Dr. Komarovskis apie plokščias kojas vaikams

Turinys

„Plokščių pėdų“ diagnozė dažnai skamba iš vaikų ortopedų burnos. Tačiau ne visada yra priežastis nerimui. Kas tai yra patologija ir kodėl ji vystosi, sako vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis, kuriam tėvai reguliariai kreipiasi į šį klausimą.

Kada diagnozė ir kada yra norma?

Vaikų plokščiakalnis yra rimto pokalbio tema, sako Jevgenijus Komarovskis. Bent todėl, kad labai dažnai tėvai yra atsakingi už patologijos formavimą. Patologijos esmė yra kojų deformacija. Kojos nusileidžia, tampa lygios. Kaip pavojinga, nėra sunku atspėti, nes didelė apkrova yra ant kojų - kūno svoris, ir tai yra pėdos, turinčios slopinimo funkcijas. Jei jis yra plokščias, apkrova neteisingai pasiskirsto, o tai sukelia prastą laikyseną ir eiseną, skausmą, kitų sąnarių deformaciją.kurie yra priversti „kompensuoti“ pėdos trūkumus - ant klubo ir kelio sąnarių.

Vis dėlto, kai vaikai turi plokščią pėdą, tai ne visada rodo ligą. Visi vaikai gimsta su plokščiomis kojomis ir nėra kitų galimybių. Ir kadangi rajono medicinos pareigūno pareiškimas, kad vaikas turi pusę pėdos per pusantrų metų, neturėtų būti laikomas raginimu skubiai gydyti. Naujagimio ir vaikščiojančios kojos nėra spaudžiamos, todėl nėra jokios biologinės būtinybės teisingai užklijuoti kojų. Pats kodas prasideda vėliau, ir šis procesas paprastai baigiamas 8 metais, pasak Jevgenijus Komarovskis. Todėl iki šio amžiaus „plokščių pėdų“ diagnozė yra visiškai nesvarbi.

Tačiau fiziologinės plokščiosios pėdos perėjimo į patologinę prielaidą galima formuoti ilgai prieš septynerius metus. Dažniausiai tai vyksta nuo metų iki trejų metų. Ir tokios plokščios pėdos, kai jos bus atskleistos, iš tikrųjų yra 95% atvejų - netinkamų tėvų veiksmų rezultatas.

Mažų vaikų kojų, raiščių ir sausgyslių audinių raumenys yra labai silpni, kremzlės yra elastingos, netinkamas pakrovimas gali sukelti deformacijos pokyčius ir pėdų arkos aukščio, ty plokščiųjų pėdų, pažeidimą. Ankstyvas vertikalumas, kai vaikas dedamas ant vaikštynės ar džemperio, yra pavojingas.neatsižvelgiant į tai, kad jo apatinių galūnių raumenys nėra pritaikyti kūno vertikaliai padėčiai, pavojingai vadinamas „aktyvus mokymasis vaikščioti“kai kurios motinos pradeda praktikuoti beveik pusę metų ir taip patpatogūs batai ir netinkama kojų apkrova po to, kai kūdikis pradeda vaikščioti.

Retais atvejais, pasak dr. Komarovskio, vaiko motinos įsčiose formuojamos plokščios pėdos. Tai yra įgimtų plokščių pėdų atvejai, kai pėdos skeletas iš pradžių buvo „sukonstruotas“ neteisingai. Yra keletas išėjimo parinkčių - tik operacija. Taigi, daugeliu atvejų, vaikams, jaunesniems nei 7 metų amžiaus, nėra nieko neįprasto, tačiau tada jums reikia aplankyti ortopedą ir sužinoti, ar viskas yra tvarkinga ir ką daryti toliau. Galutinis pėdos formavimas vaikams baigiamas 11-12 metų. Jei šiame amžiuje skamba tinkama diagnozė ir tai patvirtina diagnostiniai metodai, konservatyvi korekcija paprastai nesukelia daug sėkmės.

Priežastys

Paslaptingiausias gali būti laikomas įgimtų pėdų arkos aukščio pažeidimo priežastimis.Po vaiko gimimo labai sunku suprasti, kas atsitiko ir kodėl jo gimdymo laikotarpiu. Manoma, kad gali turėti įtakos paveldimumas ir raumenų bei sausgyslių audinių vystymosi sutrikimai.

Dažniausiai vaikai neranda anatominių ir įgytų plokščių pėdų, ir beveik visada jis yra kažkaip susijęs su jungiamojo audinio silpnumu. Būtinos sąlygos plokščių pėdų vystymuisi gali būti perduodamos riketais, kulnų kaulų lūžiais, poliomielitas. Tačiau tokios problemos, kaip poliomielitas, dabar yra gana sėkmingai išspręstos vakcinacijos būdu, taip pat riksetai dėl prieinamumo ir laisvos prieigos prie vandenyje tirpaus vitamino D taip pat klasifikuojami kaip ne taip dažnai.

Nepakankamos apkrovos ant kojų yra labiau paplitusios plokščių pėdų po 8-10 metų. Pėdos arkos sumažinimas gali sukelti mažą fizinį aktyvumą, nepatogius batus, kurie taip pat netelpa vaikui. Geriausiu būdu, kojos yra suformuotos vaikams, kuriems tėvai, pasak Komarovskio, leidžiama paleisti basomis ne tik aplink butą, bet ir gatvėje, kurie daug perkelia.

Kaip nustatyti?

Jūs neturėtumėte pabandyti ką nors apsvarstyti jaunesniems nei 8 metų vaikams. Beveik visos pėdos yra plokščios. Ir tik tuo atveju, jei problema pasižymi retiausia įgimta prigimtimi, gali būti tam tikrų skirtumų - abi pėdos bus lygios, kaip anglies kopija. Padai bus išgaubti, o išorinė kojų dalis yra šiek tiek įgaubta. Lean vaikas bus griežtai ant kulno, skleidžiant pirštus.

Vyresniuose amžiuose įspėjamieji ženklai, galintys rodyti galimą pėdų plokštumą, bus:

  • nuovargis vaikščiojant;
  • skundai dėl skausmo ir skausmo kojų, blogiau vakare;
  • nedidelis kojų patinimas po dienos vakare;
  • Bet koks vaikiškos batų poros yra nusidėvėjęs labai specifiniu ir ypatingu būdu - ištrinamas vienintelis ir kulnas.

Išryškėjusios ir jau sudėtingos plokščios pėdos veda prie didelio eismo, šiek tiek nepatogumo, nugaros skausmo. Daugumoje vaikų judrioji plokštuma paprastai būna besimptomė, o aštuoniose iš dešimties vaikų ji pradeda veikti su paauglystės pradžia. Taip pat nepamirškite, kad kuo didesnis etapas, tuo ryškesni simptomai, todėl tėvams praktiškai neįmanoma pamatyti savo plokščių pėdų pradiniame etape. Skersiniu plokščiu pėdsaku vaikas gali turėti ypatingų simptomų, pvz., Dažnai užaugęs miniatiūra.

Komarovskis teigia, kad vizualinio tikrinimo įrenginys yra nepriimtinas. Būtina paprašyti ortopedo paskirti, jei jis to nepadarė, rentgeno spindulių, sustojimo ir kitus metodus, leidžiančius nustatyti plokščiojo pėdos, scenos, išvaizdos faktą ir tik tada paskirti gydymą.

Gydymas

Komarovskis mano, kad bet kokie terapinio pobūdžio veiksmai yra pagrįsti ir leistini po Kadangi diagnozė patvirtinama nuo 7 iki 8 metų amžiaus. Prieš - nieko nereikia gydytigamta tiesiog neturi trukdyti. Kai gydymo poreikis akivaizdus, ​​tėvams gali būti pasiūlyti keli metodai. Dažniausiai chirurginis gydymas nurodomas įgimtoje plokščiavietėje, taip pat sunkiame pėdos deformavime. Daugeliu atvejų rekomenduojamas konservatyvus gydymas..

Ji apima masažą ir medicinos gimnastiką, kurios užduotis yra pagerinti kraujo tiekimą kojoms, padidinti raiščių elastingumą, stiprinti raumenų rėmą. Neprivaloma po antrojo laipsnio plokščiąja koja gali rekomenduoti tam tikri ortopediniai ortopedinių batų modeliai. Ji neturi nieko bendra su tuo, kas paprastai vadinama ortopediniais vaikų avalynės pardavėjais. Tai pagal užsakymą pagaminti, sunkūs ir nepatogūs batai, pagaminti tik su individualia vaiko kojos deformacija. Paprastai jis yra labai brangus.

Pastaraisiais metais kinesiotiping metodai yra plačiai naudojami (tam tikrų kojų dalių fiksavimas lipnia juosta - „juostos“). Gydymas turi būti gyvenimo būdas - namų treniruoklių salė ir masažo neturėtų būti užmiršti, taip pat reikia įsitikinti, kad vaikas yra pakankamai suaugę ir teisingai perkelta. Atsižvelgiant į veiklos pagalbą, 10 metų amžiaus vaikai daro operaciją, pvz subtalar artroerez, kurioje per mažą pjūvį pėdos liejamo titano Vault užraktą. Taip pat yra Evano ir kitų chirurginių intervencijų, kurios iš esmės išsprendžia problemą, operacijas.

Prevencija

Būtent šis klausimas dr Komárovský rekomenduoja atkreipti ypatingą dėmesį, nes butas yra lengviau išvengti, nei išgydyti. Kai tik vaikas daro pirmuosius žingsnius, tai yra laikas apmąstyti tinkamo vystymosi raumenų ir sausgyslių, raiščių kojomis. Tai geriausia, kad jūsų vaikui galimybę vaikščioti basomis ant derliaus batai turėtų būti su aukštos viršelio ir minkštųjų neslidžiu padu. 2-3 metai kiti batų ir nereikia, tuo labiau turėtumėte vengti batų su "suaugusiųjų" dizainu.

Jūs galite nusipirkti namų masažo kilimėlį, kuriame po gimnastikos galite nueiti kelias minutes. Iki 9 mėnesių amžiaus Jevgenijus Komárovský pataria nenaudoti Walker ir džemperiai kaip įmanoma sukelia deformacijos įrenginius. Geriau skatinti vaiką ilgiau nuskaityti.

Ikimokykliniame amžiuje, FIFO ir šlepetės - žalą, kurią jie turi atlikti gana smarkiai apriboti. Jums reikia stebėti dietą ir fizinį aktyvumą. Judresni ir liesos vaikai yra mažiau linkę į patologinio plokščiapėdiškumas nei bamblys su nutukimu, sėdimas.

Į šį vaizdo įrašą, mes kalbame apie įgimtų plokščių pėdų, kurie paveiktų negali būti įgyjama ir kuri sukelia netinkamai prižiūri vaiką.

Informacija pateikiama referenciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydyti. Pirmieji ligos simptomai pasitarkite su gydytoju.

Nėštumas

Plėtra

Sveikata