Azitromicinas vaikams: naudojimo instrukcijos
Savalaikis antibiotikų vartojimas padeda kovoti su kvėpavimo takų, šlapimo sistemos ir kitų organų infekcijomis. Ir viena iš populiariausių šios grupės narkotikų yra azitromicinas. Jis sukelia mažą toksiškumą ir ilgalaikį poveikį, dėl kurio vaistas vartojamas tik vieną kartą per parą, o antibiotikų gydymas azitromicinu dažnai būna trumpas. Bet ar galima šį vaistą suteikti vaikams, kokia dozė vartojama vaikystėje, ir kai nėra būtina gydyti vaiką su azitromicinu?
Sudėtis ir prekės pavadinimai
Veiklioji vaisto medžiaga Azitromicinas yra tas pats pavadinimas. Tuo pačiu metu vietinis narkotikas Azitromicinas nėra vienintelis su šiuo aktyviu ingredientu. Azitromicinas veikia kaip kitų vaistų pagrindas:
- Sumamed
- Hemomicinas
- Azitrox
- Azitral
- Nitrolidas
- Ecomed
- ZI koeficientas
- AzitRus
- Azimicinas
- Sweetrox
- Sumatrolide Solutab
- Zytrotsinas ir kiti.
Visi šie vaistai, kurių sudėtyje yra azitromicino, gali pakeisti vienas kitą. todėl iš karto apsvarstysime visų šių vaistų savybes, vadindami jas azitromicinu.
Pagalbiniai ingredientai, priklausomai nuo vaisto formos, gali būti laktozė, sacharozė, silicio dioksidas, magnio stearatas, želatina, ksantano guma, dažai, aromatai ir kitos medžiagos. Todėl kada Pirkdami bet kurį Azithromycin variantą vaikams, sergantiems alergine tendencija, reikia atkreipti dėmesį į papildomus komponentus.
Žiūrėkite interviu su praktikuojančiu gydytoju-dermatovenerologu, kuriame jis atsako į klausimus apie ezitromicino preparatus:
Išleidimo forma
Azitromicinas yra įvairių formų, todėl galite pasirinkti tinkamiausią vaistą skirtingo amžiaus vaikams. Vaistą sudaro šios parinktys:
- Milteliai. Jį vaizduoja baltos granulės arba kristalai, kurie gali turėti kreminės geltonos spalvos atspalvį. Milteliai yra supakuoti į butelius, kur reikia pripilti vandens. Pakuotėje paprastai yra dozavimo švirkštas ir dozavimo šaukštas. Azitromicino miltelių pavidalu yra dvi dozės: 5 ml vaisto, kurio, paruošus suspensiją, bus 100 mg veikliosios medžiagos (Sumamed, Hemomitsin, Sweetrox, Azitrox, AzitRus, Azithromycin Zintiva, Azithromycin Sandoz) ir preparatas, kurio sudėtyje yra 5 mg tirpalo. azitromicinas (AzitRus, Azithromycin Zintiva, Hemomitsin, Azithromycin Sandoz, Azitroks, Sweetrox). Paruoštas skystis turi saldų skonį ir malonų kvapą, todėl daugelis vaikų geria šį sirupą be jokių problemų.
- Tabletės. Ši azitromicino forma yra tiek disperguojamųjų tablečių (Sumamed, Sumatrolid Soluteb), tiek korpuso tablečių pavidalo (Sumamed, ZI faktorius, azitromicinas, Hemomitsin, Azitromicinas Forte, Azitromicinas Zintiva, Ecomed, Azitromus Forte, Zitnob). Veikliosios medžiagos kiekis šiose tabletėse dažnai yra 125 arba 500 mg, tačiau yra ir vaistų, kurių sudėtyje yra 250 arba 1000 mg azitromicino. Dauguma vaistų yra supakuoti į 3 arba 6 tablečių lizdinę plokštelę.
- Kapsulės. Sumamed, Zitrolid, AzitRus, Ecomed, Azitromicinas, ZI faktorius, Hemomicinas, Azitrox, Azitral, Azitromicinas-OBL yra gaminami šioje formoje. Kiekvienoje kapsulėje yra 250 mg (rečiau 500 mg) azitromicino ir 1 pakuotėje gali būti 3, 6, 10, 12 arba daugiau kapsulių.
Taip pat yra injekcinis azitromicinas, pavyzdžiui, Sumamed arba Hemomitsin liofilizatas. Ši narkotikų injekcija reikalauja labai sunkių infekcijų, tačiau vaikystėje ji nenaudojama.
Veikimo principas
Azitromicinas priklauso makrolidų grupei. Tokie antibiotikai turi gana platų poveikį kenksmingoms bakterijoms. Įeidami į paciento kūną, jie perkeliami į uždegimo vietą ir prasiskverbia per audinių barjerus ir per ląstelių sieneles.
Azitromicinas absorbuojamas pakankamai greitai, kad po 2-3 valandų jo koncentracija kraujyje bus didžiausia. Nutraukus vaisto, kraujo plazmoje cirkuliuojama dar 5-7 dienas, užtikrinant terapinį poveikį.
Esant vidutinei dozei, azitromicinas gali slopinti baltymų susidarymą bakterinėse ląstelėse, todėl jų reprodukcija sulėtėja. Didelė vaisto koncentracija yra baktericidinė (naikina patogeną).
Azitromicino vartojimas yra veiksmingas:
- Staphylococcus aureus.
- Epiderminis stafilokokas.
- Streptococcus B grupė ir kitos grupės.
- Pneumococcus.
- Pirogeninis streptokokas.
- Hemofilinis lazdelė.
- Moraxella.
- Pertussio lazdelė.
- Laikykitės parakoklyusha.
- Campylobacter.
- Legionella.
- Gonokokas.
- Gardnerella
- Bakteroidai.
- Peptostreptokokk.
- Clostridia.
- Chlamidijos.
- Mikobakterijos.
- Ureaplasma
- Mycoplasma.
- Šviesus treponema.
- Borrelia
Tačiau atsitinka, kad vaistas nepadeda, jei mikroorganizmai sukelia atsparumą tokiam antibiotikui. Tokia situacija reikalauja pakeisti vaistą po to, kai nustatomas patogeno jautrumas kitoms antimikrobinėms medžiagoms.
Indikacijos
Kurių sudėtyje yra azitromicino vaistų, patariama imtis tokių ligų gydymui:
- Angina
- Laringitas.
- Bordeliozė.
- Bronchitas.
- Plaučių uždegimas.
- Sinusitas ir kitas sinusitas.
- Streptokokų sukeltas faringitas.
- Otito terpė
- Kosulys.
- Erysipelos ir pustuliniai odos pažeidimai.
- Infekcinis dermatitas.
- Uretritas ir kitos šlapimo takų infekcijos.
- Virškinimo trakto opa.
Dažnai Azithromycin paskyrimo priežastis yra šaltadėl to jį sukėlė sunkesnė bakterinė infekcija. Be to, šis antibiotikas gali būti skiriamas vaikams, kai populiarūs antibakteriniai vaistai, tokie kaip penicilinai ir cefalosporinai, neveikia infekcinio agento poveikio (pvz., Amoksicilinas pasirodė esąs neveiksmingas).
Kokiame amžiuje leidžiama vartoti?
Azitromicinas nevartojamas gydant vaikus iki 6 mėnesių. Jei vaikas jau yra pusę metų, gydytojas gali paskirti tokį vaistą suspensijos pavidalu. Tabletės forma arba Azitromicino kapsulės skiriamos vyresniems vaikams, kurie gali nuryti tokius vaistus. Dozė apskaičiuojama pagal vaiko kūno svorį. Azitromicino infuzijos draudžiamos iki 16 metų amžiaus.
Kontraindikacijos
Bet kokia azitromicino forma neturi būti vartojama, jei ji yra padidėjęs jautrumas tokiai veikliajai medžiagai. Vaistas yra kontraindikuotinas esant alergijai kitiems makrolidiniams antibiotikams. Be to, vaistas nesuteikia:
- Sunkiai sutrikusi kepenų funkcija.
- Sunkios inkstų ligos.
Azitromiciną reikia skirti atsargiai, kai jis yra linkęs į aritmiją, vandens ir elektrolitų disbalansą, inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimus, cukrinį diabetą (vaistams, kurių sudėtyje yra sacharozės), angliavandenių apykaitos sutrikimus (dėl suspensijos).
Šalutinis poveikis
Vaikų kūnas kartais reaguoja į azitromiciną, pasirodydamas:
- Svaigulys.
- Susijaudinusi būsena.
- Nuovargis.
- Mieguistumas.
- Galūnių dilgčiojimas ar tirpimas.
- Galvos skausmas
- Nerimas.
- Konjunktyvitas.
- Miego sutrikimas
- Krūtinės skausmai.
- Palpitacijos pojūtis.
- Pykinimas
- Pūtimas.
- Gelta.
- Skystas išmatos.
- Pilvo skausmas.
- Vėmimas.
- Sumažėjęs apetitas.
- Skrandžio uždegimas.
- Kandidatų gleivinės pažeidimai.
- Niežulys
- Raumenų skausmai.
- Urtikaria.
- Išbėrimas ant odos.
Retesni azitromicino preparatų šalutiniai poveikiai yra:
- Klausos sutrikimas arba spengimas ausyse.
- Vizijos sutrikimas.
- Vidurių užkietėjimas.
- Kepenų pažeidimas.
- Žarnyno uždegimas.
- Jade.
- Quincke patinimas.
- Padidėjęs jautrumas ultravioletiniams.
- Kraujo tyrimų pokyčiai.
- Anafilaksinis šokas.
- Pankreatitas.
Naudojimo instrukcijos
- Azitromicino priėmimo dažnis - kartą per dienągydymo trukmė paprastai yra 3 dienos. Su erkių borrelioze, vaistas skiriamas 5 dienas.
- Atminkite, kad veikliosios medžiagos absorbcija Azitromiciną veikia maisto vartojimas. Dėl šios priežasties vaistas neturėtų sutapti su vaiko maitinimu. Vaistas skiriamas po maždaug 2 valandų po valgio arba 60 minučių prieš valgį.
- Azitromicino milteliai praskiedžiami verdančiu šaltu vandeniu. Kad išsiaiškintumėte, kiek vandens reikia ir kaip praskiesti vaistą, reikia paaiškinti tokią informaciją instrukcijose. Pavyzdžiui, milteliuose Sumamed reikia supilti 12 ml vandens.
- Prieš kiekvieną naudojimą suplakite buteliuką su suspensija., tada švirkštu pasirinkite norimą dozę arba supilkite jį į šaukštą.
- Jei kitą Azitromicino dozę praleidote, ji turi būti nedelsiant paimta. kai tik šis faktas buvo aptiktas. Kita dozė turi būti 24 val.
- Tabletes ar kapsules reikia nuryti be kramtymo. ir tada gerti vandenį. Ką daryti, jei vaikas kramtytų šią azitromicino formą? Tai nekelia jokio pavojaus, tačiau dėl efektyvesnio veikimo nerekomenduojama nutraukti vaisto apvalkalo.
Dozavimas
Pakaba
Šio tipo azitromicino dozė apskaičiuojama pagal vaiko svorį. - vienam kilogramui sergančio kūdikio kūno svorio reikia 10 mg veikliosios medžiagos. Jei vartojate 100 mg / 5 ml dozę, 10 mg azitromicino bus 0,5 ml paruošto tirpalo. Pasirodo, kad vaikas, kurio svoris yra 5 kg, turėtų būti skiriamas 2,5 ml vaisto (tai yra 50 mg veikliosios medžiagos), kurio kūno svoris yra 6 kg - 3 ml vaisto, kurio svoris yra 7 kg - 3,5 ml ir tt.
10-14 kg svorio, pavyzdžiui, 2 metų amžiaus, kūdikiui skiriama 100 mg azitromicino, kuris atitinka 5 ml suspensijos. Jei vaikas yra 3 metų amžiaus ir jo svoris jau 15 kg, gydymui reikės 150 mg azitromicino, todėl pereina prie labiau koncentruoto vaisto - 200 mg / 5 ml. Viena šio suspensijos dozė taip pat nustatoma pagal svorį:
- Vaikai, sveriantys 15–25 kg (pavyzdžiui, 6 metų ar 8 metų amžiaus), skiriami 5 ml vaisto dozės, kurių sudėtyje yra 200 mg veikliosios medžiagos.
- Vaikui, sveriančiam 25–35 kg (maždaug 9–10 metų), reikia 300 mg azitromicino, kuris atitinka 7,5 ml vaisto.
- Vaikams, sveriantiems 35-45 kg (11–12 metų), azitromicino dozė yra 400 mg, todėl jiems leidžiama gerti 10 ml suspensijos.
- Kurių svoris viršija 45 kg (12–13 metų), viena vaisto dozė yra 12,5 ml, o tai atitinka 500 mg veikliosios medžiagos ir leidžia vartoti tabletes ar kapsules.
125 mg
Ši azitromicino dozė pateikiama tik tabletėse.Jei jie yra padengti, vaistas rekomenduojamas ne anksčiau kaip 3 metų, kai vaikas jau gali jį nuryti.
250 mg
Azitromicino dozė skiriama nuo 12 metų. Vaikai skiriami 2 kapsulėmis arba 2 tabletėmis vienu metu dėl kvėpavimo sistemos ligų, minkštųjų audinių ar ENT patologijų. Pirmą dieną borelliozės atveju viena dozė bus 4 kapsulės arba tabletės, o po to dozę sumažinkite iki dviejų kapsulių / tablečių.
500 mg
Ši Azitromicino dozė skiriama vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems. Vaistas vartojamas po 1 tabletę arba 1 kapsulę per dieną.
Perdozavimas
Jei vaikas atsitiktinai išgėrė azitromiciną labai didelėmis dozėmis, jis sukels vėmimą, stiprų pykinimą ar viduriavimą. Tai taip pat galimas klausos praradimas tam tikrą laiką. Jei norite padėti kūdikiui, nedelsdami skalauti skrandį ir pasitarkite su gydytoju dėl simptominio gydymo.
Sąveika su kitais vaistais
Jei vaikas jau vartoja vaistus ir jam skiriamas azitromicinas, tai reikalauja pediatro dėmesio.Galų gale, daugelis vaistų neturėtų būti derinami su tokiu antibiotiku. Pavyzdžiui, jei kūdikiui skiriamas antacidinis vaistas, tai pablogins azitromicino absorbciją ir paveiks gydymo rezultatus.
Kiti antibakteriniai vaistai taip pat turi įtakos vaisto aktyvumui, pavyzdžiui, tetraciklino receptas padidins azitromicino poveikį, o antibiotikai linomicinas susilpnins jo terapinį poveikį.
Azitromicino poveikis taip pat pastebėtas karbamazepino, teofilino, zidovudino, cetirizino, flukonazolo, digoksino, fenitoino, varfarino ir daugelio kitų vaistų poveikiui. Štai kodėl gydytojas turi atidžiai stebėti Azitromicino paskyrimą vaikams, vartojantiems kitus vaistus.
Pardavimo sąlygos
Azitromiciną galite įsigyti vaistinėje tik pateikus gydytojo receptą. Vaisto kaina priklausys nuo daugelio veiksnių, įskaitant išsiskyrimo formą, dozavimą, gamybos įmonę ir kt. Buitiniai vaistai yra pigesni (jų kaina yra nuo 30 rublių), o užsienio - brangesni.
Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas
Azitromiciną reikia laikyti toje vietoje, kur mažas vaikas negali pasiekti. Laikymo temperatūra yra kambario temperatūra (iki + 25 ° С). Negalima naudoti pasibaigusio vaisto (Azitromicinas yra 2 ar 3 metai, priklausomai nuo vaisto gamintojo ir formos). Iš miltelių pagaminta suspensija laikoma ne ilgiau kaip penkias dienas.
Apžvalgos
Dėl azitromicino vartojimo gydant vaikus yra daug teigiamų atsiliepimų. Mama sako, kad toks antibiotikas yra labai veiksmingas bronchitui ir pneumonijai. Tai padeda pašalinti kosulį, sumažinti kūno temperatūrą ir greitai išspręsti šią ligą. Jis taip pat dažnai vartojamas vidurinės ausies uždegimui ir krūtinės anginai, nes šios bakterinės infekcijos yra labai dažni vaikystėje.
Azitromicino nauda yra daug dozavimo formų ir lengva naudoti vaikus jauniems vaikams. Visos tokios motinos, kaip vaikai, skiria vaistus tik vieną kartą per dieną, o gydymo trukmė yra trumpa. Neigiamos Azitromicino apžvalgos apima skundus dėl gydymo nesėkmės (jei patogenas buvo atsparus vaistui) ir dažnas šalutinis poveikis (alergijos, galvos skausmas, pykinimas ir kt.).
Analogai
Jei gydant vaiką negalima naudoti azitromicino, tokį vaistą gali pakeisti kiti antibakteriniai vaistai iš makrolidų grupės:
- Klaritromicinas. Šis vaistas yra veiksmingas prieš bakterines infekcijas ir yra leidžiamas nuo 6 mėnesių amžiaus.
- Macropene. Šio vaisto veiklioji medžiaga yra midecamicinas. Vaistas yra gaminamas granulėse, kurių sudėtyje yra suspensijos, taip pat tabletės.
- Eritromicinas. Šis antimikrobinis vaistas buvo pirmasis makrolidas, vartojamas įvairioms infekcijoms gydyti, todėl šis vaistas turi nemažą šalutinį poveikį.
- Roksitromicinas. Tai veiksmingas makrolidas, patvirtintas naudoti nuo 2 mėnesių amžiaus. Vaistas yra gaminamas tablečių, kurios yra ištirpintos prieš duodant vaikui.
- Vilprafen. Šis antibiotikas yra veiksmingas makrolidinis josamicinas, todėl jis skiriamas sunkioms infekcinėms ligoms. Vaikystėje naudokite disperguojamųjų tablečių formą.
- Rovamicinas. Pagrindinis šio vaisto komponentas yra spiramicinas. Šio makrolido tablečių forma skiriama vaikams nuo 3 iki 4 metų.