Dr. Komarovskis apie regurgitaciją
Klausimai, susiję su kūdikių regurgitacija, yra labiausiai paplitę tarp jaunų tėvų ir patyrusių mamų. Ir visi, nes praktiškai nėra naujagimiamskas to nedarytų. Pasak medicininės statistikos, tai yra 8 iš 10 karapuzo. Vienintelis skirtumas yra proceso dažnumas, apimtis ir intensyvumas. Garsusis gydytojas Jevgenijus Komarovskis pasakoja, ką daryti, jei kūdikis reguliariai „išmeta“ kai kuriuos valgomus maisto produktus, ar jiems reikia gydymo.
Apie problemą
Medicinoje regurgitacija turi mokslinį pavadinimą - dujų ir stemplės refliukso. Pirmą kartą, kaip medicinos reiškinys, jis buvo aprašytas XIX a. Refliuksas atsiranda daugiausia po valgio. Tai pasireiškia tuo, kad dalis skrandžio turinio pasyviu būdu grįžta į stemplę, į ryklę ir burną. Kaip rezultatas, trupiniai "patinka" mama, grąžindamas ką neseniai valgė, kartais gana gausiai.
Suaugęs žmogus dažniausiai negali išeiti maisto, nes veikia visas įvairių stemplės sfinkterių barjerinis mechanizmas. Naujagimiams, ypač ankstyviems kūdikiams, šie „blokavimo įtaisai“ yra prastai išvystyti. Kai jie pagerėja, regurgitacijos epizodai pasitaiko rečiau ir tada visiškai išnyksta. Virškinimo organų nepakankamumas laikomas pagrindine dujų-stemplės refliukso priežastimi.
Per pirmuosius gyvenimo mėnesius šis reiškinys laikomas fiziologiniu požiūriu normaliu. Trečdalyje vaikų, virškinimas normalizuojamas 4 mėnesių amžiaus, dauguma viršūnių sustoja 5-6 mėnesius. Tik mažoje kūdikių dalyje tai stebima praėjus 7 mėnesiams, tačiau iki metų pabaigos toks „vėlyvas“ vaikas nustoja visiškai atgauti.
Jei vaiko bendroji būklė yra normali: kūdikis gerai sveria, pediatras nemato jokių sutrikimų, o neurologas nesukėlė sunkios neurologinės diagnozės, tuomet regurgitacija kūdikiams nekenkia.
Gydymas
Šiam reiškiniui nėra jokių magiškų tablečių, sako Jevgenijus Komarovskis. Todėl refliukso gydymas visada yra psichologinės ir pedagoginės veiklos kompleksas, visų pirma skirtas tėvams. Jie, sunerimę ir paniką, turi būti paaiškinti prieinamu ir suprantamu būdu, kad šiame procese nėra nieko patologinio, vaikas nėra serga, nesijaudina, nepatiria ir neturi būti hospitalizuotas.
Jei tai pavyksta, tada mama ir tėtis paaiškina kitą svarbų dalyką. Lūžimas nėra vėmimas. Jei vėmimas atidarytas, kuo greičiau reikia pasitarti su gydytoju, nes šis simptomas yra labai pavojingas kūdikiams. Kai vėmimas, be maisto, kuris yra išmestas iš skrandžio (jo didelis tūris), kūdikis turės kitų simptomų. Kai refliuksas, nieko, bet tik nedidelė suma pieno arba mišinys, kuris išėjo iš išorės, nebėra su vaiku.
Yra vaikų, turinčių padidėjusį vėmimo centro aktyvumą, kuris gali reaguoti su vėmimu net iki mažo persivalgymo. Tokie trupiniai turi būti pažeminti, sako Jevgenijus Komarovskis, ty apriboja laiką, kurį jie praleidžia krūties metu. Ir jei kūdikis valgo pritaikytą pieno formulę, tada ją skiesti mažesniu kiekiu nei reikalauja amžiaus norma.
Pagrindinis regurgitacijos gydymas turėtų būti nukreiptas siekiant užtikrinti, kad vaikas nevalgytų, nes jis „išmeta“ tą patį. Sunkiais atvejais paskirti vaistus, kurie sumažintų dujų susidarymą. „Diflatil“ arba «Espumizanas». Dažnai ir gausiai burping kūdikis, ypač jei jo refliuksas neatsiranda iš karto, bet po pusės valandos ar net valandos po valgio, Komarovskis pataria apsivilkti ir užmigti ant šono, kad smulkmenos neužspringtų sapne.
Jei kūdikis yra pasipiktinęs dėl poreikio miegoti savo pusėje (ir tai nėra visai retas!), Tada galite įdėti suaugusiųjų pagalvę po čiužiniu. Dėl šio pakilimo turėtų būti atgal, bet ne vaiko galva. Ant nugaros ji gali būti padengta maždaug 30 laipsnių kampu, šiuo atveju užspringimo pavojus yra sumažintas.
Kai jums reikia gydytojo
Jei vaikas prastai įgyja svorį, pastebimai atsilieka vystymosi procese, regurgitacija turi būti koreguojama, kurią specialistas apsvarstys po tyrimo. Būtina kreiptis į gydytoją, net jei po refliukso epizodo trupiniai elgiasi neramiai - jis pradeda verkti šlykštus, paspaudus kojas, gręždamas. Tai gali įvykti, kai skrandžio sultys dirgina stemplę. Paprastai tai tampa įmanoma su kai kuriomis virškinimo organų patologijomis, turinčiomis neurologinių problemų.
Mama turi kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją, jei kūdikis ne tik ne pieną ar mišinį, bet ir rusvą ar žalsvą skystį, nes tai gali būti rimtos patologijos - žarnyno obstrukcijos ženklas. Geltonosios masės iš skrandžio taip pat turėtų būti gydytojo vizito pagrindas, nes jie gali kalbėti apie skrandžio ar kasos darbo pažeidimus.
Būtinai aplankykite pediatrą, kuris turėtų būti mama, kurios vaikai neužgąsdino iki šešių mėnesių, o po 6 mėnesių jie pradėjo šią problemą. Purškimo fontanas taip pat yra priežastis kreiptis pagalbos į kvalifikuotą specialistą.
Dr Komarovskio patarimai
Jei vaikas dažnai atsigauna, tėvai turėtų atkreipti dėmesį į keletą paprastų patarimų:
- šėrimo metu kūdikiai gali nuryti orą - tai yra ir viena iš pertraukos priežasčių. Po valgymo trupinius reikia laikyti vertikaliai, pasvirusi į petį ir lengvai paliesdami delną ant nugaros, kol išvyks oro perteklius;
- jei vaikas yra įjungtas butelių šėrimaspasikonsultavęs su gydytoju, turėtumėte įsigyti ne tik pritaikytą mišinį, bet ir produktą su „anti-reflux“ ženklu. Jame yra specialių saugių tirštiklių, tokių kaip ryžių krakmolas;
- po regurgitacijos nesistenkite maitinti kūdikįjo virškinimo būdai turi būti šiek tiek pailsėti;
- jei kūdikis išsilieja per burną ir per nosį, būtina išvalyti nosies takus iš skrandžio turinio likučių, kad būtų išvengta bakterijų uždegimo atsiradimo;
- Negalima pramogauti kūdikio iškart po valgio, bet jūs turite palikti ją atskirai, todėl sumažėja regurgitacijos tikimybė.
Lūžimas yra problema, kuri paveikia visas maitinančias motinas ir jų kūdikius. Ką daryti ir kaip elgtis mama šioje situacijoje? Tai padės dr. Komarovskio patarimai iš toliau pateikto vaizdo įrašo.
