Dr. Komarovskis: ką daryti, jei vaikas turi vėmimą
Visi mama ir tėvai gerai žino, kad vėmimas vaikams nėra toks retas reiškinys. Tačiau praktikoje, kai susiduria su ataka, daugelis tiesiog praranda ir nežino, kaip suteikti vaikui pirmąją pagalbą, ką daryti ir kur skambinti. Autoritetingas pediatras Jevgenijus Komarovskis, daugelio straipsnių ir knygų apie vaikų sveikatą autorius, pasakoja, kodėl vėmimas vyksta ir ką daryti su suaugusiuoju.
Apie vėmimą
Vėmimas - apsauginis mechanizmas, refleksinis skrandžio turinio išsiveržimas per burną (arba per nosį). Atakos metu pilvo sutraukimas, stemplė plečiasi, pats skrandis atpalaiduoja ir stumia viską į stemplę. Šis gana sudėtingas procesas reguliuoja emetinį centrą, kuris yra visų žmonių smegenyse. Dažniausiai vėmimas yra nesmulkintų maisto likučių ir skrandžio sulčių mišinys. Kartais jie gali turėti puvinio ar kraujo priemaišų, tulžies.
Dažniausia vaiko vėmimo priežastis yra apsinuodijimas maistu. Vėmimas gali pasireikšti su įvairiomis infekcinėmis ligomis: rotavirusine infekcija, karščiavimas, typhus.
Dažniau šią problemą sukelia sukaupti toksinai, tokia būklė gali pasireikšti sunkios inkstų ligos atveju.
Kitos gagingo priežastys yra skrandžio ir žarnyno ligos, neurologinės diagnostikos, galvos traumos.
Vaikams vėmimą dažnai gali sukelti stiprus emocinis sukrėtimas.
Rūšis
Gydytojai išskiria keletą vaikų vėmimo tipų:
- Ciklinis vėmimas (acetoneminis).
- Inkstai.
- Hepatogeninis.
- Diabetikas.
- Širdis.
- Psichogeninis.
- Smegenų.
- Kraujo.
Daugeliu atvejų vėmimas vaikams prasideda naktį. Kūdikis atsibunda nuo stipraus pykinimo. Esant tokiai situacijai, svarbu, kad nebūtų bijoti ir nebūtų painiojami. Tėvų veiksmai turi būti ramūs ir įsitikinę.
Kuo jaunesnis vaikas, tuo pavojingesnis vėmimas, nes gali atsirasti dehidratacija, kuri gali būti mirtina kūdikiams.
Vienas vėmimas (be jokių papildomų simptomų) neturėtų paskatinti vaiko tėvų ypač nerimauti, sako Jevgenijus Komarovskis. Tiesa ta, kad tokiu būdu organizmas „išvalomas“ nuo sukauptų toksinų, maisto elementų, kurių vaikas negalėjo virškinti. Tačiau tėvų neveikimas gali būti kupinas tragiškų pasekmių tais atvejais, kai vėmimas kartojamas, taip pat, jei yra kitų simptomų, rodančių sutrikimus organizme.
Dažniausia vaiko užsikimšimo priežastis yra apsinuodijimas maistu. Apsinuodijimas kūno trupiniuose gali būti su įvairiais produktais: pieno, mėsos, jūros gėrybių, daržovių ir vaisių.
Daugiausia gag refleksas sukelia nitratus ir pesticidus, kad perdirbtų vaisius ir daržoves. Net ir labai aukštos kokybės mėsos produktai gali sukelti stiprų apsinuodijimą, jei jie virti neteisingai.
Jevgenijus Komarovskis pabrėžia, kad pirmieji apsinuodijimo maistu simptomai paprastai pasireiškia per 4–48 valandas po valgymo. Gana dažnai vėmimas, kurį sukelia maistas, gali būti sustabdytas savarankiškai namuose. Tačiau Jevgenijus Komarovskis primena, kad yra situacijų, kai mama ir tėtis neturėtų užsiimti savigydymu. Reikia medicininės pagalbos:
- Vaikai nuo 0 iki 3 metų.
- Vaikai, kurių vėmimas atsiranda dėl padidėjusios kūno temperatūros.
- Vaikai, kuriems vėmimas viduriavimas pilvo skausmas (visi kartu arba tik dalis simptomų) truko ilgiau nei dvi dienas.
- Vaikai, kurie nėra „vieniši“ ligos metu (jei kiti šeimos nariai turi panašius simptomus)
Yra situacijų, kai vaikui reikia skubios medicinos pagalbos kuo greičiau. Skambinkite „Greitoji pagalba“ turėtų būti viena ar daugiau iš šių sąlygų:
- Vėmimas atsirado po grybų valgymo.
- Vėmimas yra toks intensyvus, kad kūdikis negali gerti vandens.
- Vėmimas lydi sąmonės drumstimą, nesuderinamą kalbą, nesuderinamumą, odos geltoną, sausą gleivinę ir išbėrimą.
- Vėmimą lydi vizualinis sąnarių padidėjimas (patinimas).
- Atsižvelgiant į pakartotinio vėmimo foną, šlapinimasis nevyksta ilgiau nei 6 valandas, šlapimas yra tamsus.
- Emetinių ir (ar) išmatų metu yra kraujo priemaišų, pūlių.
Laukiant gydytojo atvykimo, vaikas turi būti pastatytas ant šono, kad per kitą vėmimo priepuolį vaikas neužspringtų. Krūtinės mažylis turėtų būti laikomas ranka, jo pusėje. Nereikia jokių vaistų.
Taigi gydytojas gali greičiau suprasti tikrąją vaiko būklės priežastį, Tėvai turėtų kuo labiau prisiminti, ką trupiniai valgė per paskutines 24 valandas, ką jis gėrė, kur jis buvo ir ką jis darė. Be to, mama ir tėtis turės kruopščiai išnagrinėti vėmimą, tada pasakyti gydytojui apie tai, kokia spalva jie yra, nuoseklumas, ar yra neįprastas kvapas, ar jie turi kraują ar pūlį.
Spalvos analizė
Tamsus vėmimas (kavos pagrindas) gali pasireikšti sunkios skrandžio problemos, net skrandžio opa.
Jei masėse yra tulžies mišinys ir yra kartaus saldaus kvapo, galite įtarti tulžies pūslės ir tulžies takų sutrikimą.
Žalia spalva vėmimas gali rodyti neurologinį reflekso pobūdį, tas pats atsitinka vėmimui stiprioje stresinėje situacijoje, kai vaikas negali susidoroti su nerimu ir jausmais.
Prieš išvykstant gydytojui rekomenduojama palikti sergančio vaiko emetinių ir išmatų masių mėginius, kad jie būtų rodomi specialistui. Tai padės greičiausiai ir tiksliau diagnozuoti tikrąją ligos priežastį.
Vėmimas kūdikyje gali būti visiškai natūralus procesas virškinimo funkcijai tapti, tačiau geriau, jei gydytojas įsitikina. Komarovskis pabrėžia, kad dažnai kūdikiams vėmimas yra gana tikėtina banalinio persivalgymo priežastis, jei tėvai yra pernelyg uolūs norėdami daugiau maitinti savo vaiką ir rodyti daugiau.
Vėmimas taip pat gali būti kitokio pobūdžio - alergiškas, trauminis ir uždegiminis. Kitaip tariant, šis refleksas lydi daugybę skirtingiausių ligų, iš kurių kai kurioms reikia greitos hospitalizacijos ir tolesnės chirurginės pagalbos.
Taigi, tėvai turėtų dėti visas pastangas, kad nesustotų vėmimas bet kokia kaina ir pabandykite gydyti kažką su liaudies gynimo priemonėmis, bet norėdami atidžiai stebėti. Tai bus gerai, jei jie gali pateikti tokią informaciją gydytojui, kuris atvyko į kvietimą:
- Krampų dažnumas ir dažnis (kada vėmimas vyksta, kiek laiko trunka).
- Ar po kito išpuolio vaikui tampa lengviau, sumažėja pilvo skausmas.
- Kokia yra apytikslė vėmimo apimtis, jų spalva ir ar yra kokių nors priemaišų.
- Kas per pastaruosius metus buvo serga kūdikiu, per pastarąsias dvi savaites.
- Kas truputį valgė ir ar tėvai turi įtarimą apsinuodijimu maistu.
- Ar per pastarąsias 2 savaites kūdikio svoris pasikeitė.
Patarimai
Jei vaikas turi keletą pirmiau minėtų simptomų, bet vemti, Komarovsky pataria patys pradėti refleksą.Norėdami tai padaryti, kūdikiui reikia išgerti 2-3 stiklines šilto vandens ar pieno, o po to švelniai įkiškite pirštus į žandikaulį ir šiek tiek perkelkite juos. Galite šiek tiek paspausti liežuvio šaknį pirštais ar šaukštu.
Pašarų kūdikiui nieko nereikia. Tačiau laistymas yra būtina. Tokiu atveju turėtumėte žinoti, kad vaikas su vėmimu - visa mokslu, jis turi būti vykdomas griežtai pagal taisykles. Pirma, sako Jevgenijus Komarovskis, gėrimas turėtų būti dalinis, bet labai dažnas. Vienkartinė suma - keletas sipų. Antra, vandens temperatūra turėtų būti panaši į kūno temperatūrą, todėl skystis greičiausiai bus absorbuojamas, todėl vaikas išgelbės nuo dehidratacijos. Paklaustas, ką gerti, gydytojas atsako, kad geriausias variantas yra geriamieji rehidratacijos tirpalai arba naminiai fiziologiniai tirpalai. Jei pageidaujate, galite suteikti vaikui nekarbonizuotą mineralinį vandenį, arbatą, kompotą.
Jokiu būdu nereikia pridėti gėrimo cukraus, uogienės, medaus. Jei vaikas vienareikšmiškai atsisako gerti tai, ko manoma, pasiūlykite jam tai, ką jam patinka - sultis ar saldus gėrimas, bet tuo pat metu skiedžiamas vandeniu, kad gautas gėrimas būtų kuo skaidresnis.
Aktyvuota anglis Tai naudinga duoti, bet tik griežtai apibrėžtose proporcijose - 1 gramas vaisto kilogramui vaiko svorio, ne mažiau. Jei temperatūra pakyla, galite suteikti kūdikiui antipiretinį, geriausiai tinka „Paracetamoliui“.
Nereikia vežti vaiko savarankiškai į medicinos įstaigą. Automobilyje kūdikis gali „kratyti“ dar daugiau, o išpuoliai sustiprės. Komarovskis perspėja tėvus, kad vėmimo metu alkoholio tirpalai ir manganas būtų pateikiami.
Vaikų patvirtinti vaistai - „Smecta», «Regidron», «Enterofurilas».
Komarovskis skatina tėvus būti apdairiems ir neduoti vaikams vemimo priemonių, kurias dažnai pataria tradicinės medicinos „ekspertai“ (pavyzdžiui, pieno trynio mišinys), nes toks „gydymas“ gali tik pabloginti vaiko būklę.
Pašarai po vėmimo turėtų būti palaipsniui, neperkraunant skrandžio - mažomis porcijomis, vengiant riebalinių, saldžių, druskingų ir rūgščių.
Ką daryti, kai vėmimas vaikui pasakys dr. Komarovskiui žemiau esančiame vaizdo įraše.