Dr. Komarovskis apie pneumoniją vaikams

Frazė „pneumonija“ tėvams labai baugina. Nesvarbu, kiek metų ar mėnesių vaikas yra, ši mama ir tėtis yra viena pavojingiausių. Ar tai, kaip atpažinti pneumoniją ir kaip ją tinkamai gydyti, sako gerai žinomas vaikų gydytojas, knygų ir straipsnių apie vaikų sveikatą autorius Jevgenijus Komarovskis.

Plaučių uždegimas (tai, ką gydytojai vadina plaučių uždegimu) yra labai dažna liga, plaučių audinių uždegimas. Pagal tą pačią koncepciją gydytojai reiškia keletą negalavimų. Jei uždegimas nėra infekcinis, gydytojas užrašys kortelėje esantį pneumonitą. Jei paveiktos alveolės, diagnozė skamba kitaip - „alveolitas“, jei paveikta plaučių gleivinė - „pleuritas“.

Ligoniai, įtraukti į „pneumonijos“ sąvoką, yra klasifikuojami kaip gana pavojingi, nes per metus iš viso susirgo 450 mln. Žmonių iš viso pasaulio, apie 7 milijonus žmonių miršta dėl netinkamos diagnozės, neteisingo ar vėlyvo gydymo, ir taip pat apie ligos eigos greitį ir sunkumą. Tarp mirusiųjų apie 30% yra vaikai iki 3 metų.

Pagal uždegimo fokusavimo vietą, visa pneumonija yra suskirstyta į:

• Fokusas;
• Segmentas;
• Dalintis;
• Nusausinkite;
• Iš viso.

Be to, uždegimas gali būti dvišalis arba vienašalis, jei paveikiamas tik vienas plaučių ar jo dalies poveikis. Retai pneumonija yra savarankiška liga, dažniau tai yra kitos ligos komplikacija - virusinė ar bakterinė.

Pavojingiausia pneumonija yra taikoma vaikams iki 5 metų amžiaus ir pagyvenusiems žmonėms, tokiais atvejais pasekmės yra nenuspėjamos. Statistikos duomenimis, jų mirtingumas yra didžiausias.

Jei kūdikio imunitetas silpnėja, jei aplinkos sąlygos toje vietovėje, kurioje jis gyvena, yra nepalankios, jei mikrobas ar virusas yra labai agresyvus, uždegimas neveikia tik nosyje ar gerklėje, bet nukrenta žemiau - bronchuose. Ši liga vadinama bronchitas. Jei jis negali būti sustabdytas, infekcija plinta į plaučius. Yra pneumonija.

Tačiau infekcija ore nėra vienintelis būdas. Jei manome, kad plaučiai, be dujų mainų, atlieka keletą kitų svarbių funkcijų, tampa aišku, kodėl kartais ši liga pasireiškia be virusinės infekcijos. Gamta, esanti žmogaus plaučiuose, yra sudrėkinti ir pašildyti orą, išvalyti ją iš įvairių kenksmingų priemaišų (plaučių funkcija kaip filtras) ir panašiai filtruoti cirkuliuojančius kraujus, iš jo išgauti daug kenksmingų medžiagų ir jas neutralizuoti.

Jei kūdikis patyrė operaciją, sulaužė koją, nieko nevalgė ir gavo didelį apsinuodijimą maistu, pats sudegino, pats iškirpė, tai ar toks kiekis toksinų, kraujo krešulių ir tt patenka į kraują įvairiomis koncentracijomis. naudojant apsauginį mechanizmą - kosulį.Tačiau, skirtingai nei buitiniai filtrai, kuriuos galima valyti, plauti arba išmesti, plaučiai negali būti plaunami ir nepakeisti. Ir jei vieną dieną dalis šio „filtro“ nepavyksta, užsikimšta, prasideda pati liga, kurią tėvai vadina pneumonija.

Pneimonija gali sukelti įvairias bakterijas ir virusus.. Jei vaikas serga ligoninėje su kitomis ligomis, tada labai tikėtina, kad jis turės bakterinę pneumoniją, kuri taip pat vadinama ligonine ar ligonine. Tai yra sunkiausia pneumonija, kaip ligoninės sterilumo sąlygomis, antiseptikų ir antibiotikų naudojimas išgyvena tik stipriausius ir agresyviausius mikrobus, kurie nėra taip lengva sunaikinti.

Dažniausiai vaikai yra pneumonija, kuri kilo kaip virusinės infekcijos komplikacija (ARVI, gripo ir tt) Tokiais atvejais plaučių uždegimas sudaro apie 90% atitinkamų vaikų diagnozių. Tai nėra netgi dėl to, kad virusinės infekcijos yra „baisios“, bet dėl ​​to, kad jos yra labai paplitusios, o kai kurie vaikai kenčia nuo jų iki 10 kartų per metus ar dar daugiau.

Norint suprasti, kaip prasideda pneumonija, reikia gerai žinoti, kaip veikia kvėpavimo sistema. Bronchai nuolat išskleidžia gleivius, kurių užduotis yra blokuoti dulkių daleles, mikrobus, virusus ir kitus nepageidaujamus objektus, patekusius į kvėpavimo sistemą. Bronchų gleivės turi tam tikrų savybių, pavyzdžiui, klampumą. Jei ji praranda dalį savo savybių, o ne kovoja su svetimų dalelių invazija, ji pati pradeda sukelti daug „problemų“.

Pavyzdžiui, per stora gleivė, jei vaikas kvėpuoja sausą orą, užsikimšia bronchus, trukdo normaliai ventiliacijai. Tai savo ruožtu sukelia stagnaciją kai kuriose plaučių dalyse - atsiranda pneumonija.

Tėvai gali būti įtariami pneumonija daugeliu būdų:

• Kosulys tapo pagrindiniu ligos simptomu.. Likusieji, prieš tai buvę, palaipsniui praeina, o kosulys tik stiprėja.
• Po pagerėjimo vaikas pablogėjo. Jei liga jau atsitraukė, o tada staiga kūdikis vėl jaučiasi blogai, jis gali kalbėti apie komplikacijų vystymąsi.
• Kūdikis negali giliai įkvėpti. Kiekvienas bandymas tai padaryti sukelia tvirtą kosulį. Kvėpavimą lydi švokštimas.
• Pneumonija gali pasireikšti per odą. pirmiau minėtų simptomų fone.
• Vaikas turi dusulį, ir antipiretiniai vaistai, kurie visada visada greitai padėjo, nustojo veikti.

Svarbu neužsiimti savęs diagnoze, nes absoliutus būdas nustatyti uždegimo buvimą nėra net pats gydytojas, o plaučių ir bakterijų skreplių rentgeno spindulys, kuris suteiks gydytojui tikslią idėją, kuri konkreti priežastis sukėlė uždegiminį procesą. Kraujo tyrimas parodys antikūnų prieš virusus buvimą, jei uždegimas yra virusinis, o išmatose randama Klebsiella sukels mintį, kad pneumonija sukelia būtent šį pavojingą patogeną. Namuose gydytojas neabejotinai klausysis ir ištirs nedidelio paciento plaučių sritį, klauso švokštimo pobūdžio kvėpavimo metu ir kosulio metu.

Nepriklausomai nuo to, ką sukelia pneumonija, tai beveik visais atvejais yra infekcinis kitiems.Jei tai yra virusai, jie lengvai perduodami kitiems šeimos nariams oru, jei bakterijos yra kontaktuojamos, o kartais - ir lašeliais. Todėl vaikui su pneumonija turėtų būti skiriami atskiri patiekalai, rankšluosčiai, patalynė.

Nustačius diagnozę, gydytojas nuspręs, ar vaikas bus gydomas - namuose ar ligoninėje. Šis pasirinkimas priklausys nuo vaiko amžiaus ir nuo to, kiek sunki pneumonija. Pediatrai stengiasi hospitalizuoti visus vaikus iki 2 metų, nes jų imunitetas yra silpnas, todėl gydymo personalas turi nuolat stebėti gydymo procesą.

Visi obstrukcijos atvejai pneumonijos metu (pleuritas, bronchų obstrukcija) yra bet kokio amžiaus vaikų hospitalizavimo pagrindas, nes tai yra papildomas rizikos veiksnys, o atsigavimas po tokios pneumonijos nebus lengvas. Jei gydytojas sako, kad turite nesudėtingą plaučių uždegimą, tuomet su didele tikimybe jis leis gydyti namuose.

Dažniausiai pneumonija yra gydoma antibiotikais, ir nereikia, kad jūs turėtumėte daug ligų ir baisių injekcijų.

Du trečdaliai pneumonijos atvejų, kaip teigia Jevgenijus Komarovskis, puikiai gydomi tabletėmis ar sirupais. Be to, yra paskirti atsikosėjimai, kurie padeda bronchams kuo greičiau išvalyti sukauptą gleivę. Paskutiniame vaiko gydymo etape rodoma fizioterapija masažas. Be to, vaikams, kuriems atliekama reabilitacija, rodomi pasivaikščiojimai ir vitaminų kompleksai.

Jei gydymas atliekamas namuose, svarbu, kad vaikas nepatektų į karštą kambarį, gerti pakankamai skysčio, naudingas vibracinis masažas, prisidedantis prie bronchų išskyrų.

Jei vaikas serga (ARVI, viduriavimas, vėmimas ir kitos problemos), turite įsitikinti, kad jis sunaudoja pakankamai skysčio.. Gėrimas turi būti šiltas, kad skystis būtų greičiau absorbuojamas.

Sergantis kūdikis turi įkvėpti švarų, drėgną orą. Norėdami tai padaryti, jūs turite vėdinti kambarį, drėkinti orą specialiu prietaisu-drėkintuvu arba padedant šlapiam rankšluosčiams pakabinti aplink butą. Mes negalime leisti, kad kambarys buvo karštas.

Jei vaikas serga, turėtumėte kuo labiau išlaisvinti savo kambarį nuo visko, ką gali kaupti dulkės - kilimai, minkšti žaislai, minkšti baldai. Daugelis įkvepiamų dulkių dalelių tik pagreitina skreplių sutirštėjimą ir padidina pneumonijos atsiradimo riziką. Drėgnas valymas turėtų būti atliekamas 1-2 kartus per dieną, neturėtų būti pridedami chloro pagrindo plovikliai!

Kosulys reikalingas norint atsikratyti perteklių. Jei kosulio refleksas yra sustabdomas pačioje ligos viršūnėje su antitussive vaistais, tuomet nebus skreplių išsiskyrimo, o rizika, kad prasideda pneumonija, žymiai padidės. Mucolytic (atkūrimo) produktai (augaliniai), kurių užduotis yra atskiesti skreplius, yra sveikintini, tačiau, Komarovskio teigimu, griežtai laikydamiesi visų pirmiau minėtų punktų.

ARVI bet kuriuo atveju negalima vartoti antibiotikų. Net jei gydytojas rekomenduoja tai daryti, kad būtų išvengta plaučių uždegimo. Visi žmogaus organizme esantys mikrobai, net ir naujausi antibiotikai, negali sunaikinti, tie patys virusai antimikrobinių medžiagų neveikia.Tačiau buvo įrodyta, kad jų vartojimas su gripu ar ARVI padidina pneumonijos išsivystymo tikimybę 9 kartus.

Jei virusas sukelia šalta, neturėtumėte nedelsiant pradėti lašėti vazokonstriktorius į nosį į vaiką. Taigi kuo didesnė tikimybė, kad virusai, apeinant nosį, pateks tiesiai į plaučius ir sukels uždegiminį procesą.

Puikus prevencijos būdas yra vakcinacija nuo pneumokokinės infekcijos. Tai pneumokokai, kurie sukelia sunkiausias pneumonijos formas. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikas, dalyvaujantis imunizacijos grafike, skiriamas vakcina, kuri padeda organizmui gaminti antikūnus prieš pneumokoką. Net jei infekcija įvyksta, liga bus lengviau. Vakcina skiriama kelis kartus. Per pirmuosius gyvenimo mėnesius, per 2 metus, per 4 metus, per 6 metus ir po 12 metų. Bet kokiu atveju, nėra verta atsisakyti skiepijimo, sako Jevgenijus Komarovskis.

Dėl išsamesnės informacijos žr.