Dr. Komarovskis apie tai, ką daryti, jei vaikas nukentėjo į galvą
Vaikai yra smalsūs ir neramūs, todėl niekas nesugeba išvengti traumų, kritimų ir mėlynės. Mokymosi apie pasaulį procese kūdikiai gana dažnai patenka. Tačiau, jei ant asilo ar nugaros nesukelia panikos priepuolių tėvams, situacija dramatiškai pasikeičia, jei vaikas nukentėjo į galvą. Autoritetingas pediatras, daugelio knygų ir straipsnių apie vaikų sveikatą autorius Jevgenijus Komarovskis, pasakoja, kaip pavojingi tokie kritimai ir kada reikia pradėti nerimą.
Vaikų fiziologijos ypatybės
Mažo vaiko galva suprojektuota taip, kad ji yra palyginti didelė, palyginti su likusiu kūnu, todėl vaikai dažniausiai praranda pusiausvyrą ir nukrenta ant galvos. Tačiau taip pat yra teigiamas dalykas: rudenį vaiko smegenys yra patikimai apsaugotos nuo sužalojimų. Jei mažas vaikas nukrito nuo sofos aukštyn kojom, didžiausias sužalojimas (psichologinė kokybė) buvo gautas jo tėvams, o ne sau. Kūdikio kaukolės kaulai yra labai minkšti, o „pavasaris“ ir dinamiškos „siūlės“ tarp kaukolės kaulų suteikia jiems judumą. Kuo daugiau pavasarį, sako Jevgenijus Komarovskis, tuo mažiau tikėtina, kad jūs sužeisite, jei nukrisite aukštyn kojom. Be to, gamtoje kilo kitas smūgį sugeriantis mechanizmas - daug cerebrospinalinio skysčio.
Jei vaikas 6-7 mėn., Kai jis tampa mobilesnis, nesėkmingai apsisuko ir nukrito nuo sofos ar persirengimo stalo, nedelsdami paniką. Vaikas, žinoma, šaukia širdį. Tačiau tėvai turėtų suprasti, kad jis nešaukia iš baisių skausmų, bet labiau iš baimės, kurią sukelia staigus judėjimas erdvėje. Jei pusę valandos trupučiai šypsosi, gulituoja ir veda jam įprastą gyvenimo būdą, jo elgesyje niekas nepasikeitė, tada nėra jokių nerimo priežasčių, gydytojų apklausos, pagal Komarovskį.
Dažniausiai vaikai iki vienerių metų pradeda kovoti su savo galva, kai įvaldo pirmuosius žingsnius. Tai paprastai įvyksta po 8-9 mėnesių. Štai kodėl svarbu, kad kūdikis pirmiausia išmoktų nuskaityti ir tik tada stovėti ir vaikščioti.
Žinoma, vaikas, nukentėjęs į galvą, reikalauja didesnio tėvų dėmesio. Patartina užtikrinti likusį vaiką, nesuteikti jam daug važiavimo, žaisti aktyvius aktyvius žaidimus, garsiai rėkti. Pirmoji diena parodys, ar kūdikis turi traumą.. Tam tėvai, kaip du ir du, turi žinoti galvos traumų simptomus.
Trauminis smegenų pažeidimas
Nesvarbu, koks yra vaiko amžius ir lytis, aukštis, nuo kurio jis nukrito galva, mėlynės ar iškilimų ant kaktos dydis, abrazyvų ir kraujo buvimas ar nebuvimas. Visos mamos ir tėvai turėtų žinoti, kad visose situacijose, kuriose yra galvos sužalojimas, vaikui reikia kvalifikuotos medicinos pagalbos.
Žalos buvimas gali būti įtariamas, jei vaikas turi sąmonės drumstimą, bet kokios trukmės ir dažnio sąmonės netekimą. Stebėjimas yra labai svarbus, nes tėvai, kurie žino savo vaiko elgesio ypatumus, galės laiku pastebėti savo elgesio pokyčius. Bet kokie netinkami pakeitimai gali rodyti galimą galvos sužalojimą.
Jei vaikas nustoja užmigti įprastai, arba, atvirkščiai, miega neįprastai ilgai, jis turi galvos skausmą, o po pusantros valandos po kritimo jis neišnyks, turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą.
Tipiškas galvos traumos simptomas vėmimas, ypač jei jis kartojamas. Vaikas gali tapti nestabilus ir nestabilus važiavimas, galvos svaigimas, traukuliai, judesių koordinavimas, rankų ir kojų silpnumas, nesugebėjimas perkelti vienos ar dviejų porų galūnių gali būti pastebimas. Visais šiais atvejais turite skambinti „avarinės pagalbos tarnybai“.
Iš nosies ir ausų išsiskyrimas, nesvarbu, ar tai yra kruvinas, gintaras, ar skaidrus, ir bespalvis, yra aiški priežastis, kodėl galima teigti, kad trauma.
Susižalojimo simptomai taip pat gali būti įvairūs jausmų organų funkcionavimo sutrikimai. (klausos praradimas, neryškus matymas, visiškas ir galbūt dalinis atsakas į lytėjimo kontaktą). Vaikas gali pradėti skųstis, kad jis yra šaltas ar karštas. Jevgenijus Komarovskis pataria atkreipti dėmesį į kiekvieną iš šių simptomų.
Smegenų sukrėtimas
Tai gana paprasta galvos trauma, kurioje vaikas gali prarasti sąmonę, tačiau toks praradimas bus trumpalaikis (ne ilgesnis kaip 5 minutės), pykinimas, galvos svaigimas.. Smegenys nėra pažeistos, bet su smegenų sukrėtimu kai kurios smegenų ląstelių funkcijos laikinai nutraukiamos. Dr. Komarovskis teigia, kad tai yra paprasčiausia pasitraukimo į galvą pasekmė, nes po poros dienų smegenų funkcijos normalizuojasi ir vaiko būklė vėl tampa normali.
Smegenų susiliejimas
Tai yra trauma, kurioje smegenų membranos yra tiesiogiai pažeistos, taip pat jos gilesnės struktūros su hematomos formavimu ir edemos atsiradimu. Kaip ilgas sąmonės praradimas, paveiks sužalojimo laipsnį, jis gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Pirmuoju laipsniu simptomai yra panašūs į smegenų sukrėtimą, tik vaiko sąmonės būsena gali trukti ilgiau nei 5 minutes. Vidutinį sužalojimo sunkumą apibūdina alpimo trukmė nuo 10-15 minučių iki valandos ar šiek tiek daugiau. Sunkios formos sąmonė gali nebūti kelių valandų ar kelių savaičių.
Smegenų suspaudimas
Tai labai pavojinga būklė, kai galvos sužalojimas sukelia suspaudimą kaukolės viduje. Su šia patologija atsiranda vėmimas, kurio pobūdis yra ilgas ir kartojamas. Sąmonės praradimo laikotarpiai pakeičiami vadinamaisiais „ryškiais“ laikotarpiais, kai vaikas elgiasi normaliai, nerodydamas smegenų pažeidimo požymių. Tokie laikotarpiai gali trukti iki 48 valandų.
Pirmoji pagalba
Jei vaikas nukrito, nukentėjo galva ir buvo nupjauta oda arba plaukai, o vaikas neprarado sąmonės. ir per dieną nėra jokio žalos požymio, nebūtina jį paimti į gydytoją, sako Jevgenijus Komarovskis. Pakanka gydyti žaizdą antiseptiku, ant ledo patenka į išorės sužalojimo vietą. Turint didelę žaizdą (daugiau nei 7 mm), reikia kreiptis į pagalbos tarnybą, vaikui bus suteikta keletas siūlių, ir šis gydymas gali būti laikomas užbaigtu.
Jei žaizda yra atvira (su atvira galvos trauma), neturėtumėte nuspausti, kad kraujavimas būtų sustabdytas. Mama turėtų pateikti ledą ant žaizdos kraštų prieš atvykstant gydytojui.
Jei vaikas nukrito, paspauskite ant galvos ar kaktos ant grindų, o tėvai iš karto ar keletą valandų aptiko vaiko sužeidimo požymius, vaikas turėtų būti nustatytas ir vadinamas ligonine. Nustatyti sužeidimo tipą, pobūdį ir sunkumą - gydytojų užduotis.
Jei galvos trauma yra sunki, vaikas yra nesąmoningas, jis neturi kvėpavimo, vaikas turėtų būti atgaivintas prieš atvykstant avarinei tarnybai. Vaikas turėtų būti dedamas ant nugaros, pritvirtinti galvą, atlikti kardiopulmoninį gaivinimą, po to, kai kūdikis atgijo sąmonę, jam neturėtų būti leista judėti, gerti ir kalbėti, kol gydytojai atvyksta.
Pasekmės
Trauminiuose smegenų sužalojimuose veikia gyvybiniai centrai ir smegenų regionai. Jei vaikas nesuteikia laiku medicininės pagalbos, pokyčiai, atsiradę dėl mėlynės ar suspaudimo, gali būti negrįžtami. Sunkus sužalojimas gali būti mirtinas.
Dr Komarovskio patarimai
Jei vaikas nukentėjo nuo galvos, toli nuo tėvų, pavyzdžiui, vasaros stovykloje ar internatinėje mokykloje, tėvai dėl objektyvių priežasčių negali stebėti vaiko elgesio ir būklės praėjus 24 valandoms po streiko. Esant tokiai situacijai, turėtų būti užjaučiama tai, kad vaikų priežiūros įstaigos gydytojai ir globėjai yra „perdraudžiami“ ir nedelsiant siunčia jūsų vaiką į ligoninę. Komarovskio teigimu, 99% atvejų tokia hospitalizacija reikalinga ne gydant vaiką, bet tam, kad jis galėtų stebėti.
Jei po kurio laiko pataikęs į galvą ar galvą, vaikas, šaukęs, nuramęs ir užmigęs, Komarovskis nerekomenduoja jam trukdyti - leiskite jam miegoti.
Tačiau labai svarbu, kad motina prisimintų, kad vaikas turėtų būti prabudęs kartą per tris valandas ir turėtų įvertinti jo būklę, pavyzdžiui, užduodamas paprastą klausimą (kiek pirštų jis mato, koks jo vardas ir tt). Tai padės suprasti, ar pasikeitė vaiko protas.
Jei neįmanoma pabusti arba atsakymai yra nesuprantami, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Specifinė galvos traumų prevencija nėra. Tačiau tėvų užduotis kuo geriau galvoti apie visas pavojingas situacijas ir, kiek įmanoma, daryti viską, kad apsaugotų kūdikį.
Nuo 8 mėnesių negalite palikti vaiko vieni kambaryje, kol jis yra pabudęs, jei jis nėra arenoje. Jis gali nukristi ir nukentėti bet kuriuo metu.
Vyresniems vaikams dviračiu dovana visada turėtų būti suteiktas specialus šalmas ir riedučiai - šalmas ir skydai ant rankų ir kojų. Vonios kambaryje įsitikinkite, kad ant grindų ir vonios apačioje uždėkite neslidžius kilimėlius.
Informacijos apie tai, kada rudenį tikrai pavojinga ir kaip teikti neatidėliotiną pagalbą, žr. Dr. Komarovskio perdavimą.