Ambroksolis: naudojimo instrukcijos vaikams
Kai vaikas kenčia nuo kosulio, gydytojai rekomenduoja veiksmingus atsinaujinančius vaistus, tarp kurių gali būti vadinamas Ambroxol. Ar galima šį vaistą suteikti ankstyvame amžiuje, nei jis gali pakenkti vaikų kūnui ir kaip jį tinkamai vartoti?
Išleidimo forma
Ambroksolis gaminamas šiomis formomis:
- Sirupas Jį sudaro šiek tiek klampus, gelsvas atspalvis arba be spalvos skaidrus skystis. Sirupo skonis ir kvapas gali būti bananai, abrikosai, avietės arba vaisiai. Veikliosios medžiagos kiekis 5 ml tokio saldaus suspensijos gali būti 15 mg arba 30 mg. Vienoje pakuotėje yra 50, 100, 125 arba 150 ml sirupo, taip pat matavimo šaukštelis arba matavimo puodelis.
- Sprendimas, naudojamas įkvėpus arba naudojamas viduje. Viename mililitre tokio skaidraus, bespalvio ar rudojo vaisto yra 7,5 mg veikliosios medžiagos. Pakuotėje yra 40 arba 100 ml skysčio, taip pat matavimo puodelis.
- Injekcinis tirpalas. Tai sterilus skystis, supakuotas į 2 ml ampules, kurias galima švirkšti į raumenis arba į veną. Vienoje ampulėje yra 15 mg veikliosios medžiagos (7,5 mg ambroksolio 1 ml tirpalo).
- Tabletės Kiekvienoje iš šių baltų apvalių arba cilindrinių tablečių yra 30 mg veikliosios medžiagos. Vienoje pakuotėje gali būti 10–100 tablečių, supakuotų į lizdines plokšteles po 10 arba 20 vienetų.
Sudėtis
Veikliąją medžiagą bet kurioje Ambroxol formoje vaizduoja junginys „Ambroxol Hydrochloride“. Sirupas turi papildomų medžiagų, tokių kaip vanduo, kvapiosios medžiagos, benzenkarboksirūgštis, glicerolis, citrinų rūgštis, natrio sacharinatas ir kiti ingredientai.
Be ambroxolio, tabletėse yra laktozės, bulvių krakmolo, talko, silicio dioksido ir kalcio arba magnio stearato. Geriamojo tirpalo tirpale yra ne tik ambroksolis ir vanduo, bet ir citrinų rūgštis, benzalkonio chloridas, natrio chloridas ir natrio vandenilio fosfatas.
Veikimo principas
Kadangi ambroksolis veikia gleivių gamybą bronchų medyje, šis vaistas klasifikuojamas kaip sekretolitinis (mukolitinis). Prarijus pacientą, vaistas beveik visiškai absorbuojamas ir patenka į plaučių audinį. Ten veiklioji medžiaga aktyvina skreplių glikoproteinų gamybą ir keičia polisacharidų struktūrą. Dėl to paslaptis tampa sklandesnė, todėl kosulys tampa lengvesnis.
Be to, Ambroxol turi gebėjimą skatinti motorinių kvėpavimo takų aktyvumą. Narkotikas paveikia šoninį epitelį, kurio rezultatas bus aktyvesnis šių ląstelių blakstienų judėjimas. Šis efektas padeda atsikratyti vaisto poveikio. Be to, alveoliuose Ambroxol apsaugo nuo paviršinio aktyvumo medžiagos dezintegracijos ir pagerina jo gamybą.
Kokiame amžiuje leidžiama vartoti?
Amboksolio vartojimas pediatrijoje leidžiamas nuo gimimo. Kai nurodyta, toks vaistas skiriamas net ir naujagimiams, įskaitant kūdikius, kurių gimimas įvyko anksčiau nei reikalaujamas laikas. Tokiu atveju gydymas Ambroxol iki vienerių metų amžiaus būtinai turi būti prižiūrimas specialisto. Tabletės forma pradedama nuo 6 metų amžiaus, kai vaikas gali nuryti tabletes be didelių sunkumų.
Indikacijos
Amboksolio paskyrimas vaikui yra pateisinamas drėgnu kosuliu, jei kvėpavimo takų skrepliai turi didelį klampumą, o tai neleidžia vaikui sukietėti.
Ši situacija įvyksta:
- Su ūminiu bronchitu.
- Su pneumonija.
- Su lėtinėmis plaučių patologijomis, atsirandančiomis su obstrukcija.
- Su astma.
- Nustatant bronchektazės kvėpavimo takus.
Naujagimio Ambroxol yra skiriamas kvėpavimo sutrikimui, kuris vadinamas kančia. Be to, šis vaistas dažnai skiriamas cistinei fibrozei.
Kontraindikacijos
Amboksolio priėmimas draudžiamas, jei tabletės sudėtyje yra padidėjęs jautrumas jo veikliajai medžiagai arba kitiems komponentams, pvz., Laktozei.
Šis vaistas taip pat nerekomenduojamas:
- Su konvulsiniu sindromu.
- Su didelė gleivių stagnacijos rizika kvėpavimo takuose (jei bronchų judrumas yra sulūžęs arba paslaptis susidaro per dideliais kiekiais).
- Su opine patologija virškinimo trakte.
- Kai kepenų nepakankamumas.
- Su sunkia inkstų liga.
Instrukcijos dėl sirupo naudojimo vaikams įspėja apie atsargumą gydant tokius ambroksolius, jei kyla problemų dėl angliavandenių apykaitos.
Šalutinis poveikis
- Vaiko virškinimo sistema gali reaguoti į Ambroxol, atskiedus išmatą arba, atvirkščiai, vidurių užkietėjimą. Jei vaistas vartojamas labai ilgą laiką, jis sukelia pykinimą, pilvo skausmą, rėmenį ir net vėmimą.
- Kitas dažnas Ambroxol šalutinis poveikis yra alergija, kurią gali sukelti kvapiosios medžiagos ir kitos cheminės medžiagos. Vartojant vaistą vaikas gali skųstis niežtinančiu odos bėrimu ar patinimu. Kartais vaistas sukelia dermatitą, o kai kuriems vaikams pirmoji Ambroxol dozė sukelia anafilaksinį šoką.
- Retai vaiko kūnas reaguoja į gydymą Ambroxol galvos skausmu, gleivinės gleivinės džiūvimu, silpnumu, dispersijos reiškiniais ir nosies išsiskyrimu.
- Kai kuriems vaikams Ambroxol sukelia padidėjusį nervingumą.
- Jei vaistas yra švirkščiamas į veną pernelyg greitai, tai sukels sunkų galvos skausmą, dusulį, padidėjusią kūno temperatūrą, šaltkrėtis, tirpimas ir kraujospūdžio sumažėjimas.
Naudojimo ir dozavimo instrukcijos
Viena Ambroxol dozė ir vaisto vartojimo dažnumas nustatomi atsižvelgiant į vaiko amžių:
- Vaikams iki 5 metų amžiaus, pavyzdžiui, 4 metų amžiaus, vaistas skiriamas 7,5 mg veikliosios medžiagos. Tai atitinka 1 ml geriamojo tirpalo, pusę matavimo šaukšto sirupo, kurio ambroksolio kiekis yra 15 mg / 5 ml, arba 1/4 šaukštelio sirupo su didesne koncentracija (30 mg / 5 ml).
- 6-12 metų vaikams Ambroxol dozė yra 15 mg. Jei būtina pateikti tirpalą viduje, išmatuokite 2 ml skysčio. Sirupas, kurio veikliosios medžiagos koncentracija yra 15 mg / 5 ml, suteikia 1 kaušelį (5 ml) ir koncentruotesnį sirupą (30 mg / 5 ml) - pusę šaukšto (2,5 ml).
- Vaikams, vyresniems nei 12 metų, viena dozė yra 30 mg veikliosios medžiagos. Tai yra visa tabletė, 4 ml tirpalo, 10 ml sirupo, kurio koncentracija yra 15 mg / 5 ml (du pilnieji matavimo šaukštai) arba 5 ml sirupo, kurio ambroxolio kiekis yra 30 mg / 5 ml (vienas šaukštas).
Vaistas skiriamas po valgio, siekiant apsaugoti virškinimo traktą nuo dirginimo. Ambroxol turi paskirti gydytojas pirmuosius dvejus gyvenimo metus, o sirupo ar tirpalo vartojimo dažnis yra 2 kartus per dieną. Nuo dviejų iki penkerių metų vaistas skiriamas ta pačia doze, bet jau tris kartus per dieną.
6 metų ir vyresniems vaikams siūlomi vaistai du kartus arba tris kartus per dieną. Labai dažnai per pirmas kelias dienas Ambroxol vartojimo dažnis bus didesnis (3 kartus), o po to sumažinamas iki 2 kartų. Kiekvienu atveju vaisto trukmė nustatoma individualiai.
Įkvėpus Ambroxol per 1-2 kartus per dieną per purkštuvą, sumaišius skystą mediciną su druskos tirpalu vienodomis proporcijomis.Jie rekomenduojami nuo 5 metų amžiaus nuo 15 iki 22,5 mg ambroksolio dozės (2-3 ml inhaliacinio tirpalo). Vaikai iki 5 metų amžiaus gali vartoti 1-2 ml Ambroxol tirpalo (7,5-15 mg), kaip nurodė gydytojas.
Ambroxol švirkščiant naujagimius, paros dozė yra 10–30 mg veikliosios medžiagos kilogramui kūno svorio. Narkotikų vartojimas atliekamas 3-4 kartus per dieną. Vaistas gali būti vartojamas lašinant, praskiedžiant druskos tirpalu arba dekstroze.
Vaisto paros dozė į veną 1 mėnesio iki 2 metų amžiaus yra 15 mg (1 ampulė), 2-5 metų amžiaus - 22,5 mg (1,5 ampulės), o vaikams nuo 5 metų - nuo 30 iki 30 metų. 45 mg (2-3 ampulės). Kūdikiams iki dvejų metų ši dozė skirstoma į dvi injekcijas, o vaikams, vyresniems nei 2 metų, paros dozę galima padalyti į tris injekcijas.
Perdozavimas
Per didelė Ambroxol dozė padidina seilių sekreciją, sukelia stiprų pykinimą, sumažina kraujospūdį arba sukelia vėmimą. Norint gydyti per didelę vaisto dozę, skrandį reikia skalauti kuo greičiau, o tada suteikti vaikams riebalų turtingą maistą. Be to, svarbu atidžiai stebėti paciento būklę ir, jei reikia, nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Sąveika su kitais vaistais
- Jei Ambroxol yra skiriamas kartu su vaistais nuo skausmo, kurie turi įtakos kosulio refleksui, tai gali sukelti gleivių perkrovimą kvėpavimo takuose.
- Kai kurių antibiotikų (eritromicino, Amoksicilinas, Doksiciklinas, Cefuroksimas) skatins didesnį antibakterinių medžiagų įsiskverbimą į bronchų paslaptį.
- Injekcinis tirpalas negali būti pridedamas prie vieno švirkšto su vaistais, kurių pH viršija 6,3.
Pardavimo sąlygos
Galite įsigyti bet kokią Ambroxol formą vaistinėje be recepto, tačiau pageidautina konsultuotis su gydytoju, jei vaistas yra skirtas vaikui. Dvidešimties Ambroxol tablečių kaina svyruoja nuo 30 iki 50 rublių, už buteliuką sirupo reikia sumokėti 40-60 rublių, o 40 ml Ambroxol tirpalo kainuoja vidutiniškai 80 rublių.
Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas
Vaistas neturėtų būti laisvai prieinamas mažam vaikui. Ambroksolio laikymo temperatūra neturi viršyti +25 laipsnių. Tabletės, sirupas ar tirpalas turi būti parinktas sausai ir nuo tiesioginių saulės spindulių. Negalima laikyti Ambroxol ilgiau nei nurodyta vaistinio preparato tinkamumo vartoti laikotarpiu. Tabletėms šis laikotarpis yra 3 metai, sirupui - 2 metai.
Apžvalgos
Dėl Ambroxol vartojimo gydant kosulį vaikams dažniausiai kalbama gerai. Motinos apžvalgos pabrėžia vaisto veiksmingumą ir greitą pagalbą vaikams, sergantiems sausu kosuliu, ir problemomis, susijusiomis su skreplių pernešimu. Vaistas yra bronchito ir kitų kvėpavimo sistemos ligų paklausa. Vaikai dažniausiai jį toleruoja, o alergijos ar kiti šalutiniai reiškiniai yra reti.
Analogai
Jei Ambroxol vartoti negalima, leidžiama pakeisti vaistą į bet kurį kitą vaistą, kurio sudėtyje yra ta pati veiklioji medžiaga.
Pakaitas gali būti toks analogas:
- Ambrobene. Toks Vokietijos vaistas yra atstovaujamas įvairiomis išleidimo formomis. Tarp jų yra aviečių sirupas, tirpalas, kuris gali būti girtas, ir tabletės. Vaistas taip pat yra kapsulėse su ilgesniu veikimo laikotarpiu ir injekcijos forma (ampulės su tirpalu venai).
- Hemofarm. Toks serbų ambroksolis gaminamas aviečių sirupo ir putojančių citrinų tablečių, kurių sudėtyje yra 30 arba 60 mg veikliosios medžiagos, pavidalu.
- Lasolvanas. Šis graikų vaistas yra vienas iš labiausiai pageidaujamų Ambroxol analogų. Vaistas yra gaminamas sirupe, kurio veikliosios medžiagos koncentracija yra 5 ml arba 15 mg arba 30 mg. Šis vaistas turi braškių ar laukinių uogų skonį.„Lasolvan“ taip pat atstovauja mėtų losengai (kurių sudėtyje yra 15 mg ambroxolio), 30 mg veikliosios medžiagos tablečių ir tirpalas, kuris gali būti girtas arba naudojamas įkvėpti.
- Ambrohexal. Šis vaistas yra gaminamas Vokietijoje kaip tirpalas (dozuojamas lašais), kapsulės, tabletės ir aviečių arba abrikosų sirupas.
- Halixol. Šią Vengrijos mediciną atstovauja braškių-bananų sirupas, kurio ambroxolio kiekis yra 30 mg 10 ml, taip pat tabletės.
- Ambrosanas. Šis Čekijos vaistas gaminamas tabletėmis, taip pat kaip tirpalo forma, kai veikliosios medžiagos koncentracija yra 7,5 mg mililitre geriamajam vartojimui.
- Užsidegė. Šis vaistas iš Vokietijos tiekiamas tiek tabletėmis, tiek ir tirpalu, kurio 5 ml yra 15 mg ambroksolio.
- Bronchus. Tokie vietiniai Ambroxol analogai yra aviečių sirupo (kiekviename ml yra 3 ml veikliosios medžiagos) ir tablečių.
- Medox. Šis Slovakijos narkotikas yra tiekiamas tabletėmis ir medaus sirupo pavidalu, kuriame yra 15 mg ambroksolio 5 ml vaisto.