Dr. Komarovskis apie vaikų kūną
Yra žodžių ir diagnozių, kurie labai baugina tėvus, ir tai yra gana pagrįsta. Viena iš šių diagnozių yra kryžius. Visi girdėjo, kad tai yra labai pavojinga, bet labai mažai žmonių tiksliai žino, kaip jį atpažinti vaikystėje ir kaip padėti trupinius.
Įžymūs vaikų gydytojai Jevgenijus Komarovskis pasakoja, kaip nustatyti kryžiaus ženklus ir ką daryti.
Kas atsitiks?
Vaikų kryžius yra visiškai kitoks.
Jevgenijus Komarovskis skatina tėvus aiškiai matyti skirtumą tarp tikrosios ir klaidingos kryžiaus.
Abiem atvejais tai yra kritinis gerklų gleivinės susiaurėjimas dėl jo uždegimo ir audinių išsivystymo.
Nesant pagalbos ir netinkamo gydymo vaikas gali mirti arba dėl nuovargio, tiek dėl hipoksinio smegenų ir širdies pažeidimo.
Dažniau pasitaiko klaidinga kryžius, ji savaime yra bet kokios virusinės ligos, dažniausiai parainfluenza, adenoviruso, bendrų kamienų virusų, komplikacija. Tiesa ar tikra kryžius - difterijos pasireiškimas, atsirandantis labai specifinės ligos - difterijos fone. Tuo pačiu metu kūdikio gerklai ne tik susiaurėja dėl apsvaigimo, bet ir dengiami tankiais difterijos filmais.
Anksčiau dauguma vaikų su difterija mirė nuo tikrosios kryžiaus. Ir tik po to, kai šiai ligai buvo skirta vakcinacija, problema buvo valdoma. Šiandien, difterijos atvejai - retenybė, ir tik difterijos atvejai, kuriuos komplikuoja tikra kryžius, ir dar labiau.
Simptomai ir požymiai
Simptominis paveikslas ir klaidingas kryžius, o tiesa yra labai panašūs, tačiau vis dar egzistuoja tam tikri skirtumai. Tėvai gali būti įtariami, jei prieš 2-3 dienas vaikas turi virusinę infekciją arba difteriją. Per tokius intervalus atsiranda pirmieji požymiai - vaikas turi patvarų, sausą, žievėjančią kosulį, gerklės skausmą. Ir su klaidinga, ir su tikra difterijos kryžiumi atsiranda balso užgauliojimas. Bet kai vaikas yra klaidingas, vaikas visiškai nepraranda savo balso, o tai nėra difterijos atveju.
Kvėpavimo pokyčių prigimtis - ji tampa triukšminga, įnirtinga, švilpsta. Kuo stipresnis stenozė (susitraukimas), tuo labiau švilpimas kvėpuoja. Vaikui sunku kvėpuoti oru. Ypač stiprus švokštimas tampa pastebimu tuo metu, kai vaikas verkia, ir naktį.
Tai, kad stenozė pasiekė sunkią formą, rodo nekontroliuojama drooling, dusulys, cianozė nazolabialinio trikampio srityje ir odos balinimas. Vaikas gali prarasti sąmonę. Dėl nesugebėjimo įkvėpti normalaus tūrio atsiranda hipoksinis vidinių organų pažeidimas.
Su tikra kryželiu kūdikis beveik visada turi aukštą karščiavimą, karščiavimą ir ryškią apsinuodijimo būseną. Gerklėje galite matyti specialią difterijai būdingą plėvelę. Jis turi pilką atspalvį.
Difterijos stenozė naktį, kaip klaidinga kryželė, nepablogėja. Taigi, su juo nėra ūminių grįžtamų uždusimo atakų. Daugiau ar mažiau lygiu režimu jis palaipsniui eina į labai rimtą asfiksijos nekompensuotos stadijos būseną. Balso praradimas su tikra kryžiumi lemia tai, kad kūdikis verkia ir kosulys be garso, visiškai tyliai. Nusidėvėjimas greitai įvyksta, nesant kvalifikuotos pagalbos, vaikas daugeliu atvejų miršta.
Toliau pateiktame vaizdo įraše galite sužinoti, kaip patys diagnozuoti kryžius.
Ką daryti?
Jevgenijus Komarovskis, remdamasis savo projektu „Daktaro Komarovskio mokykla“, ne kartą pabrėžė, kad pirmosios pagalbos teikimo vaikui su kryžiumi taisyklės yra svarbios žinios bet kuriai motinai, nes kiekvienas vaikas gali turėti netikrą kryžių.
Jei kūdikis neturi difterijos, mes galime kalbėti apie klaidingą kryžių. Tokiu atveju motina turi skambinti greitosios pagalbos automobiliui, nuraminti kūdikį, nes stresas ir baimė, nes neįmanoma normaliai kvėpuoti, gali padidinti raumenų spazmą, o gerklų uždarymas dar labiau padidės. Geriausia atidaryti visus langus, balkono duris arba paimti vaiką į orą laukiant gydytojo.
Nereikia jokių vaistų. Priimtina tik viena antihistamininio vaisto amžiaus dozė, pvz., Suprastin, ji padės šiek tiek sumažinti gerklų audinių edemą ir laukti, kol medicinos komanda atvyks.
Tos pačios pirmosios pagalbos taisyklės taikomos tikrosioms grupėms. Jei dėl kokios nors priežasties vaikas po „difterijos“ diagnozės išliko namuose (nepaisant to, kad hospitalizacija yra įtraukta į infekcinių ligų ligoninę), tuomet reikia kuo greičiau paimti kūdikį į ligoninę.
Keletas patarimų, kaip padėti vaikui su kryželiu - kitame vaizdo įraše.
Gydymas
Jei pageidautina, kad netikras kryžius būtų gydomas namuose, aplinkoje, kurioje kūdikis yra susipažinęs, kad išvengtumėte streso, išgąsdinimo ir visko, kas gali sukelti gerklų spazmus, tikrasis kryžius traktuojamas tik ligoninėje ir nėra kitų galimybių. Vaikas su difterija siunčiamas į vaikų ligoninės infekcinių ligų skyrių.
Vienintelis būdas išgelbėti vaiką - suteikti jam anti-difterijos serumą, kuris gaunamas iš arklių kraujo. Arkliai anksčiau yra užsikrėtę difterijos baciliu.
Namuose tokie įvedimai yra nepagrįsti ir nusikalstami, nes serumas yra labai alergiškas ir dažnai sukelia tokius šalutinius poveikius, kurie vos neturėjo laiko pašalinti ligoninėje. Namuose tai iš esmės neįmanoma.
Jei vaikui labai sunku kvėpuoti, jis pristatomas “.PrednizolonasBe to, jie įdėjo droppers, kad sumažintų intoksikacijos apraiškas, o tai iš esmės yra apsinuodijimas difterijos sukėlėjo metabolizmo produktais. Pavojingiausias yra eksotoksinas. Gerklės drėkinamos antiseptiniais tirpalais. Jei suklastota kryžius nereikalauja antibiotikų, jie yra reikalingi difterijai, nes infekcija yra bakterinė.
Kitame vaizdo įraše dr. Komarovskis teikia svarbią rekomendaciją gydant vaikų kūną.
Pasekmės
Daugeliu atvejų, esant tinkamam pirmosios pagalbos ir protingo gydymo būdui, klaidinga kryžius retai turi ilgalaikį neigiamą poveikį ir komplikacijas. Deja, to paties negalima pasakyti apie tikrąją kryžių.
Labai dažnai, po to, kai patiria difterijos krūtinę, atsiranda tokių sąlygų kaip pneumonija, vidurinės ausies uždegimas, meningitas. Ir dėl to niekas neturi kaltinti - medicininės priežiūros kokybė situacijose, kuriose yra tikroji kryžius, neturi įtakos komplikacijų tikimybei. Bet tiesiogiai veikia išlikimą.
Jei padaromos klaidos, pagalba atėjo vėlai, neatvyko, vaikas su tikrąja kryžiumi gali uždusti ir mirti.
Kaip išvengti?
Jei nėra specialių prevencinių priemonių prieš klaidingą kryžių, vaikas gali būti sėkmingai išgelbėtas iš difterijos bangos.
Norėdami tai padaryti, tėvai turi iš naujo apsvarstyti savo požiūrį į skiepus, ypač - į vakcinaciją. DTP. Jame kalbama apie privalomus prevencinius skiepus Rusijoje, numatytus Nacionaliniame kalendoriuje. Jis patikimai apsaugo nuo difterijos lazdelių.
Ar tai reiškia, kad vakcinuotas kūdikis nesergsta šia liga? Ne, tai nereiškia. Tačiau tokia tikimybė yra maža, be to, vaikams, su kuriais buvo pagaminta DPT, net ir difterijos infekcijos atveju, liga lengviau vyksta be tikrosios kryžiaus požymių.
DPT Rusijoje daroma kūdikiams 3 mėnesius, po to kas du mėnesius, dar du kartus.Ketvirtoji vakcinacija atliekama praėjus vieneriems metams po trečiojo ir pakartotinai skiepijama 6 ir 14 metų. Atsisakius tokių skiepijimų, vaikas sąmoningai paverčiamas dideliu pavojumi.