Anestezijos „Sevorano“ naudojimo vaikams gydymo ypatumai

Jei vaikas turi atlikti tam tikrą rimtą operaciją, jam naudojama bendra anestezija. Vienas iš jo tipų yra inhaliacinė anestezija, kuriai gali būti naudojamas vaistas, vadinamas Sevoranu.

"Sevoranas" yra skystis, naudojamas įkvėpti. Jis yra nepastovus, be kvapo (kartais yra saldaus, nepaaiškinto kvapo buvimas), bespalvis ir be nuosėdų. Pagrindinė vaisto sudedamoji dalis vadinama sevofluranu ir tirpale yra beveik 100%. Jis turi anestezijos savybes, leidžiančias naudoti tokį įrankį chirurgijoje ir stomatologijoje.

Tirpalas parduodamas plastikiniuose buteliuose 100 arba 250 mililitrų tik receptu. Laikykite jį vietoje, kur temperatūra bus 15-30 laipsnių. Užšaldyti skystį draudžiama, o tokio vaisto tinkamumo laikas - 3 metai. Naudokite vaistą tik ligoninėje.

Kiekvieno kūdikio vaisto dozė parenkama griežtai atskirai.

Mažoms chirurginėms intervencijoms agentas gali būti naudojamas be kitų anestetikų.

Sevoranas turi gana stiprų skausmą malšinantį poveikį, tačiau po to, kai atsibunda, jautrumas greitai grįžta.todėl stomatologijoje gydytojai papildomai taiko vietinę nejautrą ir atlieka skausmingas procedūras iškart užmigę, kad diskomfortas būtų minimalus. Be to, dažnai po operacijos vaistai paracetamolis arba ibuprofenas.

„Sevoranas“ yra paklausa kaip vaistas indukcinei anestezijai, ty naudojant tokį vaistą, pradedama operacija. Anesteziologas gali apsiriboti šiuo vaistu tik tuo atveju, jei chirurgija yra trumpa, pavyzdžiui, pašalinant adenoidus. Be to, vaikystėje "Sevoranas" labai dažnai naudojasi stomatologai. Tokia anestezija naudojama tada, kai kūdikiui reikia gydyti dantis, tačiau to negalima padaryti be anestezijos.

Jau seniai žinoma, kad negalima ignoruoti pulpito ir kitų problemų, susijusių su pieno dantimis, nes dantų gydymo stoka gali būti bloga dėl nuolatinio įkandimo.

Šis metodas dažnai pasirenkamas pacientui, kuris nėra kontaktas, kai kūdikis yra neigiamai sureguliuotas į odontologus ir bet kokias procedūras burnoje.

Sevorane pastebėti šie pagrindiniai privalumai, lyginant su gilia bendrine anestezija ir kita anestezija:

• vaistas vartojamas neskausmingai;
• dėl tokio įkvėpimo vaikas greitai užmigsta;
• anestezijos gylį lengva kontroliuoti;
• „Sevoranas“ beveik neištirpsta kraujyje ir nepalieka vaiko kūno;
• nutraukus vaisto vartojimą, pacientas nedelsdamas atsibunda;
• atleidus nuo anestezijos, diskomfortas yra minimalus;
• skystis nedirgina smulkių pacientų kvėpavimo takų;
• vaistas neturi reikšmingo poveikio kraujo tekėjimo greičiui;
• vaistas gali būti naudojamas kaip vienintelis vaistas nuo anestezijos;
• „Sevorano“ sedacija neturi įtakos kepenų ir inkstų funkcionavimui, net jei ji yra sutrikusi;
• nepageidaujamas poveikis po tokio anestezijos yra retas;
• tiriamojo vaiko saugumas buvo pakartotinai patvirtintas mokslinių tyrimų ir medicinos praktikos.

Vienas iš pagrindinių „Sevorano“ trūkumų yra didelė šio vaisto kaina, nes vienas buteliuko tirpalas kainuoja 9-10 tūkst. Rublių. Jei išleidžiate jį įprastu būdu, operacijos kaina yra gana didelė.

Siekiant sumažinti procedūros išlaidas, buvo sukurtas specialus mažo srauto metodas, kuriame paciento iškvepiamas oras, kuriame yra apie pusę preparato, išvalomas iš anglies dioksido ir grįžta į kvėpavimo takus. Tai leidžia ne tik praleisti mažiau vaistų, bet ir išlaikyti norimą drėgmę kvėpavimo takuose ir mažina perdozavimo riziką.

Didelė Sevoran dozė gali sukelti kvėpavimo slopinimą ir kraujospūdžio sumažėjimą, todėl agentui tiekiamas specialus prietaisas, su kuriuo tiksliai kontroliuojamas mažam pacientui taikomas tirpalo kiekis. Procedūros metu anesteziologas turėtų stebėti vaiko būklę, kad laiku reaguotų į neigiamus simptomus.

Be to, prieš vartojant vaistą, reikia įsitikinti, kad kūdikis neturi „Sevorano“ įkvėpimo kontraindikacijų, įskaitant:

• padidėjęs jautrumas sevofluranui ar kitiems tirpalo komponentams;
• rizika susirgti piktybine hipertermija (pavojinga komplikacija, kuri atsiranda inhaliacijos anestezijos metu);
• inkstų nepakankamumas (tai yra santykinė kontraindikacija);
• padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• polinkis į traukulius.

Jei neatsižvelgiate į šią rekomendaciją, gydymo metu gali atsirasti rimtų komplikacijų - vėmimas gali pasireikšti dėl to, kad nesuvirškintas maistas patenka į kvėpavimo sistemą. Be to, kūdikiui skiriamas EKG, nustatomi kraujo ir šlapimo tyrimai, o pediatras tiriamas.

Bet net ir su visomis taisyklėmis, Sevoranas, kaip ir daugelis kitų vaistų, gali sukelti šalutinį poveikį. Nors anesteziologų ir tėvų apžvalgos, jos yra retos, tačiau kartais po to, kai palieka anesteziją vaikui, jis pastebi:

• mieguistumas;
• galvos svaigimas;
• pykinimas;
• padidėjusi seilių sekrecija;
• apatinė nuotaika;
• bradikardija;
• temperatūros kilimas;
• susijaudinę;
• dilgėlinė;
• kosulys;
• sumažinti kraujo spaudimą;
• slopinamas kvėpavimas;
• vėmimas;
• šaltkrėtis;
• niežtina oda;
• nuotaikos svyravimai.

Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami praneškite apie tai savo gydytojui.

Mama dažniausiai teigia apie „Sevorą“. Jų teigimu, tokia anestezija padėjo išgydyti dantis arba atlikti kitą operaciją, o daugeliu atvejų vaikas paprastai jį patyrė.

Gydytojai taip pat nurodo, kad nepageidaujamos pasekmės vartojant Sevran yra retos. Jie pabrėžia, kad taikant mažo srauto metodą vaistas švelniai veikia pacientą, kontroliuojama vaiko būklė, todėl žala yra minimali.

Jei reikia, „Sevoran“ pakeiskite tuo pačiu vaistu, naudokite Rusijos vaistą „Sevoflurane“ arba vaistą anestezijai su kita veikliąja medžiaga, pvz., „Aerran“, „Propofol“ arba „Diprivan“. Visi jie yra sunkūs vaistai, kuriuos vaikus turėtų skirti specialistai.

Kai kuriais atvejais vietoj „Sevorano“ gydytojas nusprendžia vartoti sedaciją su azoto oksidu („juokiasi dujos“), kurioje vaikas atsipalaiduoja ir jo baimės yra slopinamos. Tačiau šis metodas laikomas palankesniu vaiko kūnui, todėl tokia procedūra turi savo apribojimų kiekvieno jo mažo paciento galimybė ją įgyvendinti turėtų būti aptarta su gydytoju.

Išsamesnės informacijos apie narkotikų „Sevoran“ naudojimą žr.