Dr. Komarovskis: ką daryti, jei kūdikis nukrito iš lovos?
Pirmieji nepriklausomi kūdikio judesiai džiugina visą šeimą. Deja, retai nė vienas kūdikis, bandęs tapti brandesnis, nepatenka. Didžiausias siaubas apima tėvus, kai trupiniai nukrenta nuo aukščio: nuo persirengimo stalo, iš lovelės, nuo sofos iki grindų. Tuo pačiu metu jis taip stipriai šaukia, kad turtingos mamos ir tėvų vaizduotės nedelsdamos atneša drąsiausias nuotraukas: trauma, smegenų sukrėtimas, lūžis ...
Apie kritimus
Gerai žinomas pediatras Jevgenijus Komarovskis mums pasakoja, ar jie turėtų bijoti tokių kritimų, kokių pasekmių jie gali turėti ir kaip tėvai gali veikti, jei vaikas skrido iš kažkur į grindis.
Komarovskio teigimu, paprastai nėra rimtų pasekmių. Jei kas nors sužeista, tik tėvų, močiutės ir senelių psichika. Suaugusieji yra pasirengę patraukti sumišusį šaukiantį vaiką ir dabar skubėti į rentgeno spindulius, ultragarsinį nuskaitymą, traumos chirurgą, chirurgą ir bet kur.
Protingas pobūdis puikiai pasirūpino, kad kritimo pasekmės vaikui būtų minimalios. Šiuo tikslu trupiniai ant galvos turi „pavasarį“, o smegenų skysčio kiekis kūdikiuose yra neįtikėtinai didelis, ir tai nėra atsitiktinumas: ji atlieka amortizavimo funkcijas, žymiai sumažina kritimą nuo bet kokio aukščio. Žinoma, mes nekalbame apie skraidymą iš trečiojo aukšto, tačiau kūdikio lovelės ar persirengimo stalo aukštis turi pakankamai vaiko kūno apsauginių funkcijų ir mechanizmų.
Šis faktas turėtų įtikinti tėvus šiek tiek. Tačiau reikia imtis atsargumo priemonių. Jevgenijus Komarovskis pataria „skrajutės“ mamoms ir tėvams atidžiai stebėti vaiką pirmąsias dienas po kritimo. Jei įmanoma, trupiniai turi suteikti fizinę ramybę: atšaukti masažo sesijas, atsisakyti aktyvių žaidimų, mobiliųjų pramogų.
Simboliai, kurie kalba apie rimtą sužalojimą, pasakys dr. Komarovskiui kitame vaizdo įraše.
Nukritęs vaikas šaukia širdies režimą ne iš skausmo, kaip galvoja tėvai, bet iš baimės. Staigus kūno padėties pokytis erdvėje sukelia tikrą paniką kūdikiui. Jei tuo pačiu metu jis jaučia stiprią abipusę paniką, kurią parodys jo tėvai (ir jis jaustis be jokių pasekmių, galite būti tikri), jo baimė tik padidės.
Pagrindinis dalykas, kurį tėvai turėtų daryti, jei vaikas nukrito nuo aukščio, - likti ramus (kiek įmanoma šioje situacijoje). Kūdikis turi būti kruopščiai pakeltas, patikrintas, ar jis nėra pažeistas, ir įsitikinti. Jei po pusės valandos vaikas vėl pradeda šypsotis ir veikia taip, tarsi nieko nebūtų atsitikę, nėra pagrindo skubiai apsilankyti traumatologe ar chirurge. Vidinių organų pažeidimo tikimybė yra minimali.
Stebėjimai apie vaiką kitą dieną turėtų būti pagrįsti bet kokių (netgi nedidelių) jo elgesio pokyčių fiksavimu. Žinoma, pavojingiausios iškrovimo priežastys yra įvairios galvos traumos. Tėvai turėtų žinoti apie tokius pažeidimus nurodančius simptomus:
- Sąmonė. Nesvarbu, kiek mėnesių ar metų vaikas yra (vaikas nukrito į lovą 6 mėnesius arba nukrito naujagimiui). Net ir trumpalaikis sąmonės netekimas yra priežastis nedelsiant eiti į gydytojo kabinetą arba paskambinti greitosios pagalbos tarnybai.
- Pakeiskite kalbos greitį arba grynumą. Jei vaikas jau kalba, net jei tik skiemenys, atidžiai stebėdami, tėvai gali pastebėti, kad jis pradėjo „bendrauti“ rečiau, dažniau, garsiau ar tyliau, jo kalba tapo neįskaitoma, atsirado ženklai stostymas ir pan. Šiuo atveju gali būti įtariamas galvos smegenų pažeidimas, ir ši sąlyga reikalauja privalomos medicininės priežiūros.
- Mieguistumas. Jei vaikas, nukritęs, pradėjo ilgiau miegoti, jis nuolatos nukrenta ir greitai užmigia, net jei jis jau seniai „išnaudojo“ savo kasdienį miego laiką - tai yra priežastis jį nugabenti į ligoninę.
- Netinkamas elgesys. Tai sunkiausia. Kartais tėvams gana sunku tiksliai paaiškinti gydytojui, kas yra nepakankamas kūdikio elgesys (ypač jei jis yra naujagimis ar 5 mėnesių kūdikis). Tačiau jie tikrai pastebės keistybes, motinos širdis „greitai“. Nebūkite drovūs ir manote, kad gydytojas nesupras, jūs nedelsiant susisiekite su ligonine.
- Galvos skausmas Šis simptomas gali būti nustatytas, jei vaikas jau yra to amžiaus, kai jis gali pasakyti ar parodyti savo tėvams, kad jis turi galvos skausmą. Ne pats galvos skausmas turėtų būti įspėtas, bet jo trukmė. Jei kritimas praėjo be pasekmių, jis greitai praeis. Su galvos trauma, po pusantros valandos po kritimo išliks gana stiprus skausmas. Vaikai, kurie nežino, kaip kalbėti, gali išreikšti savo jausmus verkdami. Jis nebus aštrus ir švelnus. Šaukimo pobūdis bus nuobodu, pastovus, trumpas pertraukas (kelias minutes, ne daugiau).
- Spazmai. Šis simptomas yra aiškus visiems, nes aišku, kad neturėtų laukti antrojo atakos. Jau po pirmųjų traukulių turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu.
- Pykinimas ir vėmimas. Jei vaikas turi daugiau nei vieną vėmimo išpuolį, tai gali reikšti smegenų sukrėtimą. Karapazui reikia kvalifikuotos medicinos pagalbos.
- Vestibuliarinio aparato funkcijos sutrikimas. Jei vaikas, kuris per 10 mėnesių yra gana įsitikinęs savo kojomis arenoje, yra nestabilus, po rudenį atsiranda disbalansas, kreipkitės į gydytoją. Tai taip pat apima tokius simptomus kaip koordinavimo stoka, nesugebėjimas perkelti rankos ar pėdos.
- Mokinio dydis Jei mokiniai yra tokie patys, nėra pagrindo nerimauti. Jei vienas yra didesnis nei kitas, tai yra vienas iš paprasčiausių galvos traumos požymių diagnozavimo.
- Apskritimai po akimis. Jei po akimis ar už ausies atsiranda tamsiai mėlyni apskritimai, netrukus po kritimo tai yra labai nerimą keliantis požymis.
- Išleidimas iš ausų ir nosies. Turėtų būti įspėtas ne tik kruvinas ir kraujo išskyrimas, bet ir visiškai skaidrus.
- Jausmai ir suvokimas. Jei vaikas po kritimo, net ir nereikšmingu laipsniu, sumažino regėjimą, pablogėjo klausa, o jo kvapo jausmas išnyko, tai yra gera priežastis ieškoti medicininės pagalbos.
Kodėl vaikai dažniau patenka ant galvos
Taip yra dėl fiziologinių kūdikių savybių. Žmonėms nuo gimimo iki penkerių metų galvutė yra gana sunki (lyginant su bendra kūno dalimi). Pusiausvyros priežastis - būtent nukritimas ant sunkiausios kūno dalies ant galvos. Labiausiai pavojinga, jei vaikas nukentėjo galvos ar laikinojo krašto atgal.
Jevgenijus Komarovskis sako, kad nukritimas ant galvos paprastai nesukelia sužalojimų. Vaiko kaukolės kaulai skiriasi nuo suaugusiųjų, nes jie yra minkšti ir lanksti. Kai važiuojate ant galvos, jie persikelia, sugeria ir po kelių minučių grįžta į pradinę būseną.
Ką daryti, jei yra sužalojimas
Jei vaikas turi vieną ar daugiau pirmiau minėtų simptomų, jis turėtų būti kuo greičiau išvežtas į ligoninę. Ligoninės sąlygomis smegenų ultragarsas, tomografija (kompiuterinis ar magnetinis rezonansas) bus atliekami kūdikiui, o prireikus - encefalograma.Jei aptinkama žala, bus parodyta hospitalizacija, o vaikas bus gydomas naudojant vaistus ir specialias fizines procedūras nuolat prižiūrint gydytojams. Jei viskas daroma laiku, poveikis sveikatai bus minimalus (arba žala neturės įtakos būsimai kūdikio raidai).
Komarovskis rekomenduoja, kad kūdikių tėvai bet kuriuo atveju mokytųsi ir imtųsi veiksmų, kuriuos reikia atlikti, kai gydytojai yra iškviesti. Pirmoji pagalba turėtų būti tokia:
- Minkštumas, vienkartinis, patinimas. Šiai vietai reikia kažką atvėsti, bet ne šaldytos mėsos gabalėlį iš šaldiklio, kad nesukeltų smegenų hipotermijos.
- Poilsis Vaikas neturi būti vežamas rankomis pirmyn ir atgal aplink butą ir tuo pačiu intensyviai sūpynės. Crumb geriau būti horizontalioje padėtyje šone. Nr pagalvės! Komarovskis pabrėžia, kad galva ir stuburas turi būti to paties lygio.
- Prieš „greitosios medicinos pagalbos“ atvykimą geriau nepalikite kūdikio.
- Kai vėmimas bet kokiu atveju, neleiskite vaikui gulėti ant nugaros, kad jis nesutriktų vemti.
- Neduokite jokių vaistų.
Prevencija
Geriausia galvos traumų prevencija yra tėvų kontrolė. Kūdikis nėra toks bejėgis, kaip mano kai kurie tėvai. Jau keturis mėnesius jis gali apvažiuoti ir nuleisti sofą, kurioje jis buvo paliktas, arba persirengimo stalą, o mama atsigręžė į švarią vystyklą ar kelnes.
Štai kodėl Jevgenijus Komarovskis pataria apsivilkti ir apsirengti vaiką ant sofos arba ant stalo su aukštais kraštais aplink perimetrą. Netoli grindų geriau dėti minkštą kilimėlį. Jei tai atsitiks, jis sumažins kritimą.
Niekada jokiu būdu neįmanoma palikti kūdikį ant sofos ar stalo, net jei motina turi palikti kambarį tik kelias minutes. Nesvarbu, kiek mažai kūdikis yra pasipiktinęs, geriau nukreipti jį į lovą, kai jis nėra lovoje.
Vaikai gauna pavojingiausius sužalojimus ne tada, kai jie patenka į namus, bet ne. Siekiant išvengti „skrydžio“ iš vežimėlio, reikia atidžiai apsvarstyti pirmuosius trupinių bandymus atsisėsti. Kai tik jis pradeda išreikšti tokį norą, geriau pradėti naudoti vežimėlį su diržais, kurie apsaugo vaiką.
Vyresni vaikai, kurie jau žino, kaip vaikščioti, žaisdami žaidimų aikštelėje, visada turėtų būti lydimi suaugusiojo, kuris vedo vaiką ranka, padėdamas jam lipti į sūpynės ir išlipti iš jų.