Dr. Komarovskis apie acetono kvapą iš vaiko burnos
Niekas neišsigąsta motinos kaip nesuprantamų kūdikio kūno pokyčių. Tai reiškia, kad yra pokyčių, motina juos mato, bet negali paaiškinti. Iš čia atsiranda painiava ir nerimas. Labai nerimas gali sukelti acetono kvapą iš vaiko burnos. Atsimena baisūs dalykai. Apie tai, ką tai gali reikšti ir kaip padėti trupinius, tėvams pasakoja gerai žinomas pediatras Jevgenijus Komarovskis Rusijos ir NVS teritorijoje, turintis neginčijamą autoritetą tarp milijonų mamų.
Kas tai?
Kai pasirodys kvapas acetonas iš burnos arba kūdikio šlapime aptinkamas laboratorijoje (baisu galvoti!), mes kalbame apie acetoneminį sindromą. Šią diagnozę atlieka maždaug 6-8% vaikų nuo vienerių metų iki 13 metų. Žmonėse sunkus problemos pavadinimas jau seniai buvo sumažintas iki frazės "acetonas" vaikai».
Sindromas atsiranda dėl to, kad ketono kūno kiekis vaiko kraujyje žymiai padidėja, o tai savo ruožtu susidaro dėl riebalų skaidymo. Šio sudėtingo proceso metu išleidžiamas acetonas. Jis išsiskiria su šlapimu, jei organizme yra net mažas skysčio trūkumas, jis patenka į kraujotaką, dirgina skrandį ir žarnyną ir veikia agresyviai smegenis. Taip atsitinka acetoneminis vėmimas - pavojinga būklė, kuriai reikia greitos pagalbos.
Acetono susidarymas prasideda, kai baigiasi vaiko glikogeno atsargos. Būtent ši medžiaga padeda organizmui energiją panaudoti gyvenimui. Jei apkrova yra didelė (stresas, liga, aktyvus fizinis krūvis), energija suvartojama greičiau, gliukozė gali būti nepakankama. Tuomet riebalai pradeda suskaidyti išleidžiant „kaltininką“ - acetoną.
Suaugusiesiems ši būklė atsiranda retai, nes jie turi daug turtingesnių glikogeno atsargų. Vaikai, kurių kepenys vis dar yra netobulos, gali tik svajoti. Iš čia ir vaiko amžiaus sindromų atsiradimo dažnis.
Rizikos grupėje - kūdikiai, turintys ploną statybą, kenčiantys nuo neurozės ir miego sutrikimų, kurie bijo, pernelyg mobilūs. Jie, vadovaujantis gydytojų pastabomis, kuria kalbą anksčiau, jie turi aukštesnį psichikos ir intelektinės raidos lygį, palyginti su jų bendraamžiais.
Simptomai
Vaikas gali įtarti acetoneminį sindromą kai kuriais būdingais požymiais:
- Vaikas yra mieguistas ir sulėtėjęs, oda blyški akys - tamsūs apskritimai.
- Jis turi blogą apetitą ir nuotaikos.
- Vaikas skundžiasi galvos skausmais, kurie yra prievartos pobūdžio.
Galima kalbėti apie acetoneminio vėmimo pradžią, kai vaikas serga sunkiu pykinimu ir vėmimu, kuris gali greitai sukelti skysčių praradimą, druskos pusiausvyros sutrikimą, sunkią priepuolių formą, pilvo skausmą, kartu vartojant viduriavimą ir tuo atveju, jei nepavyksta laiku suteikti pagalbą - mirtina dėl dehidratacijos.
Pirmieji sindromo „nurijimai“ gali būti pastebimi, kai vaikas tampa 2-3 metai, dažniausiai krizės gali pasikartoti 6-8 metų amžiaus, o iki 13 metų amžiaus visi ligos požymiai visiškai išnyksta, nes kepenys jau yra suformuoti ir kūnas jau yra. šis amžius sukaupia pakankamą gliukozės kiekį.
Acetoneminio sindromo paūmėjimo priežastys yra įvairūs veiksniai, įskaitant prastą mitybą, apsunkintą paveldą.Jei šeima turėjo giminaičių su medžiagų apykaitos sutrikimais (cukriniu diabetu, tulžies pūslės liga, padagroy), padidėja kūdikio būklės rizika.
Tiksliai nustatyti diagnozę gali būti gydytojas, remdamasis laboratoriniais tyrimais su šlapimu ir krauju.
Komarovskis apie acetoną vaikams
Acetoneminis sindromas yra ne liga, pasak Komarovskio, bet tik individualus vaiko metabolizmo požymis. Tėvai turėtų visiškai žinoti, kokie procesai vyksta vaiko kūne. Trumpai tariant, jie buvo aprašyti aukščiau.
Sindromas - tai gana prieštaringas klausimas, gydytojas sakė. Jis vadina cukriniu diabetu, bado, kepenų ligomis, kasos ir antinksčių sutrikimais, sunkiomis infekcinėmis ligomis ir, be abejo, smegenų sukrėtimu ir smegenų traumomis tarp pagrindinių.
Dr. Komarovskio perleidimo „Acetonas vaikams“ išleidimas
Vien tik paveldimumas yra nepakankamas, gydytojas yra tikras. Daug kas priklauso nuo vaiko, jo inkstų gebėjimo pašalinti kenksmingas medžiagas, kepenų sveikatą, medžiagų apykaitos procesų greitį, ypač dėl to, kaip greitai riebalai gali skilti.
Gydytojas pabrėžia, kad neturėtumėte panikos tėvams, kurie aptiko acetono kvapą iš vaiko burnos. Tačiau, jei reikia, jo neįmanoma palikti be dėmesio, mama ir tėtis turėtų būti pasirengę teikti pirmąją pagalbą.
Gydymas
Gydymas sindromu turėtų kreiptis į vaikus, nes jis yra labai skanus. Pagrindinė gliukozės trūkumo šalinimo priemonė yra saldūs gėrimai, saldainiai. Vaikui, turinčiam acetoneminį sindromą, reikia juos gauti pakankamai. Todėl pirmuosius įtarimus, kai tik tėvai kvepia acetonu iš vaiko, turėtumėte pradėti duoti jam gliukozę. Tai gali būti vaistas tabletėse arba tirpale. Svarbiausia yra gerti dažnai - arbatinį šaukštelį kas penkias minutes, jei kalbame apie kūdikį, šaukštą ar du šaukštus tuo pačiu intervalu, jei vaikas jau yra gana didelis.
Patartina įdėti vaiką valymo klizma su soda (arbatiniu šaukšteliu sodos ir šilto vandens) ir paruošti atsargas “.Rehydron»Jei reikia atkurti vandens ir druskos balansą.
Jei tėvai laiku sugebės pasinaudoti iniciatyva, tai viskas baigsis. Jei buvo leidžiamas mažiausias vėlavimas, tikėtina, kad pasireikš sunkesnis sindromo pasireiškimas, vėmimas.
Acetonemijos atveju paprastai yra taip intensyvi, kad nebegalima maitinti vaiko saldus arbata ar kompotu. Viskas, ką jis gėrė, yra iš karto lauke. Čia Komarovskis rekomenduoja veikti greitai. Būtina kreiptis į gydytoją, geriau „Pirmosios pagalbos“. Norėdami sustabdyti tokį vėmimą, daugeliu atvejų reikalaujama, kad per lašintuvą būtų įdėta daug saldaus skysčio - vaistinės gliukozės.
Be to, kūdikis netrukdys švirkšti vaisto nuo vėmimo (dažniausiai vartojamas).Zeercal"). Kai gag refleksas veikia vaistų pavidalu, mes turime pradėti aktyviai laistyti vaiką saldus vandeniu, arbata su cukrumi, gliukoze. Svarbiausia yra gerti gausiai. Reikia prisiminti, sako Komarovskis, kad „Tsirukal“ ir panašūs vaistai veikia vidutiniškai 2-3 valandas. Tėvai turi tik visiškai atkurti skysčio praradimą ir gliukozės tiekimą, kitaip vėmimas prasidės, o vaiko būklė pablogės.
Tai bus geriau, jei kūdikis turi sunkų sindromo priepuolį ne namuose, o ligoninėje. Savęs tvarkymas, pabrėžia Evgeny Olegovich, gali padaryti didelę žalą, todėl būtų geriau, jei gydymas būtų atliekamas prižiūrint specialistams.
Dr Komarovskio patarimai
Acetoneminio sindromo krizės yra lengviau užkirsti kelią nei skubiai pašalinti, sako Jevgenijus Olegovičius.Ypatingai su tuo, kas reikalinga gydyti šią būklę, nebūtina, turėtumėte įvesti tam tikras šeimos ir ypač vaiko kasdienio gyvenimo taisykles.
-
Vaiko mityboje turėtų būti kuo mažiau gyvūnų riebalų. Idealiu atveju jie neturėtų būti visiškai. Kitaip tariant, neduokite vaiko sviesto, didelio kiekio mėsos, margarino, kiaušinių, labai atsargiai reikia duoti pieno. Rūkyti maisto produktai, soda, marinuoti agurkai, marinuotos daržovės ir pagardai yra griežtai draudžiami. Ir mažiau druskos.
Po krizės vaikas turi būti maitinamas bet kokiu poreikiu, nes kūdikio kūnas turi greitai atkurti glikogeninį rezervą. Vaikas turėtų valgyti bent 5-6 kartus per dieną. Bendra dietos trukmė yra apie mėnesį. Komarovskis rekomenduoja suteikti jam košė su vandeniu, bulvių koše, keptais obuoliais, džiovintais vaisių kompotu, razinomis gryna forma, nedideliais kiekiais liesos mėsos, šviežių vaisių ir daržovių, daržovių sultinių ir sriubų. Jei vaikas prašo valgyti dažniau, tarp valgių galite duoti jam vadinamuosius lengvus angliavandenius - bananą, manų kruopą ant vandens.
- Šeimos pirmosios pagalbos rinkinyje, kuriame gyvena vaikas „su acetonu“, ketoninių kūnų nustatymui šlapime turėtų būti specialios vaistinės bandymo juostelės. Nors veisiate savo vaiką su kita gliukozės dalimi, galite atlikti šią analizę namuose. Rezultatas bus vertinamas vizualiai: testas rodo „+/-“ - vaiko būklė apibūdinama kaip lengva, ketonų kūnų kiekis neviršija 0,5 mmol litre. Jei bandymas parodo „+“, ketonų kūnų kiekis yra apie 1,5 mmol / l. Tai taip pat lengva būklė, vaikas gali būti gydomas namuose. Juosta, kurioje yra „++“, rodo, kad šlapime yra apie 4 mmol ketonų. Tai yra vidutinio sunkumo būklė. Patartina eiti su vaiku pas gydytoją. „+++“ bandyme yra nelaimės signalas! Tai reiškia, kad vaikas yra sunkioje būklėje, ketoninių kūnų kiekis yra didesnis nei 10 mmol / l. Reikia skubios hospitalizacijos.
-
Suteikdami vaikui daug gėrimų, tėvai turėtų žinoti, kad skystis bus absorbuojamas greičiau, jei jis nėra šaltas, bet temperatūra yra panaši į kūdikio kūno temperatūrą.
-
Norint užkirsti kelią pasikartojantiems traukuliams, Komarovskis pataria pirkti vaistinėje ir suteikti vaikui Nikotinamido vitamino papildą (bazinį vitaminą PP), nes jis veiksmingai dalyvauja reguliuojant gliukozės metabolizmą.
-
Aprašytas gydymo režimas, Komarovskis pabrėžia, yra aktualus daugumai acetoneminio sindromo tipų, išskyrus cukrinio diabeto sukeltą būklę. Šioje sunkioje ligoje nėra gliukozės trūkumo, yra dar viena problema - ji nėra absorbuojama organizme. Gydykite šį „acetoną“ kitaip, o gydytojas-endokrinologas turėtų tai padaryti.
- Vaikui, kuris bent kartą patyrė acetoneminę krizę, reikia daugiau laiko praleisti lauke, daug vaikščioti, sportuoti. Tačiau tėvai tikrai turi kontroliuoti fizines jų palikuonių apkrovas. Jie neturėtų būti pernelyg dideli, neturėtų būti leidžiama vaikui važiuoti ar vaikščioti tuščiu skrandžiu. Energijos išleidimui reikės gliukozės, o jei to nepakaks, ataka gali pasikartoti.