kad kūdikis gaus didelę gaivaus oro dalį.
- Įsitikinkite, kad šalia kūdikio nėra potencialiai pavojingų daiktų, kuriuos jis gali pakenkti traukuliams. Komarovskis primygtinai prašo, kad nesuspaustumėte vaiko kūno, nesistengtumėte apriboti konvulsijų traukulių, nes nuo tokių tėvų veiksmų iki sužalojimų lengva judėti.
Čia galioja tėvų galimybės. Likusią dalį turi atlikti kvalifikuoti medicinos specialistai.
Jei nesate tikri, kad veiksmų algoritmas yra aiškus, turėtumėte žiūrėti mokomąjį vaizdo įrašą internete arba pasitarkite su pediatru, kuris dar kartą pasakys veiksmų grandinę.
Klaidingi veiksmai
Išpuolio metu tėvai neturėtų daryti nieko, kas gali būti pavojinga vaikui.
- Taigi, nepurkškite ledo vandens ant vaiko ar panardinkite į vandenį, pripildytą tokiu vandeniu. Jis kupinas kraujagyslių mėšlungio.
- Jūs negalite pabandyti ištiesinti galūnių, jei jos yra ankštos.
- Dažniausia klaida bando stumti šaukštą į kūdikio burną. Tėvai tai daro tik iš gerų ketinimų, kad vaikas nevartotų liežuvio. Tai neįmanoma padaryti, sako Jevgenijus Komarovskis, todėl šaukštu neišstumiama. Ir yra žala - vaikas yra sulaužytas dantimis, sužeisti gleivinės.
- Nereikia bandyti atlikti dirbtinio kvėpavimo. Sąmonė kūdikyje nėra, bet kvėpavimas yra išgelbėtas.
- Bet rijimo judesiai, nukreipiantys į vaiką, yra neabejotinai nepasiekiami, todėl daroma išvada, kad yra pavojinga ir nusikalstama bandyti kūdikį.
Gydymas
Daugumai vaikų karštligės priepuoliai nereikalingi, sako dr. Komarovskis.Bet per ataką gydytojai gali naudoti kai kuriuos vaistus, kurių užduotis - jį sustabdyti. Tai paprastai yra raminamieji ar benzodiazepinai. Vaikas, ypač nedidelis, stengiamasi nuvykti į ligoninę, kad būtų stebimas kelias dienas, nes gali būti, kad traukuliai gali pasikartoti.
Dr. Komarovskis įsitikinęs Nėra jokio reikalo, kad po tokio incidento kūdikiui būtų pridėti tonų barbitūratų, kurie, kaip manoma, užkirstų kelią konfiskacijoms ateityje.. Anksčiau medicinoje buvo toks požiūris, ir buvo gydomi ilgai gydomi vaistai nuo epilepsijos. Šiandien tai tapo akivaizdu tokio pobūdžio vaistai daro daugiau žalos nei naudos.
Komarovskis rekomenduoja atkreipti dėmesį į šio reiškinio prevenciją.
Ir tai gana paprasta.
- Jei kūdikis serga, jums reikia, kad ne visuomet leistų temperatūrai pakilti virš 38,0 laipsnių. Norėdami tai padaryti, tėvai išrado antipiretinius vaistus. Jei jums nepavyksta patraukti temperatūros sau, turėtumėte paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.
- Vaikas, turintis bet kokią ligą, susijusią su aukšta karščiavimu, neturėtų būti suvyniotas į šiltus drabužius, jis turėtų būti nuimamas iki jo apatinių drabužių ir paliktas šioje formoje, kol temperatūra nukris.
Jevgenijus Komarovskis primygtinai rekomenduoja nešlifuoti šalto vandens ir degtinės, taip pat rupių riebalų ir kitų liaudies gynimo priemonių.
Dr. Komarovskio nuomonė apie karščiavimus - kitame vaizdo įraše.